Алергичен конюнктивит при възрастни - симптоми и лечение

Основен Лещи

Алергичният конюнктивит се отнася до възпаление на лигавицата на очите, което има алергичен характер, т.е. развива се поради неадекватен отговор на имунната система. Конюнктивата е тънката прозрачна мембрана, която образува вътрешността на клепачите и покрива склерата на очните ябълки. Патологията се нарича също „болест на червените очи“, тъй като подутите и зачервени клепачи са една от характерните клинични прояви.

Според медицинската статистика алергичният конюнктивит засяга около 15% от населението. В някои страни с лоши условия на околната среда алергичните симптоми се появяват периодично при 40% от хората. Патологиите са по-податливи на млади пациенти.

Причини за възникване на

Следните екзогенни фактори могат да провокират заболяване:

  1. Цветен прашец;
  2. Пух, пера или животински косми;
  3. Козметични продукти;
  4. Домашен прах.

Лекарства (най-често алергичните реакции предизвикват антибактериални лекарства);

  1. Контактни лещи;
  2. Суха храна за аквариумни риби;
  3. Парфюми;
  4. Домакински химикали;
  5. Хранителни продукти.

И това не е пълен списък на вещества, които могат да причинят алергичен конюнктивит. Болен човек не е заплаха за другите, тъй като болестта не е заразна.

класификация

В зависимост от причината, която е причинила такава реакция, се различават следните видове алергичен конюнктивит:

  1. Хиперпапиларен (голям папиларен) - възниква при мукозни лезии на чужди тела (лещи, протези, следоперативни конци);
  2. Инфекциозно-алергична - влошена чувствителност на организма към токсини, които се отделят от патогенни бактерии или вируси, гъбички. В същото време не се открива алерген в окото на пациента;
  3. Опилен (сенна хрема) - се случва в периода на цъфтеж на различни растения, зърнени култури, дървета. Той има сезонен характер, продължава бавно. Започва остро. При деца често е придружен от уртикария, главоболие, ангиоедем, контактен дерматит;
  4. Туберкулоза алергична - се характеризира с факта, че роговицата и конюнктивалната мембрана, покриваща очната ябълка, са едновременно засегнати. Той се появява в резултат на реакцията към отпадъчните продукти на Mycobacterium tuberculosis, които се пренасят по цялото тяло;
  5. Пролет - се появява само в топлия сезон с голямо количество слънчева светлина. По-често се наблюдава при момчета от 5 до 12 години. Този тип заболяване е лимбален, смесен или конюнктивен. Може да доведе до нарушено зрение и патология на роговицата; лекарствен - развива се с честа употреба на капки за очи. Офталмологът може да забележи ерозията на лигавицата на очите, помътняване на стъкловидното тяло;
  6. Атопично - често се среща с астма, дерматит, уртикария.

симптоми

Алергичният конюнктивит се характеризира с двустранно увреждане на окото. Пълна картина на симптомите може да се появи веднага след контакт с алергена или няколко дни по-късно (т.нар. Незабавни и забавени реакции).

Хората с всички форми на алергичен конюнктивит изпитват силен сърбеж и парене на двете очи. Въпреки че симптомите обикновено се появяват и в двете очи, в някои случаи едното око може да бъде засегнато повече от другото. Конюнктивата става червена и понякога набъбва, придава на очната ябълка подпухнал вид.

При сезонен и целогодишен конюнктивит се появява голямо количество течност, воднисти, които понякога могат да станат мъки. Понякога зрението може да се влоши. Повечето хора, страдащи от това заболяване, също отбелязва наличието на настинка. През пролетта конюнктивит, изпускане от очите е дебел, подобно на слуз. Той, за разлика от други видове алергичен конюнктивит, често причинява увреждане на роговицата и води до появата на болезнени язви. Последните причиняват силна болка в окото, когато гледат на ярка светлина и понякога водят до трайно намаляване на зрението.

Как изглежда алергичният конюнктивит: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при хората.

диагностика

Когато горните симптоми трябва да се консултират с офталмолог. В повечето случаи по-нататъшната диагностика и лечение се провеждат заедно с алерголог. Най-често клиничната картина не предизвиква съмнения в диагнозата. Но за да се установи причината за възпалителния процес и да се предпише правилното лечение, трябва да се проведат диагностични процедури.

По време на прегледа лекарят трябва да разбере личната и семейната история на пациента. След това специалистът може да предпише такива лабораторни и инструментални анализи:

  • микроскопско изследване на остъргване на конюнктивата;
  • тест за експозиция и елиминиране;
  • тест за убождане;
  • други тестове за алергия към кожата.

Такива изследователски методи могат не само точно да установят диагнозата, но и да идентифицират предполагаемия алерген. Ако има съмнение за инфекция, се извършва бактериологично изследване на намазка на конюнктивалния тампон. Само въз основа на получените тестове можем да определим правилното лечение на пациента.

Лечение на алергичен конюнктивит

Ключът към успеха при лечението на алергичен конюнктивит при възрастни е да се идентифицира своевременно алергена и да се предотврати контакт с него. Въпреки това, както показва практическият опит, това събитие често не е осъществимо.

Лекарства, използвани при лечението на заболяването:

  • "Кетотифен", "Кромохексал" - капки, които стабилизират мембраната на окото;
  • "Алегра", "Кларготин", "Лоризан", "Кларитин" - антихистаминови лекарства за перорално приложение;
  • Блокери на хистаминовите рецептори, предназначени за лица над 12-годишна възраст - Хистимет и Опатанол;
  • При възпаление на роговицата се предписват капки с витаминен комплекс “Хило-Дресър”;
  • Високо хромни капки за очи (за деца над четири години), Аломид (над две години), Лекролин, Ледоксамид и Кром-Алерг се използват за стабилизиране на мастните клетки, които помагат за предотвратяване на производството на хистамин;
  • При сухи очи се предписват лекарства, които заменят сълзотворната течност: „Oxial“, „Alcon Pharmaceuticals“, „Systeine ​​Gel“, „Systeine ​​Balance“, „Oftogel“, „Vidisik“, „Optiv“;

При тежка форма на патологията лекарят обикновено предписва лекарства, съдържащи дексаметазон, дикортизон или диклофенак.

Лечение на сезонен конюнктивит - поллиноза

За да се избегне трева цъфтят трева, зърнени растения, почти всички дървета е нереалистично, и следователно, при деца и възрастни, най-често pollinous конюнктивит започва остро с парене, фотофобия, сърбеж и сълзене. Какво да правите, отколкото за лечение на алергичен конюнктивит?

Терапията е както следва:

  1. Вмъкване на капки за очи Аллергодил и Spersallerg. Още след 15 минути симптомите се облекчават, особено при Spersallerg, тъй като в състава му има вазоконстриктор.
  2. В началото на алергия 3-4 p / ден, след това 2 p / ден капково. Ако алергията е много тежка, възможно е да се използват орални антихистаминови лекарства в хапчета.
  3. С такъв субакутен или хроничен конюнктивит лекарят предписва също капки от алергичен конюнктивит като Cromohexal и Alomid 3-4 p / ден.
  4. Вазоконстрикторни капки - Визин Алержи.

Народни средства

Алергичният конюнктивит се отнася до заболявания, пред които традиционната медицина е безсилна. Различни лосиони, измиване на очите с тревни отвари и други „методи на баба“ няма да помогнат за облекчаване на симптомите и освен това ще засегнат причината. Единственото нещо, което може да се постигне с такова самолечение е да се предизвика обостряне и да се причинят инфекциозни усложнения.

Прогноза и превенция

В повечето случаи, с установяването и елиминирането на алергена, прогнозата за алергичен конюнктивит е благоприятна. Ако не се лекува, е възможно да се добави инфекция с развитието на вторичен херпетен или бактериален кератит, намаляване на зрителната острота.

За да се предотврати алергичен конюнктивит, контактът с известни алергени трябва да се избягва, когато е възможно. При сезонни форми на алергичен конюнктивит са необходими превантивни курсове на десенсибилизираща терапия. Пациенти, страдащи от алергичен конюнктивит, трябва да бъдат наблюдавани от офталмолог и алерголог.

Алергичен конюнктивит - снимки, симптоми и лечение

Алергичният конюнктивит е възпаление на конюнктивата (външната прозрачна лигавица на окото), причинено от алергична реакция на тялото (реакцията на имунитета към чуждо вещество е алерген).

Това заболяване е много по-вероятно да засегне младите хора, независимо от пола. Няма точна статистика, тъй като в повечето случаи такъв конюнктивит е съпроводен с други прояви на алергия.

Според проучванията симптомите на конюнктивит се срещат при около 20–40% от хората с други алергии.

Причини за възникване на

Основата на тази патология е механизъм за свръхчувствителност от непосредствен тип. Симптомите на алергичен конюнктивит се появяват веднага след контакт с вещества, които причиняват алергии. Анатомичните особености на окото са такива, че алергените лесно проникват през лигавиците, като причиняват възпалителен процес там.

Има три групи от най-често срещаните вещества, които могат да предизвикат развитието на алергичен конюнктивит:

  • домакинство, като прах за дома и библиотеката, домашен прах, възглавници от пера;
  • епидермален, например животинско пърхот, птичи пера, животинско пърхот, храна за риба и др.
  • цветен прашец, прашец на различни растения.

Когато алергенът попадне в очите, незабавно се развива възпалителна реакция. Има силен сърбеж, сълзене, зачервяване и подуване на конюнктивата. В някои случаи е възможно и развитието на фотофобия.

Опасността от алергичен конюнктивит е, че ако няма адекватно лечение за алергия, инфекцията може да се присъедини. С инфекциозно увреждане в ъгъла на окото гнойът може да се раздели.

симптоми

Ако се появи алергичен конюнктивит, симптомите могат да се появят с различна скорост, както няколко минути след контакт с алергена, така и ден по-късно.

В повечето случаи реакцията се проявява и в двете очи. Алергичният конюнктивит в едното око се счита за нехарактерно, въпреки че това е и проявление. Едно око може да бъде засегнато, ако, например, алергенът е вкаран в него ръчно.

Основните симптоми на алергичен конюнктивит тип;

  • зачервяване на очите.
  • тежка или поносима сърбяща упорита природа.
  • обилно и неконтролируемо разкъсване.
  • появата на усещане за парене в очите.
  • ясен или бял разряд, който в крайна сметка се сгъстява и много тревожи пациента.
  • фотофобия.
  • размазана картина, възприемана от погледа.

Ако заболяването е тежко, може да се развие фотофобия. Алергичният конюнктивит при деца е съпроводен със същите прояви като при възрастни. И, като правило, гореспоменатите очни прояви се комбинират с назално, а развитието на очните алергии е придружено от развитие на риноконюнктивит в 85% от случаите. Често, очните симптоми на това патологично състояние притесняват свързаните с възрастта пациенти и деца много повече от тези на носа.

Хронична форма

Ако алергичният конюнктивит трае от шест месеца до една година, то това е хронична форма на заболяването. В този случай клиничните прояви са минимални, но се различават по упоритост.

Като правило, хроничен конюнктивит, свързан с алергични реакции, е придружен от бронхиална астма и екзема.

Алергичен конюнктивит при деца

Алергичният конюнктивит при деца в ранна възраст е доста рядък. Обикновено заболяването е придружено от алергичен ринит. Децата, които страдат от АК, често имат други прояви на алергия (диатеза, атопичен дерматит).

Често при децата хранителните алергии често се провокират. След потвърждаване на диагнозата е възможно да се проведе алерген-специфична терапия, която е най-ефективна в ранна възраст.

Псевдо-алергичните реакции при деца не са рядкост. При псевдо-алергии, същите симптоми се проявяват както при алергиите, но тези заболявания имат различен характер. Наличието на псевдо-алергична реакция изисква изследване на стомашно-чревния тракт на детето, анализ на кръвта и изпражненията за наличие на паразити и др.

Алергична снимка на конюнктивит

Ние предлагаме за разглеждане на подробни снимки, за да разберете как изглежда тази болест.

предотвратяване

За съжаление, все още не е разработена специфична профилактика, която да предотвратява развитието на алергичен конюнктивит, поради липсата на единна теория на алергията като такава.

Методите за вторична превенция, насочени към предотвратяване на обостряне на съществуващо заболяване, се свеждат до елиминиране на алергена от околната среда (виж Хранене и начин на живот при алергичен конюнктивит) и адекватно лечение.

Лечение на алергичен конюнктивит

При диагностициран алергичен конюнктивит лечението трябва да се извърши в три направления едновременно:

  • незабавно прекратяване на контакта с алергена;
  • локална антихистаминна терапия, а при тежки случаи - кортикостероиди;
  • имунотерапия.

В леки случаи се предписва само локално лечение, а при тежки случаи е необходима комплексна терапия. Лекарят може също да предпише специфична имунотерапия и симптоматична медикаментозна терапия, с продължителен процес, антимикробни агенти се предписват профилактично.

Приблизително лечение на алергичен конюнктивит:

  1. Приемът на антихистаминови лекарства е показан орално - лоратадин, кларитин, цетрин, зиртек, телфаст. Те ви позволяват да блокирате действието на хистамин и някои други медиатори на възпалението, което предотвратява проявата на алергични симптоми.
  2. Използването на очни капки от алергичен конюнктивит - алергодил, лекролин, опатанол, хистимет. Необходимо е да се погребват в очите до четири пъти на ден, но това осигурява бърз ефект и поток на лекарството към целевия орган.
  3. Препоръчително е да се използват стабилизатори за мастни клетки. Сред тези капки могат да се различат - High-Chrome (деца под 4 години не могат) Kromoheksal, Lekrolin, Krom-Allerg, Lodoksamid.
  4. Някои хора могат да развият синдром на сухото око, когато по физиологични причини производството на сълзи се намали или спре напълно. В този случай, при алергичен конюнктивит, лечението с него се индикира от заместител на скъсване - Inox, Oxial, Oftolik, Vidisik, Oftogel, Vizin, Sistain.

Тежкият алергичен конюнктивит може да изисква локални кортикостероиди (капки за очи или мехлем с дексаметазон, хидрокортизон), локални НСПВС (капки за очи с диклофенак). Постоянно рецидивиращият алергичен конюнктивит е основа за специфична имунотерапия.

Заслужава да се отбележи, че използването на народни методи за лечение на алергичен конюнктивит не се препоръчва поради факта, че това може да влоши положението.

Лечения за сезонен алергичен конюнктивит

Често тази форма на алергия е остра, тя силно изгаря в очите, човек се страхува от светлина, той е притеснен за силен сърбеж, повишава изпускането на сълзи. Трябва да предприемем следните мерки:

  1. За да капете очите на Spersallerg, след известно време можете да почувствате как става по-лесно, тъй като част от капките съдържа вазоконстриктор.
  2. Когато алергичната реакция е започнала, е необходимо да се вземат специални антихистаминови таблетки.
  3. В случаи на хроничен конюнктивит от алергичен характер е необходимо да се заровят очите с Аломид, Кромохексал.

Алергичен конюнктивит

Понастоящем има значително увеличение на броя на алергичните заболявания, които се появяват с увреждане на очите. Те включват алергичен конюнктивит, алергичен кератоконюнктивит (комбинация от симптомите на конюнктивит и кератит) и сезонно увреждане на очите при пациенти с полиноза (алергичен ринит, в резултат на алергична реакция към полени). На честотата на поява на алергичен конюнктивит е в списъка на първо място. Тази статия ще отговори на повечето въпроси, свързани с алергичния конюнктивит.

Алергичният конюнктивит е алергично възпаление на конюнктивното око (конюнктивата е тъканта, която свързва предната повърхност на очната ябълка и вътрешната повърхност на клепачите), която се проявява чрез разкъсване, локално подуване и сърбеж.

Алергичният конюнктивит е по-често срещан в ранна възраст. Няма разлики в честотата между мъжете и жените. Не съществуват точни данни за разпространението на болестта, тъй като алергичният конюнктивит често се комбинира с други прояви на алергия, което затруднява отчитането му според медицинската статистика. Много проучвания показват, че симптомите на алергичния конюнктивит могат да се открият при 20-40% от пациентите с други алергични заболявания.

Причината за алергичния конюнктивит

Алергичният конюнктивит се развива по механизма на свръхчувствителност от незабавен тип, т.е. симптомите се появяват веднага след контакт с веществото, което причинява алергия.

Характеристиките на анатомичната структура на окото улесняват неговата достъпност до въздействието на различни алергени (вещества, причиняващи развитието на алергична реакция) на външната среда. Най-често срещаните алергени, които могат да причинят развитие на алергичен конюнктивит, са домашни (домашен прах, домашен прах, библиотечен прах, възглавници от перо), епидермален (животински косъм, птичи пера, храна за риби и др.), Цветен прашец (различен прашец) растения). Често се забелязват алергични реакции към козметика и домакински химикали.

Хранителните алергии, като причина за конюнктивит, са доста редки.

Симптоми на алергичен конюнктивит.

Основните симптоми на алергичен конюнктивит са следните (снимка):

Скоростта на развитие на симптоми на алергичен конюнктивит от няколко минути до 12-24 часа от момента на контакт с алергена. И двете очи обикновено са засегнати. Възпалението на конюнктивалните мембрани само на едното око е нетипично за алергичен конюнктивит, въпреки че понякога може да се наблюдава (ако алергенът е попаднал само в едното око, например, той е пренесен на ръка).

Основните симптоми на алергичен конюнктивит: интензивен сърбеж в очите, сълзене, подуване, зачервяване на конюнктивите (червени очи). При тежко протичане на заболяването може да се развие фотофобия.

Водещият симптом на алергичен конюнктивит, като правило, е сърбеж, принуждавайки пациента да търка очите си, което само увеличава всички клинични прояви.

Курсът на алергичен конюнктивит може да бъде остър (започва внезапно и бързо) или хроничен (дългосрочен, бавно течащ възпалителен процес). Характерът на възпалението зависи от причинителя на алергена и честотата на контакт с него.

Когато се присъедините към алергична инфекция (която често се случва без лечение или неправилно лечение), в ъгъла на окото се появява гнойно отделяне.

Наследствеността на пациента, като правило, е обременена от алергични заболявания, т.е. сред близки роднини има хора с алергични заболявания.

Често пациентите могат да посочат самите алергени, което води до развитие на влошаване. Пробната употреба на антихистамини често носи малко облекчение.

Както бе споменато в началото на статията, алергичният конюнктивит често се комбинира с други прояви на алергично настроение. Най-честите спътници на това заболяване са алергичен ринит (хрема) и алергичен дерматит.

Какви тестове трябва да преминат, ако подозирате, че имате алергичен конюнктивит

Такова заболяване като алергичен конюнктивит е в сферата на интересите на две медицински специалности: алерголог-имунолог и офталмолог (офталмолог). Първо трябва да ги посетите. Трябва да започнете с офталмолог, тъй като редица очни заболявания са придружени от симптоми, подобни на алергичния конюнктивит.

Лечение на алергичен конюнктивит

Лечение на алергичен конюнктивит се извършва само след окончателната диагноза и потвърждение на алергичния характер на конюнктивит. В противен случай лечението няма да има клиничен ефект и може да допринесе за прогресията на възпалението, както и за развитието на усложнения.

Лечение на алергични конюнктивити народни средства.

Не съществуват методи от арсенала на „традиционната медицина”, които биха могли да бъдат препоръчани на повечето пациенти за лечение на алергичен конюнктивит. Експериментите с измиване на очите с народни средства, приготвени по различни рецепти на баба, могат да провокират обостряне и придържане към алергичен конюнктивит на вторична инфекция.

Особености на начина на живот при алергичен конюнктивит.

Отстраняването на алергена, провокиращо обострянето на алергичния конюнктивит от околната среда на пациента, е съществен компонент при лечението на алергичен конюнктивит. Списъкът на алергените, които трябва да се елиминират, се открива след алергологично изследване (за това е необходимо, най-общо). Ако напълно елиминирате контакт с алергена, симптомите на заболяването ще изчезнат без лекарства. За съжаление, това не винаги е така.

Естеството на мерките за елиминиране се определя от вида на алергена, но във всеки случай това трябва да се обсъди с алерголога.

Алергичен конюнктивит при деца

В ранна детска възраст алергичният конюнктивит е сравнително рядък, обикновено се появява след три до четири години. Въпреки че винаги са възможни изключения.

Традиционно симптомите на конюнктивит придружават алергичен ринит (хрема). Децата с новоразработен алергичен конюнктивит, като правило, вече са имали симптоми на алергия в миналото (обикновено според типа алергичен дерматит, диатеза и др.).

Сред децата има висока честота на хранителна алергия. Третирането се извършва съгласно общите принципи. При потвърждаване на диагнозата е необходимо да започне алерген-специфичната терапия възможно най-скоро. На тази възраст тя е най-ефективна.

Децата често имат псевдо-алергични реакции (реакции, които външно приличат на алергии, но се развиват поради други причини), което налага изследване на техния стомашно-чревен тракт, търсене на паразитоза и др.

Алергичен конюнктивит и бременност

По време на бременност рядко се наблюдава алергичен конюнктивит. Но евентуално обостряне на вече имащи болестта. Лечението на алергични заболявания по време на бременност е свързано с редица трудности поради факта, че повечето лекарства и редица методи за изследване са забранени по това време поради потенциалната им опасност за плода.

Симптомите на алергичен конюнктивит по време на бременност нямат съществени разлики от класическите.

Няма негативно влияние на заболяването върху плода. Въпреки че токсичен ефект върху детето все още е възможно, но само с употребата на наркотици, забранени за този период в живота на една жена.
Алергичната диагноза по време на бременност е възможна само чрез кръвни изследвания (кръв за IgE специфичен). Те се опитват да изпълнят най-строгите мерки за намаляване на контакта с алергените. Местното лечение започва с производни на натриев кромогликат и е ограничено до тях. При лечението на алергичен конюнктивит при бременни жени се придържа към принципа на максимално ограничаване на антихистамините поради потенциалния им ефект върху плода. Ако е необходимо, се дава предимство на лекарства от трето поколение (telfast) в минималните ефективни дози. Понякога сорбенти се въвеждат в схемата на лечение в рамките на 10-14 дни.

Възможни усложнения от алергичен конюнктивит и прогноза

Алергичният конюнктивит, както и всяка друга алергия, е хронично заболяване. Съществуващите лечения могат да причинят трайна ремисия (без симптоми), но алергичното настроение ще остане.

Прогнозата за живота е благоприятна. При липса на лечение, като правило, се наблюдава присъединяване на инфекцията (обикновено бактериална). Възможно е обостряне на съпътстваща патология на окото (глаукома, кератит и др.).

Профилактика на алергичен конюнктивит

За съжаление, все още не е разработена специфична профилактика, която да предотвратява развитието на алергичен конюнктивит, поради липсата на единна теория на алергията като такава.

Методите за вторична превенция, насочени към предотвратяване на обостряне на съществуващо заболяване, се свеждат до елиминиране на алергена от околната среда (виж Хранене и начин на живот при алергичен конюнктивит) и адекватно лечение.

Понастоящем има значително увеличение на броя на алергичните заболявания, които се появяват с увреждане на очите. Те включват алергичен конюнктивит, алергичен кератоконюнктивит (комбинация от симптомите на конюнктивит и кератит) и сезонно увреждане на очите при пациенти с полиноза (алергичен ринит, в резултат на алергична реакция към полени). На честотата на поява на алергичен конюнктивит е в списъка на първо място. Тази статия ще отговори на повечето въпроси, свързани с алергичния конюнктивит.

Алергичният конюнктивит е алергично възпаление на конюнктивното око (конюнктивата е тъканта, която свързва предната повърхност на очната ябълка и вътрешната повърхност на клепачите), която се проявява чрез разкъсване, локално подуване и сърбеж.

Алергичният конюнктивит е по-често срещан в ранна възраст. Няма разлики в честотата между мъжете и жените. Не съществуват точни данни за разпространението на болестта, тъй като алергичният конюнктивит често се комбинира с други прояви на алергия, което затруднява отчитането му според медицинската статистика. Много проучвания показват, че симптомите на алергичния конюнктивит могат да се открият при 20-40% от пациентите с други алергични заболявания.

Причината за алергичния конюнктивит

Алергичният конюнктивит се развива по механизма на свръхчувствителност от незабавен тип, т.е. симптомите се появяват веднага след контакт с веществото, което причинява алергия.

Характеристиките на анатомичната структура на окото улесняват неговата достъпност до въздействието на различни алергени (вещества, причиняващи развитието на алергична реакция) на външната среда. Най-често срещаните алергени, които могат да причинят развитие на алергичен конюнктивит, са домашни (домашен прах, домашен прах, библиотечен прах, възглавници от перо), епидермален (животински косъм, птичи пера, храна за риби и др.), Цветен прашец (различен прашец) растения). Често се забелязват алергични реакции към козметика и домакински химикали.

Хранителните алергии, като причина за конюнктивит, са доста редки.

Симптоми на алергичен конюнктивит.

Основните симптоми на алергичен конюнктивит са следните (снимка):

Скоростта на развитие на симптоми на алергичен конюнктивит от няколко минути до 12-24 часа от момента на контакт с алергена. И двете очи обикновено са засегнати. Възпалението на конюнктивалните мембрани само на едното око е нетипично за алергичен конюнктивит, въпреки че понякога може да се наблюдава (ако алергенът е попаднал само в едното око, например, той е пренесен на ръка).

Основните симптоми на алергичен конюнктивит: интензивен сърбеж в очите, сълзене, подуване, зачервяване на конюнктивите (червени очи). При тежко протичане на заболяването може да се развие фотофобия.

Водещият симптом на алергичен конюнктивит, като правило, е сърбеж, принуждавайки пациента да търка очите си, което само увеличава всички клинични прояви.

Курсът на алергичен конюнктивит може да бъде остър (започва внезапно и бързо) или хроничен (дългосрочен, бавно течащ възпалителен процес). Характерът на възпалението зависи от причинителя на алергена и честотата на контакт с него.

Когато се присъедините към алергична инфекция (която често се случва без лечение или неправилно лечение), в ъгъла на окото се появява гнойно отделяне.

Наследствеността на пациента, като правило, е обременена от алергични заболявания, т.е. сред близки роднини има хора с алергични заболявания.

Често пациентите могат да посочат самите алергени, което води до развитие на влошаване. Пробната употреба на антихистамини често носи малко облекчение.

Както бе споменато в началото на статията, алергичният конюнктивит често се комбинира с други прояви на алергично настроение. Най-честите спътници на това заболяване са алергичен ринит (хрема) и алергичен дерматит.

Какви тестове трябва да преминат, ако подозирате, че имате алергичен конюнктивит

Такова заболяване като алергичен конюнктивит е в сферата на интересите на две медицински специалности: алерголог-имунолог и офталмолог (офталмолог). Първо трябва да ги посетите. Трябва да започнете с офталмолог, тъй като редица очни заболявания са придружени от симптоми, подобни на алергичния конюнктивит.

Лечение на алергичен конюнктивит

Лечение на алергичен конюнктивит се извършва само след окончателната диагноза и потвърждение на алергичния характер на конюнктивит. В противен случай лечението няма да има клиничен ефект и може да допринесе за прогресията на възпалението, както и за развитието на усложнения.

Лечение на алергични конюнктивити народни средства.

Не съществуват методи от арсенала на „традиционната медицина”, които биха могли да бъдат препоръчани на повечето пациенти за лечение на алергичен конюнктивит. Експериментите с измиване на очите с народни средства, приготвени по различни рецепти на баба, могат да провокират обостряне и придържане към алергичен конюнктивит на вторична инфекция.

Особености на начина на живот при алергичен конюнктивит.

Отстраняването на алергена, провокиращо обострянето на алергичния конюнктивит от околната среда на пациента, е съществен компонент при лечението на алергичен конюнктивит. Списъкът на алергените, които трябва да се елиминират, се открива след алергологично изследване (за това е необходимо, най-общо). Ако напълно елиминирате контакт с алергена, симптомите на заболяването ще изчезнат без лекарства. За съжаление, това не винаги е така.

Естеството на мерките за елиминиране се определя от вида на алергена, но във всеки случай това трябва да се обсъди с алерголога.

Алергичен конюнктивит при деца

В ранна детска възраст алергичният конюнктивит е сравнително рядък, обикновено се появява след три до четири години. Въпреки че винаги са възможни изключения.

Традиционно симптомите на конюнктивит придружават алергичен ринит (хрема). Децата с новоразработен алергичен конюнктивит, като правило, вече са имали симптоми на алергия в миналото (обикновено според типа алергичен дерматит, диатеза и др.).

Сред децата има висока честота на хранителна алергия. Третирането се извършва съгласно общите принципи. При потвърждаване на диагнозата е необходимо да започне алерген-специфичната терапия възможно най-скоро. На тази възраст тя е най-ефективна.

Децата често имат псевдо-алергични реакции (реакции, които външно приличат на алергии, но се развиват поради други причини), което налага изследване на техния стомашно-чревен тракт, търсене на паразитоза и др.

Алергичен конюнктивит и бременност

По време на бременност рядко се наблюдава алергичен конюнктивит. Но евентуално обостряне на вече имащи болестта. Лечението на алергични заболявания по време на бременност е свързано с редица трудности поради факта, че повечето лекарства и редица методи за изследване са забранени по това време поради потенциалната им опасност за плода.

Симптомите на алергичен конюнктивит по време на бременност нямат съществени разлики от класическите.

Няма негативно влияние на заболяването върху плода. Въпреки че токсичен ефект върху детето все още е възможно, но само с употребата на наркотици, забранени за този период в живота на една жена.
Алергичната диагноза по време на бременност е възможна само чрез кръвни изследвания (кръв за IgE специфичен). Те се опитват да изпълнят най-строгите мерки за намаляване на контакта с алергените. Местното лечение започва с производни на натриев кромогликат и е ограничено до тях. При лечението на алергичен конюнктивит при бременни жени се придържа към принципа на максимално ограничаване на антихистамините поради потенциалния им ефект върху плода. Ако е необходимо, се дава предимство на лекарства от трето поколение (telfast) в минималните ефективни дози. Понякога сорбенти се въвеждат в схемата на лечение в рамките на 10-14 дни.

Възможни усложнения от алергичен конюнктивит и прогноза

Алергичният конюнктивит, както и всяка друга алергия, е хронично заболяване. Съществуващите лечения могат да причинят трайна ремисия (без симптоми), но алергичното настроение ще остане.

Прогнозата за живота е благоприятна. При липса на лечение, като правило, се наблюдава присъединяване на инфекцията (обикновено бактериална). Възможно е обостряне на съпътстваща патология на окото (глаукома, кератит и др.).

Профилактика на алергичен конюнктивит

За съжаление, все още не е разработена специфична профилактика, която да предотвратява развитието на алергичен конюнктивит, поради липсата на единна теория на алергията като такава.

Методите за вторична превенция, насочени към предотвратяване на обостряне на съществуващо заболяване, се свеждат до елиминиране на алергена от околната среда (виж Хранене и начин на живот при алергичен конюнктивит) и адекватно лечение.

Симптоми на алергичен конюнктивит със снимка

Симптоми на алергичен конюнктивит.

Основните симптоми на алергичен конюнктивит са следните (снимка):

Скоростта на развитие на симптоми на алергичен конюнктивит от няколко минути до 12-24 часа от момента на контакт с алергена. И двете очи обикновено са засегнати. Възпалението на конюнктивалните мембрани само на едното око е нетипично за алергичен конюнктивит, въпреки че понякога може да се наблюдава (ако алергенът е попаднал само в едното око, например, той е пренесен на ръка).

Основните симптоми на алергичен конюнктивит: интензивен сърбеж в очите, сълзене, подуване, зачервяване на конюнктивите (червени очи). При тежко протичане на заболяването може да се развие фотофобия.

Водещият симптом на алергичен конюнктивит, като правило, е сърбеж, принуждавайки пациента да търка очите си, което само увеличава всички клинични прояви.

Курсът на алергичен конюнктивит може да бъде остър (започва внезапно и бързо) или хроничен (дългосрочен, бавно течащ възпалителен процес). Характерът на възпалението зависи от причинителя на алергена и честотата на контакт с него.

Когато се присъедините към алергична инфекция (която често се случва без лечение или неправилно лечение), в ъгъла на окото се появява гнойно отделяне.

Наследствеността на пациента, като правило, е обременена от алергични заболявания, т.е. сред близки роднини има хора с алергични заболявания.

Често пациентите могат да посочат самите алергени, което води до развитие на влошаване. Пробната употреба на антихистамини често носи малко облекчение.

Както бе споменато в началото на статията, алергичният конюнктивит често се комбинира с други прояви на алергично настроение. Най-честите спътници на това заболяване са алергичен ринит (хрема) и алергичен дерматит.

Какви тестове трябва да преминат, ако подозирате, че имате алергичен конюнктивит

Какви тестове трябва да преминат, ако подозирате, че имате алергичен конюнктивит.

Такова заболяване като алергичен конюнктивит е в сферата на интересите на две медицински специалности: алерголог-имунолог и офталмолог (офталмолог). Първо трябва да ги посетите. Трябва да започнете с офталмолог, тъй като редица очни заболявания са придружени от симптоми, подобни на алергичния конюнктивит.

Офталмологът ще направи преглед и, ако е възможно, ще го насочи към изследване на отделянето от окото. Ако микроскопското изследване на сълзотворната течност открие 10% или повече еозинофили, тогава диагнозата алергичен конюнктивит вече не може да се постави под съмнение. Също така, алергичният конюнктивит се характеризира с увеличаване на общия IgE (общ имуноглобулин Е) в кръвния тест над възрастовата норма (повече от 100-150 IU).

В кръвен тест, еозинофилията също може да бъде клинична (увеличаване на концентрацията на еозинофили е по-голямо от 5), но този метод има малко специфичност и не може да се разчита само.

При умерена тежест на симптомите, изтритата клинична картина е задължително стържене от края на века върху демодексния микроорганизъм. Звучи страшно, но не се страхувайте. Лекарят или лаборантът ще извадят една или две реснички и ще ги разгледат под микроскоп. Разбира се, измийте и наложи козметика преди теста не си струва. Demodex е доста често срещан микроорганизъм, който има способността да предизвиква подобни симптоми.

Ако се подозира инфекция, може да е необходимо да се инокулира отделянето на микрофлора от окото.

Пътуването до алерголог ще потвърди факта на алергия и ще открие причината за заболяването.

За това могат да се зададат три вида тестове:

1) определяне на кожни тестове. Достатъчно стар, но въпреки това един от най-информативните (ако не и най-информативните) начини да разберете какво е алергично. Оптималната възраст на пациента е до 50 години. Не поставяйте деца под 3.5-4 години. Преди проучването не може да се вземат антихистамини (zyrtek, диазолин и т.н.). Противопоказания за извършване на кожни тестове: обостряне на алергично заболяване по време на проучването, бременност, кърмене, туберкулоза, наличие на рак, кожни заболявания.
Предимства на метода: много висока диагностична стойност, резултатът ще бъде известен след 30 минути.

2) кръвен тест за IgE-специфични (специфични имуноглобулини Е). Това е вариант на лабораторна диагностика, по време на който се прави извод за това какво е алергично след изследването на кръвния тест на пациента. Няма противопоказания за този метод (може да се направи на всяка възраст, на фона на обостряне и употреба на медикаменти). Недостатъци: относително висока цена и доста висока (до 13-20%, в зависимост от производителя на реактивите), честотата на фалшивите резултати.

3) Провокативни тестове. По време на изследването в очите се вкарват различни алергенни разтвори и се оценяват мукозните реакции. Ако настъпи локална реакция, напълненият разтвор съдържа алерген, който е значителен за причината. По-скоро опасно за пациент с голям брой усложнения. Ако ви бъде предложен подобен метод, препоръчвам да се намери извинение да откажете и да помислите за смяна на медицинската институция.

От горните методи за изследване на алергията, кожните тестове са най-предпочитани. Ако те са противопоказани, изберете диагноза чрез анализ на кръвта (кръв за IgE до различни алергени).

Лечение на алергичен конюнктивит

Лечение на алергичен конюнктивит:

Лечението се извършва само след окончателната диагноза и потвърждение на алергичния характер на конюнктивите. В противен случай лечението няма да има клиничен ефект и може да допринесе за прогресията на възпалението, както и за развитието на усложнения.

Лечението на алергичния конюнктивит се състои от комплексната цел на следните групи лекарства:

1) антихистамини. Предимство трябва да се дава на лекарства от втория (кларитин, кестин, цетрин и др.) И на третата (Ериус, телфаст, ксизал и т.н.) поколения. Лекарствата се предписват със средна възрастова доза 1 път на ден. Средната продължителност на лечението е 10-14 дни. Някои схеми на лечение осигуряват дългосрочна (няколкомесечна) ежедневна употреба на антихистаминови лекарства от трето поколение поради техния мембранно-стабилизиращ ефект.

Подготовката на третото поколение, разбира се, има голям профил на безопасност, но в същото време по-висока цена.

Използването на само таблетирани лекарства за лечение на алергичен конюнктивит, като правило, не носи достатъчен ефект. В тази връзка се препоръчва провеждане на локална (локална) терапия (лечение).

2) локални антихистамини. Назначава се под формата на капки за очи (алергодил, хистимет, опатанол). Лекарството се вкарва в очите два до четири пъти на ден. Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Редица автори не препоръчват едновременно прилагане на локални и таблетирани антихистамини.

3) производни на кромоглинова киселина. Една от най-често използваните групи лекарства при лечението на алергичен конюнктивит. Примери: капки за очи kromoheksal, hi-chrome, оптика. Тези лекарства изискват продължителна употреба. Ефектът се появява не по-рано от 10-14 дни от началото на употребата.

Предлага се под формата на капки за очи и 1-2 капки се поставят на всяко око 3-4 пъти на ден. Те се считат за една от най-безопасните групи лекарства, използвани при лечението на алергичен конюнктивит. Недостатъците включват необходимостта от честа употреба (3-4 пъти на ден), дълго време от началото на лечението до развитието на терапевтичен ефект, умерена клинична ефикасност.

4) локални кортикостероидни лекарства. Назначава се при тежък възпалителен процес. Представители на тази фармакологична група лекарства: дексаметазон очни капки, хидрокортизонови капки за очи, хидрокортизонови очни мазила. Лекарства, предписани 1-3 пъти на ден. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря.

Ако се установи наличие на алерген, причинен от причините, и няма противопоказания, се препоръчва алерген-специфична терапия (синоним: специфична имунотерапия). Този тип лечение на алергии се извършва само от лекар-алерголог на базата на кабинет за алергия или алергологична болница. Лечението се състои в прилагане на малки дози от алергена към тялото в постепенно нарастващи концентрации. В резултат на това пациентът развива толерантност (пристрастяване) към този алерген и симптомите на заболяването намаляват или изчезват напълно. Това е един от най-радикалните начини за лечение на алергично заболяване.

Лечение на алергични конюнктивити народни средства.

Не съществуват методи от арсенала на „традиционната медицина”, които биха могли да бъдат препоръчани на повечето пациенти за лечение на алергичен конюнктивит. Експериментите с измиване на очите с народни средства, приготвени по различни рецепти на баба, могат да провокират обостряне и придържане към алергичен конюнктивит на вторична инфекция.

Особености на начина на живот при алергичен конюнктивит

Особености на начина на живот при алергичен конюнктивит.

Отстраняването на алергена, провокиращо обострянето на алергичния конюнктивит от околната среда на пациента, е съществен компонент при лечението на алергичен конюнктивит. Списъкът на алергените, които трябва да се елиминират, се открива след алергологично изследване (за това е необходимо, най-общо). Ако напълно елиминирате контакт с алергена, симптомите на заболяването ще изчезнат без лекарства. За съжаление, това не винаги е така.

Естеството на мерките за елиминиране се определя от вида на алергена.

Например, ако алергичният конюнктивит възникне в резултат на алергична реакция към козината на котката, животното от хола трябва да се отстрани и след това да се извърши повторно мокро общо почистване. Без пълно почистване на помещенията, животинските алергени могат да се съхраняват в апартамента за срок до шест месеца.
Това е най-радикалният и ефективен вариант.

Но има случаи, когато е невъзможно да се отървем от котка. Например, пациентът живее в частен дом и котката е единственият фактор, който ограничава популацията на мишки. Тогава животното не се допуска в спалнята на човек, страдащ от алергии, а специалните продукти за грижа се използват за намаляване на концентрацията на животински алергени в околната среда, а животното редовно се измива (1 път седмично) със специални шампоани. Грижата за котката, разбира се, трябва да се извършва от лице без алергия към нея. А в спалнята на пациента трябва да инсталирате пречиствател на въздуха, който трябва да работи денонощно.
Много често срещана причина за алергичен конюнктивит е алергията към домашните алергени и най-вече към домашния прах и домашните прахчета (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae). В този случай е необходимо да се извърши цяла гама от дейности.

Възглавници, одеяла, матраци трябва да бъдат направени от изкуствени, хипоалергенни материали. Ако това не е възможно, те се съхраняват в специални антиалергични защитни покрития. И е необходимо да смените всички легла. Честа грешка - сменят възглавницата си, но в същото време, до нея, на същото легло, друг член на семейството спи на възглавница от пера.

Необходимо е да се лекува редовно апартамента с анти-къртични (акарицидни) лекарства. Редовността на обработката варира от веднъж месечно до 1 път на половин година и зависи от марката на избраните средства. В момента най-популярните акарициди: Allergoff спрей и ADS спрей.

Измийте спалното бельо при 60 градуса. Той също допринася за смъртта на кърлежи. Домовете трябва да премахнат всички източници на домашен прах: килими, тежки завеси, завеси, гоблени, големи меки играчки и др. Мебелите трябва да се изработват от материали, които могат да се почистват често. Използвайте пречистватели на въздуха в апартамента, а всяка стая трябва да има свой собствен апарат. Не бива да купувате по една чистачка за целия апартамент. Тя ще бъде неефективна. Ако финансовите ресурси са ограничени, първо инсталирайте чистачка в спалнята. Направете леко мокро почистване всеки ден. Общо почистване поне веднъж на 5-7 дни.

Използвайте прахосмукачки с HEPA филтри. Конвенционалните прахосмукачки с торби за боклук не са ефективни за противоалергични мерки. Те не са в състояние да държат най-малките частици прах, само причинявайки алергии. Ако пациент с алергично заболяване почиства, което е нежелателно по принцип, тогава трябва да носи маска и чаши, които са здраво прикрепени към кожата. След почистване изплакнете очите обилно с течаща вода. Телевизор, компютър и други домакински уреди трябва да бъдат извадени от спалнята на пациента, тъй като те обикновено се натрупват голямо количество прах. Следете влажността в апартамента. Оптималната влажност е 40-50%. Повишената влажност в помещението (повече от 75%) създава идеални условия за възпроизвеждане на домашен прах.

Разработени са и препоръки за пациенти с алергия към полени. Най-радикалният вариант е да се премести в друга климатична зона по време на цъфтежа на растенията, което води до обостряне на алергичния конюнктивит. Ако това не е възможно, е необходимо да се сведе до минимум времето, прекарано на открито. По-добре е да напуснете къщата след 11 часа сутринта, когато концентрацията на полени е малко по-ниска. На улицата трябва да се носят тесни очила.

След като се върнете у дома - преоблечете се, вземете душ, изплакнете очите и носните проходи, изплакнете устата си. Не изсушавайте нещата след измиване на улицата - на тях се отлага прашец. Отворените прозорци и отвори трябва да се затворят с влажна марля, което ще намали притока на алерген в помещението. Използвайте пречистватели на въздуха. Ако използвате климатик, той трябва да бъде оборудван и с изходящ въздушен филтър. Когато пътувате из града в колата - дръжте прозорците затворени. Не използвайте билкови лекарства, билкови козметични продукти, пчелни продукти.

Във всеки случай, естеството на събитията трябва да се обсъди с алерголога.

Алергичен конюнктивит при деца

Алергичен конюнктивит при деца.

В ранна детска възраст алергичният конюнктивит е сравнително рядък, обикновено се появява след три до четири години. Въпреки че винаги са възможни изключения.

Традиционно симптомите на конюнктивит придружават алергичен ринит (хрема). Децата с новоразработен алергичен конюнктивит, като правило, вече са имали симптоми на алергия в миналото (обикновено според типа алергичен дерматит, диатеза и др.).

Сред децата има висока честота на хранителна алергия. Третирането се извършва съгласно общите принципи. При потвърждаване на диагнозата е необходимо да започне алерген-специфичната терапия възможно най-скоро. На тази възраст тя е най-ефективна.

Децата често имат псевдо-алергични реакции (реакции, които външно приличат на алергии, но се развиват поради други причини), което налага изследване на техния стомашно-чревен тракт, търсене на паразитоза и др.

Алергичен конюнктивит и бременност

Алергичен конюнктивит и бременност.

По време на бременност рядко се наблюдава алергичен конюнктивит. Но евентуално обостряне на вече имащи болестта. Лечението на алергични заболявания по време на бременност е свързано с редица трудности поради факта, че повечето лекарства и редица методи за изследване са забранени по това време поради потенциалната им опасност за плода.

Симптомите на алергичен конюнктивит по време на бременност нямат съществени разлики от класическите.

Няма негативно влияние на заболяването върху плода. Въпреки че токсичен ефект върху детето все още е възможно, но само с употребата на наркотици, забранени за този период в живота на една жена.
Алергичната диагноза по време на бременност е възможна само чрез кръвни изследвания (кръв за IgE специфичен). Те се опитват да изпълнят най-строгите мерки за намаляване на контакта с алергените. Местното лечение започва с производни на натриев кромогликат и е ограничено до тях. При лечението на алергичен конюнктивит при бременни жени се придържа към принципа на максимално ограничаване на антихистамините поради потенциалния им ефект върху плода. Ако е необходимо, се дава предимство на лекарства от трето поколение (telfast) в минималните ефективни дози. Понякога сорбенти се въвеждат в схемата на лечение в рамките на 10-14 дни.

Усложнения и профилактика на алергичен конюнктивит

Възможни усложнения от алергичен конюнктивит и прогноза

Алергичният конюнктивит, както и всяка друга алергия, е хронично заболяване. Съществуващите лечения могат да причинят трайна ремисия (без симптоми), но алергичното настроение ще остане.

Прогнозата за живота е благоприятна. При липса на лечение, като правило, се наблюдава присъединяване на инфекцията (обикновено бактериална). Възможно е обостряне на съпътстваща патология на окото (глаукома, кератит и др.).

Профилактика на алергичен конюнктивит.

За съжаление, все още не е разработена специфична профилактика, която да предотвратява развитието на алергичен конюнктивит, поради липсата на единна теория на алергията като такава.

Методите за вторична превенция, насочени към предотвратяване на обостряне на съществуващо заболяване, се свеждат до елиминиране на алергена от околната среда (виж Хранене и начин на живот при алергичен конюнктивит) и адекватно лечение.

Отговори на често задавани въпроси за алергичния конюнктивит:

Имам алергичен конюнктивит. Постоянно погребвам очите си с капки за очи от дексаметазон. Симптомите се отстраняват перфектно. Колко дълго може да ги използвате?

Не повече от 10, максимум 20 дни подред. Това хормонално лекарство и продължителната му употреба могат да причинят редица неприятни усложнения: присъединяването на инфекцията, развитието на кератит и др. Консултирайте се с Вашия лекар за по-адекватно лечение.

Възможно ли е да се носят лещи в случай на влошаване на алергичния конюнктивит?

Може ли алергичният конюнктивит да е следствие от хранителни алергии?

Хранителната алергия, като основна причина за алергичен конюнктивит, е изключително рядка. Свържете се с вашия алерголог и преминете алергологичен преглед, за да оцените клиничната ситуация във вашия случай.

Купих нова спирала. Боядисан е няколко пъти и всеки път след това имаше зачервяване на клепачите, воднисти очи. Възможно ли е някак си да се премахне тази реакция? Жалко е да изхвърлите спиралата, дадохте повече от 1,5 хиляди за нея.

Има два възможни варианта: или козметиката с лошо качество предизвиква локално дразнене или са алергични към един от компонентите на трупа. И в двата случая силно препоръчвам да не го прилагате. Здравето все още е по-скъпо.

Имам алергичен ринит. Получавам лечение. Но напоследък се появиха очни симптоми (зачервяване на очите, сърбеж в клепачите). С какво може да бъде свързан.

Може би болестта ви напредва, а новите симптоми се присъединяват, за съжаление, това се случва. Или може да се сблъскате с по-голяма от обичайната доза алерген. Във всеки случай не отлагайте с посещение при алерголог.

Акнето на вътрешността на клепача често се случва, тя изчезва след известно време без лечение, това е алергичен конюнктивит?

Основните симптоми на алергичен конюнктивит: зачервяване на конюнктивата, разкъсване, подуване, сърбеж в областта на очите. И симптомите се наблюдават веднага и в двете очи. Вашите оплаквания не се вписват в тази клинична картина, което е против поставената от вас диагноза. Имате нужда от съвет от офталмолог.

Алерголог-имунолог, MD Майоров Р.В.

  • Предишна Статия

    Инжекции, капки за очи Emoksipin: инструкции, цена и ревюта

Още Статии За Възпаление На Очите