Зрителни увреждания (H53)

Основен Ретина

Амблиопия поради:

  • анизометропия
  • зрително лишаване
  • кривогледство

Внезапна загуба на зрение

Визуални пръстени на дъгата

Изключени: зрителни халюцинации (R44.1)

Изображение несъответствие на ретината

Сливане на изображението със стереоскопичен дефект

Едновременно визуално възприятие без сливане на изображения

Депресия на бинокулярно зрение

Разширено сляпо петно

Обобщено стесняване на зрителното поле

Хемионапсия (различно) (едно и също име)

скотоми:

  • дъгообразна
  • Bjerrum
  • централен
  • annulare

Придобит дефицит на цветно зрение

Изтрита: дневна слепота (H53.1)

Изключено: поради липса на витамин А (Е50.5)

В Русия Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия (МКБ-10) беше приета като единен регулаторен документ, за да се отчете разпространението, причините за публичните повиквания до лечебните заведения от всички ведомства, причините за смъртта.

МКБ-10 е въведена в практиката на здравеопазването на територията на Руската федерация през 1999 г. по заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г. №170

Издаването на новата ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2022 г.

Амблиопия - описание, причини, диагноза, лечение.

Кратко описание

Амблиопията е отслабване на зрението на функционален и често вторичен характер (при отсъствие на структурни промени в зрителния анализатор), което не може да се коригира с помощта на очила или контактни лещи. Честотата на амблиопия е около 2–2,5% в общата популация.

Класификация • Анизометрична - развива се със значителна разлика в рефракционната сила на дясното и лявото око • Лишаване (амблиопия ex anopsia) - последствие от зрително отнемане на едното око, причинено от вродени аномалии (например, помътняване на роговицата, катаракта) • Дисбинокуларната болест: заболяване: болест, болест, заболяване, заболяване: роговичен в отклонено око поради местоположението на проекцията на зрителния образ не в центъра на ретината • Истеричен (амавроза истерична, психогенна слепота) - с истерия, често в комбинация с други функционални нарушения на зрителния анализатор (нарушаване на цветовото усещане, стесняване на зрителните полета, фотофобия и др.) • Затъмнение - поради вродени или рано придобити смущения на оптичното средство на окото; характерно запазване на слабото зрение след премахване на мътността • Рефракция - с некоригирана рефрактивна смущения, водеща до размита фокусиране на обекти с едно или двете очи.

причини

Генетични аспекти. Ако един от родителите има амблиопия в историята, вероятността да се развие при детето се увеличава. Редица наследствени заболявания, придружени от амблиопия • Синдром на Бенч (* 141350, Â): асиметрична лицева хиперплазия, страбизъм • 156190, Â, реципрочна балансирана транслокация (8; 11) (q24.3; р15.1); умствена изостаналост, нисък ръст, амблиопия • синдром на Кауфман • офталмоплегия с птоза и миоза (* 258400, R).

Рискови фактори. Амблиопията често се среща в семейства с асиметрични рефракционни нарушения, изразени некоригирани рефракционни нарушения и страбизъм.

диагностика

Диагностика • Изследване за откриване на асиметрия на рефракция, нарушена функция на абдукторите и адукторните мускули на очните ябълки (амблиопия при страбизъм), определяне на истинската зрителна острота на всяко око поотделно • Изисква се преглед на прорязана лампа и изследване на фундуса на окото за диагностика на амблиопията поставени само след изключване на всички органични нарушения, които могат да намалят зрителната острота. • Всички деца в предучилищна възраст трябва да преминат пълен офталмологичен edovanie и всяко око трябва да се разглежда отделно • Деца с амблиопия или история страбизъм семейство показва на специален изпит офталмолог.

лечение

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика на управление • Корекция на заболяването в основата на амблиопията трябва да започне колкото е възможно по-рано • Амблиопията не може да бъде излекувана самостоятелно, не преминава, тъй като детето расте и винаги изисква лечение • За да стане фиксаторът необходима пълна корекция на рефракционните нарушения на засегнатото око и временно изключване на второто око амблиопично око • Наблюдение на пациента от диагнозата амблиопия до пълно възстановяване на зрението.

Хирургично лечение. Може да се наложи допълнителна хирургична корекция на положението на отклонена очна ябълка, трансплантация на роговицата, отстраняване на катаракта.

Усложнения. С отложено лечение може да бъде значително постоянно намаляване на зрителната острота.

Ток и прогноза • Амблиопията в повечето случаи се лекува при условие, че диагнозата се поставя в ранните стадии на заболяването • Корекция на рефракционните грешки и хирургична корекция на очната ябълка може почти напълно да нормализира зрението • Развитието на очната ябълка и зрителния анализатор се среща при деца и юноши, следователно, лечението на амблиопия е най-ефективно до около 12-годишна възраст.

ICD-10 • H53.0 Амблиопия, дължаща се на анопия • H54 Слепота и слабо зрение

Амблиопия µb 10

Амблиопията е отслабване на вторичния вид. За всички видове такава визуална патология е характерно, че в зряла възраст влошаването на качеството на зрението продължава след отстраняването на основния проблем, който причинява амблиопия. Диагнозата амблиопия в медицинските досиета може да бъде обозначена с код. Съществува Международната класификация на болестите (IBC), според която е посочена тази или онази болест. Понастоящем се използва десетата класификация - MBK-10. Според тази класификация, амблиопията, дължаща се на анопия (дефект на зрителното поле), е обозначена с код H53.0

Терминът "амблиопия" се отнася до намаляване на зрителната острота поради функционални нарушения на зрителния анализатор. Този проблем често е невъзможно да се коригира с помощта на очила (контактни лещи). Също така, това заболяване се нарича синдром на мързеливо око.

Има няколко вида функционални нарушения:

  • Анизометрична амблиопия, която може да се прояви в случай на сериозни разлики в рефракционната сила на левия и десния очи;
  • Липсващата амблиопия се развива в резултат на лишаване (намаляване или пълно отнемане на способността за виждане) на едното око поради наличието на, например, катаракта или помътняване на роговицата. След отстраняването на проблема, намалява визията;
  • Дисбактериална амблиопия, причинена от наличието на страбизъм;
  • Истерична амблиопия, която също може да бъде наричана психогенна слепота;
  • Рефракционна амблиопия;
  • Обструктивна амблиопия се развива в случай на вродена (придобита в ранна възраст) оптична непрозрачност на окото.

Амблиопията е причинена от неучастието на едно от очите в процеса на "виждане", което се обяснява със съществуващия проблем в областта на зрителните органи.

Тъй като такова функционално разстройство на зрението е вторична патология, причините за неговото възникване могат да се нарекат както факторите, които причиняват функционалните нарушения на зрителния анализатор, така и процесите, обясняващи намаляването на зрението. Вероятността от амблиопия се увеличава поради наличието на редица генетични особености. Има някои видове наследствени заболявания, които могат да причинят амблиопия:

  • Синдром на Бенч, който се характеризира с наличието на страбизъм и асиметрична лицева хиперплазия;
  • Реципрочна балансирана транслокация;
  • Психично изоставане;
  • Кратък ръст;
  • Синдром на Кауфман;
  • Офталмоплегия.

В случаите, когато един от родителите страда от амблиопия, вероятността за неговото проявление при дете се увеличава. Най-често подобно зрително увреждане се проявява в семейства, чиито членове страдат от наличието на страбизъм и тежки рефракционни нарушения. Преките причини за развитието на функционални нарушения на зрението са голям брой специфични фактори, които причиняват амблиопия. Например, в случай на амблиопия, причинена от страбизъм, патологията се развива в окото. Това се дължи на факта, че мозъкът е принуден да потисне "картината", която идва към него от присвити око.

Проявите на истерична амблиопия провокират психогенни фактори, които причиняват зрителни увреждания, цветово възприятие, фотофобия и други функционални нарушения.

Появата на наклонена амблиопия причинява помътняване, дистрофия или травма на роговицата, катаракта, птоза на горния клепач, сериозни промени в стъкловидното тяло. Причината за анизометрична амблиопия е високата степен на анизометропия. Зрителното увреждане в този случай се проявява на окото с по-изразени рефракционни нарушения (процеса на пречупване на светлинните лъчи в оптичната система на окото). Амблиопията може да се развие в случай на дългосрочна липса на корекция на далекогледството, късогледството или астигматизма.

Високият риск от развитие на амблиопия се появява, когато децата се раждат с висока степен на недоносеност или умствена изостаналост.

Различни форми на амблиопия също се появяват по различен начин. Слабата степен на амблиопия може да няма симптоми. При деца възможността за развитие на амблиопия може да се подозира при наличие на заболявания, които провокират такова зрително увреждане. Причината за безпокойство може да бъде невъзможността на едно малко дете да фиксира погледа си върху светъл предмет.

Амблиопията може да означава влошаване на зрителната острота, която не може да бъде коригирана. Също така прояви на функционални нарушения могат да бъдат:

  • Нарушена способност за навигиране на непознати места;
  • Отклонение на едното око от нормалното положение;
  • Развитието на навика да се покрива окото, ако е необходимо, да се види нещо качествено или при четене;
  • Автоматичен наклон (завъртане) на главата, когато гледате нещо;
  • Нарушаване на цветово възприятие или приспособяване към тъмнината.

Истеричната форма на амблиопия може да възникне по време на тежък стрес или емоционално пренапрежение. Това състояние се проявява като внезапно влошаване на зрението, което продължава от няколко часа до няколко месеца. Влошаването на качеството на зрението при амблиопия може да бъде различно. Това е почти незабележимо намаляване на зрителната острота и почти пълната загуба.

За да се диагностицира амблиопия, е важно да се извърши цялостно офталмологично изследване.

В случай на липса на лечение или забавена корекция на зрителните нарушения, остротата на зрението може да бъде значително намалена. С течение на времето този процес непрекъснато напредва.

Лечението на тази визуална патология може да даде най-висок качествен резултат, ако се извършва в ранните етапи. Терапевтичните методи се подбират индивидуално. Всички начини на „работа” с проблем изискват последователност и постоянство. Корекция на този вид зрителни нарушения се прави най-добре в ранна възраст (деца 6-7 години), при пациенти на възраст 11-12 години амблиопията може да не е податлива на корекция. Важно е да се проведе изследване на зрителната острота на децата преди да влязат в училище.

Лечебните методи за амблиопия пряко зависят от причините за загуба на зрението. Въпреки това, повечето от съществуващите методи на лечение се състоят в намаляване или пълно елиминиране на "конкуренцията" на водещото око чрез неговата пряка оклузия ("затваряне" по различни начини), което продължава дълго време. Паралелно с това се стимулира функцията на амблиопичното око.

Терапевтичните мерки за рефракционна или анизометрична амблиопия включват използването на консервативни методи. Това е оптималната корекция на зрението, която се прави чрез внимателен подбор на очила, нощни или контактни лещи. Може да се извърши и лазерна корекция. Три седмици след началото на корекцията лекарят предписва плеоптично лечение (премахване на преобладаващата роля на по-добро зрение, както и подобряване на функционирането на "слабото око"). Лечението на амблиопията включва физиотерапевтични процедури: вибрационен масаж, рефлексотерапия, електрофореза.

След края на плеоптичния етап започва процесът на възстановяване на бинокулярното зрение, който се постига чрез метода на ортоптично лечение.

При малки деца (1-4 години) корекцията на функционирането на органите на зрението се извършва с помощта на пенализация, като се изрови в "по-силното" око един разтвор на атропин. Това води до намаляване на зрителната острота, водеща окото, и до активиране на амблиопичното око. В случай на развитие на истерична амблиопия при възрастни, може да се предпишат успокоителни и се провеждат психотерапевтични сесии.

Когато се прояви обструктивна амблиопия, се провежда резорбционна терапия.

В случай на диагностика на коса амблиопия, хирургично отстраняване на катаракта, корекция на птоза се извършва. При дисбинокуларна амблиопия е необходима корекция на страбизъм, която се извършва и по хирургически методи.

Повечето от прилаганите народни средства не могат да подобрят зрението при амблиопия. В повечето случаи това е загубено време, както и реална вреда за здравето.

Предотвратяването на това зрително разстройство се състои в дейности, които позволяват да се открие възможно най-рано патологията, която води до развитие на амблиопия. За да направите това, е необходимо да провеждате редовен преглед на бебетата от офталмолози. Важно е тези изследвания да се провеждат от първия месец на живота. При откриване на зрителни дефекти, те трябва да бъдат елиминирани в ранна възраст.

Levomitsetinovye капки за очи: инструкции за употреба

Оковит - капки за очи са описани в тази статия.

Херния на горния клепач - лечение без операция

Амблиопията се нарича "мързелив" синдром на очите. Това увреждане на зрението е вторично и се характеризира с неучастие на едното око в процеса на зрение. Амблиопията е заболяване, което се развива предимно в детството. Ето защо най-важното е най-ранното му откриване и коригиране.

Лечението на амблиопията носи качествен резултат само ако сте отговорни за дълъг курс на лечение и спазване на абсолютно всички назначения на офталмолог.

Прочетете също за детския конюнктивит и за лечението на chalazion при деца.

Амблиопията е отслабване на зрението на функционален и често вторичен характер (при отсъствие на структурни промени в зрителния анализатор), което не може да се коригира с помощта на очила или контактни лещи. Честотата на амблиопия е около 2–2,5% в общата популация.

Кодексът за международната класификация на болестите МКБ-10:

  • H53.0 Амблиопия, дължаща се на анопия
  • H54 Слепота и слабо зрение

Класификация • Анизометрична - развива се със значителна разлика в рефракционната сила на дясното и лявото око • Лишаване (амблиопия ex anopsia) - последствие от зрително отнемане на едното око, причинено от вродени аномалии (например, помътняване на роговицата, катаракта) • Дисбинокуларната болест: заболяване: болест, болест, заболяване, заболяване: роговичен в отклонено око поради местоположението на проекцията на зрителния образ не в центъра на ретината • Истеричен (амавроза истерична, психогенна слепота) - с истерия, често в комбинация с други функционални нарушения на зрителния анализатор (нарушаване на цветовото усещане, стесняване на зрителните полета, фотофобия и др.) • Затъмнение - поради вродени или рано придобити смущения на оптичното средство на окото; характерно запазване на слабото зрение след премахване на мътността • Рефракция - с некоригирана рефрактивна смущения, водеща до размита фокусиране на обекти с едно или двете очи.

Генетични аспекти. Ако един от родителите има амблиопия в историята, вероятността да се развие при детето се увеличава. Редица наследствени заболявания, придружени от амблиопия • Синдром на Бенч (* 141350, В): ​​асиметрична лицева хиперплазия, страбизъм • 156190, В, реципрочна балансирана транслокация (8; 11) (q24.3; p15.1); умствена изостаналост, нисък ръст, амблиопия • синдром на Кауфман • офталмоплегия с птоза и миоза (* 258400, r).

Рискови фактори. Амблиопията често се среща в семейства с асиметрични рефракционни нарушения, изразени некоригирани рефракционни нарушения и страбизъм.

Диагностика • Изследване за откриване на асиметрия на рефракция, нарушена функция на абдукторите и адукторните мускули на очните ябълки (амблиопия при страбизъм), определяне на истинската зрителна острота на всяко око поотделно • Изисква се преглед на прорязана лампа и изследване на фундуса на окото за диагностика на амблиопията поставени само след изключване на всички органични нарушения, които могат да намалят зрителната острота. • Всички деца в предучилищна възраст трябва да преминат пълен офталмологичен edovanie и всяко око трябва да се разглежда отделно • Деца с амблиопия или история страбизъм семейство показва на специален изпит офталмолог.

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика на управление • Корекция на заболяването в основата на амблиопията трябва да започне колкото е възможно по-рано • Амблиопията не може да бъде излекувана самостоятелно, не преминава, тъй като детето расте и винаги изисква лечение • За да стане фиксаторът необходима пълна корекция на рефракционните нарушения на засегнатото око и временно изключване на второто око амблиопично око • Наблюдение на пациента от диагнозата амблиопия до пълно възстановяване на зрението.

Хирургично лечение. Може да се наложи допълнителна хирургична корекция на положението на отклонена очна ябълка, трансплантация на роговицата, отстраняване на катаракта.

Усложнения. С отложено лечение може да бъде значително постоянно намаляване на зрителната острота.

Ток и прогноза • Амблиопията в повечето случаи се лекува при условие, че диагнозата се поставя в ранните стадии на заболяването • Корекция на рефракционните грешки и хирургична корекция на очната ябълка може почти напълно да нормализира зрението • Развитието на очната ябълка и зрителния анализатор се среща при деца и юноши, следователно, лечението на амблиопия е най-ефективно до около 12-годишна възраст.

ICD-10 • H53.0 Амблиопия, дължаща се на анопия • H54 Слепота и слабо зрение

Класификация на видовете амблиопия

Диагностика на амблиопия: симптоми

Упражнения за амблиопия

Амблиопия: степен, симптоми, лечение

Амблиопия - функционално зрително увреждане. При амблиопия се нарушава контрастната чувствителност на окото и способността да се вижда ясно предметите (способност за адаптация на едното или двете очи). Амблиопията не може да се коригира с очила или контактни лещи. Очите виждат снимки, които са много различни един от друг. А мозъкът не е в състояние да ги комбинира в едно стереоскопично изображение, т.е. бинокулярното зрение е нарушено. В резултат на това едното око започва да вижда по-лошо.

Обърнете внимание: Възможността да се комбинират две изображения в едно изображение е необходима на човек и на други живи организми, за да оцени разстоянието до даден обект и реда, в който обектите са поставени в зрителното поле.

Кодът на заболяването според ICD-10 е H53.0 (всички видове амблиопия). Амблиопията („мързеливо око“, така се нарича името на болестта от гръцки) засяга около 2% от световното население. Много е важно да се идентифицира амблиопия при дете или възрастен пациент възможно най-скоро, тъй като заболяването може да напредне с течение на времето. Амблиопията може да доведе до усложнения: окото на пациента спира да вижда.

Зрителната острота при пациент с амблиопия може да бъде върната на почти всяка възраст (както при дете, така и при възрастен), но колкото по-скоро се започне лечението, толкова по-голям е шансът за успех и по-малка вероятност от развитие на нарушения, които са трудни за коригиране.

Причини за поява на амблиопия

Една от най-честите причини за заболяването е страбизъм. Наред с това, скърцането е последица от нарушение на бинокулярното възприятие (когато и двете очи виждат). Това е възможно, ако зрителната острота в едното око е значително намалена. В някои случаи се развива амблиопия, ако дълго време не се лекува липсата на рефракция на зрението (нарушение на пречупването на светлината в окото, изображението не е фиксирано на ретината и се вижда по-лошо).

Фактори, допринасящи за развитието на замблиопия: t

  • тежка аметропия (късогледство или далекогледство);
  • недоносени деца;
  • малко тегло на новороденото дете;
  • ретинопатия (патология на ретината) на фона на недоносеността;
  • вродена катаракта;
  • умствено изоставане при дете;
  • Церебрална парализа (церебрална парализа).

Амблиопията допринася за обременената наследственост. Амблиопията се развива по-често, ако близки роднини имат следните заболявания:

Класификация на видовете амблиопия

Диагностицират следните видове амблиопия:

  • функционален;
  • Органичният;
  • истерична амблиопия ("психогенна слепота").

Функционалната форма на патологията може да бъде рефрактивна, депривационна или анизометрична. Този вид амблиопия се формира при малки деца (до 6-7 години). Тази група включва също дисбиокуларна амблиопия (появява се при страбизъм).

Хистеричната амблиопия се развива при деца и възрастни със силна възбуда и инхибиране в централната нервна система.

В зависимост от това как се намалява зрителната острота, има 5 степени на амблиопия:

  • 1-ва степен - зрителна острота - 0.8-0.9 диоптъра;
  • 2-ра степен - 0.5-07;
  • 3-та степен - 0.3-04;
  • 4-та степен - 0.05-0.2;
  • 5-та степен - зрителна острота - 0,05 диоптъра и по-долу.

Важно: Амблиопията е почти невъзможно да се идентифицира самостоятелно.

Най-типичните симптоми на амблиопия:

  • проблеми с възприемането на триизмерни обекти;
  • невъзможността да се определи приблизителното разстояние до обекта;
  • намалена зрителна острота (с едно око или и двете очи);
  • диплопия (обектите са двойни) при гледане с двете очи;
  • отклонение на едното око от посоката на видимост.

През първите 1-1,5 месеца след раждането на бебето той трябва да бъде откаран да се види с оптик или офталмолог. Ако детето принадлежи към рисковата група на амблиопия, тогава до 8-годишна възраст той се нуждае от годишна рутинна инспекция. За диагностициране на амблиопия се прилага визометрия. Успоредно с това се оценяват помещенията, капацитета на очите за едновременни движения, както и степента на рефракция (остротата се взема предвид и в двете очи).

Ако лекарят е диагностицирал мързеливо око, тогава е необходимо да се използва електрофизиологична диагностика за определяне на причините за амблиопия.

Лечение на амблиопия

Терапията за амблиопия може да се проведе в различни посоки. За да се възстанови бинокулярното зрение (зрение с двете очи), те присвиват, коригират зрителната острота, тренират амблиопичното око с помощта на набор от упражнения.

В момента дисбинокуларната амблиопия и други разновидности на тази визуална патология се лекуват успешно с помощта на апарат Амблиокор. В основата на метода е компютърно автоматично обучение. Пациентът гледа видео последователността и сензорите на устройството получават информация за работата на очите, като едновременно с това премахват енцефалограмата. Изображението автоматично изчезва, ако се намали яснотата на възприятието. Устройството стимулира невроните и принуждава мозъка да възстанови контраста на изображението.

Оптичната корекция с използване на контактни лещи или очила дава възможност да се види добре по всяко време.

За борба с тази патология на зрението са разработени упражнения, които могат да се правят у дома.

  1. Детето покрива с длан здраво око, а към отслабения носи хартия с текст. Необходимо е листа да се донесе до лицето, докато буквите започват да се размазват. След това хартията се избутва настрана, докато текстът отново се различи.
  2. Вземете крушка със средна мощност (оптимално - 60-70 W) и фиксирайте върху нея черен кръг от хартия (диаметър 6-8 мм). Детето гледа на светещата лампа с амблиопатично око за 30 секунди, след което поглежда празен лист. Трябва да погледнете бялата повърхност, докато се появи „отпечатък“ от черния кръг на крушката.
  3. Те вземат мощна 100-ватова крушка и я покриват с непрозрачна капачка с отворен отвор (диаметър - 5 мм). Отворът е покрит с прозрачен червен филм. Детето гледа на светещия червен кръг в продължение на 3 минути с отслабено око от разстояние от 40 см. Родителите трябва да включват и изключват на всеки 2-3 секунди.

Важно: Всички упражнения трябва да се извършват в тъмна стая. Зрителната острота на детето се подобрява, ако практикувате всеки ден в продължение на 3 месеца.

За повече информация как да правите упражнения за очите с амблиопия вижте видеото:

Амблиопията се превежда от древногръцкото "мързеливо око" - състояние, при което хармоничната работа на мозъка с очите е нарушена. Визията в едното око се намалява, цялата мозъчна работа е насочена към функционирането на второто око.

Има първични и вторични форми на заболяването. Първичната се формира в утробата. Вторични придобити по време на живота под влияние на неблагоприятни фактори.

ICD-10 код: H53.0 Амблиопия, дължаща се на анопсия

Нарушаването на бинокулярното зрение води до невъзможност да се оцени дълбочината и обема на това, което виждате. Нарушена е оценката на пространственото разположение на обектите.

Има различни степени на проявление на заболяването, със слаб ход на симптомите на заболяването, които не могат да бъдат изразени. Специалистите са идентифицирали индивидуални симптоми в детска и зряла възраст.

Амблиопия при деца се проявява в следните симптоми:

  • Кривогледство.
  • Накланяне на главата при четене или затваряне на едно око.
  • Лоша координация на движенията.

Симптомите при възрастни имат различен характер:

  • Двойни очи.
  • Плащ, замъглено.
  • Внезапно влошаване на зрението за дълго време или няколко часа.

При първоначалното ниво на развитие пациентът не знае за съществуването на болестта в себе си и само случайно забелязва различната оптична сила на очите.

Много фактори могат да доведат до намаляване на зрението на едното око. Хората, изложени на риск от психоза и истерия, недоносени бебета и бебета със закъснения в развитието.

Най-често заболяването се случва в детска възраст на фона на страбизъм, когато работата на едното око е изключена поради завиване встрани.

Същите причини са следните офталмологични заболявания:

  1. Анизотропия.
  2. Катаракта.
  3. Дълго замъгляване на кристала.
  4. Бездействието на века.

Диагнозата трябва да се извърши от офталмолог. Чрез специални таблици се проверява остротата на очите. При наличие на страбизъм ъгълът на отклонение от нормата се определя по метода на Гиршберг.

За да се идентифицира амблиопията трябва да се прегледа от офталмолог. Лекарят, след изследване за острота на очите, цветова корекция, периметрия и рефракция, ще определи тежестта на заболяването.

В комплексно проучване ще бъдат проведени допълнителни изследвания: ултразвуково изследване на очната ябълка, рефрактометрия, скиаскопия и консултация с невропатолог.

Известни са общо пет степени на амблиопия. Намаляване на остротата на очите се наблюдава при покачване от лека до висока степен.

Подобно на всяко друго заболяване, амблиопията е по-добре лечима на първоначалното ниво. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-голям е шансът за успех в терапията. Премахване на очните проблеми в зряла възраст е почти невъзможно.

За положителна корекция на зрението е необходимо да се определи вида на амблиопията и да се започне терапия с отстраняването на причините.

Методите на третиране, в зависимост от вида, се разделят на:

  1. Традиционен. Оклюзия - дезактивиране на здрави очи с оклудери.
  2. Хирургична интервенция. Обструктивна амблиопия изисква коригиране на птозата, отстраняване на катаракта и коригиране на страбизъм хирургично.
  3. Консервативната. Когато се пречупва с консервативни методи на терапия. Вземете очилата, извършете лазерна корекция.
  4. Физиотерапия. Лекарствената електрофореза, вибрационният масаж и рефлексологията дават добри резултати при стимулиране на възпалено око.
  5. Психотерапия. В присъствието на избухвания, пациентът е свързан с болестта, предписани успокоителни.

Лечението е насочено към постигане на балансирана зрителна острота на двете очи на пациента.

Ключът към всяко възстановяване е не само ранното откриване на заболяването, но и безупречното изпълнение на всички препоръки на офталмолога.

Важно е! Най-голям ефект от лечението се наблюдава преди детето да достигне 6-7 години.

След тази възраст можете да разчитате само на частично възстановяване. При възрастни с амблиопия спадът на зрението е необратим.

Лошият резултат от лечението е свързан с пренебрегване на препоръките за носене на очила, нежеланието или страха на детето да посети лекар. В резултат на това времето се пропуска, когато зрителният нерв все още не се формира и може лесно да се коригира.

Ако напуснете курса на заболяването, за да поемете неговия курс, резултатът ще бъде пълна слепота, особено в зряла възраст.

Ако лечението бъде прекъснато, започнало е късно или изобщо не е започнало, това ще доведе до трайно намаляване на тежестта на очните ябълки. Отказът от лечение на страбизъм ще доведе до сензомоторни нарушения. Най-опасно е загубата на равновесие.

Високото ниво на развитие на медицината днес не дава гаранции и защита. Единствената превенция на това неприятно заболяване е преглед от офталмолог. Първият прием на детето се предписва през първия месец от живота. След това можете да ограничите посещението до едно на година.

При ранно откриване на помътняване на окото, страбизъм при бебето е необходимо навременно отстраняване на тези недостатъци.
При бебетата от раждането трябва да се спазва съня и будността. Тя трябва да бъде балансирана храна на децата и да извършват дейности за насърчаване на здравето.

Амблиопията е рядко заболяване, свързано с очни заболявания, които намаляват зрителната острота. В световен мащаб това заболяване засяга не повече от 2% от хората на планетата. Това заболяване най-често се отнася за деца, така че своевременното посещение на лекар и назначаването на компетентна терапия ще помогне за възстановяване на доброто зрение и ще живеят без очила.

Амблиопия µb 10

Какво е астигматизъм: неговите видове и класификация

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Eye-Plus. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Добрата визия е мечтата на всеки човек, но тя все още трябва да се поддържа през целия живот. Почти всеки има очни заболявания от различно естество, които се проявяват в детството и с възрастта. Честа причина за слабо зрение е астигматизмът. Тя се изразява в нарушение на пречупването на очната ябълка. Астигматизмът какво е това? Трябва да разберете това.

Зрително увреждане - астигматизъм

Астигматизмът на заболяването е много често срещано явление, което повечето хора не пречат на нормалното възприемане на заобикалящия го свят. Около 15% от населението на планетата е обект на това и постоянно наблюдават проявленията му. Обясняването на това какво е астигматизъм е толкова трудно, колкото да се отървем от него. Това е патология на органите на зрението, свързани с нарушаване на фокуса на роговицата. Поради този дефект, изображението на околните обекти в астигматичното око се появява в извита форма, а правите линии се замъгляват.

За нормално зрение се изисква гладка повърхност на сферата на роговицата и лещата. При астигматизма се наблюдава определена кривина в различни посоки. В резултат светлинните лъчи се пречупват и, без да попадат в ретината, причиняват развитието на астигматизъм с отклонение от зрението. Дефектите в оптичната система могат да бъдат причинени от свързан с нея проблем, с роговицата или с лещата на окото.

Същността на астигматизма е рязкото нарушаване на пречупващата сила на оптичната функция в меридианите: хоризонтална (слаба) и вертикална (силна). Те са разположени перпендикулярно един на друг. Когато болестта се наблюдава, фокусът на светлината в различни точки, който не пада върху ретината на окото. Въз основа на това специалистът установява разочароваща диагноза.

Необходимо е да се посочи опасността от астигматизъм. Сериозността на заболяването се състои в това, че ако не се получи подходящо лечение, патологията ще продължи да напредва и ще повлияе значително на качеството на живот. В резултат на това тя може да доведе до развитие на амблиопия или страбизъм.

Каква е разликата между астигматизма и амблиопията? Тези две явления са взаимосвързани, но има разлика между тях. Амблиопия - нарушение на очите, което изглежда изглежда нормално. Може да има няколко причини: страбизъм, замъгляване на роговицата, некоригирана миопия, хиперметропия или астигматизъм. В същото време, човешкият мозък не може правилно да съпостави изображение от две очи в едно цяло. Астигматизмът е вид амблиопия.

Особености на заболяването при деца

Най-често болестта при децата е вродена, но на възраст от една година, повечето изчезват без следа. Ако в бъдеще детето има прост астигматизъм и всички негови признаци остават, това предполага, че проблемите с зрението не могат да бъдат избегнати. Ето защо, честите посещения на лекар ще спомогнат за свеждането на тези негативни явления до минимум за здравето.

Когато в детето се открие смесена форма на заболяването, астигматизмът на лявото око и на десния се отличава с хиперметропия на един меридиан и миопия на другия, което означава, че проблемите се наблюдават едновременно в две по едно и също време. Тази форма на заболяването изисква незабавно лечение със сериозна корекция на зрението.

Важно е! Астигматизмът до 0.75 диоптъра се счита за нормален и не оказва неблагоприятно въздействие върху човешкото здраве.

Класификация на астигматизма

Поради различни фактори и причини съществуват различни видове астигматизъм.

  1. Придобит астигматизъм. Появата на този вид заболяване е свързана с наранявания, наранявания, които са причинили образуването на белези или шевове на роговицата на окото. Възможно е и появата му след неуспешна операция. Счита се за най-често срещания вид заболяване от ранна възраст. Ако стойността му е не повече от 0,5 диоптъра (измервателната стойност на оптиката), то се счита за напълно приемливо за нормалното функциониране на органите на зрението и се нарича физиологично. Ако детето има астигматизъм 1 диоптър и по-високо, тогава зрителната острота се влошава драстично. За да се подобри, корекцията се извършва със специални очила, контактни лещи или лазер (при достигане на пълнолетие).
  2. Далекогледен астигматизъм (хиперметропно) - изображението е фокусирано извън ретината, в резултат на което човек не може да вижда близо до обекти. Има проста и сложна форма. Обикновено дългосрочен астигматизъм се проявява в нарушение на един меридиан и нормалната работа на друг. С комплексна форма, хиперопия се наблюдава в различна степен от двата основни меридиана.
  3. Близкия астигматизъм (миопичен) - изображението е фокусирано пред ретината, в резултат на което човек слабо разграничава обектите. Също така има проста и сложна форма. С прост миопичен астигматизъм се наблюдава комбинация от миопия на един меридиан и нормалното функциониране на другия. При комплексна форма настъпва късогледство с различна степен на два основни меридиана. Характеризира се също с дългосрочен и късогледен тип заболяване, смесена форма, при която късогледството на един меридиан се комбинира с хиперопия на друга.
  4. Роговичният астигматизъм и астигматизъм на лещата се различават в зависимост от патологията на роговицата или лещата на окото.
  5. Правилен и неправилен астигматизъм - характеризира се с наличието на изпъкнали образувания или депресии на повърхността на роговицата. Появата на неправилна форма най-често се свързва със заболявания на вътрешните органи, различни видове инфекции, наранявания. При десния астигматизъм се забелязва плоска форма на хоризонталния меридиан и изпъкналостта на вертикалата и се наблюдава същото пречупване по цялата дължина на двете. Тя се развива на фона на генетиката и е най-честата форма на заболяването.
  6. Редовен и неправилен астигматизъм. Ако в роговицата е възможно да се разграничат две основни части с различни функции на пречупване, тогава тази форма на заболяването се счита за редовна и нейното регулиране се извършва с цилиндрични стъкла или меки контактни лещи. С неправилна форма е невъзможно да се разграничат само две части, тъй като има много оптични оси, това се дължи на неравномерността на издутината на роговицата. Тази форма може да се развие след страдания от инциденти. Корекцията на тази форма се прави в две посоки: твърди контактни лещи и гелове с приложение към роговицата на окото.

За удобство очен астигматизъм се отличава със степента на проявление на болестта, като се има предвид силата на пречупване в основните меридиани.

Важно е! Необходимо е да се обърне специално внимание на поведението на детето за навременна диагностика на заболяването с по-нататъшна корекция на зрението.

  • слаба степен - не повече от 3 диоптъра, може да се регулира по всякакъв начин, лазерната обработка дава най-добър резултат;
  • средната степен е не повече от 6 диоптъра, не позволява да се правят корекции с очила, също се коригира с помощта на лазер, контактни лещи и хирургична операция;
  • висока степен - над 6 диоптъра - възниква от кардинальни промени в повърхността на роговицата, корекцията може да се направи с твърди лещи или с комплексно лечение с лазер и операция.

Колкото по-висока е степента на астигматизъм на очите, толкова по-трудно е да се коригира и възстанови загубеното зрение.

Основните причини и симптоми на заболяването

Основните причини за астигматизма са наследствеността, предавана от родителите на детето. Друг предизвикателен фактор, зрителни увреждания или астигматизъм са произтичащите проникващи увреждания на очите. След тях на повърхността на роговицата остават белези или белези, което води до деформация.

Както и доста често срещана причина за развитието на заболяването може да бъде патология (keratoconus), при която има дистрофична промяна в тъканта на роговицата с намаляване на дебелината наполовина. Учените все още не са идентифицирали точната причина за кератоконус, вероятно промените се случват на генетично ниво, оставяйки необратими последствия.

Симптоматологията на заболяването със слаба степен на заболяване може да бъде малка промяна във зрението, следователно, не предизвиква безпокойство и не трябва да се коригира.

При по-тежки форми могат да се появят следните симптоми:

  • главоболие;
  • неяснота на контурите на обектите на всяко разстояние;
  • постоянно напрежение на очите;
  • умора;
  • деформация по права линия;
  • намалена зрителна острота.

Диагностика на заболяването

На първо място, възниква въпросът, когато се откриват признаци на астигматизъм, какво да се прави с него? Усещането за гореспоменатите симптоми означава, че трябва да отидете при офталмолог и да преминете през цялостен преглед. За да се определят причините за зрителното увреждане, лекарят ще определи редица необходими изследвания в този случай.

Основните стъпки за определяне на диагнозата

  1. Visometry - определя остротата на зрението.
  2. Биомикроскопия - подробен преглед на структурата на окото с различно осветление и размер на изображението.
  3. Ултразвукът на очите е процедура, която позволява подробно изследване на състоянието на ретината, лещата, роговицата, очните мускули и много други патологии на очите.
  4. Keratometry - позволява да се измери радиуса на кривината на външната повърхност на роговицата.
  5. Тонометрия - измерване на вътреочното налягане.
  6. Авторефрактометрия - процедура, която най-точно показва степента на дисфункция на органите на зрението.

Всички прегледи ще помогнат на лекаря да установи коректността на диагнозата астигматизъм.

Лечение и методи за корекция на зрението

Астигматизмът при възрастни се третира в три основни области: очила, контактни лещи, лазерен метод.

Корекция на очила

Такава корекция предполага използването на очила с цилиндрични лещи или иначе те се наричат ​​комплексни. За правилния избор на подходящи точки е необходима внимателна и точна диагноза. В случай на тежка степен, носенето на сложни очила може да предизвика главоболие, дискомфорт, спазми в очите.

Важно е! Не е позволено да избирате точки самостоятелно, в противен случай това може да предизвика допълнително влошаване.

Цилиндричните лещи се препоръчват за хора с диагноза късоглед или дългосрочен астигматизъм. При смесен тип заболяване се препоръчва използването на очила с торични лещи.

Заедно с други методи, корекцията на зрението с очила остава най-често срещаната, благодарение на достъпността, лекотата и лекотата на използване. Когато се счупят, просто ги заменете. Лекарят може също да предпише допълнителна доза Pentovit, която ще осигури на организма липсващите витамини от група В, както и капки Eye-Plus, които помагат за възстановяване на зрението, но трябва да внимавате да не получите фалшив продукт. Капки Oko-plus е наистина в състояние да даде ефективен резултат.

Когато избирате точки, трябва да следвате някои правила

  1. Трябва да се помни, че цилиндричните стъкла са с проста форма, а когато са сложни или смесени, се използват сфероиди - цилиндрични.
  2. Когато избирате очила, трябва да използвате универсална рамка, с която можете да определите необходимия цилиндър, равен на степента на заболяването.
  3. За миопичната форма е необходимо цилиндрите да се поставят в хоризонтално положение, а при диагностиката на далновиден - вертикално.

Когато астигматизмът се установява само на едно око, стъклата се правят с различни очила, единият от които е предназначен да коригира астигматичното око, а другото - за обикновена гледка.

Контактни лещи

Доскоро имаше само твърди лещи, които не бяха подходящи за всички пациенти еднакво добре. Поради специфичната си структура, те понякога създават дискомфорт и отрицателен ефект върху роговицата. Въпреки това, сега има иновативни торични лещи, които са успели да съберат голям брой положителни отзиви.

За оптимален избор те се нуждаят от консултация с опитен офталмолог. За миопичен астигматизъм са избрани лещи с по-дебели ръбове и тънък център. Тази структура помага да се види ясно изображението от разстояние.

При диагностицирането на дългосрочен астигматизъм, лещите са подбрани с дебел център и тънки ръбове, което помага да се измести фокусът напред и да се види добре на всяко разстояние.

Лазерен метод

С помощта на лазер, можете да се отървете от болестта завинаги, което не гарантира очила и контактни лещи. Този метод на лечение се извършва изключително с локална анестезия и продължава не повече от 15 минути. В същото време не се предвижда зашиването, тъй като повреденият слой след операцията се възстановява независимо за кратко време.

Визията за пациента се връща в рамките на 2 часа и пълното възстановяване настъпва в рамките на една седмица.

Ревизия на МКБ-10

Тази класификация е разработена от международния здравен институт. Астигматизмът - ревизията е обозначен с код H52.2. Тази международна класификация е създадена за удобство на лекарите от всички страни. Общо има 21 класа болести.

Болест от степен 7 се обозначава с буквата Н, а номерацията продължава от 00 до 59 числа. Код H52 разпределя всички заболявания, свързани с пречупване на окото. Астигматизмът при MKB 10 е вторият в списъка на болестите.

Международната класификация на болестите е необходима за въвеждане на данни в компютър, за да се обобщи информацията за всяко заболяване, за да се идентифицира разпространението му, фактори, влияещи върху увеличаването на смъртността. То е от голямо значение за предотвратяване развитието на епидемии, което допринася за приемането на мерки за безопасност на хората.

Формите на миопичен и далновиден астигматизъм имат същия ICD-10 код, тъй като всички заболявания, свързани с рефракцията в окото, се третират еднакво.

Превенция на астигматизма

На първо място, за да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се наблюдава рационално разпределение на зрителните натоварвания.

Важно е! Заболяването не може да бъде излекувано, разбира се, за да се поддържа здравето, трябва да посетите офталмолог своевременно и да следвате препоръките на лекаря.

За превенция трябва да спазвате доста прости правила:

  • Необходимо е да се редуват умствената работа на компютъра с активна почивка на чист въздух;
  • необходимо е да се осигури добро осветление, да се постави настолната лампа от лявата страна на масата и да се натисне напред малко със светлинна крушка най-малко 60 W;
  • важно условие е осветлението не само на масата, но и на цялото помещение, тъй като остър преход от ярък монитор може да причини прекомерна умора на очите;
  • за деца се препоръчва да се подлагат на рутинни прегледи от офталмолог поне 2 пъти годишно;
  • на всеки 30 минути трябва да си вземете почивка от работа, като по този начин почивате очите си;
  • когато се открие предразположение към очното заболяване на астигматизма, е необходимо да се вземат мерки за общо укрепване на тялото: втвърдяване, бягане, контрастен душ;
  • Хранене - гаранция за здравето не само на органите на зрението, но и на целия организъм като цяло, е необходимо да се осигури разнообразие от диета, която ще помогне да се насити тялото с пълноценен витаминен комплекс.

От горното можем да заключим, че астигматизмът е това, което е и как да се лекува. Трябва да се помни, че своевременно посещение на лекар ще помогне за възстановяване на зрителната острота и ще ви спести от негативните последици.

Анизометропия (различна рефракция на очите)

Анизометропия е офталмологично заболяване, характеризиращо се с разлика в очите според степента на пречупване, а рефракционната сила на едното око е повече от два диоптъра повече от другия. Усложнения на анизометропията: страбизъм, амблиопия. Често това заболяване е придружено от астигматизъм.

Код на болестта в международната класификация

В момента международната класификация на болестите от десета ревизия е в сила - μB 10, в Руската федерация от 1999 г., кодът за анизометрия и анисоикония е H52.3.

вид

Патологията има няколко разновидности, които образуват:

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Eye-Plus. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  • причини за заболяване;
  • степента на разлика в рефракцията между очите;
  • нарушения на единици, участвали в пречупване.

Поради причини заболяването се разделя на:

Причини за възникване на вродена анизометропия (често) - генетична предразположеност, наследствено заболяване.

Придобити (рядко) - усложнения след катаракта, иридоциклит, очни операции.

Според степента на разлика в рефрактивната сила на очите, заболяването се разделя на:

  • слаб (от два до три диоптъра);
  • среда (три до шест диоптъра);
  • силен (шест и нагоре).

Слаба - почти невидима, човек подтиска това нарушение.

При високо - бинокулярно зрение е нарушено, поради факта, че човек последователно фиксира обекта с различни очи. Той не може ясно да види обекта, картината се възприема като замъглена, понякога изображението се слива.

Анизометропията също се разделя на:

Axis anisometropia - разлики в дължината на оста, докато тяхната рефракционна способност съвпада.

Рефракция - силата на пречупване се различава и дължината на осите съвпада.

Смесени - и двата параметъра са различни.

Характеристики и усложнения

Наследствената анизометропия при деца може да не се появи веднага (в ранна възраст), но се проявява с времето и да доведе до сериозни усложнения (страбизъм, амблиопия и т.н.). Ако родителят има по-лошо зрение, например правилното, това не означава, че детето ще бъде по-засегнато от едно и също око.

Анизометропия при възрастни и деца има ефект върху мозъчните завършвания, които управляват зрението. В случай на получаване на образи от очите, които не могат да бъдат комбинирани в един образ, централната нервна система постепенно отказва да възприема информация от по-засегнатото око, с времето тя е напълно изключена от работата на зрителната система, което води до амблиопия.

При висока анизометропия, когато пациентите не са достатъчно сериозни за корекцията, често се развива конвергентна или дивергентна страбизъм. Ако се наблюдава миопично отклонение в едното око и хиперопично в другото, се появява променлив страбизъм.

лечение

Лечението на анизометропията се състои в корекция на рефракционните грешки, а правилата и методите на методите за корекция се установяват на базата на вида и стадия на заболяването. Слаба, понякога средна степен на нарушения се извършва с помощта на спектакъл и корекция на лещите.

Корекцията на анизометропията се извършва от специални телескопични стъкла, които се състоят от система, която включва разсейване на две лещи и колективна. Такива очила отстраняват нарушенията на рефрактивната система на очите.

Лещи, за корекция на заболяването, изискват индивидуален подбор. Необходимо е да се спазват правилата за тяхната грижа и носене, както и постоянни консултации със специалист. В противен случай е възможно да се влоши положението, появата на увреждане на роговицата, инфекциозно възпаление и т.н. С тази болест лекарите препоръчват използването на нощни лещи, по-безопасен и по-удобен вариант.

В случай на силна степен на заболяване или неефективност на терапевтичните методи, само лазерната очна операция помага. На пациента не се разрешава операция в случай на заболяване на роговицата.

Превантивни методи

При наследствеността на болестта не е необходимо тя да се проявява при дете, но в такива случаи не трябва да се пренебрегва превенцията:

  • силно да не се зарежда зрителната система;
  • вземат витамини;
  • провеждайте гимнастика, за да отпуснете очите си.

Анизометропията не трябва да се лекува самостоятелно, задължително е консултация с офталмолог. Ако имате лазерна операция, трябва да спазвате всички препоръки на лекаря.

Вие също трябва да ядете храни, богати на фибри, витамини A B E, намаляване на приема на холестерол.

Още Статии За Възпаление На Очите