Риноконюнктивит: повишена честота, лечение, профилактика при възрастни и деца

Основен Ретина

Риноконюнктивит (второ име "алергичен ринит") се отнася до различни очни и назални алергии. Болестта може да се проявява през цялата година или да се влошава през различните си сезони. С развитието на заболяването, конюнктивата на очите и носната лигавица са основно засегнати. Това се случва поради контакт с един от многото екологични алергени.

Заболяването се среща както при възрастни, така и при деца. Той се диагностицира при един от 5 възрастни и при всяко трето дете. В напредналата си форма заболяването причинява значителен дискомфорт и може да доведе до развитие на хроничен отит, бронхиална астма и проблеми със зрението.

Чести форми на заболяването

Формите на риноконюнктивит се класифицират в зависимост от тежестта и продължителността на заболяването, както и от естеството на тяхната етиология. В зависимост от тежестта и продължителността на протичането на заболяването, съществуват 3 общи форми:

  • лек, или полинозен, сезонен (възниква по време на активния цъфтеж на различни растения, най-често от края на април до август; тази форма не показва ясно изразени симптоми, които не изискват задължително медицинско лечение);
  • умерено (проявява се по всяко време на годината и зависи от концентрацията на алергени в околната среда; на този етап пациентът е обезпокоен от съня и е загубена способността да се води обичайния начин на живот);
  • тежък (има целогодишен характер, причинява най-голям дискомфорт и е съпроводен с влошаване на работоспособността; този сорт изисква постоянно ефективно лечение под надзора на квалифициран специалист)

По естеството на етиологията, риноконюнктивитът може да бъде ентеровирусен, бактериален, херпетичен и хламидиален.

С течение на времето, в резултат на прехода на болестта от лека към тежка форма, зрението, миризмата и слуха могат да намалят, да се появи дискомфорт в назофаринкса и кървенето от носа да стане по-често.

Причини и симптоми

Алергените се считат за основна причина за риноконюнктивит. Те включват:

  • полени на някои растения (аероалергени);
  • прах и домашни прахови акари;
  • частици от вълна и пърхот на животни;
  • спори на плесен;
  • козметика и домакински химикали;
  • хранителни алергени.

В случай на сезонни форми, активният алерген е вездесъщият полен на растенията (амброзия, топола, пелин). Заболяването има тенденция да се засилва при топло, сухо време и изчезва по време на дъждовния сезон и висока влажност. Когато се идентифицира целогодишна форма, причината за риноконюнктивит е плесенните гъбички, праховите акари, живеещи във всяка къща, домашните животни и някои продукти.

Много често, риноконюнктивит се случва през пролетта, когато започва цъфтежа на растенията. Прашецът е един от най-честите алергени.

В резултат на контакт с лигавиците на алергените се развиват многобройни алергични реакции. Симптомите са по някакъв начин подобни на симптомите на обикновения ринит. Риноконюнктивитът има следните симптоми:

  • затруднено дишане и подуване на горните дихателни пътища;
  • възпаление на лигавицата на носната кухина;
  • задух;
  • намалено или напълно отсъстващо обоняние (аносмия);
  • сърбеж по носа и често кихане;
  • устойчиви лигавици от носа и очите;
  • зачервяване на очните ябълки и оток на клепачите;
  • болезненост и умора на органите на зрението;
  • фотофобия и разкъсване.

Заболяването допринася за развитието на възпалителния процес на носната кухина и на конюнктивата на очите. Цветът на конюнктивата в същото време придобива млечно-розов оттенък, той може да набъбне и да придаде надут поглед към цялото око. Често се образуват рани на роговицата. В същото време е възможно усещане за тежък сърбеж и парене в очите, те могат да бъдат засегнати в една и съща или различна степен на интензивност. В редки случаи се наблюдава намаляване на зрителната острота.

Заболяването често е придружено от обилни назални секрети. Кашлицата и хрема са постоянни спътници на болестта. Често риноконюнктивитът може да се комбинира с бронхиална астма или атомния дерматит. Важна роля в развитието на риноконюнктивит се играе от наследствената склонност към алергични заболявания.

Диагностика и лечение

Диагнозата се установява само след задълбочен преглед на пациента. Клинични препоръки за диагностика и лечение на алергичен риноконюнктивит са разработени от офталмолог, оториноларинголог и алерголог-имунолог. За да се състави пълна картина на състоянието на пациента, се изискват лабораторни тестове. Те осигуряват клиничен кръвен тест, както и цитологични изследвания на носната и очна секреция. Серумът анализира съотношението на специфични антитела към обичайните алергени. В резултат на лабораторни изследвания на отделянето на дадено вещество се определя нивото на еозинофилите в него. Проведени са кожни тестове с най-честите алергени под формата на интрадермални тестове. Офталмологът установява наличието на оточна и разхлабена конюнктива, казва отокът на клепачите.

Според стандартния режим лечението продължава от 10 до 14 дни. Първият етап на терапията е да се идентифицира активният алерген. При идентифицирането му се препоръчва напълно да се елиминира контактът с него. В обратния случай, предписани лекарства.

Групите на предписаните лекарства варират в зависимост от идентифицираните форми на заболяването. Когато вируса традиционно се използва "Oftalmoferon", "Aktipol", "Oftan Idu". Бактериалната форма обикновено изисква използването на капки ("Albucid", "Levomycetin") или разтвори ("Norsulfazol", "Gentamicin", "Floxal"). Полинозната се повлиява добре от лечението с лоратадин, кларитин, цетрин, зиртек.

Местната терапия под формата на капки и разтвори може да не е достатъчна, така че риноконюнктивит често изисква антибиотици. Добре доказан наркотик "Oftadek." Той е в състояние да се справи с всички прояви на риноконюнктивит. И двете очи трябва да бъдат лекувани, тази превантивна мярка ще помогне за предотвратяване на по-нататъшното разпространение на инфекцията. Употребата на всички лекарства изисква одобрението на лекуващия лекар и стриктното спазване на инструкциите.

Самолечението може значително да влоши положението. Само квалифицирани специалисти с медицинско образование могат да предпишат ефективна химиотерапия.

Профилактика при възрастни и деца

При полинозен риноконюнктивит ефективната превенция е чистотата и липсата на прах в къщата. В допълнение, жителите на дома трябва внимателно да следят намаляването на броя на алергените. При идентифицирането на голяма популация от прахови акари е необходимо да се извърши ефективна рехабилитация. В допълнение, трябва да замените естествените постелки, килими и перо с синтетични легла. Превенцията на този вид риноконюнктивит се насърчава от унищожаването на цъфтящите алергенни плевели и предотвратяването на растежа в близост до местообитанията на хората от тези представители на растителния свят.

Ефективните начини за предотвратяване на вирусни и бактериални риноконюнктивити ще бъдат:

  • лична хигиена и редовно измиване на ръцете;
  • спазване на стандартите за хигиена в местата за масово пребиваване на хора;
  • отхвърляне на използването на чужди хигиенни артикули, домакински и козметични аксесоари;
  • своевременно откриване, изолиране и лечение на пациента в екипа;
  • използване на предпазни средства за очите по време на престоя в обществени места за почивка (очила и маски за плуване).

Развитието на алергично заболяване сред младите пациенти изисква най-близкото внимание на родителите към проблема. Кожата и лигавиците на децата са особено податливи на алергени.

Повечето риноконюнктивит се диагностицират при тези деца, чиито родители имат една или друга от неговите разновидности. Както бе споменато по-горе, генетичната предразположеност към такива заболявания не играе последната роля. За да се предотвратят новородени в родилните домове, се вкарва в очите препарат с изразено антибактериално действие. Това помага да се избегне развитието на инфекция и появата на огнища на възпаление на лигавицата на повърхността на органите на зрението.

Отказът от лечение от опитен специалист и продължителното неконтролирано използване на наркотици може да доведе до най-непредвидими последствия. Ако искате да запазите здравето си и да си осигурите пълно бъдеще, трябва да потърсите помощ само от квалифицирани специалисти.

Риноконюнктивит при деца. Лечение на риноконюнктивит

За риноконюнктивит

Риноконюнктивитът е алергично заболяване. Обикновено се нарича алергичен риноконюнктивит или алергичен ринит. Това заболяване се характеризира с алергичен ринит, конюнктивит, запушване на носа (оклузия на носните пътища), клинично проявява силна ринорея, назален прурит, аносмия, често повтарящи кихане, оток на конюнктивална хиперемия или дразнене на очите, фотофобия, сълзене.

Има такива видове конюнктивит:

  • ентеровируси;
  • бактериална;
  • Аденовирусна (фарингоконюнктивална треска);
  • херпес;
  • алергичен;
  • Chlamydia;
  • хроничен;
  • Sharp.

Според статистиката 85% от случаите на конюнктивит са причинени от аденовирусна инфекция, а само 15% от бактерии. При децата този процент е почти същият.

Симптоми на риноконюнктивит

Първите симптоми на алергична реакция или риноконюнктивит са: сърбеж, подуване на клепачите, зачервяване на очите, сълзене. Понякога в очите има фотофобия или усещане за пясък. Цветът на конюнктивата обикновено е розов или млечен. Тези симптоми са придружени от повторно кихане, прозрачен лигавичен секрет от носа. Симптомите са подобни на респираторните симптоми на обикновена простуда или кашлица.

Какво може да причини развитието и появата на симптоми на алергичен риноконюнктивит:

  • Домашен прах;
  • Цветен прашец;
  • Епидермис на животни;
  • Кърлежи;
  • Спори на гъби.

След излагане на алергени на лигавиците на очите или носа, се появява алергична реакция, като подуване на клепачите, конюнктивална хиперемия или подуване, сълзене, фотофобия, зачервяване на очния протеин.

Често риноконюнктивитът е придружен от атомен дерматит или бронхиална астма.

Ако конюнктивитът е алергичен, пациентите обикновено изпитват сериозен сърбеж в очите, болка в очите и подуване на клепачите и носа. Ако заболяването стане хронично, тогава симптомите са само сърбеж и дразнене на очите.

Ако имате остър риноконюнктивит, тогава се появяват мукозни гнойни секрети и усещане за парене в очите. По време на мехурен конюнктивит се появява сиво кърваво освобождаване, а след 3-5 дни освобождаването от гърлото става гнойно. Често има случаи, когато на роговицата се появяват язви, образуват се инфилтрати. В периода на Koch-Weeks риноконюнктивит е възможен оток на склерата, малки кръвоизливи в конюнктивата. Отокът е най-забележим при цепната треска. В периода на риноконюнктивит на Moraks-Axenfeld винаги е налице хроничен ход, локализиран главно в ъглите на окото.

Риноконюнктивит при деца

Напоследък децата все повече страдат от алергии. Особено ако детето живее в екологично замърсени зони. Риноконюнктивит при деца е налице, когато детето е нарушено от сърбеж в очите, постоянно кихане, разкъсване, особено по време на цъфтежа на растенията или след контакт с животни.

Обикновено заболяването е леко или тежко с постоянно обостряне. И не винаги риноконюнктивит при деца се проявява в периода на цъфтеж на растения, дървета, плевели, зърнени храни, но през цялата година. Това се дължи на факта, че алергиите, в този случай, най-вероятно са домакински прах, за домашни кърлежи, за домашни любимци, за плесенни гъбички.

Децата с генетична предразположеност към алергични заболявания са най-податливи на риноконюнктивит. Обикновено родителите на тези деца страдат и от някаква форма на алергия или риноконюнктивит. Ако детето ви има влошаващ се риноконюнктивит, тогава ще има усещания за пясък в очите му, сърбеж, подуване на носната лигавица и клепачи, разкъсване, увеличава се количеството слуз от носа. Симптомите на риноконюнктивит са много подобни на симптомите на обикновения ринит.

Лечение на риноконюнктивит

Най-важното при лечението на риноконюнктивит е да се идентифицира алергенът. След това трябва да ограничите контакта с него. Ако това е възможно, тогава най-вероятно лечението не се изисква, а ако не, тогава се предписва лекарство. Смята се, че е най-ефективното лечение на алергичния риноконюнктивит при използване на алерген-специфична имунотерапия (АСИТ).

Лечението на риноконюнктивит изисква задълбочено изследване на дихателните пътища на пациента. В клиниката "LOR-Asthma" нашите висококвалифицирани специалисти с максимална точност ще оценят степента и стадия на заболяването. Също така нашите лекари ще проследяват динамиката на възстановяване и толерантност към самия лечебен комплекс.

Отличителна черта на нашата клиника е използването на съвременни модерни технологии. Това е необходимо за наблюдение на лечението на риноконюнктивит в областите на дихателните функции. Лечението на риноконюнктивит в нашата клиника осигурява нормално дишане, подобрява имунитета и нормализира нормалната активност на дихателните пътища. Нашите уникални методи за лечение на това заболяване блокират действието на алергена, а пациентът няма алергия от много години.

Алергичен риноконюнктивит: причини, симптоми и как да се лекува

Алергичен риноконюнктивит е патология на тялото, която причинява възпаление, засягаща носната лигавица и конюнктивата на очите, проявяваща се със запушване на носните проходи.

Основната причина за заболяването е алергенът. Алергията е едно от най-честите заболявания сред населението. Диагнозата му се счита за трудна, тъй като алергиите са придружени от други отклонения от алергичен характер. Ако тялото е чувствително към действието на алергена, то това може да доведе до много други патологии: астма, полиноза, дерматит.

Първата бариера, която минава през алергена, е конюнктивата на окото. При този тип алергия се наблюдава сърбеж в носната кухина, непрекъснато кихане, хиперемия, подуване на конюнктивата на очите, разкъсване, а понякога и ринит, в редки случаи страх от светлина. Пациентите се оплакват от отделяне от окото белезникавожълта слуз. Тя постепенно се превръща в гнойно състояние, може да доведе до влошаване на зрението.

  1. Лекарственият конюнктивит е патологията на организма, чийто алерген са лекарства. Той се появява веднага след приема на лекарството. В повечето случаи тя се проявява с продължителна употреба на лекарството, което причинява алергии. Пациентът може незабавно да наблюдава подуване, ерозия, отделяне от окото.
  2. Инфекциозно-алергичен риноконюнктивит - се проявява при продължителен контакт с токсини, причинени от гъбички. Симптомите са леки, обикновено стават хронични.
  3. Полинорагинит или сенна хрема е патология, чийто алерген е цветен прашец от цъфтящи растения. За този тип алергия се характеризира мигновена активност. Симптомите са добре маркирани, често комбинирани с други алергични реакции.
  4. Крупнососочковият риноконюнктивит - патология, при която има продължителен контакт на окото с чуждо тяло (контактни лещи). По принцип има сърбеж, парене, усещане за чуждо тяло в окото.

Причини, които могат да причинят алергичен риноконюнктивит

Можете много дълго списък на алергени, които могат да причинят това заболяване. Както вече споменахме, за летния-есенния период алергиите от растителен прашец са прах, прах и дори плевели могат да предизвикат тази реакция. Температурните условия могат да подобрят тези ефекти. При топло време алергените са по-активни.

За целогодишните алергени са акари, прахови акари, плесенясали гъби имат специална роля. Има няколко основни причини за това заболяване:

  • Домакинство (прах, акари).
  • Цветният прашец.
  • Такива алергени включват всички вещества за измиване и измиване (прахове, сапуни, детергенти), както и козметика. За да проверите дали има някаква алергия към козметика, трябва да поставите козметика на малка част от китката и да изчакате 2 минути. Ако имате зачервяване или усещане за парене в тази област, тогава козметиката явно не е подходяща за вас.
  • В хранителните продукти наскоро се наблюдава повишен брой алергени. Най-честите алергени са цитрусови. Яденето на голям брой такива продукти не се препоръчва.

Механизмът на развитие на алергична реакция

Механизмът се основава на непосредствена реакция. Веднага след като се появи контакт с алергена, незабавно се извършва освобождаването на имуноглобулини, специфични за този фактор на агресия. Ако алергенът влезе отново в тялото, това води до масирано освобождаване на възпалителни медиатори и развитие на патология в носната кухина и конюнктивата на очите.

Форми на алергичен риноконюнктивит

  1. Светлина (сезонно)
  2. Умерена (не зависи от сезона и концентрацията на алергена) През този период пациентът губи работоспособност и става неспокоен сън.
  3. Тежко (проявява се забележим дискомфорт, изисква известно лечение и наблюдение на специалист).

В зависимост от стадия на заболяването могат да се наблюдават зрителни увреждания, сънливост, сънливост, нарушена работоспособност, загуба на мирис и слух.

Диагностика на заболяването

Окончателната диагноза може да се направи само от лекар. Можете да се свържете с офталмолог, алерголог-имунолог. За определяне на стадия на заболяването и предписване на подходящо лечение се провеждат редица клинични изпитвания и се провеждат лабораторни изследвания. В кръвта се открива наличието на антитела към придобити и широко разпространени алергени. Направете интрадермален тест. Проверете конюнктивата на очите и предпишете лекарства.

Медикаментозно лечение

Продължителността на лечението варира от 10 дни до две седмици. Лекарствата се предписват в зависимост от степента на увреждане. Като правило лекарите предписват мехлем тетрациклин, албуцид, офталмо ферон, сулфацил натрий.

Понякога капки за очи може да не са достатъчни, в такива случаи се предписват антибиотици. Антибиотиците Oftadek са се доказали добре. Тя обхваща всички проблеми на риноконюнктивит. Лечението се извършва и на двете очи, въпреки факта, че едното е засегнато. Това трябва да се направи, за да се предотврати повторение на заболяването.

Домашно лечение

Ако забележите първите признаци на този тип алергия, лечението не трябва да се поставя на гърба. Лечението може да започне директно от дома. Перфектно могат да се справят отвари от различни билки, например, можете да варите цветя невен. Направете лосиони върху очите няколко пъти на ден. Календулата има антимикробно и противовъзпалително действие. Също така такива функции се изпълняват от цветя от лайка, сухи плодове от дива роза.

Ако алое цвете расте в дома ви, то също е много ефективно за лечение на алергичен риноконюнктивит. Сокът от алое има подчертано противовъзпалително свойство. Избършете сока на клепачите да бъде около четири пъти по-голям.

предотвратяване

Счита се, че добрата превенция съдържа минимум прах в къщата. През лятото да изсушите одеяла, възглавници, матраци, за да избегнете контакт с полеви акари. Наблюдавайте чистотата на килими и килими, особено ако в къщата има малки деца. Опитайте се да избягвате контакт с алергени.

Алергичен риноконюнктивит

Алергичният риноконюнктивит е заболяване на лигавицата на носа и конюнктивата на очите, което се основава на алергично възпаление, причинено от причинно значим алерген.
Клинично, алергичният риноконюнктивит се проявява с изобилен назален секрет, запушване на носа, сърбеж в носната кухина, повторно кихане, намалено обоняние, разкъсване, сърбеж и усещане за "пясък" в очите.

Разпределете целогодишен алергичен риноконюнктивит и сезонен алергичен риноконюнктивит, който може да възникне изолирано или да бъдат комбинирани заболявания, поради чувствителност към определени алергени.

Целогодишен алергичен риноконюнктивит - е проявление на чувствителност към домашен и библиотечен прах, домашни прахчета, епидермис и екскреции на животни и птици, алергени на плесен и дрожди, по-рядко - на професионални (включително химически) алергени, хранителни продукти и лекарства. Проявите на заболяването могат да се появят спорадично, в условия на близък контакт с причинно-значим алерген, или да продължават през цялото време с периодично влошаване. При продължителен курс при липса на лечение, симптоми като намалена миризма, кървене от носа, болки в гърлото, чувство на тежест и болка в параназалните синуси, болка в средното ухо, загуба на слуха, главоболие, промени в гласа, признаци на дерматит в областта на крилата нос, слабост, раздразнителност, безсъние.

Сезонен алергичен риноконюнктивит (заболяване от групата на полинози) е проява на чувствителност към алергии към полени на дървета, билки, както и алергени на плесен и дрожди. Симптомите на това заболяване се появяват ежегодно в един и същ сезон, поради чувствителността към цветен прашец на растенията през този период. Тежестта на проявите и продължителността на обострянията на сезонния риноконюнктивит могат да се различават от година на година, тъй като концентрацията на полени и спори на гъбичките във въздуха зависи от интензивността на прашенето на растенията и спорообразуването в гъбите, метеорологичните условия и редица други външни причини. Чест и много характерен симптом на това заболяване е влошаването на състоянието при излизане извън помещенията, при сухи ветровито време, при пребиваване в предградията и други места, където цъфтежа на растенията е по-активен. При липса на адекватна терапия може да се появи диапазонът на алергените, които причиняват заболяването, което води до удължаване на продължителността на клиничните прояви.

Диагностика и лечение на алергичен риноконюнктивит е възможно в условията на кабинета по обща алергология и имунопатология на Централната клинична болница на Руската академия на науките. За да потвърдят диагнозата алергичен ринит, те изследват носната кухина (предна риноскопия), а също така вземат намазка за идентифициране на специфични клетки (еозинофили), които определят активността на алергичното възпаление. Освен това е наложително да се проведат алергологични тестове за скарификация на кожата, което позволява да се идентифицират онези алергени, които причиняват заболяването. За лечение на алергичен риноконюнктивит в нашия офис ще бъдете подбрани за адекватна медикаментозна терапия, както и курс на алерген-специфична имунотерапия (АСИТ). АСИТ е най-важният метод за лечение, който позволява напълно да се спре проявите на това заболяване.

Нашите експерти ще се свържат с вас скоро.

Алергичен риноконюнктивит

Алергичен ринит и алергичен риноконюнктивит - заболявания, характеризиращи се с присъствието причинени от причинно-значителен алерген алергично възпаление на носната лигавица и конюнктивата и клинично проявена изобилие ринорея, назален запушване (обструкция на носните пътища), сърбеж в носа, повтарящи кихане, и често аносмия и сърбеж конюнктивална хиперемия и оток, сълзене, понякога фотофобия.

ICD-10: • ^ 0 Вазомоторни и алергични ринити • H10 конюнктивит. епидемиология

• Алергичният ринит и алергичният конюнктивит са сред най-честите алергични заболявания. Честотата в Русия варира от 12,7% до 24%.

• В значителен брой случаи се наблюдава комбинация от алергичен ринит и конюнктивит (риноконюнктивит).

• Алергичният риноконюнктивит може да присъства като самостоятелно алергично заболяване и може да настъпи със системни алергични реакции.

• Дебют на болестта: по-често в детска и юношеска възраст (от 6 до 13 години), по-рядко - в по-напреднала възраст.

Предотвратяване. Тези превантивни мерки намаляват честотата и тежестта на обострянията на риноконюнктивит, предотвратяват появата на други алергични заболявания:

• Избягвайте контакт с причинители.

• Премахване на контакт с неспецифични дразнители (тютюнев дим, отработени газове и др.).

• Премахване на професионалните рискове.

• Навременно и адекватно използване на лекарства за симптоматична и патогенетична терапия.

• Адекватно използване на други лекарства.

• Провеждане на терапевтични и диагностични мерки с използване на алергени само в специализирани болници и стаи под надзора на алерголог.

Алергичният риноконюнктивит се класифицира според тежестта, стадия и формата на заболяването.

Форми на алергичен риноконюнктивит

• Сезонен риноконюнктивит. Сенсибилизация към прашец (поллиноза) и гъбични алергени: прашец на трева и плевели; спори на гъбичките - Sayiozropit, RetsShht, A1 (e-gpapa и др.)

• Целогодишен риноконюнктивит. Сенсибилизация за прахови алергени, прах, библиотечен прах, епидермални алергени на животни и птици, аероалергени от насекоми, алергени на плесени, хранителни продукти и лекарства с постоянен прием.

Тежестта на заболяването: лека, умерена, тежка.

Етапи на потока: влошаване, ремисия.

Диагнозата се основава на анамнеза и физически преглед, резултатите от общите клинични и алергологични изследвания.

Оплаквания, произтичащи от ринит

(един или повече симптоми): запушване на носа, кихане, обилно изхвърляне от носната кухина, сърбеж в носната кухина.

• В някои случаи ринорея (водна тайна) и кихане са по-изразени; през нощта състоянието може да се подобри.

• В други случаи назалната конгестия (вискозна секреция) е по-изразена, през нощта състоянието може да се влоши; При дълъг ход на ринит също го имам. Обикновено при такива пациенти с анамнеза за продължителна употреба на вазоконстриктор L. C.

Често се наблюдава повишена назална чувствителност (назална хиперреактивност) към неспецифични стимули - домакински химикали, силни миризми, тютюнев дим и др.

Оплаквания, произтичащи от конюнктивит: разкъсване, усещане за „пясък“ или чуждо тяло в очите, сърбеж на клепачите, в някои случаи - подуване на клепачите.

Оплаквания, произтичащи от продължително протичане на заболяването: възпалено гърло и кашлица, болки в средното ухо, намалена миризма, кървене от носа, главоболие, слабост, раздразнителност, оплаквания, свързани с наличието на катарален или гноен синузит / етмоидит, отит, инфекциозен конюнктивит.

Тежестта на симптомите на ринит и конюнктивит може да е различна.

Вижте статията "Проверка на алергиите".

• Целогодишна форма на алергичен риноконюнктивит.

Заболяването е целогодишно.

Пациентите откриват връзка между началото на симптомите и излагането на алергена (когато са в контакт с животински косми, почистват стаята и т.н.).

Oms Симптомите на заболяването постоянно присъстват с епизодично влошаване на състоянието или се появяват само в условия на контакт с причинителя (при почистване на стаята, контакт със стари книги, козина на животни и др.). Болестта може да продължи без резки обостряния, което не ни позволява да предложим „виновен“ алерген, без да провеждаме специфично алергологично изследване.

Възможно е наличието на други алергични заболявания (често атопични - бронхиална астма и атопичен дерматит).

• Сезонна форма на алергичен риноконюнктивит. Заболяването е ясно сезонно (симптомите се появяват през същия сезон); Сезонността ясно се вижда при анализиране на дневника на пациента за алергично заболяване.

При наличието на чувствителност на полени, се откриват следните симптоми.

♦ В допълнение към споменатите по-горе оплаквания, пациентът може да бъде нарушен по време на цъфтежа: симптоми на бронхиална астма, системни реакции - умора, липса на апетит, депресия, пристъпи на мигрена, реакция като ревматична. Когато прашецът влиза в стомашно-чревния тракт - гадене, повръщане, остра болка в корема, уртикария, ангиоедем.

Sign Характерен признак е влошаването на състоянието при излизане извън помещението, при сухи ветровито време, при пребиваване в предградията и други места, където цъфтенето е по-активно.

With Различни реакции могат да се наблюдават при употребата на козметични и лекарствени продукти, съдържащи растителни екстракти, както и с употребата в храни на продукти, съдържащи растителни съставки (виж по-долу „Нелекарствено лечение“).

При наличието на гъбична сенсибилизация се разкриват следните признаци.

Ation Влошаването често се случва през пролетния и есенния период (за Централна Русия, времето на най-активното спорулиране на гъбични микроорганизми). Симптомите могат да продължат през целия топъл сезон.

Ation Влошаване на състоянието е възможно при контакт със свежа сено и трева, при престой в влажни и слабо проветрени помещения, докато се консумират продукти, подложени на ферментация - бира, квас, мая, сирене и т.н.,

• Клиничните прояви на свръхчувствителност към кълбови алергени могат да бъдат сезонни (пролетни и есенни - периоди на активна репродукция на домашен прах).

• Пациентът може да има комбинирана сенсибилизация: с алергени, с които се свързва ежедневно, и с алергени, които се намират във въздуха само в определен сезон. В този случай проявите на риноконюнктивит са целогодишно с сезонно влошаване.

При събиране на алергологична анамнеза е необходимо да се вземе предвид наличието на други алергични заболявания в историята на пациента и фамилна анамнеза за алергология.

• Трудно носово дишане (в някои случаи пациентът диша през устата).

• Подпухналост в лицето.

• Изобилна секреция от носната кухина. В случай на присъединяване на вторична инфекция, секретираните секрети могат да бъдат мукопурулентни.

• Пациентите могат да разтрият върха на носа с дланта си („алергичен поздрав“).

• Подпухналост и хиперемия на конюнктивата.

• При тежък курс - подуване на клепачите, лицето, тъмните кръгове под очите.

Задължителни лабораторни тестове

• Клиничен анализ на периферната кръв за наличието на еозинофилия0 (по-често се записва по време на обостряне на заболяването).

• Цитологично изследване на назални секрети (намазки) за наличие на еозинофилия0 (характеризиращо се с увеличаване на относителния брой на еозинофилите - повече от 10%).

• Цитологично изследване на отделянето от окото (намазка) за наличие на еозинофилия (качествен анализ).

Допълнителни лабораторни тестове

• Засяване на носния секрет върху инфекциозната флора0.

• Цитологично изследване на биопт, получен от носната кухина0.

• Бактериологични и вирусологични изследвания на отделянето от очите0.

Задължителни инструментални изследвания: Рентгенологично изследване на параназалните синуси. Допълнителни инструментални изследвания: предна риноманометрия0.

Задължително алергично проследяване: кожни тестове с атопични алергени.

Допълнителни алергологични и имунологични изследвания

• Провокативни назални тестове с атопични алергени.

• Провокативни конюнктивални тестове с атопични алергени0.

• Определяне на нивото на общо 1 ^ E ° в серума (ензимно-свързан имуносорбентен анализ).

• Определяне на нивото на специфичен IgA в серума чрез радиоалергосорбентно изпитване.

Диагнозата се поставя само след сравняване на резултатите от проучването с данните от историята на заболяването!

Комбинацията от ринит и конюнктивит предполага алергичната природа на заболяването.

• Диференциална диагноза на алергичен ринит се извършва с вазомоторни, инфекциозни и еозинофилни ринити. При провеждане на диференциал
социалната диагноза отчита данните от анамнезата и резултатите от клинични и алергологични изследвания. Основните характеристики на различните форми на ринит са представени в таблица 1.

За диференциалната диагноза на алергичния конюнктивит с инфекциозни форми на конюнктивит (бактериален, вирусен, гъбичен), химически конюнктивит и ксерофталмия се използват подобни критерии (вж. Таблицата). Следните признаци са характерни за алергичния конюнктивит: ^ Положителен ефект от елиминиране ^ Периферна кръвна еозинофилия и

в материала от конюнктивата ^ Положителни провокативни кожни и конюнктивални тестове с алергени ^ Повишаване на нивото на специфични 1 ^ Е в серума ^ Наличие на други алергични заболявания в историята на пациента и в семейната история.

• Пациент със съмнение за алергичен риноконюнктивит се препоръчва да води пациентски дневник на алергично заболяване, в който той ежедневно записва тежестта на симптомите, влиянието на условията на околната среда върху хода на заболяването, както и лекарствата, които са били използвани този ден. Анализът на данните от дневника предполага алергичен характер на болестта и причинител на алергена. В случай на сезонна болест е необходимо да се сравни календарът на цъфтежа на растенията в този район (климатична зона) с момента на появата и изчезването на симптомите при пациент.

ПОКАЗАНИЯ КЪМ КОНСУЛТАЦИЯТА НА ЕКСПЕРТА

Проведена е консултация с алерголог, която потвърждава диагнозата и провежда специфичен алергологичен преглед, както и консултация с отоларинголог и офталмолог, за да се идентифицират усложненията.

Целта на лечението. Пълен контрол над симптомите на алергичен ринит и конюнктивит.

Показания за хоспитализация. Лечението на риноконюнктивит в повечето случаи се извършва в амбулаторни условия. Хоспитализацията в болницата е показана за тежко и / или усложнено протичане на заболяването, както и за необходимостта от ускорено протичане на алергична N 'специфична имунотерапия.

За да се подобри ефективността на лечението, е необходимо да се спре (или сведе до минимум) по-нататъшния контакт на пациента с причинно-следствените алергени0. Пациентът трябва да получи лечебно-профилактични препоръки в съответствие с неговата чувствителност.

Сенсибилизация към домашни и епидермални алергени

• Всички легла (възглавници, одеяла и др.) Не трябва да съдържат естествени съставки - пух, перо, вълна. Необходимо е леглата, съдържащи естествения пълнител, да се подменят с други (със синтетичен или друг пълнител от неживотински произход) и да се почистват редовно.

• Не се препоръчва в къщата да се държат дълги купчини килими или да се окачват килими по стените.

• Препоръчително е да съхранявате всички книги зад стъклото.

• Препоръчително е да се прави мокро почистване на помещението възможно най-често. Допуска се използването на климатични системи без прекомерна влага.

• Не работете във влажни и прашни помещения.

• Не се препоръчва да се държат цветята в къщата.

• Не се препоръчва да се държат домашни любимци (независимо от дължината на козината и размера на самото животно) и домашните птици, както и да се ангажират с работа, свързана с контакт с животни. Пациентите с чувствителност към пърхот на коня са забранени от въвеждането на серуми и други биологични продукти, в производството на които е използван конски серум.

Сенсибилизация към гъбични алергени

• Не се препоръчва за престой в помещения с висока влажност (влажни къщи, мазета и др.)

• Не се препоръчва контакт с огнеупорна косена сено (трева) и оставане в гората с паднала мокра листа.

• Показано е спазването на специфична хипоалергенна диета, с изключение на тестото от мая, кисело зеле, бира, квас, сирене, вино, ликьори и други ферментирали храни, както и захар, фруктоза, сорбитол, ксилитол и други подсладители.

• Преди започване на антибиотична терапия, консултирайте се с алерголог.

Сенсибилизация към алергени на полени

• Препоръчително е да се промени климатичната зона на пребиваване по време на цъфтежа.

• Забранено е посещение на селските райони по време на цъфтежа на растенията, чийто прашец предизвиква алергична реакция.

• Забранява се извършването на превантивни ваксинации и планирани хирургични интервенции по време на цъфтежа на тези растения, към които се среща алергична реакция. Ако е необходимо да се извършат спешни хирургични интервенции по време на цъфтежния период на растенията, полените на които причиняват алергични симптоми при пациент, е необходима консултация с алерголог и премедикация. Инфузионни форми на антихистаминови лекарства и системни кортикостероиди се използват като лекарства за премедикация.

• Използването на лекарства и козметика, съдържащи растителни екстракти, е забранено.

• Препоръчва се да се води дневник на пациента за алергично заболяване, за да се оцени динамиката на протичането на заболяването и ефективността на лечението в рамките на един сезон и в продължение на няколко години.

• Препоръчва се спазване на хипоалергенна диета с изключение на храни, които причиняват кръстосани хранителни алергии. Ако сте алергични към цветен прашец, се препоръчва да се изключат от диетата ядки, плодове, които растат на дървета и храсти (ябълки, череши, череши, праскови, сливи и др.), Моркови, магданоз, целина, сок от бреза, киви. Ако сте алергични към тревни полени, не се препоръчва употребата на бира, квас, царевица, соя, боб, фъстъци, киселец, зърнени храни и макаронени изделия, хляб и хлебни изделия, зърнени храни и брашно, кафе, какао и пушена наденица. Ако сте алергични към прашеца от плевели, препоръчваме да изключите слънчогледовото семе и слънчогледовото масло (слънчогледова халва, майонеза, горчица и др.), Цикория, пъпеш, диня, зеленчуци и подправки, цвекло, спанак и напитки, приготвени с добавка на пелин.

Сенсибилизация към хранителни и лекарствени алергени Истинската лекарствена и хранителна алергия се проявява под формата на риноконюнктивит. За информация относно лечението и превантивните мерки при пациенти със сенсибилизация на лекарства и храни, вижте статиите Алергия към храните и алергия към лекарства.

• Фармакотерапия (симптоматична терапия по време на обостряне на заболяването и основна терапия).

• Имунотерапия (патогенетична терапия).

Симптоматично лечение на сезонен риноконюнктивит

• Превантивна антиалергична терапия, която трябва да се предпише 1-2 седмици преди очакваното сезонно обостряне след анализиране на данните за хода на заболяването през предходния сезон (тежестта на клиничните прояви, ефективността на предписаните антиалергични лекарства и резултатите от изследването през сезона).

• Терапия, насочена към спиране на сезонното обостряне на заболяването.

Симптоматично лечение на целогодишен риноконюнктивит

• Основна (ежедневна) терапия, която осигурява стабилност на състоянието на пациента по отношение на контакт с алергена.

• Терапия, насочена към спиране на обострянето на заболяването.

Лечение на обостряне на риноконюнктивит

В острата фаза на сезонния и целогодишен риноконюнктивит се използват местни и системни лекарства като лекарствена терапия.

• DOS за локална употреба

Of При наличие на умерени клинични прояви на риноконюнктивит, хромоглициновата киселина се използва под формата на интраназален спрей (лечение на сезонен и целогодишен ринит0) от 2,8 mg на носния пасаж 4-6 пъти дневно и капки за очи (лечение на конюнктивит8) от 1-2 капки 4 -

,Като алтернатива, антихистаминови лекарства се използват под формата на интраназални лекарства и капки за очи - левокабастин 0, 2 инстилации във всеки носов пасаж 2–4 пъти на ден и 1 капка във всяка конюнктивална торбичка 2–4 пъти на ден, AzellastinaA I накапване във всеки носов пасаж 2 пъти на ден и 1 капка във всяка конюнктивална торбичка 2 пъти на ден, дафенхидрамин (лечение на алергичен конюнктивит0) 1-2 капки 0.2 и 0.5% p - ra 2—

5 пъти дневно, интраназално (лечение на алергичен ринит8) до 0.05 g.

ThereКогато има изразена назална обструкция, топичните форми на GXA - beclomethasoneA (400 mcg на ден), 1-4 дози дневно, mometasoneA (100 µg), 2 дози 2 пъти дневно или budesonideA (200 µg - 400 µg дневно) имат най-голям ефект. 2 дози 2 пъти дневно или флутиказон А (200 µg дневно) 2 дози 2 пъти дневно или Триамцинолон А (220 µg на ден) 2 дози 1 път на ден.

Of В случай на пълна назална блокада няколко минути преди интраназално приложение на антиалергични лекарства се използват a-adrenostimulants нафазолин 0, или оксиметазолин 0, или ксилометазолин 0 на 2-3 инстилации.

2 - 4 пъти на ден, фенилзфрин (лечение на сезонен алергичен ринит А). Продължителността на тяхното използване - не повече от 3-5 дни.

Об Антихолинергичните лекарства са показани при обилни назални секрети: ипратропиум бромид®, по 2-3 дози за всеки носов пасаж 3 пъти дневно.

При тежък алергичен конюнктивит се посочва следното приложение: преднизолон0 (0,5% p - p 1-2 капки 3 пъти дневно, в остри случаи - на всеки 2-4 часа в продължение на 2 дни с постепенно отменяне през следващите 1-2 седмици). ). Противопоказания - инфекциозни очни заболявания. Използва се и аденомикулант нафазолин0 0,025-0,05% - капки по 1-2 капки в конюнктивалната кухина 1-3 пъти на ден. В случай на присъединяване на вторична инфекция е показано използването на комбинирани лекарства, включително антибактериални (гентамицин) и хормонални (бета-метазонови) компоненти.

• Действие на системата BOS. При обостряне на заболяването местните антиалергични лекарства трябва да се комбинират със системни лекарства.

IhАнтихистамин LDC (H, -блокатори) от първото поколение: clemastin8 или chloropyramine0 10-дневни курсове, по 1 таблетка 2-3 пъти дневно. В случай на тежки симптоми през първите няколко дни, тези LCs се използват парентерално в 2,0 ml 1-2 пъти дневно (интрамускулно или интравенозно).

"Антихистаминови лекарства от второ поколение (Н-блокери) от второ поколение се използват като алтернативна терапия: лоратадин (лечение на ринит А, конюнктивит 8, полиноза 8) или цетиризин (лечение на ринит А, конюнктивит 8, полиноза 8) 1 таблетка (10 mg) 1 път на ден или дехидратамин 10 1 таблетка (5 mg) на ден. При наличие на симптоми на ринит и отсъствие на симптоми на конюнктивит, употребата на ебастин 0 на 10-20 mg дневно или фексофенадин (лечение на ринит 8, поллиноза 8) t

1 таблетка (120 или 180 mg) на ден.

IcАнтихистаминови системни лекарства със стабилизиращ ефект върху мембраните на мастните клетки: кетотифен (лечение на ринит 8, конюнктивит 8, полиноза 8)

1 таблетка 2 пъти на ден, дълъг курс (до 3 месеца).

Основна терапия на алергичен риноконюнктивит

• Таблетки на системни антихистаминови лекарства (Н (-блокатори).

• Антихистаминови лекарства със стабилизиращ ефект върху мастните клетъчни мембрани.

• Препарати на кромогликовата киселина. При тежко протичане на заболяването -

Списъкът на лекарствата и дозите виж по-горе. Продължителността на употребата на лекарства е свързана с тяхната доза. Изборът и комбинацията от лекарства за базисна терапия се извършват индивидуално, като се вземат предвид тежестта на заболяването, поносимостта на лекарствата и условията на живот на пациента.

Патогенетичният метод за лечение на сезонни и целогодишни форми на алергичен риноконюнктивит е алерген-специфична имунотерапия, която се предписва и прилага от алерголог без обостряне на заболяването.

Лечение на усложнения от алергичен риноконюнктивит. Лечение на усложнения от алергичен риноконюнктивит (назална полипоза и параназални синуси, антрат / етмоидит, отит, възпалителни заболявания на очите и др.).

• В случай на вторична инфекция, антиалергичната терапия трябва да се комбинира с подходяща антибактериална, противовъзпалителна, рехабилитационна и друга терапия.

• В случай на назална полипоза се предписва курс на локално приложение на GCS (беклометазон, будезонид, флутиказон, триамцинолон) А.

Показания за хирургична интервенция • ако възможностите за консервативно лечение не позволяват постигане на стабилна ремисия и възстановяване на назалното дишане: 0 • при необратима (фиброзна и папиларна) хипертрофия на назалната конча • при наличие на аномалии в носната кухина • при патология на носните синуси (кисти, хроничен гноен процес) които не могат да бъдат елиминирани с други средства.

Целта на обучението на пациентите е да се предотвратят обостряния и прогресиране на заболяването. Пациентът е интервюиран за естеството на заболяването, методите на симптоматично и патогенетично лечение, значението на адекватната употреба на лекарства за базисна терапия и спазването на терапевтични и профилактични препоръки за елиминиране на причинителите на алергени. Пациентът трябва да получи бележка (или да направи подходящи бележки в екстракта от историята на заболяването), като посочи мерките, насочени към елиминиране на алергена, и подходящи предупреждения.

ПОКАЗАНИЯ КЪМ КОНСУЛТАЦИЯТА НА ЕКСПЕРТА

Проведена е консултация с алерголог за избор на симптоматична терапия и курсове на алерген-специфична терапия. Консултацията с отоларинголог също е насочена към проблемите, свързани с лечението на усложненията на заболяването.

• Пациенти със сезонен и целогодишен алергичен риноконюнктивит са показани и се лекуват от алерголог.

• Пациентите с целогодишна форма на алергичен риноконюнктивит трябва да бъдат наблюдавани от алерголог, независимо от времето на годината, за да се оцени състоянието в динамиката и да се коригира основната терапия.

• Пациентите със сезонна форма на алергичен риноконюнктивит се препоръчват да се консултират с алерголог 1–2 седмици преди очакваното обостряне - да решат дали да се прилага сезонна терапия the по време на периода на цъфтеж (спорулация) - за да се оцени ефективността на предписаната терапия и да се коригира the след края на сезона - за да се оцени ефективността на предписаната терапия. ефективността на лечението и решението за провеждане на патогенетична терапия извън сезона на цъфтежа.

• Прогнозата на заболяването зависи от индивидуалната чувствителност на пациента ❖ условията на околната среда iness своевременността на диагностиката и лечението на заболяването.

• Липсата на навременна диагноза и адекватно лечение може да доведе до развитие на усложнения и образуване на бронхиална астма (в 20% от случаите алергичният ринит се комбинира с бронхиална астма).

.При спазване на терапевтични и превантивни мерки, използване на адекватна симптоматична и патогенетична терапия, прогнозата в преобладаващия процент от случаите е благоприятна: of тежестта на клиничните прояви на заболяването намалява of намалява рискът от разширяване на спектъра на причинителните алергени и намаляването на броя на други атопични заболявания.

Алергичен риноконюнктивит

Алергичен риноконюнктивит

Алергичният риноконюнктивит се счита за форма на очна и назална алергия, заболяването се характеризира с възпаление на носната лигавица и конюнктивата, на фона на свръхчувствителност към определени алергени. В зависимост от тях болестта може да бъде сезонна или целогодишна.

Основните причини за развитието на алергичен риноконюнктивит са алергени като растителен прашец, домашен прах, домашни прахчета, животински епидермис, гъбични спори и др. След многократен контакт с лигавицата на очите и носа започва алергична реакция. Често болестта е придружена от атопичен дерматит, бронхиална астма.

Алергичната реакция се проявява с зачервяване на очите, сълзене, оток на клепачите, сърбеж. Налице е фотофобия и усещане за фин пясък в очите. Цветът на конюнктивата по време на възпаление варира от млечно до розово. Това се утежнява от едновременното множествено кихане, прозрачно изпускане от носа. Често това води до респираторни симптоми като хрема и кашлица.

  • Сезонната полиноза е най-лесната форма. Неговото обостряне е свързано с цъфтежа на различни растения, продължава в зависимост от чувствителността към алергени, някои от ранна пролет до края на лятото.
  • Всесезонно-риноконюнктивит, чиито симптоми могат да се проявят по всяко време на годината, но най-често остър период съвпада с падането, тогава концентрацията на гъбички и прах при околната среда е най-висока. Потокът е по-лек от този на бурна полиноза. Ако този вид заболяване не се лекува, с течение на времето се появяват миризма, слух, кървене от носа, сухота и болки в гърлото. Може да се развие бронхиална астма.

Лекарят предписва кожни тестове с различни алергени, извършва риноскопия. Надеждни източници за диагностициране на алергичен риноконюнктивит са лабораторни изследвания: клиничен анализ на периферната кръв, цитологично изследване на секрети от носната кухина и намазка на отделянето от очите. Всичко това се прави, за да се открие наличието на еозинофилия. Кръвният серум показва нивото на IgE (специфични антитела към определени алергени).

Проведено от специалист, средно продължава 10-14 дни. Една от основните задачи е да се идентифицира алергенът, за да се елиминира напълно контактът с него. Ако това не е възможно, се предписва лекарство. От основните лекарства се излъчва cromoglycate (означава ограничаване на дегранулация на мастните клетки), антихистамин (взети 2-4 пъти на ден). Като допълнителна терапия се предписват местни кортикостероиди и вазоконстрикторни лекарства. Алерген-специфичната имунотерапия (ASIT) остава един от най-ефективните начини за лечение на алергичен ринит.

Къщата трябва да се поддържа чиста, ако е възможно, да се елиминират всички алергени. Книги, в които се натрупва домашен прах, трябва да се съхраняват в килера зад стъклото. Заменете пастелното бельо от естествени съставки (пух, перо, вълна) със синтетични. Ако сте алергични към полени по време на сезона на опрашването, някои храни трябва да бъдат отстранени от храната.

Алергичен риноконюнктивит: причини, симптоми и как да се лекува

Алергичен риноконюнктивит е патология на тялото, която причинява възпаление, засягаща носната лигавица и конюнктивата на очите, проявяваща се със запушване на носните проходи.

Основната причина за заболяването е алергенът. Алергията е едно от най-честите заболявания сред населението. Диагнозата му се счита за трудна, тъй като алергиите са придружени от други отклонения от алергичен характер. Ако тялото е чувствително към действието на алергена, то това може да доведе до много други патологии: астма, полиноза, дерматит.

Първата бариера, която минава през алергена, е конюнктивата на окото. При този тип алергия се наблюдава сърбеж в носната кухина, непрекъснато кихане, хиперемия, подуване на конюнктивата на очите, разкъсване, а понякога и ринит, в редки случаи страх от светлина. Пациентите се оплакват от отделяне от окото белезникавожълта слуз. Тя постепенно се превръща в гнойно състояние, може да доведе до влошаване на зрението.

  1. Лекарственият конюнктивит е патологията на организма, чийто алерген са лекарства. Той се появява веднага след приема на лекарството. В повечето случаи тя се проявява с продължителна употреба на лекарството, което причинява алергии. Пациентът може незабавно да наблюдава подуване, ерозия, отделяне от окото.
  2. Инфекциозно-алергичен риноконюнктивит - се проявява при продължителен контакт с токсини, причинени от гъбички. Симптомите са леки, обикновено стават хронични.
  3. Полинорагинит или сенна хрема е патология, чийто алерген е цветен прашец от цъфтящи растения. За този тип алергия се характеризира мигновена активност. Симптомите са добре маркирани, често комбинирани с други алергични реакции.
  4. Крупнососочковият риноконюнктивит - патология, при която има продължителен контакт на окото с чуждо тяло (контактни лещи). По принцип има сърбеж, парене, усещане за чуждо тяло в окото.

Причини, които могат да причинят алергичен риноконюнктивит

Можете много дълго списък на алергени, които могат да причинят това заболяване. Както вече споменахме, за летния-есенния период алергиите от растителен прашец са прах, прах и дори плевели могат да предизвикат тази реакция. Температурните условия могат да подобрят тези ефекти. При топло време алергените са по-активни.

За целогодишните алергени са акари, прахови акари, плесенясали гъби имат специална роля. Има няколко основни причини за това заболяване:

  • Домакинство (прах, акари).
  • Цветният прашец.
  • Такива алергени включват всички вещества за измиване и измиване (прахове, сапуни, детергенти), както и козметика. За да проверите дали има някаква алергия към козметика, трябва да поставите козметика на малка част от китката и да изчакате 2 минути. Ако имате зачервяване или усещане за парене в тази област, тогава козметиката явно не е подходяща за вас.
  • В хранителните продукти наскоро се наблюдава повишен брой алергени. Най-честите алергени са цитрусови. Яденето на голям брой такива продукти не се препоръчва.

Механизмът на развитие на алергична реакция

Механизмът се основава на непосредствена реакция. Веднага след като се появи контакт с алергена, незабавно се извършва освобождаването на имуноглобулини, специфични за този фактор на агресия. Ако алергенът влезе отново в тялото, това води до масирано освобождаване на възпалителни медиатори и развитие на патология в носната кухина и конюнктивата на очите.

Форми на алергичен риноконюнктивит

  1. Светлина (сезонно)
  2. Умерена (не зависи от сезона и концентрацията на алергена) През този период пациентът губи работоспособност и става неспокоен сън.
  3. Тежко (проявява се забележим дискомфорт, изисква известно лечение и наблюдение на специалист).

В зависимост от стадия на заболяването могат да се наблюдават зрителни увреждания, сънливост, сънливост, нарушена работоспособност, загуба на мирис и слух.

Диагностика на заболяването

Окончателната диагноза може да се направи само от лекар. Можете да се свържете с офталмолог, алерголог-имунолог. За определяне на стадия на заболяването и предписване на подходящо лечение се провеждат редица клинични изпитвания и се провеждат лабораторни изследвания. В кръвта се открива наличието на антитела към придобити и широко разпространени алергени. Направете интрадермален тест. Проверете конюнктивата на очите и предпишете лекарства.

Медикаментозно лечение

Продължителността на лечението варира от 10 дни до две седмици. Лекарствата се предписват в зависимост от степента на увреждане. Като правило лекарите предписват мехлем тетрациклин, албуцид, офталмо ферон, сулфацил натрий.

Понякога капки за очи може да не са достатъчни, в такива случаи се предписват антибиотици. Антибиотиците Oftadek са се доказали добре. Тя обхваща всички проблеми на риноконюнктивит. Лечението се извършва и на двете очи, въпреки факта, че едното е засегнато. Това трябва да се направи, за да се предотврати повторение на заболяването.

Домашно лечение

Ако забележите първите признаци на този тип алергия, лечението не трябва да се поставя на гърба. Лечението може да започне директно от дома. Перфектно могат да се справят отвари от различни билки, например, можете да варите цветя невен. Направете лосиони върху очите няколко пъти на ден. Календулата има антимикробно и противовъзпалително действие. Също така такива функции се изпълняват от цветя от лайка, сухи плодове от дива роза.

Ако алое цвете расте в дома ви, то също е много ефективно за лечение на алергичен риноконюнктивит. Сокът от алое има подчертано противовъзпалително свойство. Избършете сока на клепачите да бъде около четири пъти по-голям.

предотвратяване

Счита се, че добрата превенция съдържа минимум прах в къщата. През лятото да изсушите одеяла, възглавници, матраци, за да избегнете контакт с полеви акари. Наблюдавайте чистотата на килими и килими, особено ако в къщата има малки деца. Опитайте се да избягвате контакт с алергени.

Риноконюнктивит при деца. Лечение на риноконюнктивит

За риноконюнктивит

Риноконюнктивитът е алергично заболяване. Обикновено се нарича алергичен риноконюнктивит или алергичен ринит. Това заболяване се характеризира с алергичен ринит, конюнктивит, запушване на носа (оклузия на носните пътища), клинично проявява силна ринорея, назален прурит, аносмия, често повтарящи кихане, оток на конюнктивална хиперемия или дразнене на очите, фотофобия, сълзене.

Има такива видове конюнктивит:

  • ентеровируси,
  • бактериални,
  • Аденовирусна (фарингоконюнктивна треска),
  • херпесни
  • алергични,
  • Chlamydia,
  • хроничен,
  • Sharp.

Според статистиката 85% от случаите на конюнктивит са причинени от аденовирусна инфекция, а само 15% от бактерии. При децата този процент е почти същият.

Симптоми на риноконюнктивит

Първите симптоми на алергична реакция или риноконюнктивит са: сърбеж, подуване на клепачите, зачервяване на очите, сълзене. Понякога в очите има фотофобия или усещане за пясък. Цветът на конюнктивата обикновено е розов или млечен. Тези симптоми са придружени от повторно кихане, прозрачен лигавичен секрет от носа. Симптомите са подобни на респираторните симптоми на обикновена простуда или кашлица.

Какво може да причини развитието и появата на симптоми на алергичен риноконюнктивит:

  • Домашен прах
  • Цветен прашец,
  • Епидермис животни, t
  • Червеи,
  • Спори на гъби.

След излагане на алергени на лигавиците на очите или носа, се появява алергична реакция, като подуване на клепачите, конюнктивална хиперемия или подуване, сълзене, фотофобия, зачервяване на очния протеин.

Често риноконюнктивитът е придружен от атомен дерматит или бронхиална астма.

Ако конюнктивитът е алергичен, пациентите обикновено изпитват сериозен сърбеж в очите, болка в очите и подуване на клепачите и носа. Ако заболяването стане хронично, тогава симптомите са само сърбеж и дразнене на очите.

Ако имате остър риноконюнктивит, тогава се появяват мукозни гнойни секрети и усещане за парене в очите. По време на мехурен конюнктивит се появява сиво кърваво освобождаване, а след 3-5 дни освобождаването от гърлото става гнойно. Често има случаи, когато на роговицата се появяват язви, образуват се инфилтрати. В периода на Koch-Weeks риноконюнктивит е възможен оток на склерата, малки кръвоизливи в конюнктивата. Отокът е най-забележим при цепната треска. В периода на риноконюнктивит на Moraks-Axenfeld винаги е налице хроничен ход, локализиран главно в ъглите на окото.

Риноконюнктивит при деца

Напоследък децата все повече страдат от алергии. Особено ако детето живее в екологично замърсени зони. Риноконюнктивит при деца е налице, когато детето е нарушено от сърбеж в очите, постоянно кихане, разкъсване, особено по време на цъфтежа на растенията или след контакт с животни.

Обикновено заболяването е леко или тежко с постоянно обостряне. И не винаги риноконюнктивит при деца се проявява в периода на цъфтеж на растения, дървета, плевели, зърнени храни, но през цялата година. Това се дължи на факта, че алергиите, в този случай, най-вероятно са домакински прах, за домашни кърлежи, за домашни любимци, за плесенни гъбички.

Децата с генетична предразположеност към алергични заболявания са най-податливи на риноконюнктивит. Обикновено родителите на тези деца страдат и от някаква форма на алергия или риноконюнктивит. Ако детето ви има влошаващ се риноконюнктивит, тогава ще има усещания за пясък в очите му, сърбеж, подуване на носната лигавица и клепачи, разкъсване, увеличава се количеството слуз от носа. Симптомите на риноконюнктивит са много подобни на симптомите на обикновения ринит.

Лечение на риноконюнктивит

Най-важното при лечението на риноконюнктивит е да се идентифицира алергенът. След това трябва да ограничите контакта с него. Ако това е възможно, тогава най-вероятно лечението не се изисква, а ако не, тогава се предписва лекарство. Смята се, че е най-ефективното лечение на алергичния риноконюнктивит при използване на алерген-специфична имунотерапия (АСИТ).

Лечението на риноконюнктивит изисква задълбочено изследване на дихателните пътища на пациента. В клиниката "LOR-Asthma" нашите висококвалифицирани специалисти с максимална точност ще оценят степента и стадия на заболяването. Също така нашите лекари ще проследяват динамиката на възстановяване и толерантност към самия лечебен комплекс.

Отличителна черта на нашата клиника е използването на съвременни модерни технологии. Това е необходимо за наблюдение на лечението на риноконюнктивит в областите на дихателните функции. Лечението на риноконюнктивит в нашата клиника осигурява нормално дишане, подобрява имунитета и нормализира нормалната активност на дихателните пътища. Нашите уникални методи за лечение на това заболяване блокират действието на алергена, а пациентът няма алергия от много години.

Алергичен риноконюнктивит

Алергичният риноконюнктивит е заболяване на лигавицата на носа и конюнктивата на очите, което се основава на алергично възпаление, причинено от причинно значим алерген.
Клинично, алергичният риноконюнктивит се проявява с изобилен назален секрет, запушване на носа, сърбеж в носната кухина, повторно кихане, намалено обоняние, разкъсване, сърбеж и усещане за "пясък" в очите.

Разпределете целогодишен алергичен риноконюнктивит и сезонен алергичен риноконюнктивит, който може да възникне изолирано или да бъдат комбинирани заболявания, поради чувствителност към определени алергени.

Целогодишен алергичен риноконюнктивит - е проявление на чувствителност към домашен и библиотечен прах, домашни прахчета, епидермис и екскреции на животни и птици, алергени на плесен и дрожди, по-рядко - на професионални (включително химически) алергени, хранителни продукти и лекарства. Проявите на заболяването могат да се появят спорадично, в условия на близък контакт с причинно-значим алерген, или да продължават през цялото време с периодично влошаване. При продължителен курс при липса на лечение, симптоми като намалена миризма, кървене от носа, болки в гърлото, чувство на тежест и болка в параназалните синуси, болка в средното ухо, загуба на слуха, главоболие, промени в гласа, признаци на дерматит в областта на крилата нос, слабост, раздразнителност, безсъние.

Сезонен алергичен риноконюнктивит (заболяване от групата на полинози) е проява на чувствителност към алергии към полени на дървета, билки, както и алергени на плесен и дрожди. Симптомите на това заболяване се появяват ежегодно в един и същ сезон, поради чувствителността към цветен прашец на растенията през този период. Тежестта на проявите и продължителността на обострянията на сезонния риноконюнктивит могат да се различават от година на година, тъй като концентрацията на полени и спори на гъбичките във въздуха зависи от интензивността на прашенето на растенията и спорообразуването в гъбите, метеорологичните условия и редица други външни причини. Чест и много характерен симптом на това заболяване е влошаването на състоянието при излизане извън помещенията, при сухи ветровито време, при пребиваване в предградията и други места, където цъфтежа на растенията е по-активен. При липса на адекватна терапия може да се появи диапазонът на алергените, които причиняват заболяването, което води до удължаване на продължителността на клиничните прояви.

Диагностика и лечение на алергичен риноконюнктивит е възможно в условията на кабинета по обща алергология и имунопатология на Централната клинична болница на Руската академия на науките. За да потвърдят диагнозата алергичен ринит, те изследват носната кухина (предна риноскопия), а също така вземат намазка за идентифициране на специфични клетки (еозинофили), които определят активността на алергичното възпаление. Освен това е наложително да се проведат алергологични тестове за скарификация на кожата, което позволява да се идентифицират онези алергени, които причиняват заболяването. За лечение на алергичен риноконюнктивит в нашия офис ще бъдете подбрани за адекватна медикаментозна терапия, както и курс на алерген-специфична имунотерапия (АСИТ). АСИТ е най-важният метод за лечение, който позволява напълно да се спре проявите на това заболяване.

Нашите експерти ще се свържат с вас скоро.

Още Статии За Възпаление На Очите