Проявлението и лечението на аденовирусен конюнктивит при деца

Основен Ретина

Аденовирусният конюнктивит е възпаление на лигавиците на окото. Задейства се от аденовирус тип 3,4,7, 10 или 11. Развива се във връзка с респираторни заболявания. Аденовирусният конюнктивит е по-чест при деца, отколкото при възрастни.

Сред класическите симптоми на болестта, експертите разграничават лошо здраве, назофарингит, треска, разкъсване и сърбеж в очите. Диагностика на конюнктивит се прави от офталмолог. Класическата форма на заболяването се лекува с антибактериални и антивирусни лекарства.

Сортове аденовирусен конюнктивит

Аденовирусният конюнктивит има няколко форми на проявление.

  1. Катарален конюнктивит. Отличава лекотата на потока. Характеризира се с локално възпаление. Този тип се характеризира с леко зачервяване на лигавицата на окото, скъсване, частична оклузия на очната цепка. Рядко болестта продължава повече от 7 дни. Не изисква сериозно лечение, не е придружено от усложнения.
  2. Фоликуларна форма. Основната разлика е в образуването на везикулозно възпаление върху разхлабената лигавица на окото. Те се характеризират с множествено число и произволни размери. Образуванията приличат на капсули с прозрачно съдържание. Максималният брой фоликули се локализира върху преходната гънка и в ъглите на клепача. Слизести очи хиперемични. Тази форма на конюнктивит се смесва лесно с трахома на ранен етап. Отличителна черта е назофарингит, втрисане и други признаци на респираторна вирусна инфекция.
  3. Мембранна форма. Диагностицира се при една четвърт от случаите на аденовирусен конюнктивит. Отличителна черта е образуването на тънки филми върху повърхността на окото в бяло или сиво. Плаките са лесни за отстраняване с памучен тампон. В трудни случаи те са плочка, тясно свързана с възпалена конюнктива. Когато се отстранят, настъпва увреждане на лигавицата, кървенето е възможно. Когато мембранната форма, има повишена телесна температура, общо неразположение, слабост, втрисане. Заболяването продължава около 10 дни.

Симптоми на заболяването

Аденовирусният конюнктивит при деца има скрит период от 1 седмица. По това време детето е търговец на инфекцията, но не се разболява. Заболяването започва активно да се развива с хипотермия или намален имунитет.

Симптомите на конюнктивит варират в зависимост от формата му. Традиционно, възпалителният процес започва с едно око, заразявайки втория в рамките на 2-3 дни.

Има редица общи симптоми:

  • втрисане, треска;
  • подути лимфни възли в шията;
  • слабост, неразположение;
  • УНГ заболявания;
  • оток на очите и зачервяване на лигавицата и клепачите;
  • сълзене на очите;
  • дискомфорт в областта на очите, усещане за парене, сърбеж;
  • умерена блефароспазъм.

Постепенно подуването обхваща цялата конюнктива напълно. Плувайте лунати и по-ниски гънки на окото.

Има отделни симптоми за различни форми на заболяването.

  1. В случай на катарален конюнктивит, детето реагира болезнено на ярка светлина. Има обилно разкъсване. Има усещане за парене и болка в засегнатото око. Окото набъбва и частично се затваря.
  2. Фоликуларният тип се характеризира с множество везикули, напълнени с течност. Има гнойно образование.
  3. Типът филми се определя само от наличието на филми с произволни размери.

Лечението на конюнктивит, причинено от аденовируси, се предписва на базата на наличните симптоми.

Има различни видове аденовирусен конюнктивит при деца. Само квалифициран специалист може да диагностицира правилно.

Характеристики на лечението

Конюнктивит се развива при наличие на УНГ заболявания. Поради тази причина лечението трябва да бъде изчерпателно и да има за цел да разреши всички проблеми.

  1. Антихистамини. Проектиран за облекчаване на подуването на лигавичните тъкани. В детска възраст са назначени Фенистил, Зиртек, Зодак. В краен случай, Suprastin е разрешен.
  2. Антивирусни и имуномодулиращи средства. Проектиран да укрепва имунната система и да се бори с патогените на основното заболяване.
  3. Антибактериални капки за очи. При децата универсалното лекарство е Albucid капки за очи. В допълнение, детето се предписва антивирусни капки за очи Ophthalmoferon, Poludan, Aktipol, Tobreks. Честотата на употреба в първите дни на заболяването е от 6 до 8 пъти. Честотата на употреба намалява с лечението на конюнктивит. Продължителност на курса минимум 8-10 дни.
  4. Антивирусна маз. Мех, предписан в случай на тежко увреждане на очите. Те са поставени след лечението на лигавицата от лайка, фурацилина или чай. Мехът се поставя за долния клепач или по краищата му. Най-известните лекарства Florenal, Tebrofen маз, Bonafton. Разрешава се употребата на продукти с местен антибиотик: еритромицин или тетрациклинов маз. Курсът на лечение е от 10 до 20 дни. Продължителността се определя от лекуващия лекар.
  5. Капки за нос. За да се елиминира напълно рецидивът на заболяването, е необходимо да се лекуват дихателните органи. За да направите това, на децата се предписват вазоконстрикторни лекарства за улесняване на дишането. От раждането се използва Nazol-Beby. След това трябва да изплакнете носа и да капнете антибактериални капки. Тя може да бъде Albucid, Dioxidine, Isofra или Polidex. Лекарството се предписва от УНГ лекар в зависимост от възрастта на детето.

В допълнение към точното спазване на режима на лечение за аденовирусен конюнктивит, е необходимо да се създадат специални условия за пациента и хората около него.

  1. Отделна стая. Болно дете трябва да бъде в отделна стая. Това се дължи на високата степен на инфекциозност на заболяването. Стаята трябва да се излъчва редовно. В случай на болезнена реакция на слънчева светлина, препоръчва се прозорците да се засенчват с пердета.
  2. Индивидуални тоалетни принадлежности и легла. Пациентите трябва да получат собствени кърпи, сапун, спално бельо и съдове.
  3. Ръцете трябва да бъдат измити старателно преди и след контакт с пациента и по време на медицински манипулации. Това ще предотврати инфекцията на други членове на семейството и ще елиминира въвеждането на допълнителни инфекции.
  4. По време на лечението на очите редовно сменяйте памучните тампони. Един тампон не може да избърше очите два пъти. Носите кърпички трябва да бъдат сварени.

Прогноза за развитие и превенция на заболяването

Аденовирусният конюнктивит не е заболяване със сериозни последствия. С навременна диагностика и употреба на антибактериални лекарства, подобрението настъпва след 4-7 дни. В случай на неусложнена форма е възможно лечение без употребата на лекарства, като се спазват правилата за лична хигиена. В един сложен случай е възможно да се продължи лечението до 1 месец. Рецидивите се случват рядко.

За да се предотврати заболяването, важно е да се засили имунната система, да се вземат витаминни комплекси. Използването на имуномодулиращи лекарства е позволено по време на простуда и грипен сезон. Специално внимание трябва да се обърне на личната хигиена и околната среда. Важно е редовно да проветрявате помещението. Ръцете трябва да се измиват след всяко посещение на улицата и контакт с животни. В периода на обостряне на респираторни вирусни инфекции, специално внимание трябва да се обърне на лечението на УНГ заболявания.

При първите признаци на зачервяване на очите, се препоръчва да се избършете очите с разтвор на лайка, невен, фурацилина или манган в слаба концентрация.

Правилно лечение на аденовирусен конюнктивит при възрастни и деца

Аденовирусният конюнктивит е инфекциозно заболяване, което се предава от човек на човек. Заболяването започва с едно око, има зачервяване, дискомфорт, чувство на болка, обилно разкъсване, подуване. След 1-2 дни се засяга второто око. Може би появата на тежки главоболия. За да се предотврати разпространението на инфекцията, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Какво е аденовирусен конюнктивит

Аденовирусният конюнктивит е остра инфекция на окото с око. Заболяването може да бъде придружено от повишена температура, назофарингит, характерни симптоми (сърбеж, подуване, увеличено сълзене, отделяне от засегнатото око).

Тази форма на конюнктивит може да бъде диагностицирана чрез бактериологично изследване и PCR изстъргване. Терапията за аденовирусен конюнктивит включва антивирусни и антибактериални лекарства. Рецидиви на аденовирусен конюнктивит са редки.

Причини за заболяване

Аденовирусният конюнктивит се нарича силно заразни инфекции, т.е. заболяването е инфекциозно. Огнища на заболяването се наблюдават през есенно-пролетния период (предимно в детски групи).

Тази форма на конюнктивит се провокира от различни видове аденовирус. Въпреки факта, че много увреждания на очите от вируси изглежда е проста болест, без своевременно лечение, тя може да доведе до сериозни усложнения.

По време на огнище на болестта серотипове аденовируси 3, 7а и 11 стават патогени на конюнктивит. Спорадични случаи са главно причинени от аденовирус тип 4, 6, 7 и 10. Аденовирусите влизат в тялото чрез въздушни капчици или чрез контакт. Инфекцията на лигавицата на окото се причинява от кашлица, кихане и мръсни ръце.

  • контакт със заразено лице;
  • ТОРС;
  • механични увреждания на окото;
  • хипотермия;
  • лоша хигиена;
  • плуване в замърсен басейн или езерце;
  • недостатъчна грижа за контактните лещи;
  • хирургия на роговицата;
  • стрес.

Симптоми на увреждане на очите от аденовируси

Контактът с пациента, хипотермията, респираторните заболявания, нараняването на очите и операцията могат да провокират развитието на заболяването. От момента на заразяване до първите симптоми отнема 5-7 дни.

Първите симптоми на аденовирусен конюнктивит включват повишена температура, главоболие, признаци на фарингит и ринит, диспепсия. Понякога се развива подмандибуларен лимфаденит. По-късно има признаци на конюнктивит. Първо, болестта засяга едното око и постепенно преминава към второто.

Локални симптоми на аденовирусен конюнктивит:

  • подуване;
  • зачервяване (във всички части на конюнктивата);
  • дискомфорт;
  • слаб разряд (лигавица или мукопурулент);
  • сърбеж и парене;
  • сълзене на очите;
  • фотофобия;
  • блефароспазъм.

Форми на аденовирусен конюнктивит

Катаралната форма на конюнктивит е лека. Наблюдава се слабо местно възпаление с слабо изразено зачервяване и умерено изпускане. За да се излекува катаралната форма е лесно, като правило болестта изчезва за една седмица. Обикновено не се наблюдават усложнения на роговицата.

Фоликуларната форма е придружена от везикулозен обрив на лигавицата на окото. Фоликулите са малки и големи, пунктирани, полупрозрачни. В леки случаи обривът се локализира в ъглите на клепачите, но обикновено покрива цялата лигавица. Конюнктивата се разхлабва и инфилтрира.

Въпреки че фоликуларните изригвания приличат на първия етап на трахома, лекарите рядко правят погрешна диагноза. Това се дължи на факта, че при трахома няма симптоми на назофарингит и треска, а обривът се събира върху конюнктивата на горния клепач.

Филми форма на аденовирусен конюнктивит се наблюдава при 25% от пациентите. На лигавицата се образува тънък сивкаво-бял филм. С лека форма, филмът се отстранява с памучен тампон, но при тежки случаи се образува плътно покритие, което се запоява с конюнктивата. След отстраняване на филма, лигавицата може дори да кърви.

При мембранозен конюнктивит телесната температура се повишава до 38-39 ° C и продължава 3-10 дни. Поради сходството на симптомите, увреждането на очите може да бъде объркано с дифтерия. Понякога с мембранозен аденовирусен конюнктивит се появяват субконюнктивални кръвоизливи и инфилтрати. Тези явления напълно изчезват след лечението, понякога белези на лигавицата се забелязват като усложнение. Възможни са също така бактериален или токсично-алергичен конюнктивит, синдром на сухото око, кератит, отит, тонзилит и аденоидит.

Диагностика на конюнктивит

Често аденовирусният конюнктивит се диагностицира при малки деца и възрастни хора на средна възраст. В зависимост от тежестта на заболяването може да продължи 1-3 седмици. Инфекцията попада в очите с мръсни ръце, домашни предмети, въздушни капчици. Последният път на предаване е забелязан рядко, но опасността не може да бъде изключена.

При лечение на пациент със симптоми на аденовирусен конюнктивит, офталмологът трябва да определи наличието на контакт с пациентите. Изследването показва конюнктивит симптоми, катарални промени в горните дихателни пътища и лимфаденит.

За точно диагностициране лекарят предписва серологични, вирусологични и цитологични тестове. В ранен стадий аденовирусният конюнктивит може да бъде открит чрез имунофлуоресценция. Тя ви позволява да намерите специфични вирусни антигени в цитонамазката.

Цитологичното изследване на намазка в аденовирусен конюнктивит показва разрушаване на епитела, дезинтеграция на хроматин, вакуолизация, ядрена хипертрофия и образуване на ядрена обвивка. Цитограма съдържа клетки от предимно моноядрен тип.

Полимерната верижна реакция е по-информативна, открива аденовирусната ДНК при конюнктивално изстъргване. Анализ на свързващото свързване и ензимен имуноанализ откриват антитела в серума. При аденовирусен конюнктивит титрите на антителата се увеличават четири или повече пъти.

Методи за лечение

Лечението на аденовирусен конюнктивит трябва да бъде сложно, тъй като включва не само очната мукоза, но и УНГ органи. Аденовирусният конюнктивит се лекува амбулаторно, на пациента се предписват антивирусни лекарства.

Препоръчва се да се използват капки интерферон и дезоксирибонуклеаза: 6-8 пъти на ден през първата седмица и 2-3 пъти на втората. Ефикасен антивирусен мехлем (теброфен, бонафтон, адимал, флоренал, риодоксол) е ефективен.

За предотвратяване на вторична инфекция, предписани антибактериални капки и мехлеми. Антихистамини се приемат до пълно възстановяване. За да се предотврати ксерофталмия, препоръчва използването на заместители на изкуствени сълзи.

Какво се предписва на деца с конюнктивит:

  1. Антихистамини. Принос за отстраняването на оток от лигавицата. На децата се предписват Зиртек, Фенистил, Зодак. В тежки случаи е позволено да се използва Suprastin.
  2. Антивирусна. Борба с патогените на конюнктивит. Малките пациенти имат право да използват антивирусни капки Poludan, Tobreks, Oftalmoferon, Aktipol. В първите дни трябва да се погребе до 8 пъти, като дозата се редуцира. Предписани антивирусни капки за 8-10 дни.
  3. Имуномодулиращ. Помогнете за укрепване на имунната система.
  4. Антибактериални лекарства. Децата могат да присвоят универсални капки Albucid.
  5. Препарати за лечение на дихателните органи. За да се елиминира повторението на заболяването, е необходимо едновременно да се лекува дихателната система. Деца се предписват вазоконстрикторни средства (Nazol-Bebi). След вазоконстрикторния препарат носът се измива и се поставят антибактериални капки (Албуцид, Изофра, Диоксидин, Полидекс).

В случай на тежки увреждания на децата се предписва антивирусен мехлем. Първо, лигавицата се третира с лайка, чай или фурацилин, след което се поставя мехлем по краищата на долния клепач. Можете да използвате терофен маз, Florenal, Bonafton. Понякога лекарите предписват мехлеми с антибиотици (еритромицин, тетрациклин). Използвайте мехлем 10-20 дни.

Мерки за безопасност

В рамките на 14 дни след инфекцията пациентът е носител на инфекция, така че трябва да вземете предпазни мерки. Ако заболяването е тежко, човек може да бъде опасен за другите дори по-дълго.

За да може пациент с аденовирусен конюнктивит да се справи по-лесно с болестта и да не излага на риск близките си роднини, трябва да се спазват определени правила. Пациентът се поставя в отделна стая, защото аденовирусите се предават лесно от човек на човек. Необходимо е да се сведат до минимум близките контакти с роднини и особено с деца. Стаята трябва да се проветрява и прозорците да се затъмняват, за да не се дразни чувствителната очна мукоза.

Тоалетни артикули, хигиенни продукти, постелки и прибори за хранене трябва да бъдат индивидуализирани. Лице, което се грижи за пациента, трябва да измие добре ръцете си преди и след всяка манипулация. Това не само предпазва членовете на семейството от аденовируси, но и самият пациент от допълнителни инфекции.

Всички лекарства и инструменти за тяхното използване трябва да се използват само от един пациент. Всички кърпички и памучни тампони могат да се използват само веднъж. Носни кърпички и пипети трябва да бъдат стерилизирани. Членовете на семейството могат допълнително да укрепят имунната система.

Прогноза и превенция

С навременното лечение на аденовирусен конюнктивит прогнозата е благоприятна. Пълното клинично възстановяване настъпва след 2-4 седмици. Аденовирусният конюнктивит е опасен със сериозни усложнения, така че първите симптоми трябва да се видят от лекар.

Ранното лечение с антибактериални лекарства може да се отърве от симптомите за 4-7 дни. Леките форми на конюнктивит могат да бъдат излекувани дори без медикаменти, спазвайки правилата за лична хигиена. Терапията за тежко увреждане на очите може да продължи месеци.

За да предотвратите увреждане на очите, трябва да укрепите имунната система по всякакъв възможен начин и да вземете витамини. Дори и при здрави хора се препоръчва да се вземат имуномодулиращи лекарства по време на грипния сезон. Важно е да се обърне внимание на личната хигиена и почистването, както и редовно да се проветри помещенията у дома и на работното място. Ръцете трябва да се мият след всяко излизане на улицата, контакт с животни и хора.

С развитието на УНГ заболявания е необходимо да се подложи на лечение до края. Зачервяване на очите е причина за измиване на лигавицата със слаб разтвор на лайка, манган или фурацилина. Ако зачервяването не изчезне, е необходимо да се консултирате с лекар.

Тъй като огнища на аденовирусен конюнктивит не са рядкост в групите, е необходимо незабавно да се изолира заразеният. Препоръчва се да се извършва проветряване и влажно почистване в помещения.

Усложнения на аденовирусния конюнктивит

Ако се появят характерни симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Аденовирусният конюнктивит се лекува от офталмолог (оптометрист). Невъзможно е да се отложи лечението на заболяването, тъй като то може да се превърне в хронична форма, да се появи бактериален конюнктивит. Усложненията се развиват, когато вирусите инфектират други структури на очната ябълка.

Най-често възпалението засяга роговицата. Има облачност от точка, намалена зрителна острота. В зависимост от тежестта на аденовирусния конюнктивит и състоянието на имунитет, тези усложнения могат да се развият в рамките на 1-12 месеца. Без лечение, роговичните помътнявания остават до края на живота им и в бъдеще може да има трън. Възможна е необратима загуба на зрение.

Аденовирусният конюнктивит изисква внимание. Увреждането на очите се лекува бързо и лесно, но ако игнорирате препоръките на лекаря, може да се развият сериозни усложнения. Затова е невъзможно да се самолечение, когато се появят симптоми на конюнктивит.

Причини и лечение на аденовирусен конюнктивит

Аденовирусен конюнктивит може да възникне с активното размножаване на аденовирусите. Заболяването е заразно по природа, на фона на което възпалителният процес се проявява в лигавицата на окото. Инкубационният период продължава не повече от 10 дни, след което пациентът има възпаление, зачервяване, подуване и други неприятни симптоми в областта на конюнктивата. За да се определи аденовирусната инфекция и изборът на необходимото лечение на тази форма на конюнктивит се обърнете към офталмолог.

Причини за развитие

Патогенни микроорганизми, принадлежащи към групата на острите респираторни вирусни инфекции, могат да провокират аденовирусен конюнктивит при деца и възрастни. Аденовирусът е силно устойчив на ниски температури и не се поддава на елиминиране от всички дезинфектанти. Такава съпротива е свързана със съществуващата черупка - капсид, която предпазва патогена от външни дразнители и увреждания. Аденоидният конюнктивит при дете и възрастен се проявява при експозиция на антигени на вируса, като:

  • О. Това е основният патогенен фактор, свързващ комплемента, чиято активност потиска фагоцитозата, в резултат на което клетките на имунната система не могат да улавят вируса.
  • Б. Когато антигенът е активен, човек проявява характерни признаци на интоксикация на организма.
  • C. Локализирани на повърхността на кръвните клетки - червени кръвни клетки.

Не всички пациенти в контакт с патогенни микроорганизми на лигавицата на окото проявява клинична картина на аденовирусен конюнктивит. За да го активирате, се изисква създаването на благоприятни условия. Има фактори, при които вирусът започва да се разпространява активно:

Патогенни микроорганизми могат да се активират след операция на органите на зрението.

  • механично увреждане на лигавицата на окото;
  • постоянен контакт с лице, което е заразено с аденовирусна инфекция;
  • хирургическа интервенция в областта на визуалния апарат;
  • редовно преохлаждане на тялото;
  • неспазване на правилата за хигиена.

Най-често ангина и конюнктивит, причинени от аденовирусна инфекция, се срещат при пациенти на възраст от 20 до 40 години.

Методи на инфекция и инкубационен период

Този вид вирус е доста заразен и се предава главно от въздушни капчици. Аденовирусната инфекция, която се разпространява към очите и причинява конюнктивит, може да се развие при постоянен контакт с инфектиран човек, което води до остър възпалителен процес. Инфекцията се предава чрез кашляне или кихане, след което патогените навлизат в лигавицата и се размножават там. Симптомите на заболяването първо се наблюдават на един зрителен орган и скоро аденоидно-вирусната инфекция засяга другото око. Вирусът не започва веднага да се размножава след контакт с лигавицата. Средно инкубационният период продължава от 3 до 10 дни.

Основни форми

Аденовирусна инфекция на окото може да се появи при всеки пациент с различна клинична картина, в зависимост от вида на нарушението. Има такива видове заболявания:

  • Обвит в мъгла. С подобна проява на аденовирусен конюнктивит, пациентът се появява филмов филм върху лигавицата на окото, който лесно се отстранява. Ако сивият филм се присъедини силно към конюнктивата, по време на неговото елиминиране може да се появи кървене. На възпалената област се виждат белези и появата на малки уплътнения, които се самопоглъщат след възстановяване. Тежък ток причинява треска и треска.
  • Фоликулите. Тази форма на аденовирусен конюнктивит се характеризира със свободна мукозна структура, която се свързва с появата на множество везикули. Размерът и формата на последната са различни, а вътре съдържа прозрачна течност. За този вид заболяване не се характеризира с появата на треска и развитието на назофарингит.
  • Простудни. Такъв аденовирусен конюнктивит се характеризира с лека клинична картина, при която пациентът може да усети леко зачервяване и възпаление на окото. Изхвърлянията изглеждат слабо или изобщо не са. Средно, болестта минава за една седмица, без да причинява усложнения.
Обратно към съдържанието

Как да разпознаем симптомите?

Вирусен конюнктивит понякога пациентът не забелязва дълго време, ако клиничната картина е лека. Ако заедно с възпалението се развие гнойна форма, симптомите са обширни и предизвикват загриженост за човека. Очите на аденовирусите с остър курс се характеризират с такива симптоми:

Зачервяване на органа на зрението и секрецията на лигавиците показва развитието на патологията.

  • подуване и зачервяване на конюнктивата;
  • усещане за парене в очите;
  • секреция на слуз;
  • образуването на лигавици, които са по-характерни за развитието на аденовирусен конюнктивит в детска възраст;
  • образуването на фоликули с различен размер и форма;
  • болки в главата, които трудно се елиминират с лекарства;
  • усещане за чуждо тяло.

Най-често аденовирусната инфекция пада върху едното око и след 3 дни се разпространява в едно здраво, в резултат на което се развива двустранна възпалителна реакция на конюнктивата. При вирусната форма на заболяването при пациента, телесната температура често се повишава до 38 градуса, причинявайки треска. Както и пациентът започва да нарушава възпалено гърло. За аденовирусния кератоконюнктивит се характеризира с по-тежко протичане, на фона на което визията може да намалее, лимфните възли, разположени в областта на ухото могат да се увеличат.

Диагностични процедури

Лечението на аденовирусен конюнктивит се назначава само след като се открият причините за неговото възникване и форма. Ако проблемът се развие, те се свързват с офталмолог, който ще ви прегледа и ще ви каже как да лекувате болки в очите. Важно е специалистът да различи проявата на аденовирусен конюнктивит от други форми на заболяването. За да се направи точна диагноза, се извършват следните манипулации:

Когато се появят симптомите на заболяването, е необходимо да се постави диагноза, за да се потвърди болестта, за тази цел конюнктивата се остъргва.

  • остъргване на конюнктивата, което се изпраща за PCR диагностика;
  • лабораторни изследвания на кръв за наличие на антитела към вируса;
  • намазка върху флора;
  • тест за антибактериална чувствителност;
  • хардуерна диагностика на възпаленото око.
Обратно към съдържанието

Необходимо лечение

Ако пациентът развие аденовирусен кератоконюнктивит, тогава е необходима комплексна лекарствена терапия, за да се намали активността на патогенните микроорганизми. Лечението се провежда амбулаторно, като се използва локално приложение на "Интерферон" и "Дезоксирибонуклеаза" до 8 пъти на ден. За да се предотврати разпространението на инфекциозен фокус, на пациентите се предписват антибактериални капки за очи. При лечението на аденовирусен конюнктивит се използват такива лекарства, представени в таблицата.

Аденовирусен конюнктивит

Аденовирусният конюнктивит е заболяване, причинено от аденовируси, които причиняват лезии на конюнктивата и в двете очи. Едновременно с това, симптомите на назофарингит, повишаване на телесната температура.

Остър аденовирусен конюнктивит винаги се характеризира с проявление на местни симптоми като хиперемия на лигавицата, парене, парене, усещане за пясък в очите, упорито разкъсване и образуване на патологичен разряд.

Аденовирусният конюнктивит е много по-често срещан сред педиатричните пациенти, тъй като децата често не могат да поддържат адекватно хигиената на ръцете и очите. Често, когато терапията не е започнала, рискът от развитие на различни нежелани усложнения, както и последствия, се увеличава значително. Лечението на патологията на аденовирусния конюнктивит често трябва да бъде сложно и да включва антивирусни средства и местни антибактериални лекарства.

Причини за възникване на аденовирусен конюнктивит

Остър аденовирусен конюнктивит е силно заразно заболяване, което може дори да предизвика огнища. Най-често такива случаи се регистрират в детски групи и с началото на пролетта, както и в есенния период.

Аденовирусният конюнктивит при възрастни, по принцип при деца, се развива в резултат на въвеждането в организма на инфекциозен агент, принадлежащ към семейството на аденовирусите. Характерно за този патоген е, че съдържа молекула на дезоксирибонуклеинова киселина или ДНК. Този факт го отличава от другите представители на различни заболявания, принадлежащи към групата на респираторните инфекции. В диаметър аденовирусът не превишава 90 нанометра, има сферична форма. От физическите си свойства трябва да се отбележи, че вирусът има добра устойчивост във външната среда, нагряването до 50 ° С и ефектите на лекарства като фенол и хлорамин са вредни за него. Трябва да се отбележи високата му способност да се възпроизвежда в тъканите на животните и хората. При проникване в човешкото тяло аденовирусът има увреждащ ефект върху клетките с развитието на тяхното разрушаване, вакуолизация, хипертрофия на клетките и разграждане на хроматина. В хода на изследването е установено, че съществуват над 40 серотипа на този инфекциозен агент, но при спорадични епизоди на аденовирусен конюнктивит серотипове 4, 6, както и 7 и 10 най-често преобладават. 7a.

Инфекция с тази патология възниква чрез пренасяне по въздуха или контакт, което е възможно при говорене, кашлица, кихане. Аденовирусният конюнктивит при деца най-често се предава чрез контакт чрез заразени ръце, докато докосва лицето, очите.

Съществува група фактори, които допринасят за развитието на това заболяване, те включват директен контакт с пациент с аденовирусен конюнктивит, хигиена, хипотермия, неправилно носене и грижа за очила и контактни лещи, нараняване на очните ябълки, различни хирургични интервенции на органите на зрението.

Разграничават се следните 3 форми на аденовирусен конюнктивит: мембранозен, катарален и фоликуларен. Трябва да се отбележи, че мембранната форма е по-често регистрирана сред детската популация, а другите две форми се срещат във всички възрастови групи.

След прехвърлената аденовирусна инфекция, според установените данни, човек има силен имунен отговор срещу само серотипа на вируса, с който е бил заразен.

Симптоми и признаци на аденовирусен конюнктивит

Времето от момента на заразяване с аденовирус до проявата на първата клиника е средно около 5 до 7 дни, но понякога инкубационният период може да бъде много по-кратък, до 3 дни.

Аденовирусният конюнктивит при възрастни обикновено се появява много по-лесно, отколкото при дете, но симптомите на заболяването са идентични.

Заболяването започва като обикновена простуда и е придружено от повишаване на телесната температура с развитието на симптоми на фарингит, запушване на носа или ринит. Придружаващите оплаквания на пациента включват: главоболие, нарушения на стола с облекчение. Палпацията на субмандибуларната област показва увеличение във всички групи лимфни възли, намиращи се там. След един ден или 2-3 дни се открива характерен признак на заболяването на аденовирусен конюнктивит, който се проявява в прояви на първоначално увреждане на едното око, но след известно време се засяга другото око. Обикновено периодът между участието на двете очи в процеса е равен на продължителността от 2-3 дни. Внимателното изследване разкрива подпухналостта на клепачите, развитието на зачервяване, наличието на ясен лигавичен секрет, но често може да придобие характера на гнойно отделяне. Пациентите обикновено се оплакват от сълзене, както и от болки в очите при ярка светлина, чувство за наличие на чуждо тяло в окото, сърбеж, парене и иктеричност склера в областта на двете очи.

Обичайно е да се разграничават следните форми на аденовирусен конюнктивит:

- Мембранната форма на конюнктивит на аденовирусна етиология се регистрира предимно сред педиатричните пациенти и се характеризира с образуването на типични тънки филми, които покриват лигавицата на окото. Те могат да се свалят лесно и лесно с памучен тампон. Когато се гледат, те са бели със сивкав оттенък, но в редки случаи те са способни да придобият характер на фибринозни филми, с плътна консистенция, които са способни да запечатат конюнктивата на окото и съответно са трудни за отстраняване без увреждане на лигавицата. По правило се трансформират белези след тази форма на аденовирусен конюнктивит, но това е рядкост. Най-често се наблюдава образуването на малки кръвоизливи, които постепенно изчезват. Трябва да се отбележи, че тази форма на заболяването винаги отнема доста дълго време и е трудна, с повишаване на високата температура и развити симптоми на интоксикация.

- Катаралната форма се характеризира с леко зачервяване на лигавицата на окото с освобождаване на малко количество секреция. При този вид аденовирусен конюнктивит заболяването рядко се съпровожда от развитие на усложнения и по правило продължава не повече от 7-8 дни.

- В фоликуларна форма, голям брой везикули или фоликули в областта на лигавицата на очите, полупрозрачни, с възможна локализация и върху клепачите, върху преходната гънка. Слизестата мембрана на окото в тази форма е хлабава, иктерична.

Сред най-често регистрираните усложнения са прикрепянето на вторична микрофлора под формата на бактериални агенти, развитието на синдром на сухото око, увреждане на очите с образуването на кератит, както и включване в патологичния инфекциозен процес на тясно разположен слухов орган с появата на отитизис, орофарингеална лезия с диагноза тонзилит.

Усложненията на аденовирусния конюнктивит се диагностицират сравнително рядко и са свързани предимно със забавено лечение.

Средно, аденовирусен конюнктивит при деца, както и при възрастни, се характеризира с продължителност от 14 дни, т.е. 2 седмици с навременната диагноза и назначаването на подходящо етиопатогенетично лечение.

Диагностика на аденовирусен конюнктивит

Острият аденовирусен конюнктивит може да бъде изложен, когато бъде прегледан от лекуващия лекар, за предпочитане от офталмолог като предварителна диагноза, ако са налице следните симптоми на лезията: непосредствената клинична картина на конюнктивит с хиперемия на лигавицата, оток на клепачите, наличие на различен секрет от очите; диагноза фарингит с развитието на ринит, както и откриване на увеличени лимфни възли в областта на шията и съседните области. Предположението за инфекция с аденовирус възниква, защото признаците на увреждане на очите при тази патология са много сходни за подобни лезии, но само за алергична и бактериална етиология.

Съществуват следните видове лабораторни тестове, които могат да бъдат проведени, за да се потвърди диагнозата аденовирусен конюнктивит, а именно:

- Имунофлуоресцентен метод за диагностика, който принадлежи към методите за ранно откриване на наличието на вирусни антигени в мази, взети от лигавицата на конюнктивата;

- Сред общите серологични реакции се използват RSC или реакция на свързване на комплемент и ELISA или ELISA, които позволяват да се открие титър на антитела в кръвта до аденовируси. По правило за повечето инфекции и за аденовирусен конюнктивит този показател е информативен, когато се постигне увеличение от 4 пъти или повече. Въпреки това, тази техника не се прилага за спешни, както и бързо осъществими и биологични материали трябва да се вземат два пъти, това е, в началото на развитието на болестта и след възстановяване;

- Когато се използва PCR метод или полимеразна верижна реакция, е възможно да се идентифицира ДНК молекулата, принадлежаща на аденовируса, ако тя е налична при конюнктивално изстъргване. Тази техника може да се извършва само в специални лаборатории и се отнася до скъпи изследвания;

- Възможно е също да се проведат бактериологични изследвания, които не са свързани с методите за бърза диагностика, но ви позволяват да получите растежа на аденовирус на специална хранителна среда, за да извършите неговата идентификация. Обикновено се взема намазка от конюнктивата на засегнатото око. Освен това, с тази патология, е възможно да се определи възможния растеж на съпътстващата патологична микрофлора, с последващо коригиране на лечението.

Винаги си струва да си припомним, че клиниката на аденовирусния конюнктивит в много отношения е сходна с бактериалното увреждане на очите и ако не се лекува правилно, могат да се развият сериозни и доста тежки усложнения на аденовирусния конюнктивит. Често в такива случаи процесът е в състояние да се премести в роговицата с неговото увреждане, което може дори да причини увреждане на зрението. Следователно, много важен момент не е да се провежда независима селекция на лекарства и лечение, а да се обжалва пред специалист за правилна диагноза и предписване на необходимите лекарства.

Диференциалната диагноза на аденовирусния конюнктивит трябва задължително да се извършва с такива заболявания като остра глаукома, кератит, ирит, еписклерит. Също толкова важно е да се установи наличието на точно аденовирусен конюнктивит поради наличието на такава клиника с очни лезии с бактериален характер, херпетична, хламидиална етиология, както и гъбична.

Лечение на аденовирусен конюнктивит

Аденовирусният конюнктивит при възрастни, както и при диагностицирането му при деца, се лекува с лекарства, както местни, така и общи. Често, при дълъг и продължителен процес на възстановяване, както и при наличие на съмнение за присъединяване на вторичната бактериална флора, заедно с антивирусни средства, е необходимо да се предпишат местни антибактериални лекарства.

Най-често в практиката на лекар в лечението на тази патология предписват такива капки като Интерферон, Тобрекс, Полудан, Витабакт и много други. На първия ден от заболяването се препоръчва доста често използване на тези лекарства, до 8 пъти на ден, но когато се наблюдава подобрение, броят на инстилациите се намалява до 3-4.

Едновременно с употребата на местни антивирусни лекарства, се препоръчва да се използват вътрешни антихистамини, както и да се назначават така наречените изкуствени овлажнители, например Oftagel или Vidisik. Когато решите да добавите към основното лечение на антибактериални лекарства на местно ниво, можете да избирате между капки или мехлеми.

Тъй като тази инфекция принадлежи към вида на вируса и по време на неговото развитие се наблюдава не само увреждане на очната апаратура, но и проявление на симптоми на ринит и фарингит, прилагане на имуномодулиращи лекарства на системно действие, които също имат общ усилващ ефект, както и антивирусни, и могат да активират защитни средства. сили за борба с патогена.

В допълнение към назначаването на етиологично лечение, много важен момент при лечението на аденовирусен конюнктивит е изпълнението на следните условия:

- Ако е възможно, болно дете (или възрастен) трябва да бъде в отделно помещение, което трябва да бъде добре проветрено поне 2 пъти на ден, също и когато се развие повишена реакция на светлина, да се осигури затъмнение с пердета;

- Предпоставка за превенция на инфекцията на други членове на семейството е да се осигури на пациента с аденовирусен конюнктивит с отделна кърпа, възглавница, сапун и съдове;

- Много е важно за всички, които се грижат за пациентите с тази патология, да измиват ръцете си преди контакт с и след, за да предотвратят инфекция от бактериален характер, както и да предотвратят възможното разпространение на аденовирус върху здрави членове на семейството;

- Необходимо е пациентът да се снабди с пипета за вливане в очите, кърпичка, памучни тампони, памучни тампони за обработка и изплакване на очите. Всички продукти, които могат да бъдат сварени, трябва да бъдат обработени.

В случай на откриване, особено в екипа на децата, пациент с аденовирусен конюнктивит, е задължително да се изолира, след това да се овлажни стаята и да се проветри добре. Важна стъпка в превенцията на болестта е винаги личната хигиена. Всички инструменти, които са били използвани по време на прегледа на пациента в офиса на офталмолог, трябва да бъдат стерилизирани и добре дезинфектирани. Тъй като причинителят на заболяването може да съществува не само във въздуха, но и във водната среда, е необходимо внимателно да се следи хлорирането на водата в басейните.

Терапията на аденовирусен конюнктивит продължава средно, дори и с назначаването на компетентно лечение за около 10-12 дни. Рецидивите на това заболяване могат да възникнат, но много рядко. Прогнозата за патологията на аденовирусния конюнктивит като цяло е благоприятна.

Аденовирусен конюнктивит - кой лекар ще помогне? При най-малкото подозрение за развитието на това заболяване трябва незабавно да се свържете с такъв лекар като офталмолог.

Аденовирусен конюнктивит

Аденовирусен конюнктивит (faringo-conjunctival fever) е инфекциозно-възпалително заболяване, причинено от аденовируси и се проявява с признаци на увреждане на конюнктивата (подуване на клепачите, изпускане от очите, парене, болка), симптоми на назофарингит и треска. Най-често се наблюдават огнища на болестта по време на студения сезон сред децата, посещаващи организирани групи.

Причини и рискови фактори

Спорадични случаи на аденовирусен конюнктивит най-често се причиняват от аденовируси от тип IV, VI, VII и X. Епидемичните случаи обикновено са причинени от аденовирус тип III, VIIa и XI.

Инфекцията се предава от контактно-битови или въздушни капчици. При кихане, кашлица или мръсни ръце аденовирусът попада върху лигавицата на очната ябълка.

Рисковите фактори, които повишават риска от развитие на аденовирусен конюнктивит са:

  • стрес;
  • хипотермия;
  • наранявания на очите (включително оперативни);
  • неспазване на правилата за носене и грижа за контактните лещи;
  • плуване в публични басейни и открити води.

От момента на заразяване и до появата на първите симптоми на аденовирусен конюнктивит, отнема от 2 до 10 дни (в повечето случаи инкубационният период е 5-7 дни). В процеса на жизнената активност аденовирусите водят до разрушаване на епителни клетки, което се характеризира с хипертрофия на ядрените, разпадане на хроматина, вакуолизация.

Форми на заболяването

В зависимост от характеристиките на клиничното протичане, съществуват три форми на аденовирусен конюнктивит:

Първите две форми на заболяването могат да се появят при пациенти от всякаква възраст, като последната се среща предимно при деца.

В повечето случаи аденовирусният конюнктивит за 15-30 дни завършва с пълно възстановяване.

Симптоми на аденовирусен конюнктивит

Първите симптоми на аденовирусен конюнктивит са:

След няколко дни температурата на тялото спада и след това отново се повишава. В този момент пациентите показват признаци на конюнктивална лезия, първо с едно, а след това с друго око:

  • зачервяване и подуване на клепачите;
  • сърбеж;
  • усещане за парене;
  • усещане за чуждо тяло;
  • нерезки блефароспазъм;
  • фотофобия;
  • сълзене на очите;
  • оскъдно изпускане на лигавицата или мукопурулентен характер.

Хиперемията (зачервяване) на конюнктивата покрива всичките му отдели, а също така се простира до долната и полу-лунната гънка, слъзния мехур.

Катаралната форма на аденовирусния конюнктивит се характеризира с слабо изразени симптоми на локално възпаление. Размерът на отделянето е незначителен, зачервяването на лигавицата на очите е умерено. Продължителността на заболяването не надвишава една седмица. Не се развиват роговични усложнения.

При фоликуларен аденовирусен конюнктивит на лигавицата на очите се появяват фоликули (малки мехурчета) с размер 1-2 mm, напълнени с полупрозрачно желатиново съдържание. Те могат да покрият цялата повърхност на лигавицата или да се концентрират в ъглите на клепачите.

Внимание! Снимка на шокиращо съдържание.
За да видите, кликнете върху връзката. Аденовирусният конюнктивит при деца в 25% от случаите е представен от мембранна форма. Заболяването се характеризира с появата на конюнктивата на тънки деликатни филми със сиво-бял цвят. В повечето случаи те лесно могат да бъдат отстранени с памучен тампон, но понякога те са под формата на гъсти влакнести отлагания, споени към лигавицата. В този случай те се отстраняват трудно, след отстраняване на конюнктивалните участъци под тях. Някои пациенти развиват инфилтрати и кръвоизливи в субконюнктивалното пространство. След възстановяване те напълно се разтварят. При мембранозен аденовирусен конюнктивит при деца и при повечето възрастни, общото състояние страда: телесната температура се повишава до 38,5-39,5 ° С, появяват се общо неразположение, слабост и главоболие. Продължителността на фебрилния период е от 3 до 10 дни.

диагностика

Приемането на фаринго-конюнктивална треска при пациент може да бъде открито в историята на признаци на контакт с пациент, страдащ от това заболяване. По време на инспекцията се обръща внимание на комбинацията от конюнктивит с регионална лимфаденопатия и възпаление на горните дихателни пътища.

Потвърждаването на диагнозата се извършва чрез вирусологични, цитологични и серологични методи на изследване. За ранна диагностика на заболяването се използва имунофлуоресцентен метод, който позволява откриване на специфични вирусни антигени в отделянето на очната мукоза.

ДНК на аденовирус може да бъде открита при конюнктивално изстъргване по време на производството на полимеразна верижна реакция (PCR), която е изключително информативна. Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA), реакцията на свързващия комплемент (RAC) ни позволява да определим съдържанието на антитела към аденовирусите в серума. При аденовирусен конюнктивит диагностичният критерий е повишаване на концентрацията на антитела не по-малко от 4 пъти.

За изолиране и идентифициране на аденовируси върху клетъчна култура се извършва вирусологично изследване на отделянето от конюнктивата.

Спорадични случаи на аденовирусен конюнктивит най-често се причиняват от аденовируси от тип IV, VI, VII и X. Епидемичните случаи обикновено са причинени от аденовирус тип III, VIIa и XI.

Когато фоликуларната форма на аденовирусния конюнктивит се извършва диференциална диагноза с трахома. Когато фоликулите на трахома са локализирани в горния клепач, и освен това, заболяването не е придружено от фебрилитет и явления на назофарингит. Мембранозната форма на аденовирусен конюнктивит в някои случаи е погрешна с дифтерия на очите.

Лечение на аденовирусен конюнктивит

Терапията на аденовирусен конюнктивит се провежда амбулаторно. През първата седмица на болестта антивирусни лекарства се вкарват в конюнктивалната торбичка 6-8 пъти на ден. През втората седмица честотата на употребата им се намалява до 2-3 пъти на ден. Може да се използват и антивирусни мазила, които се поставят 3-4 пъти на ден за клепачите.

За да се предотврати присъединяването на вторична бактериална инфекция, е показано използването на капки за очи и мехлеми с антибиотици или сулфатни лекарства.

По време на лечението на аденовирусен конюнктивит, на пациентите се предписват антихистамини.

За да се предотврати развитието на ксерофталмия (синдром на сухото око), на пациентите се препоръчва няколко пъти на ден да внушават овлажняващи капки за очи от типа "изкуствена сълза".

Възможни последици и усложнения

Късно или неадекватно лечение на аденовирусен конюнктивит може да предизвика развитие на усложнения:

перспектива

В повечето случаи прогнозата е благоприятна, след 15-30 дни завършва с пълно възстановяване. Ако пациентът развие синдром на сухото око, е необходимо за дълго време да се използват овлажняващи капки за очи.

предотвратяване

Превенцията на аденовирусна конюнктивит инфекция включва навременна изолация на болни деца от организиран екип, редовно мокро почистване, проветряване на помещенията и внимателна лична хигиена.

В басейните е необходим внимателен контрол на хлорирането и съответствието на водата с настоящите санитарни стандарти.

За профилактика на ятрогенната инфекция при пациенти с аденовирусна инфекция, трябва да се извърши задълбочена стерилизация и дезинфекция на медицински инструменти (очни пръчки, пипети), да се извърши текущо и общо почистване с използване на дезинфектанти и последващо лечение с кварц в офталмологичния кабинет.

Аденоиден конюнктивит

Какво е остър аденовирусен конюнктивит?

Конюнктивитът е възпалителна лезия на лигавицата на вътрешната повърхност на клепачите. Това заболяване често съпътства простудите.

Освен това има такива респираторни инфекции, при които възниква възпаление на клепачите. Такива патологични състояния включват аденовирусен конюнктивит.

Симптомите и лечението на това заболяване са малко по-различни от инфекциите, причинени от бактерии. Основните клинични прояви на патологията са разкъсване и зачервяване на очите.

Освен това се проявява аденовирусна инфекция и редица други симптоми. Как да се лекува конюнктивит зависи от етиологията на заболяването.

Ако причината е ARVI, предпишете антивирусно лечение. Ето защо не трябва да използвате антибактериални капки за очи при първите признаци на възпаление.

Колко дълго се лекува аденовирусния конюнктивит зависи от състоянието на имунната система. В повечето случаи симптомите на ТОРС изчезват за 5-10 дни.

причини

Инфекцията с аденовирусен конюнктивит възниква от въздушно-капки, по-рядко при контакт. Продължителността на инкубационния период е 3-10 дни. Епидемии от този вид конюнктивит се наблюдават през пролетния и есенния период, най-често в детски групи. Най-честите причинители на конюнктивит са аденовируси 3, 4, 6, 7, 7а, 10, 11.

Високо рискови фактори са: контакт с пациент с аденовирусен конюнктивит, хипотермия, нарушена хигиена на очите и наранявания на очите, къпане в замърсени водни обекти и басейни.

Според особеностите на клиничното протичане се различават катарални, фоликуларни и мембранни форми на аденовирусен конюнктивит.

Вече от името е ясно, че причинителят на това заболяване са аденовируси. По същество това могат да бъдат аденовируси 11, 7а и 3 серотипа, по-рядко от други серотипове, инфекцията възниква при кашляне и кихане, т.е. чрез въздушно-капкови капчици, инфекцията е по-рядко срещана при контакт. Средно инкубационният период е една седмица.

Рискът от заболяване се увеличава с хипотермия, неспазване на правилата за хигиена на очите, наранявания на очите, нарушаване на правилата за използване на контактни лещи, както и хора, които се къпят в замърсени водни обекти, наскоро са претърпели респираторни заболявания или са в постоянни стресови ситуации.

Аденоидите обикновено достигат максимален размер при деца на възраст 3–7 години, когато детето отива в детска градина или училище, среща се с голям брой нови вируси и започва да се разболява често. По време на заболяването се увеличава лимфоидната тъкан, която образува сливиците.

И ако детето, без да има време да се възстанови, вдигне нова инфекция, тогава аденоидите са постоянно в състояние на възпаление, те се разширяват значително и вече стават хроничен източник на инфекция.

Аденоидите - е лимфоидна тъкан, която се намира в фаринкса и носната част, служат за поддържане на имунитета. Възпалени аденоиди при деца причините за появата им до голяма степен зависят от начина на живот и наследствеността на бебето.

Аденоидите са склонни да растат, след което те могат да се превърнат в постоянно място за размножаване на микроби и бактерии. Въздухът, който влиза в носа, не се почиства и не се овлажнява, а директно попада в долните дихателни пътища.

Поради тази причина децата често започват да се разболяват от настинки. Такъв феномен може да се наблюдава до 12 години, след тази възраст аденоидите започват да намаляват и до възрастната възраст само тъканта на процесите остава в носната част.

Трябва да се отбележи, че тази лимфоидна тъкан не може да расте без причина, аденоидите нарастват, докато се развиват трайни заболявания, понякога сложни, като скарлатина, грип, ARVI, тонзилит и др.

Както вече споменахме, аденоидите започват да нарастват поради вирусни заболявания. Също така допринася за развитието на растежа на аденоидите всяко заболяване на горните дихателни пътища на хронично течение.

Това се случва, защото кръвта се застоява в лимфата и в назофарингеалната част. Това помага да се намалят защитните функции на организма.

Нещо повече, имунната система на детето не е напълно формирана.

Инфекцията с аденовирусен конюнктивит възниква от въздушно-капки, по-рядко при контакт. Продължителността на инкубационния период е 3-10 дни. Епидемии от този вид конюнктивит се наблюдават през пролетния и есенния период, най-често в детски групи. Най-честите причинители на конюнктивит са аденовируси 3, 4, 6, 7, 7а, 10, 11.

Аденовирусният конюнктивит и неговите симптоми започват с изразени назофарингити и повишаване на телесната температура. При втората вълна на повишаване на температурата се появяват първите симптоми на конюнктивит, първо на едното око, а след 2-3 дни - от друга.

Изтичането по краищата на клепачите и на конюнктивата е незначително, слизесто. Конюктивата на клепачите и преходните гънки е хиперемична, има оток, с повече или по-малко фоликуларна реакция и с появата на лесно отстраними филми върху клепачите. Тези симптоми се допълват от чувство за наличие на чуждо тяло, сърбеж и парене, сълзене, фотофобия, лек блефароспазъм.

Клиничната картина при аденовирусен конюнктивит

За да се разграничи заболяването от други видове остри респираторни вирусни инфекции, е необходимо да се знаят клиничните характеристики, които характеризират аденовирусната инфекция. Конюнктивит може да възникне при други катарални патологии. Въпреки това, възпалението на лигавицата на очите се счита за по-типично за аденовирусна инфекция. Конюнктивит се проявява със следните симптоми:

  1. Зачервяване на очите, подуване на засегнатата страна.
  2. Сърбеж и парене.
  3. Сълзене.
  4. Блефароспазъм - горният клепач върху засегнатата страна е пропуснат.
  5. Фотофобия.
  6. Появата на серозна конюнктива. В случай на късно лечение, бактериалната инфекция се включва. В този случай ексудатът става гноен.
  7. Чувство на чуждо тяло в окото.

Струва си да се припомни, че развитието на конюнктивит се предшества от началния период на заболяването, което продължава 5-7 дни. По това време преобладава интоксикационният синдром (треска, загуба на апетит, слабост), признаци на ринит и фарингит. Понякога се наблюдава увеличаване на цервикалните лимфни възли и диспепсия.

Видове аденовирусен конюнктивит

Катарална форма

Този тип се характеризира с локални възпаления, по-специално леко зачервяване на склерата на окото. Катаралният конюнктивит е доста лесен. Симптоматологията се провежда не повече от 7 дни. Усложненията за роговицата обикновено отсъстват.

Фоликуларна форма

Този тип конюнктивално възпаление се разпознава от многобройните везикулозни обриви на разхлабената очна мукоза. По размер те могат да бъдат различни: големи и много малки. Визуално, това са прозрачни желатинови капсули. Особено много фоликули покриват преходната гънка.

Фоликуларната форма е много подобна на трахома в началния етап на развитие. Но грешките в диагнозата са много редки, тъй като не се характеризират с прояви на назофарингит и трескави състояния. В допълнение, трахеалните изригвания са разположени върху конюнктивата на горния клепач на окото.

Мембранна форма

Диагностицира се при около 25% от всички случаи. За заболяването се характеризира с образуването на тънки филми със сиво-бял цвят, които покриват лигавицата на окото.

Най-често филмите са тънки плочи, които лесно се отстраняват с помощта на памучен тампон. Но в някои случаи това е гъсто покритие, свързващо се с възпалена конюнктива.

Те се отстраняват с голяма трудност и увредената лигавица може да започне да кърви.

Съвет! Не се притеснявайте за образувани кръвоизливи и инфилтрати. Те се абсорбират напълно след възстановяване.

Мембранната форма на заболяването е придружена от висока температура, понякога за 10 дни. Усложнение на тази форма на заболяването е образуването на белези по лигавицата.

Дори и след отстраняването на хронично възпалени аденоиди, е необходимо да се намери причината за техния растеж и да се елиминира. Този проблем трябва да бъде решен незабавно от четирима лекари: педиатър, отоларинголог, имунолог, специалист по инфекциозни заболявания и алерголог.

Латентният период на конюнктивит, причинен от аденовирусна инфекция, е около една седмица. Понякога детето не се разболява, но остава носител на инфекцията. В този случай, заболяването започва активно да се развива с всяко отслабване на имунната му защита. Особено често това се случва след хипотермия.

Симптомите на конюнктивит зависят от формата на заболяването. Първоначално те се появяват само на едно око. Второто око е включено във възпалителния процес за около трети ден.

Локални симптоми

  • подпухналост и зачервяване на клепачите;
  • появата на отделяне от очите;
  • чувство за чужд предмет;
  • обилно разкъсване;
  • умерена блефароспазъм.

Набъбването обхваща цялата конюнктива, без да се изключват лакрималните и окото гънки (лунати и по-ниски).

Симптоми на катарален аденовирусен конюнктивит

Симптомите на патологията, преминаващи през катаралния тип, се проявяват както следва:

  • детето има страх от ярка светлина;
  • повишено разкъсване;
  • детето може да се оплаче от присъствието в окото на чужд предмет;
  • чувствам болка и болка.
  • Ярките симптоми на катаралната форма са зачервяване и подуване на окото, както и пълно или частично затваряне.

    Признаци на фоликуларна и филмова форма на заболяването

    За филмовия конюнктивит се характеризира с образуването на повърхността на очните филми с различна дебелина.

    Етиологични фактори в развитието на заболяването

    Това заболяване се причинява от вирус от групата на ARVI. Патогенът е открит в средата на 20-ти век.

    Известно е, че аденовирусът е силно устойчив на ниски температури и много дезинфектанти. Това се дължи на наличието на специална черупка - капсид, който предпазва вируса от увреждане.

    Вътре има двойно-верижна ДНК, която съдържа генетична информация за микроорганизма. Вирусът съдържа 3 фактора на агресия.

    1. Антиген А. Това е комплемент-свързващ патоген. Действието му се дължи на потискането на фагоцитозата, т.е. на процеса на улавяне на микроорганизми от клетките на имунната система.
    2. Антиген В., Причинява интоксикация на организма.
    3. Antigen C. Този патогенен фактор се събира на повърхността на червените кръвни клетки.

    Аденовирусът умира под действието на високи температури (при кипене). Също така е чувствителен към някои антисептици.

    Конюнктивит при деца

    Ако детето посещава детски заведения и не спазва правилата за лична хигиена, то може да се зарази с вирусен аденоконюнктивит. За да откриете това заболяване навреме, трябва внимателно да следите състоянието на очите на детето.

    Аденовирусният конюнктивит при деца започва с подуване на клепача и тежък очен сърбеж. Освен това могат да се откроят гнойни маси.

    При децата основно заболяването преминава без особено неприятни симптоми, в този случай лечението не се изисква.

    Когато се появят първите признаци на конюнктивит, е необходимо да се обясни на детето, че е невъзможно да се надраскат и докоснат очите. Ако детето е малко, тогава родителите трябва да следят за това.

    Децата могат да изплакнат очите с билкови настойки. В никакъв случай не може да варите чай в чанта и да го сложите на очите.

    Факт е, че в пакетирания чай има малки частици, които, ако ударят окото, могат само да влошат положението.

    Новородените могат да измият очите си с инфузия на лайка или невен. Лъжица билките варят чаша вряща вода, настояват и се прецеждат.

    Ако детето има възпалено гърло или хрема с съпътстващ симптом, тогава трябва да се използват антивирусни лекарства. Не се препоръчва обаче да се предписва самостоятелно, а педиатър трябва да го прави. Най-често интерферонът се прилага към носа, който се комбинира с мехлеми на тетрациклиновия ред.

    За да не се зарази детето с аденовирусен конюнктивит, родителите трябва внимателно да следят личната му хигиена, да обясняват на детето всички нюанси на очната хигиена, да ходят по-често с него на открито и редовно да проветряват стаята. Благослови те!

    При лечението на заболяването се използват лекарства, които действат върху вируса, но не засягат лигавицата на окото.

    Съвет! Аденовирусът има способността да се маскира в клетките на тъканите. За да се неутрализира, е необходимо да се използват капки, които включват човешки левкоцитен интерферон.

    Лечението на лекия конюнктивит се извършва без използване на капки за очи. На детето се предписва интерферон, подсилващи лекарства и имуномодулиращи лекарства.

    Освен това се предписва строга лична хигиена. Това лечение осигурява доста бързо възстановяване на бебето, защото тялото, което има такава мощна подкрепа, самостоятелно се справя с проявите на инфекцията.

    При сложни форми на аденовирусен конюнктивит, лечението при деца се извършва с използването на препарати с широк антивирусен спектър на действие по следната схема: от 1 до 7 дни, вливането се извършва до 8 пъти. След това са достатъчни 2-3 процедури.

    При усложнението на заболяването с конюнктивна нагряване, лечението се провежда с антибактериални капки, което намалява риска от вторична инфекция. Превъзходно доказани антихистамини, проявяващи вазоконстрикторни свойства.

    Съвет! Ако детето развие фотофобия и синдром на "сухо око", тогава се препоръчва да се внушават изкуствени овлажнители.

    Заболяването се проявява с зачервяване на очната ябълка, подуване на конюнктивата и клепачите, както и белезникаво или гнойно отделяне от очите. Такива признаци на конюнктивит при деца често са придружени от треска, намален апетит, раздразнителност и нарушения на съня.

    Детето започва да нарушава паренето и сърбежа в очите, а след дълъг сън в ъглите на очите могат да се появят гнойни филми или сухи кори, които да накарат миглите да се залепят и бебето не може да отвори очи.

    Когато се появят тези симптоми, трябва да потърсите помощ от педиатричен офталмолог, който ще Ви предпише подходящо лечение, като изключите всички възможни усложнения. В никакъв случай не може да се самолекарства, тъй като това може да доведе до сериозни последствия, включително пълна слепота.

    За да се определи как да се лекува конюнктивит при деца, е необходимо да се идентифицира причинителя на заболяването, което може да се направи само от лекар, използващ специално оборудване и провеждане на необходимите тестове. За да се изключи възможността от инфекция на други деца, не трябва да карате пациента в градината или училището.

    В микробната и вирусна форма на заболяването, топъл компрес и измиване с физиологичен разтвор помага добре: да се разтвори една супена лъжица обикновена сол в 200 ml преварена вода и да се използва пипета, за да се заровят възпалени очи.

    В случай на вирусна природа на конюнктивит се препоръчва да се използва интерферон и антивирусна маз, например Florenal, Oksolin, Tebrofen или Zovirax.

    При диагностициране на алергичен конюнктивит се предписват антихистамини под формата на капки за очи. течност или хапче. В този случай, хладните компреси помагат да се постигне комфорт. За да се избегне изгаряне, се препоръчва да се избършете ъглите на очите с варенето на чай.

    Остър конюнктивит изисква често накапване на очите с албумин, хлорамфеникол и започване на тетрациклин маз. Преди процедурата трябва да се изплакне с дезинфектираща отвара от лайка. Как да се лекува конюнктивит при дете, лекарят ще разкаже по-подробно, кой също ще избере необходимите лекарства и ще предпише продължителността на курса на лечение.

    Лечението на тази форма на заболяването е насочено към елиминиране на алергена и провеждане на лекарствена терапия. Първо трябва да идентифицирате досадния фактор и да се опитате да го отстраните от детето. Можете да идентифицирате алергена, като използвате кръвен тест от вена - за съжаление, този метод е сравнително скъп.

    Ако детето е податливо на алергии, е необходимо непрекъснато да се следи чистотата на къщата: по-често се извършва мокро почистване, преглед на диетата и ограничаване на контакта на детето с домашни любимци. Лекарствената терапия се основава на използването на глюкокортикостероиди и антихистамини. Трябва да се помни, че ако не изключите алергена от живота на детето, цялото лечение ще бъде неефективно.

    Първата помощ при конюнктивит ще бъде 0,3% от състава на хлорамфеникол или 20% разтвор на албуцид, който трябва да се вкара две капки във вътрешния ъгъл на долния клепач три пъти на ден. В случая на острата форма на заболяването е необходимо по-често да се погребват болните очи, преди да се измият с отвара от лайка, чайни листа или слаб разтвор на калиев перманганат (едно зърно на чаша вода).

    При вирусен конюнктивит се предписва интерферон, който трябва да се капе в носа и в очите. Много е важно да спазвате правилата за индивидуална хигиена: измивайте ръцете по-често, използвайте чисти памучни тампони отделно за всяко око и предотвратете навлизането на прах, иначе всички медицински процедури ще бъдат неефективни.

    Аденовирусният конюнктивит е възпаление на лигавицата на окото, причинено от аденовирусна инфекция. Аденовирусите от следните серотипове стават причина за развитието на патология: 3, 4, 7, 10 и 11. Като правило, конюнктивалното възпаление предшества всякакво увреждане на горните дихателни пътища.

    Това може да бъде фарингит, тонзилит или банален ринит. Аденовирусният конюнктивит се формира най-често в голям екип - детска градина или училище. Заболяването се характеризира с въздушни капчици.

    Възможността за предаване на контакт е изключително рядка. Продължителността на инкубационния период е от 3 до 10 дни. Лечението зависи от вида на възпалението.

    Лечението на лекия конюнктивит се извършва без използване на капки за очи. На детето се предписва интерферон, подсилващи лекарства и имуномодулиращи лекарства.

    Освен това се предписва строга лична хигиена. Това лечение осигурява доста бързо възстановяване на бебето, защото тялото, което има такава мощна подкрепа, самостоятелно се справя с проявите на инфекцията.

    Трябва да се отбележи, че всяко вирусно заболяване при деца е по-тежко, отколкото при възрастни. Детето страда от общо състояние:

    • Той става апатичен;
    • Непослушно, децата плачат много, могат да се откажат от гърдите;
    • Болки в тялото;
    • Повишена телесна температура.

    Лечение на аденовирусен конюнктивит при деца

    Лечението се провежда амбулаторно под надзора на офталмолог. Предписани са следните лекарства:

    • Нестероидно антивирусно лекарство - Нурофен под формата на сироп. Може да се използва от 3 месеца от живота на детето. Това ще намали болката и ще намали температурата;
    • Антивирусни капки за очи: Actipol, Ophthalmoferon;
    • Антибактериални капки за очи. Препаратът на избор при деца на различна възраст е Albucid. Лекарството трябва да се влива в двете очи, дори ако патологичните признаци се наблюдават само на едното;
    • Капки за лечение на ринит (ринит). Децата от раждането могат да погребат Nazle Baby и Albucid.

    Детето трябва да се полива с вода, плодове, билков чай. Това ще помогне да се избегне дехидратация по време на хипертермия.

    Бележка на мама

    Премахването на аденоиди се извършва само в болницата. Преди интервенция детето не трябва да бъде болно с ARVI поне 4 седмици. Срокът на хоспитализация обикновено е 2–3 дни, по време на аденотомия под обща анестезия - до една седмица.

    Предоперативният скрининг включва тестове за кръвосъсирване, кръвен тест за HIV, сифилис, хепатит B, анализ на урината, консултации с отоларинголог и педиатър.

    Днес има два вида операции: традиционна и ендоскопска аденотомия. Първият метод е предложен в края на 19-ти век от американския хирург М.

    Бекман, но се използва в повечето детски отделения на детските болници в наше време. Операцията се извършва под местна анестезия (инжектира се разтвор на лидокаин в носа на детето).

    Лекарят вмъква специален инструмент в назофаринкса - аденомата - и отрязва тъканта на аденоидите. Такава операция продължава 2-5 минути.

    Недостатъците на метода включват факта, че детето е в съзнание и операцията може да бъде причина за психологическа травма. Освен това има голяма опасност от тежко кървене и след интервенция в назофаринкса остават части от лимфоидната тъкан, което отново може да доведе до неговия растеж и възпаление. Колкото по-ниска е възрастта на детето по време на операцията, толкова по-голям е рискът от рецидив.

    Ендоскопското отстраняване на аденоиди се използва в Русия от края на 90-те години. Операцията се извършва само под обща анестезия, което води до удължаване на периодите на хоспитализация (до една седмица) и разширяване на предоперативния преглед, което включва и ЕКГ, биохимичен кръвен тест, консултации с невропатолог и анестезиолог.

    Под контрола на ендоскоп, вмъкнат в назофаринкса през носа, лекарят премахва аденоидите с помощта на самобръсначка, своеобразен хибрид на тренировка и електрическа помпа, която първо разрушава тъканта на аденоидите и след това я изважда от назофаринкса.

    Симптоми на аденоиди

    Аденовирусният конюнктивит и неговите симптоми започват с изразени назофарингити и повишаване на телесната температура. На втората вълна на повишаване на температурата се появяват

    първо на едно око, а след 2-3 дни от друга.

    Изтичането по краищата на клепачите и на конюнктивата е незначително, слизесто. Конюктивата на клепачите и преходните гънки е хиперемична, има оток, с повече или по-малко фоликуларна реакция и с появата на лесно отстраними филми върху клепачите. Тези симптоми се допълват от чувство за наличие на чуждо тяло, сърбеж и парене, сълзене, фотофобия, лек блефароспазъм.

    Острият аденовирусен конюнктивит не се появява веднага, човек може просто да бъде дълготраен носител на това заболяване, но веднага след като имунната система се провали, например по време на хипотермия, инфекцията незабавно се проявява.

    В повечето случаи се появява конюнктивит на филма заедно с инфекции на горните дихателни пътища, поради което първоначалните симптоми включват възпалено гърло, хрема, треска и възпаление на сливиците.

    Първо, заболяването засяга едното око и няколко дни по-късно симптомите се появяват на второто око. Аденовирусният конюнктивит може да възникне както при възрастни, така и при деца. При възрастни, тя може да бъде катарална или фоликуларна форма.

    Катаралната форма на аденовирусния конюнктивит има следните симптоми:

    • очите се изчервяват и подуват;
    • има сърбеж и присъствие на чуждо тяло в очите;
    • образуването на сълзи се издига, често до такава степен, че човек не вижда нищо поради сълзи;
    • появява се фотофобия;
    • окото се затваря частично или напълно.

    Често срещаните локални симптоми включват:

    • подпухналост и зачервяване на клепачите;
    • появата на отделяне от очите;
    • чувство за чужд предмет;
    • обилно разкъсване;
    • умерена блефароспазъм.

    Набъбването обхваща цялата конюнктива, без да се изключват лакрималните и окото гънки (лунати и по-ниски).

    Симптоми на катарален аденовирусен конюнктивит

    Симптомите на патологията, преминаващи през катаралния тип, се проявяват както следва:

    • детето има страх от ярка светлина;
    • повишено разкъсване;
    • детето може да се оплаче от присъствието в окото на чужд предмет;
    • чувствам болка и болка.
    • образуване на множество повърхностни везикули върху лигавицата на окото;
    • зачервяване на конюнктивата;
    • наличието на гнойно отделяне.

    Първи на епителни клетки, започва инкубационен период (периодът без симптоми - от началото на инфекцията до първите общи прояви), този период може да продължи от 1-13 дни. През този период настъпва прикачване към клетките, вирусът се въвежда в клетъчното ядро, собствената ДНК на вируса се синтезира чрез потискане на ДНК на клетката, последвано от смъртта на засегнатата клетка.

    Веднага след като се завърши узряването на вируса и се образуват зрели патогени, започва продромен период, характерен за всички остри респираторни вирусни инфекции, заболяването продължава от 10-15 дни.

    Това са периодични или постоянни хрема, чести настинки като ринит, синузит, фарингит, трахеит, възпалено гърло, АРВИ и др. Отит и загуба на слуха.

    Промяна на поведението на детето: поради постоянната липса на кислород, детето не спи достатъчно, е палаво, развива се по-лошо, често се оплаква от главоболие.

    Промяна във външния вид: бледо, подпухнало лице, с малко смислено, апатично изражение; очите леко стърчащи, устата е отворена, назолабиалните гънки са изгладени, устните сухи, напукани. С течение на времето растежът на костите на лицевия скелет може да бъде нарушен: алвеоларният процес на горната челюст страда най-много, тя става тясна и удължена, резците изпъкват на случаен принцип и изпъкват напред като заек.

    Небето става високо и тясно. Всичко това лошо влияе върху формирането на речта.

  • Нарушаване на носовото дишане. През нощта детето може да спи с отворена уста. Поради постоянната липса на въздух, устата на детето може да бъде в полуотворено състояние, докато долната устна виси и се появява характерно аденоидно лице, дори неговата структура може да се промени. Това обстоятелство може да доведе до множество комплекси. Детето може да се оттегли, ще бъде трудно да се намерят приятели. Ето защо, ако подозирате аденоиди, консултирайте се със специалист.
  • Болка в главата.
  • Намалено изслушване.
  • Детето е апатично и апатично.

    Аденовирусният конюнктивит се проявява в две клинични форми - фарингоконюнктивна треска (остър фоликуларен аденовирусен конюнктивит) и епидемичен кератоконюнктивит (остър фоликуларен конюнктивит).

    Аденовирусният конюнктивит започва остро, обикновено с едно око, след 1-3 дни другото око може да се разболее. Освобождаване по ръбовете на клепачите и на конюнктивата оскъдна, мазен характер.

    Конюнктивата на клепачите и преходните гънки е хиперемична, едематозна, с повече или по-малко фоликуларна реакция и с образуването на лесно отстраними филми върху конюнктивата на клепачите (обикновено при деца). В зависимост от тежестта на тези симптоми се различават катарални, фоликуларни и мембранни форми на аденовирусен конюнктивит.

    Пораженията на роговицата се откриват в 13% от случаите и имат характер на повърхностни, малки, точкови инфилтрати, оцветяващи с флуоресцеин. Явленията на кератит обикновено изчезват напълно след възстановяване, което се случва в рамките на 2-4 седмици.

    Етиологичното лечение на инфекцията е антивирусно лекарство. Те включват лекарства "Remantadin", "Anaferon", "Arbidol" и др. Как за лечение на конюнктивит, причинен от аденовирусна инфекция? Капките за офталмоферон се считат за лекарство на избор при възпаление на лигавицата на очите.

    В допълнение, лечението зависи от симптомите на заболяването. Такъв знак като гноен изход от окото, е причината за назначаването на антибактериални лекарства.

    Те включват мазила, съдържащи лекарства "еритромицин", "гентамицин". Ако симптомът на заболяването е появата на филми върху лигавицата на окото, се препоръчва локално лечение.

    Набезите се отстраняват с марля, напоена с топла преварена вода. След това се прилагат антимикробни агенти.

    Например, капки за очи "Albucid", "Ципролет".

    Диагностика на заболяването

    Лекуващият лекар първо прави заключение за заболяването въз основа на анамнеза и клинична картина. Но диференциалната диагноза може да предизвика трудности, много експерти смятат, че няма специални клинични прояви, които могат да помогнат в диагностицирането и разграничаването на аденовирусния характер на болестта от алергична или бактериална природа.

    Методите за лабораторни изследвания могат да определят точната причина за заболяването.

    Възможно е да се определи патогенът по време на остъргването, ако е вирусна инфекция, тогава в засегнатите клетки вирусите ще бъдат зелени, когато се оцветява имунофлуоресценцията, извънклетъчните вируси ще имат ярко зелен цвят.

    Има и цитологичен метод на изследване, който също може да даде много полезна информация на лекаря за изясняване на етиологията на заболяването. Серологичното изследване на кръвта, което се извършва в началото на заболяването и в последния му етап, може да потвърди коректността на диагнозата.

    При бактериологично изследване лекарят може да идентифицира микрофлората, която съпътства заболяването, както и да определи нейната чувствителност към определени антибиотици, което позволява антибактериална терапия.

    В момента активно се изучава и се разработва метод за определяне на имуноглобулини в сълза на пациенти с аденовирусна инфекция на очите, обсъжда се дали този метод може да се използва за поставяне на диагноза.

    1. По-често диагностика, основана на клинични прояви, последователно заменящи се в продължение на 3 дни

    - имунофлуоресценция (Това е експресен метод и дава отговор за наличието на Ag-At комплекс (антиген-антитяло) в рамките на няколко минути). И затова се счита за най-ефективна.

    - Вирусологичен метод (определение в петна от вирусни отпечатъци)

    - Серологични методи: RSK, RTGA, PH - тези методи са силно чувствителни и специфични, но отнемащи време и дълго (изчакването на резултата достига 3-7 дни)

    Всички тези методи са насочени към откриване на патогена и специфични антитела (с изключение на вирусологичния - в този случай се открива само патогенът).

    Когато пациентът се прилага, те първо се изследват и изследват. Необходимо е да се идентифицират предразполагащи фактори за развитието на вирусна инфекция, както и възможен контакт с болен човек или носител на вирус.

    При преглед офталмологът записва всички субективни (оплаквания) и обективни патологични симптоми.

    За потвърждаване на диагнозата аденовирусен конюнктивит се провеждат лабораторни изследвания:

    • Имунофлуоресцентен метод. Проучва се намазка на отделящата се конюнктива на окото, откриват се специфични антигени;
    • PCR (полимерна верижна реакция). В този случай, ДНК на аденовирусите се открива в лигавично изстъргване;
    • Бактериологично изследване на очна намазка. В този случай вирусите се отглеждат на специална хранителна среда;
    • ELISA (ELISA) - антитела срещу аденовирус се откриват в кръвта. От голямо значение е рязкото увеличаване на титъра на антитялото.

    За идентифициране на аденовирусен конюнктивит се прави изследване на отделянето от очите, носа, намазка от фаринкса. Също така за диагностициране на историята на заболяването е от голямо значение.

    Характерни особености на аденовирусната инфекция са: интоксикация и катарални явления, които предшестват конюнктивит. Най-често симптомите се развиват няколко дни след контакт с пациента.

    В допълнение към вирусологичните изследвания се извършва серологична диагностика: комплементарна фиксация, индиректна хемаглутинация, ELISA.

    Ще бъдем третирани!

    При възрастни, правилното лечение на аденовирусен конюнктивит трябва да се извършва в комбинация. Необходимо е да се подчертае, че лечението може да бъде трудно, тъй като днес няма лекарство, което да е насочено конкретно към аденовирусите.

    Изпишете лекарства с екстензивно антивирусно действие, като например: интерферони или индуктори на интерферон, освен това те извършват инстилации 5-7 пъти дневно през първите 7 дни от лечението и намаляват броя на инстилациите до 3 пъти на ден през втората седмица.

    За да се изключи добавянето на вторична инфекция, препоръчително е да се използват антибактериални капки за очи, както и мехлеми. Преди пълно клинично лечение на аденовирусния конюнктивит препоръчваме приемането на антихистамини.

    За предотвратяване на усложнения, свързани с развитието на синдром на сухото око, използвайте специални заместители на сълзите (oftagel, Vidisik).

    В офталмологичната практика за лечение на аденовирусни инфекции на окото, тези средства се считат за ефективни:

    1. 1) Албуцид - широкоспектърни антимикробни капки.
    2. 2) Poludan - лекарство, стимулатор на интерферон, предназначено за лечение на аденовирусен конюнктивит, кератоконюнктивит и кератит.
    3. 3) Floxal - антимикробни капки на базата на офлоксацин.
    4. 4) Florenal - неутрализира вирусите, главно от групата Herpessimplex.
    5. 5) Тобреките са антимикробни капки, които могат да се предписват от първия рожден ден.
    6. 6) Интерферонът е антивирусно и имуноактивиращо средство, произведено под формата на прах, от което е необходимо да се приготви разтвор.
    7. 7) Теброфен - под формата на капки или мехлем, антивирусно лекарство.

    Лечението на аденовирусен конюнктивит при деца и възрастни се извършва изключително под наблюдението на лекуващия лекар, тъй като погрешният наркотик може да усложни хода на заболяването.

    Прогнозата за аденовирусен конюнктивит е положителна: като правило болестта завършва с пълно възстановяване в рамките на максимум един месец. С развитието на синдрома на сухото око е необходимо продължително използване на заместители на сълзите.

    предотвратяване

    Ефективна превенция на аденовирусна инфекция, подобна на друга

    , е чисти ръце, редовно проветряване на стаята, мокро почистване и почивка.

    В офиса на офталмолог е необходимо да се извърши щателна дезинфекция и стерилизация на инструменти (пипети, очни пръчки), почистване с използване на дезинфектанти.

    Ако, след като прочетете статията, предполагате, че имате симптоми, характерни за това заболяване, тогава трябва

    В случай на аденовирусен конюнктивит, само един офталмолог може да предпише лечение, а само лекар може да Ви посъветва как да лекувате болестта и кои лекарства да използвате. Аденовирусният конюнктивит се лекува предимно амбулаторно.

    В същото време се използва антивирусна терапия - те могат да бъдат bonaftonic, florenal, rhodoxole и други мазила. Задължително локално вливане на интерферон и деоксиринуклеази.

    Антихистамините също са показани, ако е необходимо, антибактериални лекарства, кортикостероиди и заместители на изкуствени сълзи.

    Пациентът трябва да има своя собствена възглавница, кърпа, сапун и съдове. Преди и след лечението очите трябва да бъдат измити старателно, в противен случай те ще останат заразени, което може да се предаде чрез контакт с други хора.

    Вирусът умира при много високи температури, така че чиниите, пръчката за полагане на маз и пипетата трябва да бъдат сварени, за да се избегне повторно самоинфектиране. Помещението, в което се намира пациентът, трябва да се излъчва редовно и е препоръчително прозорците да се замъгляват, за да не се дразни очите при ярка светлина.

    Когато се открият аденоиди, те се опитват най-напред да бъдат излекувани с консервативни методи - с помощта на промивки, инхалации, физиотерапия, укрепващи средства. Модерният подход включва използването на спрейове и капки за нос, съдържащи локални кортикостероиди. Те намаляват подуването, имат противовъзпалително и антиалергично действие, а ефективността им е много висока.

    При консервативна терапия трябва да се опитате да издържите до 7-8 години. На тази възраст детето се бори по-рядко и по-лесно и необходимостта от операция може да изчезне. И след 12 години често се наблюдава регресия на аденоидите - те започват да намаляват.

    Ако консервативното лечение не помогне и болните аденоиди причиняват чести остри респираторни вирусни инфекции и отити, те трябва да бъдат отстранени. Има обаче някои нюанси.

    Така че, много лекари са на мнение, че ако разпространението на аденоиди е причинено от алергии, отстраняването е лошо решение. Факт е, че операцията не елиминира причините за заболяването: ако контактът с алергена не бъде спрян, лимфоидната тъкан нараства достатъчно бързо.

    Освен това понякога се засилва тежестта на алергичния ринит. Следователно, тези пациенти сега се опитват да работят възможно най-късно и само ако кортикостероидната терапия не действа.

    • Арбидол (от 2 години) се използва в продължение на 6 дни, като се вземат предвид възрастовите дози.

    • Рибовирин (Virazole) - това лекарство е активно срещу вируси на грипа, параинфлуенца, херпес симплекс, аденовируси и коронавирус в допълнение към вируса на хепатит.

    • Kontrykal или Gordoks (блокира навлизането на вируси в клетката и синтеза на вирусна ДНК, инхибира протеолитичните процеси, протичащи по време на синтеза на вирусни полипептиди, както и сливането на вируси с клетъчните мембрани);

    • Oxaline маз, или Bonafton, или Lokferon (антивирусна терапия за локално приложение).

    • Дезоксирибонуклеаза под формата на мехлеми и капки за очи (блокира репродукцията на ДНК)

    Препоръките са дадени в съответствие със съвременните изследвания (2017) и искането към лекарите, които желаят да критикуват предложеното лечение, преди всичко да подобрят квалификацията си по този въпрос. Ще намерите много интересни неща за себе си и най-важното - ще станете по-ефективни при лечението на пациенти.

    2. Имуномодулатори - IF (интерферон, продавани в аптека, в ампули - съдържанието се разрежда с топла вода преди разделяне, пипетира се и се капе в назофаринкса, опитвайки се да стигне до задната част на гърлото).

    • Циклоферон,

    • Анаферон (от 6 месеца от момента на раждането),

    • Ехинацея (естествен произход, просто добавен към чай)

    • Хомоти (като антисептик),

    Системни антибиотици: цефалоспорини от 2-ро или 3-то поколение са предпочитаните лекарства (цефотаксим - впечатлява с ниската си цена и ефективност); но системните антибиотици от тази група са само парентерално, т.е. интрамускулно или интравенозно (което въобще не се приема от децата).

    - При студ за началото е необходимо да се направи измиване с топъл слаб физиологичен разтвор или неговия аналог Aqua-Maris. След това Pinosol или Xylene могат да се използват за облекчаване на подуването на лигавицата и като антисептично лекарство (много ефективно при тежък оток, но пристрастяване).

    - Терапия с кашлица в зависимост от стадия на заболяването: отхрачващи (отвара от мащерка, мукалтин, хапчета за кашлица, ACC) толкова изобилно, т.

    това може да намали наличността на лекарството). Инхалации с изотонични разтвори на ненаркотични антитусивни средства (Sinekod, Stoptussin) с продължителна кашлица.

    Билкови лекарства: възпаление и подуване на лигавицата на назофаринкса ще намалее, а въздухът ще бъде по-лесно да преминава през носа, ако 3-4 пъти на ден дишате бульонови бульон 3-4 пъти на ден. Налейте 15 г билка с чаша студена вода в продължение на 1-2 часа, след това оставете да къкри 30 минути на слаб огън, като непрекъснато разбърквате. Приготвяйте бульон ежедневно.

    При рецидивиращ аденоидит в продължение на 1-2 седмици, 3 пъти на ден, бебето може да се мие 5-6 години със специален разтвор на назофаринкса, при условие, че той не го погълне и изплюе - внимавайте за него! Разтворете 0.25 чаена лъжичка сода за хляб и 20 капки 10% алкохолен разтвор на прополис в чаша топла преварена вода.

    Възстановителни средства: витамини, хомеопатия, ултравиолетово облъчване (можете да закупите устройство за квантова терапия).

    Промивка. Тя трябва да се извършва на специално оборудване. Независимите опити за измиване на носа на бебето с помощта на йога техника могат да доведат до остър отит!

    Климатолечение. Лекарите препоръчват да се вземе бебето до морето поне 2 седмици годишно.

    Но капки, изплаквания и друго консервативно лечение помагат в началото, когато дишането е трудно само в съня. В по-сложни случаи лекарят може да предложи операция - отстраняване на аденоидите.

    Най-добрият изход е да отстраните тъканта. Назначава операцията отоларинголог след задълбочено изследване.

    Операцията се нарича аденотомия. Аденоидите се отстраняват с помощта на специален инструмент без анестезия.

    Така че всичко става бързо и безболезнено. Но тази операция не може да гарантира, че лимфоидната тъкан няма да израсне обратно.

    Ако е необходимо, ще се извърши втора операция.

  • Промивка. За тези цели, подходящ като спринцовка, и редовна спринцовка. За разтвор може да се използва като зеленчуци отвара, и готови фармацевтични препарати. Детето трябва да наклони главата си настрани, като излива разтвора в една ноздра, същото се прави и с другата ноздра. Течността отмива възпалението и изтича навън. В същото време дишането и имунитетът се възстановяват.
  • Вливането. След измиване на носа, той трябва да се капе. Капките трябва да имат антибактериален ефект. Ако е необходимо, се предписват антисептици.

    Методите за домашно лечение се използват само след консултация с лекар и паралелно с медицинско лечение. Такава терапия се използва в началния стадий на заболяването, когато детето нормално диша с носа си.

    Мнозина препоръчват използването на отвари върху растителна основа, но лекарите предупреждават, че тяхната неподходяща употреба може да доведе до усложнения. Затова не бързайте и попитайте специалист.

    Най-добър за измиване на носа, използвайте морска сол. Не повреждайте отвара от кората на дъба, той също има сушене.

    За тази цел може да се използва и инфузия на лайка. Основното нещо е да не се правят миене непосредствено преди да излезеш навън, дори и да е лято навън.

  • Въздухът често се помещава, въздухът в стаята трябва постоянно да се актуализира.
  • През зимата няма да е излишно да купувате овлажнител.
  • По-мокро почистване: това се отнася за килими, мебели и др.
  • Ако детето има аденоиди, строго е забранено пушенето в негово присъствие.
  • Не използвайте химически състави за почистване на помещението, това може да повлияе неблагоприятно на състоянието на детето.

    Ако детето има аденоиди, причините могат да бъдат различни, но те трябва да бъдат лекувани незабавно, за предпочитане в началния етап, така че по-късно няма да се налага да прибягвате до крайния метод - отстраняване.

    Ако, след като прочетете статията, предполагате, че имате симптоми, характерни за това заболяване, тогава трябва да се консултирате с офталмолог за съвет.

    Ранното интензивно лечение се разглежда също като антиепидемични мерки. Диагнозата на това заболяване се прави от офталмолог след рутинен преглед.

    Наред с това се предписва необходимото лечение. По-добре е да не се занимавате с независимо лечение за това заболяване, тъй като то може да доведе до сериозни последствия до началото на пълна слепота, тъй като типът конюнктивит не може да бъде определен без участието на лекар.

    Кюретажът на възпалени фоликули също е ефективен. Очния разрез се анестезира и дезинфекцира, след това клепачът се обръща навън и възпалените фоликули се остъргват.

    След това през седмицата се прилага антисептичен мехлем или очен филм с лечебен ефект. Хирургичното отстраняване на възпалените фоликули може да доведе до усложнения, като деформация от третия век.

    Третият клепач по никакъв начин не се отстранява, тъй като клепачът може да се увие и да се появи вдлъбнатина на очната ябълка. Може да започне кератит, язва и перфорация на роговицата.

    Лечението на фоликуларния конюнктивит само с медикаменти е неефективно.

    Лечение на аденовирусен конюнктивит комплекс. Трябва да се отбележи, че лечението може да бъде трудно, тъй като днес няма средства, които биха засегнали селективно аденовирусите.

    Лечението може да бъде променливо и зависи от възможните очни усложнения, е форма на вирусна инфекция.

    Последици и усложнения

    Ако лечението е започнало късно или е било неправилно, тогава мембранният конюнктивит може да доведе до доста сериозни усложнения. Вторична инфекция с бактериален характер се присъединява към съществуваща инфекция и се развива синдром на сухото око.

    Болестта може да стане хронична, възпалението може да се разпространи до роговицата на окото и да доведе до кератоконюнктивит. Тежки усложнения се считат за иридоциклит - увреждане на цилиарното тяло на окото и ириса.

    отит, синузит, възпалено гърло, пневмония, обостряне на хронични заболявания, невротоксикация, DIC, инфекциозен токсичен шок, ларингеална стеноза, бронхиална обструкция.

    Лекарите разграничават три степени на растеж.

  • 1? I степен - когато аденоидите затварят една трета от назофарингеалното пространство. През деня детето свободно диша, но по време на сън, когато обемът на сливиците се увеличава (поради венозен кръвен поток в хоризонтално положение) и дишането става по-трудно, бебето често спи с отворена уста. Не пренебрегвайте този симптом, не забравяйте да покажете детето на отоларинголога.
  • 2? I степен - когато са затворени две трети от назофаринкса.

    С аденоиди 2-3 градуса, децата често подсмърчават, хъркат и дори кашлят в сън, сякаш се задавят. Те са принудени да дишат през устата ден и нощ.

    Рядко се наблюдават усложнения от конюнктивит, причинени от аденовирусна инфекция. По-често се срещат при хора с отслабена имунна система, с мембранна форма на заболяването. Усложненията включват: кератит, бактериален конюнктивит, среден отит, белези на лигавицата на окото.

    Профилактика на аденовирусна инфекция

    В рамките на 1-2 седмици от повишаване на честотата на ARVI се използват имуномодулатори и имуностимуланти (лекарствата са изброени по-горе), употребата на Oxolinic Ointment, IRS-19 (може да бъде от 3 месеца за стимулиране на специфичен и неспецифичен имунитет - след предварително пречистване от слуз всяка ноздра, 2 пъти на ден, за 2 седмици).

    Специфичната ваксинация все още не е разработена.

    Превантивните мерки включват изолиране на пациенти от екипа, антиепидемични мерки (проветряване на помещението, саниране). След контакт със заразени хора, се препоръчва да се вземат имуностимулиращи лекарства. Те включват лекарства "IRS-19", "Анаферон". Препоръчва се също да се смазват носните проходи с оксолинов мехлем по време на огнища на ARVI.

    Още Статии За Възпаление На Очите