Алергичен конюнктивит: симптоми и лечение

Основен Болест

Трудно е да се намери човек, който не е преживял поне веднъж нетипична реакция към храна, прах, вълна, цъфтящи растения, козметика, парфюмерия и дори естествени фактори, познати от детството, като студ и слънце.

Проявите на алергии се диагностицират върху кожата, храносмилателните органи и дишането. Най-изразителните симптоми са алергичен ринит и конюнктивит. На настоящия етап имунологията не е в състояние да действа на причината за неадекватния отговор на човешкия имунитет. Лекарствата могат да облекчат някои от негативните симптоми, включително симптомите на алергичен конюнктивит.

Алергичният конюнктивит е реакцията на имунната система към въвеждането в човешкото тяло на фактор, който провокира имунен отговор.

Симптомите на заболяването се проявяват сезонно или непрекъснато, има остри, подостри и хронични патологии.

Основните принципи на лечение:

Премахване на провокиращия фактор;

Използване на капки за очи с антихистаминови свойства;

Едновременна употреба на имуномодулатори.

Видове алергичен конюнктивит:

Атопичен кератоконюнктивит (диагностициран предимно при възрастни).

Съдържание на статията:

Симптоми на алергичен конюнктивит при деца

Колкото по-висока е концентрацията на агент, чужд на имунната система, толкова по-изразени са симптомите на патологията. Не по-малко важен фактор - индивидуалната реакция на организма към алергените. Следователно разликата във времето на появата на първите симптоми - от половин час до 1-2 дни.

Заедно с конюнктивит често се диагностицира алергичен ринит, неговите симптоми - сополив нос, освобождаване на големи количества слуз, още по-дразнещо за лигавицата на окото.

Има силен сърбеж, парене в клепачите, разкъсване. Интензивността на сърбежа е толкова висока, че пациентът постоянно изпитва дискомфорт.

Опитвайки се да успокои сърбежа, децата са склонни да надраскат очите си. В същото време върху мукозата попадат патогенни микроорганизми, което допълнително влошава хода на заболяването. Комплексната терапия на алергичния конюнктивит задължително включва капки и мехлеми с антибактериално действие.

На лигавицата на окото се появява вискозен, прозрачен, слизест разряд. Прикрепването на бактериалния компонент води до появата на гной в ъглите на очите, а от него клепачите се слепват след сън.

Допълнителен симптом е появата на малки фоликули или папили на лигавицата на окото.

Намаляването на броя на произведените сълзи, които обикновено измиват лигавицата на очите, води до чувство на сухота на детето, усещането, че пясъкът се излива в очите, както и фотофобия.

Частичната атрофия на конюнктивата причинява болка и дискомфорт по време на движение на очната ябълка.

Очите се уморяват бързо, те се изчервяват.

Видове алергичен конюнктивит и провокиращи фактори:

целогодишно - постоянни алергени: домашен прах, декоративни птици, козина, домакински химикали;

периодични - алергени, които се появяват по време на цъфтежа на растенията;

контакт - козметика, решения за контактни лещи.

За да предпише ефективно лечение, трябва да елиминирате ефектите на алергена, т.е. изисква тясно взаимодействие на офталмолог, дерматолог и алерголог.

Видове и симптоми на алергичен конюнктивит

Възпаление на роговицата, клепачите

Pollinous, влиза в категорията на хроничните, ако трае повече от шест месеца

Сезонният вид се появява, когато цъфтят дървета, трева, цветя

Няма сезонен характер

Тя засяга не само кожата на клепачите, но и ретината, зрителния нерв

Обостряния през лятото и пролетта

Понякога при деца от 3 години, по-често от 14 години

Роговицата е засегната

Вискозна и вискозна слуз

От пълно отсъствие до значими прояви

На възраст над 40 години

Лечение на алергичен конюнктивит

След изключване на алергена от местообитанието на пациента, лекарят предписва локална или системна терапия на алергични прояви. Освен това се предписва имунотерапия, симптомите на заболяването се облекчават, като се използват и антимикробни средства.

Хапчета и капки от алергичен конюнктивит:

Лекарства с антихистаминово действие - Лоратидин, Зиртек, Кларитин, Телфаст, Цетрин. Някои средства не се отнасят за лечението на деца.

Капки, които стабилизират състоянието на клетъчната мембрана - Задитен (Кетотифен), Лекролин (Кромохексал).

Капки за очи, блокиращи рецепторите на хистамин - Allergodill, Opatanol, Визин алергия, Histimet.

За блокиране на производството на хистамин се използват капки за очи с стабилизатори на мастните клетки - лекролин, Crom-allerg, Lodoxamide (не се използва при деца под 2-годишна възраст), High-chrom (противопоказан при деца под 4-годишна възраст).

За да се коригира производството на сълзи ("синдром на сухото око"), което липсва по различни причини, се използват сълзотворни заместители: Oxial, Oftogel, Systeine, Hypophysis, Oftolik, Vizin чиста сълза, Inox, Vidisik, естествена сълза. Този ефект се наблюдава при пациенти в старческа възраст с алергичен конюнктивит. Присъединяването към процеса на възпаление и роговицата изисква назначаването на капки за очи с витамини и декспантенол: Quinax, Hrustalin, Katahrom, Katalin, Ujala, Emoksipin, Vita-Yodurol.

Трудните течащи форми на алергичен конюнктивит се спират с капки за очи с кортикостероиди, най-често те съдържат хидрокортизон или дексаметазон. Лечението с хормони може да доведе до непредвидими усложнения за организма, така че тези лекарства изискват балансиран подход, точна дозировка и постепенно отменяне.

Капки за очи с нестероиден компонент и противовъзпалително действие съдържат диклофенак.

При чести рецидиви на алергичен конюнктивит се извършва специфична имунотерапия.

Лечение на сезонен конюнктивит (полиноза)

Деца и възрастни, които остро реагират на цъфтежа на цветя, дървета, треви и плевели, усещат остро начало на полиноза - тежък сърбеж, сълзене, парене на клепачите, фотофобия.

Лечение на прояви на заболяване:

За бързо облекчаване на симптомите са погребани аллергодилите или сперселаргите. В повечето случаи облекчението идва след четвърт час. Spersallerg съдържа съдосвиващ компонент.

Честотата на употреба в острия период - 3-4 пъти на ден, след няколко дни - 2 пъти на ден. При изразени прояви на оралните антихистамини се използват.

Субакутен или остър ход на заболяването се преустановява чрез Cromohexal или Alomid капки за очи, като се прилага 3-4 пъти дневно.

Лечение на хроничен алергичен конюнктивит

Тя се развива с тенденция към алергични реакции, протичането на заболяването зависи от индивидуалните особености на организма. Симптомите на заболяването обикновено са малко изгладени, въпреки че винаги се диагностицира сърбеж, изгаряне на клепачите и разкъсване.

Причините за тази форма на заболяването са алергии към храни, вълна, прах, домакински химикали, грижа за кожата, тяло и коса.

Лечението се извършва с капки с дексаметазон, сперселерг (1-2 пъти дневно), аломид, кромгексал (2-3 пъти дневно).

Лечение на пролетен кератоконюнктивит

Най-често заболяването се среща при деца от предучилищна възраст, а при момчетата - по-често, отколкото при момичетата. Тя става хронична, засяга и двете очи едновременно. Характерен симптом е появата на малка пролиферация на хрущялната тъкан на клепачите под формата на малки папили. В редки случаи растежът е толкова голям, че клепачът се деформира. Тези прояви са сезонни, те са по-изразени през пролетта, до известна степен са изгладени през есента.

Ефективни капки за очи Alomid, Kromgeksal, Maxideks (съдържат дексаметазон).

При промени в роговицата, появата на ерозии, инфилтрати, кератити по него, се използват инстилации с аломид, като лекарството се използва 2-3 пъти дневно.

Острите алергии се спират от Allergodil в комбинация с капки Maxidex.

В схемата на комплексно лечение се включват антихистамини (Cetrin, Zodak, Claritin), като се използва перорално и инжектиране на Хистоглобулин.

Лечение на алергични реакции при инфекциозен конюнктивит

Според проучванията в офталмологията е установена връзката между алергиите и всички бактериални или вирусни конюнктивити, независимо от факторите, които ги причиняват. Смята се, че в клиничната картина на гъбични, херпетични, хламидиални, аденовирусни конюнктивити има и прояви на алергия. Особено голяма е ролята му в хода на хроничния конюнктивит.

Антибиотици, антивирусни средства, антисептици, които са част от комбинираната терапия на бактериална или вирусна форма на патология, създават значителен токсичен ефект върху организма, провокират неговия имунен отговор.

На тази основа, при лечението на тези видове възпаление на мукозит, винаги се предписват капки за очи с антиалергични свойства.

Острият ход на заболяването е препоръчително да се лекува с капки Алергодил, Сперселерг, хроничен - Аломид, Кромгексал (2 пъти на ден).

Лечение на лекарствен алергичен конюнктивит

Повечето лекарства са химически съединения, които са чужди на тъканите и клетките на човешкото тяло. Неговата имунна система реагира на инвазията на извънземни агенти по единствения възможен за нея начин. Делът на лекарствената алергия при всички видове конюнктивит е около 30%. Провокира се не само хапчета, но и мехлеми, гелове и кремове за местна употреба.

Дори лекарства за лечение на очни патологии могат да причинят лекарствен конюнктивит. Той се проявява върху кожата на клепачите, на конюнктивата, на роговицата на окото. Най-честата причина за тази реакция е консервирането на капки за очи, реакцията към нея може да се забави и да се прояви 2-4 седмици след като агентът влезе в имунната система.

В началото на лечението, контактът с алергена е ограничен, лекарят предписва перорално антихистамин - цетрин, кларитин, лоратидин (1 път дневно), капки за очи Spersallerg, алергодил по време на острия процес, или аломид, Kromgexal в хронична форма на конюнктивит наркотици.

Автор на статията: Марина Дегтярова, офталмолог, окулист

Алергичен конюнктивит при възрастни - симптоми и лечение

Алергичният конюнктивит се отнася до възпаление на лигавицата на очите, което има алергичен характер, т.е. развива се поради неадекватен отговор на имунната система. Конюнктивата е тънката прозрачна мембрана, която образува вътрешността на клепачите и покрива склерата на очните ябълки. Патологията се нарича също „болест на червените очи“, тъй като подутите и зачервени клепачи са една от характерните клинични прояви.

Според медицинската статистика алергичният конюнктивит засяга около 15% от населението. В някои страни с лоши условия на околната среда алергичните симптоми се появяват периодично при 40% от хората. Патологиите са по-податливи на млади пациенти.

Причини за възникване на

Следните екзогенни фактори могат да провокират заболяване:

  1. Цветен прашец;
  2. Пух, пера или животински косми;
  3. Козметични продукти;
  4. Домашен прах.

Лекарства (най-често алергичните реакции предизвикват антибактериални лекарства);

  1. Контактни лещи;
  2. Суха храна за аквариумни риби;
  3. Парфюми;
  4. Домакински химикали;
  5. Хранителни продукти.

И това не е пълен списък на вещества, които могат да причинят алергичен конюнктивит. Болен човек не е заплаха за другите, тъй като болестта не е заразна.

класификация

В зависимост от причината, която е причинила такава реакция, се различават следните видове алергичен конюнктивит:

  1. Хиперпапиларен (голям папиларен) - възниква при мукозни лезии на чужди тела (лещи, протези, следоперативни конци);
  2. Инфекциозно-алергична - влошена чувствителност на организма към токсини, които се отделят от патогенни бактерии или вируси, гъбички. В същото време не се открива алерген в окото на пациента;
  3. Опилен (сенна хрема) - се случва в периода на цъфтеж на различни растения, зърнени култури, дървета. Той има сезонен характер, продължава бавно. Започва остро. При деца често е придружен от уртикария, главоболие, ангиоедем, контактен дерматит;
  4. Туберкулоза алергична - се характеризира с факта, че роговицата и конюнктивалната мембрана, покриваща очната ябълка, са едновременно засегнати. Той се появява в резултат на реакцията към отпадъчните продукти на Mycobacterium tuberculosis, които се пренасят по цялото тяло;
  5. Пролет - се появява само в топлия сезон с голямо количество слънчева светлина. По-често се наблюдава при момчета от 5 до 12 години. Този тип заболяване е лимбален, смесен или конюнктивен. Може да доведе до нарушено зрение и патология на роговицата; лекарствен - развива се с честа употреба на капки за очи. Офталмологът може да забележи ерозията на лигавицата на очите, помътняване на стъкловидното тяло;
  6. Атопично - често се среща с астма, дерматит, уртикария.

симптоми

Алергичният конюнктивит се характеризира с двустранно увреждане на окото. Пълна картина на симптомите може да се появи веднага след контакт с алергена или няколко дни по-късно (т.нар. Незабавни и забавени реакции).

Хората с всички форми на алергичен конюнктивит изпитват силен сърбеж и парене на двете очи. Въпреки че симптомите обикновено се появяват и в двете очи, в някои случаи едното око може да бъде засегнато повече от другото. Конюнктивата става червена и понякога набъбва, придава на очната ябълка подпухнал вид.

При сезонен и целогодишен конюнктивит се появява голямо количество течност, воднисти, които понякога могат да станат мъки. Понякога зрението може да се влоши. Повечето хора, страдащи от това заболяване, също отбелязва наличието на настинка. През пролетта конюнктивит, изпускане от очите е дебел, подобно на слуз. Той, за разлика от други видове алергичен конюнктивит, често причинява увреждане на роговицата и води до появата на болезнени язви. Последните причиняват силна болка в окото, когато гледат на ярка светлина и понякога водят до трайно намаляване на зрението.

Как изглежда алергичният конюнктивит: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при хората.

диагностика

Когато горните симптоми трябва да се консултират с офталмолог. В повечето случаи по-нататъшната диагностика и лечение се провеждат заедно с алерголог. Най-често клиничната картина не предизвиква съмнения в диагнозата. Но за да се установи причината за възпалителния процес и да се предпише правилното лечение, трябва да се проведат диагностични процедури.

По време на прегледа лекарят трябва да разбере личната и семейната история на пациента. След това специалистът може да предпише такива лабораторни и инструментални анализи:

  • микроскопско изследване на остъргване на конюнктивата;
  • тест за експозиция и елиминиране;
  • тест за убождане;
  • други тестове за алергия към кожата.

Такива изследователски методи могат не само точно да установят диагнозата, но и да идентифицират предполагаемия алерген. Ако има съмнение за инфекция, се извършва бактериологично изследване на намазка на конюнктивалния тампон. Само въз основа на получените тестове можем да определим правилното лечение на пациента.

Лечение на алергичен конюнктивит

Ключът към успеха при лечението на алергичен конюнктивит при възрастни е да се идентифицира своевременно алергена и да се предотврати контакт с него. Въпреки това, както показва практическият опит, това събитие често не е осъществимо.

Лекарства, използвани при лечението на заболяването:

  • "Кетотифен", "Кромохексал" - капки, които стабилизират мембраната на окото;
  • "Алегра", "Кларготин", "Лоризан", "Кларитин" - антихистаминови лекарства за перорално приложение;
  • Блокери на хистаминовите рецептори, предназначени за лица над 12-годишна възраст - Хистимет и Опатанол;
  • При възпаление на роговицата се предписват капки с витаминен комплекс “Хило-Дресър”;
  • Високо хромни капки за очи (за деца над четири години), Аломид (над две години), Лекролин, Ледоксамид и Кром-Алерг се използват за стабилизиране на мастните клетки, които помагат за предотвратяване на производството на хистамин;
  • При сухи очи се предписват лекарства, които заменят сълзотворната течност: „Oxial“, „Alcon Pharmaceuticals“, „Systeine ​​Gel“, „Systeine ​​Balance“, „Oftogel“, „Vidisik“, „Optiv“;

При тежка форма на патологията лекарят обикновено предписва лекарства, съдържащи дексаметазон, дикортизон или диклофенак.

Лечение на сезонен конюнктивит - поллиноза

За да се избегне трева цъфтят трева, зърнени растения, почти всички дървета е нереалистично, и следователно, при деца и възрастни, най-често pollinous конюнктивит започва остро с парене, фотофобия, сърбеж и сълзене. Какво да правите, отколкото за лечение на алергичен конюнктивит?

Терапията е както следва:

  1. Вмъкване на капки за очи Аллергодил и Spersallerg. Още след 15 минути симптомите се облекчават, особено при Spersallerg, тъй като в състава му има вазоконстриктор.
  2. В началото на алергия 3-4 p / ден, след това 2 p / ден капково. Ако алергията е много тежка, възможно е да се използват орални антихистаминови лекарства в хапчета.
  3. С такъв субакутен или хроничен конюнктивит лекарят предписва също капки от алергичен конюнктивит като Cromohexal и Alomid 3-4 p / ден.
  4. Вазоконстрикторни капки - Визин Алержи.

Народни средства

Алергичният конюнктивит се отнася до заболявания, пред които традиционната медицина е безсилна. Различни лосиони, измиване на очите с тревни отвари и други „методи на баба“ няма да помогнат за облекчаване на симптомите и освен това ще засегнат причината. Единственото нещо, което може да се постигне с такова самолечение е да се предизвика обостряне и да се причинят инфекциозни усложнения.

Прогноза и превенция

В повечето случаи, с установяването и елиминирането на алергена, прогнозата за алергичен конюнктивит е благоприятна. Ако не се лекува, е възможно да се добави инфекция с развитието на вторичен херпетен или бактериален кератит, намаляване на зрителната острота.

За да се предотврати алергичен конюнктивит, контактът с известни алергени трябва да се избягва, когато е възможно. При сезонни форми на алергичен конюнктивит са необходими превантивни курсове на десенсибилизираща терапия. Пациенти, страдащи от алергичен конюнктивит, трябва да бъдат наблюдавани от офталмолог и алерголог.

Алергичен конюнктивит - снимки, симптоми и лечение

Алергичният конюнктивит е възпаление на конюнктивата (външната прозрачна лигавица на окото), причинено от алергична реакция на тялото (реакцията на имунитета към чуждо вещество е алерген).

Това заболяване е много по-вероятно да засегне младите хора, независимо от пола. Няма точна статистика, тъй като в повечето случаи такъв конюнктивит е съпроводен с други прояви на алергия.

Според проучванията симптомите на конюнктивит се срещат при около 20–40% от хората с други алергии.

Причини за възникване на

Основата на тази патология е механизъм за свръхчувствителност от непосредствен тип. Симптомите на алергичен конюнктивит се появяват веднага след контакт с вещества, които причиняват алергии. Анатомичните особености на окото са такива, че алергените лесно проникват през лигавиците, като причиняват възпалителен процес там.

Има три групи от най-често срещаните вещества, които могат да предизвикат развитието на алергичен конюнктивит:

  • домакинство, като прах за дома и библиотеката, домашен прах, възглавници от пера;
  • епидермален, например животинско пърхот, птичи пера, животинско пърхот, храна за риба и др.
  • цветен прашец, прашец на различни растения.

Когато алергенът попадне в очите, незабавно се развива възпалителна реакция. Има силен сърбеж, сълзене, зачервяване и подуване на конюнктивата. В някои случаи е възможно и развитието на фотофобия.

Опасността от алергичен конюнктивит е, че ако няма адекватно лечение за алергия, инфекцията може да се присъедини. С инфекциозно увреждане в ъгъла на окото гнойът може да се раздели.

симптоми

Ако се появи алергичен конюнктивит, симптомите могат да се появят с различна скорост, както няколко минути след контакт с алергена, така и ден по-късно.

В повечето случаи реакцията се проявява и в двете очи. Алергичният конюнктивит в едното око се счита за нехарактерно, въпреки че това е и проявление. Едно око може да бъде засегнато, ако, например, алергенът е вкаран в него ръчно.

Основните симптоми на алергичен конюнктивит тип;

  • зачервяване на очите.
  • тежка или поносима сърбяща упорита природа.
  • обилно и неконтролируемо разкъсване.
  • появата на усещане за парене в очите.
  • ясен или бял разряд, който в крайна сметка се сгъстява и много тревожи пациента.
  • фотофобия.
  • размазана картина, възприемана от погледа.

Ако заболяването е тежко, може да се развие фотофобия. Алергичният конюнктивит при деца е съпроводен със същите прояви като при възрастни. И, като правило, гореспоменатите очни прояви се комбинират с назално, а развитието на очните алергии е придружено от развитие на риноконюнктивит в 85% от случаите. Често, очните симптоми на това патологично състояние притесняват свързаните с възрастта пациенти и деца много повече от тези на носа.

Хронична форма

Ако алергичният конюнктивит трае от шест месеца до една година, то това е хронична форма на заболяването. В този случай клиничните прояви са минимални, но се различават по упоритост.

Като правило, хроничен конюнктивит, свързан с алергични реакции, е придружен от бронхиална астма и екзема.

Алергичен конюнктивит при деца

Алергичният конюнктивит при деца в ранна възраст е доста рядък. Обикновено заболяването е придружено от алергичен ринит. Децата, които страдат от АК, често имат други прояви на алергия (диатеза, атопичен дерматит).

Често при децата хранителните алергии често се провокират. След потвърждаване на диагнозата е възможно да се проведе алерген-специфична терапия, която е най-ефективна в ранна възраст.

Псевдо-алергичните реакции при деца не са рядкост. При псевдо-алергии, същите симптоми се проявяват както при алергиите, но тези заболявания имат различен характер. Наличието на псевдо-алергична реакция изисква изследване на стомашно-чревния тракт на детето, анализ на кръвта и изпражненията за наличие на паразити и др.

Алергична снимка на конюнктивит

Ние предлагаме за разглеждане на подробни снимки, за да разберете как изглежда тази болест.

предотвратяване

За съжаление, все още не е разработена специфична профилактика, която да предотвратява развитието на алергичен конюнктивит, поради липсата на единна теория на алергията като такава.

Методите за вторична превенция, насочени към предотвратяване на обостряне на съществуващо заболяване, се свеждат до елиминиране на алергена от околната среда (виж Хранене и начин на живот при алергичен конюнктивит) и адекватно лечение.

Лечение на алергичен конюнктивит

При диагностициран алергичен конюнктивит лечението трябва да се извърши в три направления едновременно:

  • незабавно прекратяване на контакта с алергена;
  • локална антихистаминна терапия, а при тежки случаи - кортикостероиди;
  • имунотерапия.

В леки случаи се предписва само локално лечение, а при тежки случаи е необходима комплексна терапия. Лекарят може също да предпише специфична имунотерапия и симптоматична медикаментозна терапия, с продължителен процес, антимикробни агенти се предписват профилактично.

Приблизително лечение на алергичен конюнктивит:

  1. Приемът на антихистаминови лекарства е показан орално - лоратадин, кларитин, цетрин, зиртек, телфаст. Те ви позволяват да блокирате действието на хистамин и някои други медиатори на възпалението, което предотвратява проявата на алергични симптоми.
  2. Използването на очни капки от алергичен конюнктивит - алергодил, лекролин, опатанол, хистимет. Необходимо е да се погребват в очите до четири пъти на ден, но това осигурява бърз ефект и поток на лекарството към целевия орган.
  3. Препоръчително е да се използват стабилизатори за мастни клетки. Сред тези капки могат да се различат - High-Chrome (деца под 4 години не могат) Kromoheksal, Lekrolin, Krom-Allerg, Lodoksamid.
  4. Някои хора могат да развият синдром на сухото око, когато по физиологични причини производството на сълзи се намали или спре напълно. В този случай, при алергичен конюнктивит, лечението с него се индикира от заместител на скъсване - Inox, Oxial, Oftolik, Vidisik, Oftogel, Vizin, Sistain.

Тежкият алергичен конюнктивит може да изисква локални кортикостероиди (капки за очи или мехлем с дексаметазон, хидрокортизон), локални НСПВС (капки за очи с диклофенак). Постоянно рецидивиращият алергичен конюнктивит е основа за специфична имунотерапия.

Заслужава да се отбележи, че използването на народни методи за лечение на алергичен конюнктивит не се препоръчва поради факта, че това може да влоши положението.

Лечения за сезонен алергичен конюнктивит

Често тази форма на алергия е остра, тя силно изгаря в очите, човек се страхува от светлина, той е притеснен за силен сърбеж, повишава изпускането на сълзи. Трябва да предприемем следните мерки:

  1. За да капете очите на Spersallerg, след известно време можете да почувствате как става по-лесно, тъй като част от капките съдържа вазоконстриктор.
  2. Когато алергичната реакция е започнала, е необходимо да се вземат специални антихистаминови таблетки.
  3. В случаи на хроничен конюнктивит от алергичен характер е необходимо да се заровят очите с Аломид, Кромохексал.

Алергичен конюнктивит, симптоми и лечение при възрастни и деца

Алергичният конюнктивит, според логиката на името, засяга тези хора, които имат повишена чувствителност към всеки алерген. Алергията сама по себе си е доста непредсказуем проблем, който може да "излезе" от различни части на тялото. Тъй като конюнктивата на окото влиза в контакт с външния свят в първите редове, тя се атакува предимно от алергени.

Най-често конюнктивата възприема полена като алерген. Поради тази причина този вид конюнктивит може да се възприеме като сезонна болест. Въпреки това, освен прашец от алергии, има реакция на косата на домашни любимци, прах и лекарства. И това не е целият списък.

Въздействието на алергените върху конюнктивата на окото може да се отгатне почти веднага след появата на тежък сърбеж - и дръпва за избърсване на очите. В някои случаи, сърбежът е придружен от болка и леко подуване на клепачите. И този проблем може да стане хроничен.

Какво е алергичен конюнктивит

Основните симптоми на алергичен конюнктивит са появата на сълзене, сърбеж на клепачите и конюнктивата, зачервяване на лигавицата, подуване на клепачите, възникване на възпалителни образувания (папили и фоликули) на конюнктивата. При тежък алергичен конюнктивит е възможно увреждане на роговицата (алергичен кератоконюнктивит), придружено от нарушено зрение.

В структурата на алергичните лезии конюнктивитът заема около деветдесет процента от всички очни алергии.

Поради наличието на генетична предразположеност, алергичният конюнктивит често се комбинира с други алергични заболявания (бронхиална астма, алергичен ринит, фарингит, атопичен дерматит и др.).

Кодът на заболяването от алергичен конюнктивит според ICD10 - H10.1 (остър атопичен конюнктивит).

Причини за поява на алергичен конюнктивит

Основната причина за алергичен конюнктивит е цветен прашец. В тази връзка повечето пациенти имат изразена сезонност на заболяването (пролетта, края на лятото или началото на есента), поради цъфтежа на амброзия, топола, живовляк, пелин, киноа и др.

Също така, причината за алергичния конюнктивит може да бъде:

  • прах;
  • животински косми;
  • хлебарки;
  • козметика (спирала, сенки за очи, мляко за премахване на грим и др.);
  • контактни лещи и решения за съхранение;
  • лекарства (капки за очи, очни мазила, гелове) и др.

Класификация на алергичния конюнктивит

Заболяването може да се прояви в остри и хронични форми.

Според клиничната форма и причинителя на възпалителния процес, алергичният конюнктивит се разделя на:

  • сезонен алергичен конюнктивит;
  • пролетен конюнктивит и кератоконюнктивит;
  • голям папиларен алергичен конюнктивит;
  • лекарствен конюнктивит;
  • хроничен алергичен конюнктивит и кератоконюнктивит.

Сезонният алергичен конюнктивит (наричан още сенна хрема или алергия към цветен прашец) се разделя на три вида, според вида прашец, който причинява алергията.

Първият тип сезонен алергичен конюнктивит включва възпаление, причинено от цъфтежа на дърветата и ефектите на полена им. Вторият тип включва алергии, причинени от цветен прашец на ливадни треви. За третия тип, алергичен конюнктивит, причинен от прашец от плевелите.

Алергичен конюнктивит - Симптоми

Основните общи прояви на всички алергични конюнктивити са:

  • изразена хиперемия на лигавицата на окото;
  • силно зачервяване на клепачите;
  • оток на клепачите и очите на конюнктивата;
  • оплаквания от сърбеж, парене, болки в очите;
  • сърбеж на клепачите;
  • появата на тежко разкъсване;
  • липса на гнойно отделяне от очите;
  • замъглено виждане;
  • появата на лигавиците на очните възпалителни образувания (патологични папили и фоликули).

В повечето случаи алергичният конюнктивит се съчетава с алергични симптоми:

  • Ринит (оплаквания от постоянна назална конгестия, носни гласове, постоянен сърбеж в носа, изпускане от носа на изобилие на лигавицата, кихане, характерно зачервяване на върха на носа и др.);
  • фарингит (възпалено гърло, кашлица, сухота в гърлото, дрезгав глас, задушаване и др.).

Трябва да се отбележи, че клиничната картина на алергичния конюнктивит е подобна на вирусната, следователно, за да се избегнат грешки в диагностиката, диагнозата, диференциалната диагноза и лечението трябва да се третират изключително от офталмолог и алерголог.

Също така, като вирусен конюнктивит, алергичните могат да се комбинират със симптомите на ринит и фарингит, но по време на алергии няма температура, треска, болка в мускулите и ставите или увеличаване на лимфните възли.

Алергичен конюнктивит - как да се лекува

Лечението на алергичния конюнктивит трябва да се предписва от офталмолози и алерголози. Според указанията, могат да се прилагат:

  • специфична хипосенсибилизация с алергени;
  • капки за антихистамин за очите;
  • вазоконстрикторни капки за очи;
  • заместители на сълзите;
  • капки за очи с интерферон;
  • капки за очи и мехлем с глюкокортикостероиди;
  • стабилизатори на мастоцитни клетки.

Алергичен конюнктивит - капки за очи с антихистамини

Най-често използваните агенти са капки:

  • Окуметил (комбинирани капки за очи с дифенхидрамин, нафазолин и цинков сулфат). Те имат антихистамин, вазоконстриктор, анти-едемни антисептични и противовъзпалителни ефекти;
  • Опатанол (антихистаминови капки с олопатадин);
  • Cromohexal (антихистаминови капки с мастноклетъчен мембранен стабилизатор - кромогликова киселина);
  • Лекролин (противоалергични капки за очи с натриев кромогликат (стабилизатор на мастни клетки));
  • Алергодил (антиалергични капки с азеластин).

Алергичен конюнктивит - капки за очи с вазоконстрикторно действие

За да свиете кръвоносните съдове и да намалите тежестта на оток, приложете вазоконстрикторни капки към очите:

  • с тетризолин (Tizin, Vizin, Montevizin, Octilia и др.);
  • комбинирани капки с нафазолин и фенирамин (Opcon-A);
  • комбинирани капки с антазолин и нафазолин (Alergoftal);
  • гребен. капки с антазолин и тетризолин (Spersallerg).

Ако е необходимо, допълнително назначени вазоконстриктор назални капки (нафтизин).

Алергичен конюнктивит - капки за очи с глюкокортикостероиди

В повечето случаи използвайте хормонални капки:

  • Бетазон (капки за бетаметазон);
  • Dexone, Deksoftan, Dexamethasonlong (капки с дексаметазон).

Опилен сезонен алергичен конюнктивит

Опрашителният алергичен конюнктивит се нарича сезонна очна алергия, която се развива поради въздействието върху лигавицата на поленовите алергени по време на цъфтежа на дървета, цветя, билки, зърнени култури и др. Този тип алергичен конюнктивит е един от най-честите.

Диагнозата на полинозния конюнктивит, като правило, не създава трудности, тъй като появата на симптомите на заболяването има ясна връзка с ефекта върху организма на алергена. За изясняване на диагнозата се прилагат:

  • интрадермален тест с алерген;
  • цитологично изследване на остъргвания от конюнктивата на очите.

Съществена роля в диагностицирането на алергичния конюнктивит играе събирането на анамнезата на заболяването (пациентът има наследствено алергично натоварване от анамнеза, съпътстващи атопични състояния, сезонност на симптомите и др.).

Опрашителният конюнктивит започва остро, с лезия едновременно в двете очи. Пациентите се оплакват от появата на:

  • непоносимо парене и сърбеж на клепачите;
  • тежко и упорито разкъсване;
  • парене и сърбеж под клепачите;
  • свръхчувствителност към светлина;
  • оток на клепачите и конюнктивата;
  • зачервяване на клепачите и конюнктиви.

Подуването на конюнктивата може да бъде толкова силно, че изглежда, че роговицата е “погребана” в нея.

Поради тежкото подуване на клепачите, пациентите може да имат затруднения при отварянето на очите си и постоянно да присвиват очи. Също така често се наблюдава появата на маргинални патологични инфилтрати в роговицата. Впоследствие повърхностните патологични папили и фоликули могат да се разязвят, което води до образуване на язви и ерозия на роговицата.

Диагностика на опрашен алергичен конюнктивит

За диагностициране на заболяването и изясняване на вида алерген, който е причинил алергичен конюнктивит, извършвайте очни кожни тестове с алергени:

  • обезобразяване;
  • прилагане на скарификация;
  • електрофореза;
  • отпадане;
  • онлайн кандидатстване;
  • тест за убождане (използван най-често) и др.

В отделни случаи, строго според показанията, може да се приложи провокативен тест: t

Опилен алергичен конюнктивит - лечение

Основният и най-ефективен метод за лечение е специфична десенсибилизация с помощта на поленови алергени. Въпреки това, този метод за лечение на алергичен конюнктивит при възрастни и деца може да се използва само извън периоди на остро заболяване.

По време на острата фаза, алергичният конюнктивит на окото се лекува със системни антихистаминови лекарства (Suprastin, Loratadin, Zodak, Diazolin, Cetirizine, Zitrek, Tavegil и др.). Използват се и антихистаминови капки за очите и вазоконстрикторни капки.

С развитието на синдрома на сухото око е препоръчително да се използват заместители на скъсване и капки за очи с интерферони (Ophthalmoferon).

Ако е необходимо, употребата на лекарства започва две седмици преди контакт с алергени.

Пролетен алергичен конюнктивит при възрастни и деца

Пролетният кератоконюнктивит се нарича сезонно възпаление на конюнктивата и роговицата. Началото на обострянето настъпва в края на пролетта, пикът в средата на лятото. През есента има потъване на възпалителния процес. В отделни случаи може би хронична целогодишна хода на заболяването.

За да се диагностицира заболяването, се използва изследване на конюнктивалните разкъсвания върху еозинофилни клетки.

Отличителните черти на пролетния алергичен конюнктивит са:

  • сезонност на заболяването;
  • детска възраст на пациентите (по правило до десет години);
  • остра поява и увреждане на двете очи;
  • появата на най-силен сърбеж на клепачите;
  • сълзене и фотофобия;
  • растежа на хрущяла на горните клепачи на бледо розовите папили на конюнктивата;
  • изпускане на вискозен нишковиден отход от очите;
  • зачервяване на клепачите и конюнктивата;
  • подпухналостта на клепачите и лигавиците;
  • възпаление на роговицата.

Пролетен алергичен конюнктивит при лечение на деца

За лечение на пролетен алергичен конюнктивит използвайте лекарства глюкокортикостероиди (очни мехлеми и капки). Допълнително е показано използването на мембранни стабилизатори на мастните клетки и системни антихистамини.

През периода на обостряне на заболяването се препоръчва да се носят слънчеви очила.

Голям папиларен алергичен конюнктивит

Голям папиларен алергичен конюнктивит се отнася до възпаление на лигавицата, придружено от появата на големи патологични папили върху нея в резултат на продължителен контакт на лигавицата с чуждо тяло (лещи, шевове на роговицата, протези и др.)

Основните симптоми на голям папиларен конюнктивит са появата на:

  • специфични папили
  • сърбеж,
  • лигавица,
  • болка в очите
  • понякога птоза (пропуск на века).

Голям папиларен алергичен конюнктивит: лечение при възрастни и деца

Основата на лечението е отстраняването на чуждо тяло, което е причинило появата на алергична възпалителна реакция. В бъдеще се препоръчва назначаването на капки със стабилизатори на мембраните на мастните клетки, капки с интерферони и заместители на скъсване.

Лекарствен конюнктивит на окото

Лекарственият конюнктивит се нарича алергично възпаление на лигавицата на окото, поради индивидуална непоносимост на използваното лекарство.

Развитието на алергия може да бъде остро (в рамките на един час след употребата на агента), подостра (през деня) и хронична (при продължителна употреба на агента).

Симптомите на заболяването са:

  • силна болка и парене в очите;
  • подуване и зачервяване на клепачите и конюнктивата;
  • сълзене на очите;
  • поява на възпалителна инфилтрация на лигавицата и роговицата и др.

Лекарствен алергичен конюнктивит на окото - лечение

При тежки алергични реакции може да се наложи системна употреба на глюкокортикостероиди.

Как за лечение на алергичен конюнктивит при възрастни? Какви са основните симптоми и причини за заболяването?

Алергичните реакции при хора с предразположение към тях често се проявяват неочаквано.

При 15-20% от всички алергии на Земята, такива заболявания, независимо от техния произход, засягат органите на зрението, които в такива случаи са засегнати от алергичен конюнктивит.

Какво е алергичен конюнктивит?

Алергичният конюнктивит при възрастни е възпалителна лезия на конюнктивалната мембрана, която се появява, когато органите на зрението са алергени с изкуствен или естествен произход.

Болестта може да се прояви сезонно, когато растителните алергени са в най-висока концентрация във въздуха или може да се появи в хронична форма.

В тази форма болестта може да се влоши по всяко време през цялата година.

Понякога в развитието на това заболяване могат да се развият допълнителни патологии, риноконюнктивит, ринит или бронхиална астма.

причини

Причинителят на алергичния конюнктивит винаги е алерген.

Най-често заболяването възниква, когато следните патогени влязат в контакт с очната ябълка:

  • козметични компоненти;
  • пух и прашец на растения;
  • контактни лещи;
  • животинска кожа и птичи пера;
  • домакински химикали;
  • лекарствени компоненти;
  • някои храни.

Симптоми и видове заболяване

Симптомите на алергичния конюнктивит варират в зависимост от формата на заболяването, но най-често срещаните симптоми в повечето случаи са подпухналост, дразнене и сърбеж, а симптомите обикновено се разпространяват почти веднага към двете очи.

Ако заболяването се проявява в остри или остри форми - симптомите са най-изразени, при хронични форми симптомите могат да бъдат едва забележими или почти напълно отсъстващи.

Кодиране на конюнктивит съгласно ICD 10 - H10.

Разграничават се следните форми на конюнктивит с алергичен произход:

  1. Pollinozny. Характеризира се със силен сърбеж, тежко разкъсване и отделяне от очите. Заболяването възниква в резултат на излагане на органи на зрението на растителни алергени: фрагменти от трева, прашец и пух. Ако заболяването е настъпило по време на цъфтежа на билките и дърветата, но симптомите му не изчезват поне за една година - болестта се класифицира като хронична,
  2. Officinalis. Rzivaetsya на фона на свръхчувствителност към някои лекарства или техните компоненти. При това заболяване възпалителните и патологичните процеси могат да засегнат не само конюнктивата, но и роговицата, съдовата система, зрителния нерв, ретината, зачервяването и дразненето могат да стигнат до клепачите.
  3. Пролет. Характеризира се с обостряния през лятото и пролетта, по време на развитието на болестта, от очите се отделя гъст вискозен ексудат, докато сълзотворяването може да не е толкова изобилно, колкото в други форми.
  4. Голям капиляр. В тази форма, в резултат на излагане на очите на чужди тела, има наличие на чужди тела в органите на зрението, очите стават червени и започват да сърбят, конюнктивата може да се покрие с образувания под формата на папили, достигайки диаметър от 1 милиметър. Изхвърлянето от засегнатото око е ясно и слизесто.
  5. Атопичният. Формата на заболяването възниква в резултат на реакции на имунната система към уртикария, дерматит или астма, докато по неизвестни причини патологичното състояние се проявява в органите на зрението (това са зачервяване, сърбеж и възможно разкъсване).

Снимката показва признаци на болестта:

Общи и специфични методи на лечение

Ако алергичен конюнктивит, независимо от формата се проявява в лека степен, лечението може да се ограничи до инстилации на комбинирани офталмологични разтвори и вазоконстрикторни препарати.

Такива лекарства се продават без рецепта, защото не съдържат мощни активни съставки, но поради тази причина могат да бъдат неефективни.

В повечето случаи се предписват антихистаминови, антисептични и противовъзпалителни капки за очи от алергичен конюнктивит (в зависимост от формата на заболяването). Сезонният конюнктивит обикновено се лекува с помощта на капки с spallallerg и allergodil (такива лекарства бързо елиминират симптомите на заболяването).

Инстилациите се извършват в продължение на няколко дни средно три пъти дневно, като влошаването на симптомите или неефективността на такива средства, могат да бъдат предписани перорални антихистамини.

В хроничната форма могат да се използват и сперселерги, допълнително се предписват кортикостероидни капки дексаметазон, както и разтвори на крохексал и алемид.

Капки за пролетния период

Пролетният алергичен конюнктивит изисква използването на следните очни капки:

Голямата капилярна форма включва главно отстраняване на чуждо тяло от засегнатия орган на зрението, след което се налага въвеждане на аломид или лекролин за подобряване на процесите на регенерация. Инстилациите се извършват ежедневно, докато алармиращите симптоми се елиминират напълно два пъти на ден.

Обикновено курсът на лечение продължава циклично, а след един месец инстилации се взема почивка от няколко дни, за да се елиминира привикващият ефект и развитието на странични ефекти от пациента от излишък от активни вещества.

Медикаментозно лечение

Как да се лекува болестта? В момента в руските аптеки може да намерите няколко ефективни лечения за алергичен конюнктивит.

Те включват такива капки и решения:

  1. Allergodil. Инструментът бързо елиминира симптомите на възпаление и дразнене и практически няма нежелани реакции, така че повечето пациенти се понасят добре. Понякога непосредствено след инстилацията може да почувствате, че симптомите се влошават, но това чувство изчезва след няколко минути и състоянието на органите на зрението се подобрява.
  2. Lekrolin. Антихистаминово лекарство на основата на натриев кромогликат. Използва се като част от терапевтичен курс на продължителна употреба, поради което често се предписва за хронични форми на заболяването. Като слаб страничен ефект след вливането на лекролин, пациентът може да усети леко парене и изтръпване в очите, но този ефект трае не повече от две минути.
  3. Kromgeksal. Офталмологични капки с антиедемно действие, които елиминират повечето от външните симптоми на алергичен конюнктивит (включително парене, зачервяване и сърбеж). Това лекарство има бавен терапевтичен ефект и максималният положителен ефект на лекарството може да се прояви само няколко дни след началото на инстилациите.
  4. Опатанол. Друга капка за лечение на алергичен конюнктивит за дълъг период от време. Още няколко дни след началото на хода на инстилацията при пациентите се забелязва изчезването на подпухналостта, неконтролираните спирания на скъсването, зачервяването изчезва. Лекарството достига максималната си концентрация два часа след вливането. В случай на предозиране, както и в случай на непоносимост към лекарството, могат да се появят замаяност, изсушаване на лигавиците, главоболие, повишени симптоми на заболяването (тя изчезва с времето).

Народни средства

Алергичните форми на конюнктивит могат да бъдат лекувани с народни средства, но в такива случаи е необходимо да се консултирате с офталмолог преди лечението на заболяването, тъй като някои съставки могат да имат обратен ефект и симптомите няма да изчезнат, но ще напреднат още повече.

Една от популярните рецепти на такъв план е отвара с чайната роза: една чаена лъжичка от такова растение в изсушена форма се излива с чаша вряща вода и се оставя да престои половин час.

След това инструментът се филтрира, за да се отделят венчелистчетата и бульонът се измива две седмици няколко пъти на ден със засегнатите очи.

Друг ефективен състав за измиване се прави на базата на изсушен натрошен шипка. На чаша вода трябва да добавите само десет грама от това растение, след което съставът се вари около 15 минути на слаб огън.

Освен това, в рамките на два дни, съставът трябва да се влива в тъмно хладно място.

С конюнктивит, пресен сок от копър е много ефективен: просто изстискайте няколко капки върху памучен тампон и го нанесете на засегнатото око за 15 минути. Процедурата трябва да се повтаря четири пъти дневно за не повече от седмица.

Най-простата рецепта е отвара от дафинов лист: няколко листа от растението се наливат с чаша вряща вода за половин час и след това се изваждат от течността. Това означава пет пъти на ден, трябва да изплакнете очите.

Има ли алергичен конюнктивит заразен?

Алергичният конюнктивит не се прилага при патологии, които могат да се предават от човек на човек. Дори продължителният контакт с пациента няма да доведе до развитие на други хора към болестта.

Превенция на заболяванията

Офталмолозите не могат да препоръчат специфични ефективни превантивни мерки за възрастни, които помагат за предотвратяване на алергичен конюнктивит, особено ако човек е генетично предразположен към него.

Но е възможно да се дадат общи препоръки, при които е възможно да се намали рискът от обостряне на болестта и да се елиминират някои от симптомите.

На първо място, важно е напълно да се елиминира всеки контакт с алергени, а не само за защита на очите: ако човек е алергичен към някоя храна, трябва да ги изключи от диетата, тъй като консумацията им може да предизвика алергични реакции. непредсказуем характер (от акне до алергичен конюнктивит).

В апартамента е необходимо да се извършва мокро почистване на всеки няколко дни, за да се предотврати натрупването на прах: това може да предизвика и развитие на алергия.

Полезно видео

В това видео ще научите повече за симптомите и лечението на алергичния конюнктивит:

При първите прояви на алергичен конюнктивит, трябва да се свържете с офталмолог и алерголог. Професионалистите намират за по-лесно да предпишат адекватно лечение, ако заболяването се диагностицира на ранен етап.

Ако конюнктивитът стане тежък, малко вероятно е да се направи без продължителна, сложна и скъпа комплексна терапия.

Още Статии За Възпаление На Очите