Дексаметазон - аналози

Основен Катаракт

Хормоналните лекарства, дори и с минимално количество странични ефекти, като дексаметазон, не винаги се понасят добре. Също така не може да се предпише поради наличието на определени заболявания, алергични реакции или свръхчувствителност. Единствената алтернатива, ако дексаметазонът е противопоказан, е аналог на този глюкокортикостероид с идентичен механизъм на действие. Има много подобни лекарства и се произвеждат в различни форми.

Аналози на дексаметазон в капки

Описаният вид лекарства се прилага локално в офталмологията. Напълно идентични означава:

Директен аналог на лекарството е и Oftan Dexamethasone и Dexamethasone LENS.

Има комбинирани капки с антибиотици и разглежданото вещество в състава:

  • Polydex;
  • Tobradeks;
  • maksitrol;
  • Sofradeks;
  • DEXA-Гентамицин;
  • Tobrazon.

Аналози на дексаметазон в ампули

Инжекционният разтвор може да бъде заменен със следните лекарства:

  • Deksamed;
  • Deksazon;
  • Fortekortin;
  • Флакон с дексаметазон;
  • Дексаметазон Ferein;
  • Deksafar;
  • Deksaven;
  • Dekadron;
  • Vero-дексаметазон.

Ако е невъзможно да използвате някое от тези лекарства, трябва след консултация с Вашия лекар да вземете друг глюкокортикостероиден хормон, например Преднизолон.

Аналози на таблетки Дексаметазон

Тази форма на освобождаване на лекарството може да бъде заменена със следните капсули или таблетки:

  • Deksazon;
  • Megadeksan;
  • Dekadron;
  • Fortecortin и Fortecortin Mono.

Ако предложените варианти не са подходящи по някаква причина, трябва да вземете друго хормонално лекарство, какъвто е случаят с инжекционния разтвор. Например:

Най-добрите аналози на дексаметазон

Дексаметазонът е противовъзпалително, антиалергично, антиексудативно и анти-шоково средство. Лекарството се предписва за лечение на широк спектър от заболявания. Ако се нуждаете от спешна замяна, много е важно да знаете подобни препарати на дексаметазон.

Лекарството принадлежи към групата на глюкокортикостероидните вещества. Тази група лекарства е стероиден хормон, който се синтезира с помощта на надбъбречната кора. Естествените глюкокортикоидни вещества, както и синтетичните им заместители, се използват за заместителна терапия в случай на недостатъчност на надбъбречната функция.

Аналог на лекарството е средство, което може да се използва за лечение на същите заболявания. Въпреки това не трябва да се забравя, че такива лекарства могат да имат други противопоказания и странични ефекти.

Въпреки това, в ситуация, при която основното лекарство причинява нежелани симптоми и е противопоказано, винаги можете да намерите аналог, който може да продължи терапията. И цената на тези средства в аптеката може да бъде много по-евтино.

Какво лекарство може да се използва за замяна

Какви лекарства могат да заменят дексаметазон?

Аналозите на лекарствата са вещества, включени в групата на глюкокортикостероидите:

  • хидрокортизон;
  • преднизолон;
  • бетаметазон;
  • метилпреднизолон;
  • Триамцинолон ацетонид;
  • будезонид;
  • алклометазон;
  • Мометазон фуроат и други.

Показанията за глюкокортикостероидни лекарства са най-често идентични, но могат да бъдат произведени в различни лекарствени форми. Следователно, за определен вид употреба се предписва агент - аналог, с подходяща форма за употреба.

Хидрокортизонът може да се използва като аналог на дексаметазон в ампули за вътреставни инжекции. Обаче, той има по-слаб ефект върху възпалителните процеси, локализирани в ставните тъкани. Преднизолон за тази терапия също се счита за по-слабо средство. Въпреки това, отговорът на пациента е толкова индивидуален, че е много трудно да се говори за това кой наркотик ще бъде по-добре засегнат.

Бетаметазонът е флуориран глюкокортикоид и се счита, че е с еднаква сила с дексаметазон. Показания за употреба при тези лекарства са сходни. Поради това лекарят може да Ви предпише вместо Дексаметазон да вземе Бетаметазон.

За лечение на кожни възпалителни заболявания е подходящо лекарството да се замени с алклометазон. Този аналог се справя с такива патологии.

За да замените дексаметазон в офталмологична практика, можете да използвате очни мехлеми или капки: хидрокортизон, бетаметазон, будезонид и други.

Въпреки това, заслужава да се отбележи, че дексаметазон има някои индикации, които го отличават от почти всички глюкокортикостероиди, които са негови аналози.

Лекарството се използва за лечение:

  • бактериален менингит;
  • подуване на мозъка;
  • тежък абстинентен синдром;
  • синдром на нарушения на дихателната функция при новородени;
  • левкемия.

Използва се и за предотвратяване на гадене по време на химиотерапията.

Горните показания са индивидуални само за дексаметазон и няма да са подходящи за неговите аналози.

заключение

По време на лечението, ако е необходимо, Вашият лекар може да Ви предпише заместител на Дексаметазон. Използването на аналог може да бъде направено в случай на странични ефекти, когато се използва лекарството, в отсъствието на необходимата лекарствена форма за продажба (например, таблетки или ампули). А също и да замени по-евтиния наркотик.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Аналози на лечение с дексаметазон

Защо алчните аптеки скриха инструмента по-силно Exoderil 39 пъти? Оказа се, че е дебел съветски.

Активна съставка

аналози

Дори и най-мъртвият черен дроб се почиства с това лекарство!

Елена Малишева: "Окулистите бяха мълчаливи за това! Лесен начин да получите 100% от зрението си за броени дни".

Кардиолог: "Не разрушавайте сърцето с хапчета! Пийте чаша проста нощ."

Международно име

Групова принадлежност

Форма за дозиране

Фармакологично действие

GCS е метилирано производно на флуоропреднизолон, инхибира освобождаването на интерлевкин1 и интерлевкин2, интерферон гама от лимфоцити и макрофаги. Има противовъзпалително, антиалергично, десенсибилизиращо, анти-шоково, антитоксично и имуносупресивно действие.

Потиска освобождаването на АКТГ от хипофизата и бета-липотропин, но не намалява нивото на циркулиращия бета-ендорфин. Той инхибира секрецията на TSH и FSH.

Увеличава възбудимостта на централната нервна система, намалява броя на лимфоцитите и еозинофилите, увеличава - червените кръвни клетки (стимулира производството на еритропоетини).

Той взаимодейства със специфични цитоплазмени рецептори и образува комплекс, който прониква в клетъчното ядро ​​и стимулира синтеза на иРНК; последното индуцира образуването на протеини, вкл. медииращи липокортин клетъчни ефекти. Липокортин инхибира фосфолипаза А2, инхибира освобождаването на арахидонова киселина и инхибира синтеза на ендоперекизи, Pg, левкотриени, допринасяйки за процесите на възпаление, алергии и др.

Протеинов метаболизъм: намалява количеството протеин в плазмата (дължащо се на глобулини) с увеличаване на съотношението албумин / глобулин, увеличава синтеза на албумин в черния дроб и бъбреците; подобрява протеиновия катаболизъм в мускулната тъкан.

Липиден метаболизъм: увеличава синтеза на висши мастни киселини и ТГ, преразпределя мазнините (натрупването на мазнини главно в раменния пояс, лицето, корема) води до развитие на хиперхолестеролемия.

Въглехидратният метаболизъм: увеличава абсорбцията на въглехидрати от стомашно-чревния тракт; повишава активността на глюкозо-6-фосфатазата, което води до увеличаване на приемането на глюкоза от черния дроб в кръвта; повишава активността на фосфоенолпируват карбоксилазата и синтеза на аминотрансферази, водещи до активиране на глюконеогенезата.

Водният и електролитният метаболизъм: задържа Na + и водата в организма, стимулира екскрецията на К + (МКС активност), намалява абсорбцията на Са2 + от стомашно-чревния тракт, "измива" Са2 + от костите, увеличава отделянето на Са2 + от бъбреците.

Противовъзпалителният ефект е свързан с инхибиране на освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофили; индуциране на образуване на липокортин и намаляване на броя на мастните клетки, които произвеждат хиалуронова киселина; с намаляване на пропускливостта на капилярите; стабилизиране на клетъчните мембрани и мембрани на органелите (особено лизозома).

Противоалергичен ефект се развива в резултат на потискане на синтеза и секрецията на алергични медиатори, инхибиране на освобождаването от сенсибилизирани мастни клетки и хистаминови базофили и други биологично активни вещества, намаляване на броя на циркулиращите базофили, потискане на развитието на лимфоидна и съединителна тъкан, намаляване на броя на Т- и В-лимфоцитите, мазнини клетки, намаляване на чувствителността на ефекторните клетки към медиатори на алергия, инхибиране на производството на антитела, промени в имунния отговор на организма.

При ХОББ действието се основава главно на инхибирането на възпалителните процеси, потискането на развитието или предотвратяването на оток на лигавиците, инхибиране на еозинофилната инфилтрация на субмукозния слой на бронхиалния епител, отлагане на циркулиращи имунни комплекси в бронхиалната лигавица, както и инхибиране на ерозията и десквамацията на лигавицата. Увеличава чувствителността на бета-адренорецепторите на бронхите от малък и среден калибър към ендогенни катехоламини и екзогенни симпатикомиметици, намалява вискозитета на слуз поради инхибиране или редукция на продуктите му.

Анти-шок и антитоксични ефекти са свързани с повишаване на кръвното налягане (чрез повишаване на концентрацията на циркулиращите катехоламини и възстановяване на чувствителността на адренорецепторите към тях, както и към вазоконстрикция), намаляване на съдовата пропускливост, мембранно-защитни свойства, активиране на чернодробните ензими, участващи в ендо- и ксенобиотичния метаболизъм.

Имунодепресивният ефект се дължи на инхибирането на освобождаването на цитокини (интерлевкин1, интерлевкин2; интерферон гама) от лимфоцити и макрофаги.

Инхибира синтеза и секрецията на АСТН и вторичния синтез на ендогенни кортикостероиди. Той потиска реакциите на съединителната тъкан по време на възпалителния процес и намалява възможността за образуване на белези.

Особеността на действието е значително инхибиране на хипофизната функция и почти пълната липса на активност на МКС. Дозите от 1-1.5 mg / дневно инхибират надбъбречната кора; биологичен T1 / 2 - 32-72 h (продължителност на инхибиране на системата на хипоталамус-хипофизарно-надбъбречната кора).

Силата на GCS активност от 0,5 mg дексаметазон съответства на приблизително 3,5 mg преднизон (или преднизолон), 15 mg хидрокортизон или 17,5 mg кортизон.

свидетелство

Системни заболявания на съединителната тъкан (SLE, склеродермия, периартерит нодоза, дерматомиозит, ревматоиден артрит).

Остри и хронични възпалителни ставни заболявания: артрит и псориатичен артрит, остеоартрит (включително посттравматично), артрит, scapulohumeral периартрит, анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев), ювенилен артрит, синдром на Still при възрастни, бурсит, неспецифичен теносиновит, епикондилит и синовит,

Ревматична треска, остра ревматична болест на сърцето.

Бронхиална астма, астматичен статус.

Остри и хронични алергични заболявания: алергични реакции към лекарства и хранителни продукти, серумна болест, уртикария, алергичен ринит, ангиоедем, лекарствен екзантема, полиноза.

Кожни заболявания: пемфигус, псориазис, екзема, атопичен дерматит, дифузен атопичен дерматит; Стивънс-Джонсън).

Церебрален оток (включително на фона на мозъчен тумор или свързан с операция, лъчева терапия или нараняване на главата) след предшестващо парентерално приложение.

Алергични заболявания на окото: алергични язви на роговицата, алергични форми на конюнктивит.

Възпалителни заболявания на окото: симпатична офталмия, тежък закъснял преден и заден увеит, оптичен неврит.

Първична или вторична надбъбречна недостатъчност (включително състояние след отстраняване на надбъбречните жлези).

Вродена надбъбречна хиперплазия.

Бъбречни заболявания на автоимунен генезис (включително остър гломерулонефрит); нефротичен синдром.

Заболявания на кръвта - агранулоцитоза, panmielopatiya, автоимунна хемолитична анемия, остра лимфоидни и миелоидна левкемия, болест на Ходжкин, тромбоцитопенична пурпура, вторична тромбоцитопения при възрастни, еритробластопения (еритроцитна анемия), вродена (еритроидна) хипопластична анемия.

Белодробни заболявания: остър алвеолит, белодробна фиброза, саркоидоза II-III етап.

Туберкулозен менингит, белодробна туберкулоза, аспирационна пневмония (в комбинация със специфична химиотерапия).

Берилиоза, синдром на Leffler (не подлежащ на други терапии).

Рак на белия дроб (в комбинация с цитостатици).

Заболявания на храносмилателния тракт: улцерозен колит, болест на Crohn, локален ентерит.

Предотвратяване на отхвърлянето на присадката.

Хиперкалциемия на фона на рак, гадене и повръщане по време на цитостатичната терапия.

Провеждане на тест за диференциална диагноза на хиперплазия (хиперфункция) и тумори на надбъбречната кора.

Противопоказания

За краткотрайна употреба според "жизнените" показания, единственото противопоказание е свръхчувствителност. Паразитни и инфекциозни заболявания с вирусна, гъбична или бактериална природа (понастоящем или неотдавна прехвърлени, включително скорошен контакт с пациент) - херпес симплекс, херпес зостер (виремична фаза), варицела, морбили; амебиаза, синдроилоидаза (установена или подозирана); системна микоза; активна и латентна туберкулоза. Употребата при тежки инфекциозни заболявания е допустима само на фона на специфична терапия.

Период преди и след ваксинация (8 седмици преди и 2 седмици след ваксинацията), лимфаденит след ваксинация БЦЖ. Имунодефицитни състояния (включително СПИН или HIV инфекция).

Заболявания на стомашно-чревния тракт - пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, езофагит, гастрит, остра или латентна пептична язва, новосъздадена чревна анастомоза, улцерозен колит с опасност от перфорация или абсцес, дивертикулит.

Заболявания на сърдечно-съдовата система, вкл. неотдавнашен миокарден инфаркт (при пациенти с остър и подостър миокарден инфаркт, фокусът на некроза може да се разпространи, забавя образуването на белег и следователно руптура на сърдечния мускул), декомпенсирана ХСН, хипертония, хиперлипидемия.

Ендокринни заболявания - захарен диабет (включително нарушена толерантност към въглехидрати), тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, болест на Иценко-Кушинг.

Тежка хронична бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, нефролуритиаза.

Хипоалбуминемията и състоянията, предразполагащи към неговата поява.

Системна остеопороза, миастения гравис, остра психоза, затлъстяване (III-IV век), полиомиелит (с изключение на формата на булбарен енцефалит), открито-ъгълна глаукома, лактационен период.

Странични ефекти

Честотата на развитие и тежестта на страничните ефекти зависят от продължителността на употреба, размера на използваната доза и способността да се спазва циркадният ритъм на назначението.

От ендокринната система: намаляване на глюкозен толеранс, "стероид" диабет или проява на латентен захарен диабет, надбъбречна супресия, синдром на Кушинг (луна лице, затлъстяване, тип хипофизата, хирзутизъм, повишено кръвно налягане, дисменорея, аменорея, миастения гравис, стрии), забавено сексуално развитие при децата.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, панкреатит, "стероидна" язва на стомаха и дванадесетопръстника, ерозивен езофагит, кървене и перфорация на стомашно-чревния тракт, повишен или намален апетит, метеоризъм, хълцане. В редки случаи - повишена активност на "чернодробните" трансаминази и алкалната фосфатаза.

От страна на сърдечно-съдовата система: аритмии, брадикардия (до спиране на сърцето); развитие (при предразположени пациенти) или повишена тежест на CHF, ECG промени характерни за хипокалиемия, повишено кръвно налягане, хиперкоагулация, тромбоза. При пациенти с остър и подостър миокарден инфаркт - разпространението на некроза, забавя образуването на белег, което може да доведе до разкъсване на сърдечния мускул.

Нарушения на нервната система: делириум, дезориентация, еуфория, халюцинации, маниакално-депресивна психоза, депресия, параноя, повишено вътречерепно налягане, нервност или тревожност, безсъние, замайване, световъртеж, псевдотумор на малкия мозък, главоболие, гърчове.

От страна на сетивата: задната субкапсуларна катаракта, повишено вътреочно налягане с възможно увреждане на зрителния нерв, склонност към развитие на вторични бактериални, гъбични или вирусни инфекции на окото, трофични промени на роговицата, екзофталмос.

От страна на метаболизма: повишена екскреция на Са2 +, хипокалциемия, повишено телесно тегло, отрицателен азотен баланс (повишено разграждане на протеин), повишено изпотяване.

Поради активността на ISS, задържане на течности и Na + (периферен оток), хипернатриемия, хипокалиемичен синдром (хипокалиемия, аритмия, миалгия или мускулен спазъм, необичайна слабост и умора).

От страна на опорно-двигателния апарат: забавяне на растежа и процеса на осификация при деца (преждевременно затваряне на епифизалните зони), остеопороза (много рядко, патологични костни фрактури, асептична некроза на главата на раменната и бедрената кост), разкъсване на мускулни сухожилия, "стероидна" миопатия, намаляване мускулна маса (атрофия).

От страна на кожата и лигавиците: забавено заздравяване на рани, петехии, екхимоза, изтъняване на кожата, атрофия на кожата и подкожна тъкан, хипер- или хипопигментация, стероидна акне, стрии, тенденция към развитие на пиодерма и кандидоза.

Алергични реакции: генерализиран (кожен обрив, сърбеж по кожата, анафилактичен шок), локални алергични реакции.

Други: развитие или обостряне на инфекции (съвместно използвани имуносупресори и ваксинация допринасят за появата на този страничен ефект), левкоцитурия, синдром на "оттегляне".

Приложение и дозиране

Вътре, в индивидуално подбрани дози, величината на които се определя от вида на заболяването, степента на неговата активност и характера на реакцията на пациента. Средната дневна доза е 0.75-9 мг. При тежки случаи могат да се използват и големи дози, разделени на 3-4 дози. Максималната дневна доза е обикновено 15 mg. След достигане на терапевтичния ефект, дозата постепенно намалява (обикновено с 0,5 mg за 3 дни) до поддържане - 2-4,5 mg / ден. Минималната ефективна доза е 0,5-1 mg / ден.

Деца (в зависимост от възрастта) се предписват 83,3-333,3 mg / kg или 2,5-10 µg / m2 / ден в 3-4 дози.

Продължителността на употребата на дексаметазон зависи от естеството на патологичния процес и ефективността на лечението и варира от няколко дни до няколко месеца или повече. Лечението се спира постепенно (накрая се предписват няколко инжекции кортикотропин).

При бронхиална астма, ревматоиден артрит, улцерозен колит - 1,5-3 mg / ден; с SLE - 2-4.5 mg / ден; с хематологични заболявания - 7,5-10 мг.

За лечение на остри алергични заболявания е препоръчително да се комбинират парентерално и орално приложение: 1 ден - 4-8 mg парентерално; 2 ден - вътре, 4 мг 3 пъти дневно; 3, 4 дни - през устата, 4 mg 2 пъти дневно; 5, 6 ден - 4 mg / ден, вътре; Ден 7 - премахване на лекарството.

Тест с дексаметазон (тест Liddla). Извършва се под формата на малки и големи тестове. С малък тест дексаметазон се дава на пациента в доза от 0,5 mg на всеки 6 часа през деня (т.е. в 8,00 ч., В 14,00 ч., 2 ч. И 2 ч. Сутринта). Урина за определяне на 17-ACS или свободен кортизол се събира от 8 ч. Сутринта до 8 ч. Сутрин 2 дни преди прилагането на дексаметазон, а също и 2 дни в същите интервали от време след приемане на посочените дози дексаметазон. Тези дози дексаметазон инхибират образуването на кортикостероиди при почти всички здрави индивиди. Шест часа след последната доза дексаметазон, плазменото съдържание на кортизол е под 135-138 nmol / l (по-малко от 4.5-5 μg / 100 ml). Намаляването на екскрецията на 17-ACS под 3 mg / ден и свободния кортизол под 54-55 nmol / ден (под 19-20 µg / ден) изключва хиперфункцията на надбъбречната кора. При индивиди, страдащи от болестта на Иценко-Кушинг, няма промяна в секрецията на кортикостероиди по време на малък тест.

При провеждане на голям тест дексаметазон се предписва на 2 mg на всеки 6 часа в продължение на 2 дни (т.е. 8 mg дексаметазон на ден). Те също събират урина за определяне на 17-OX или свободен кортизол (ако е необходимо, определят свободния кортизол в плазмата). При болестта на Иценко-Кушинг се наблюдава намаление на екскрецията на 17-ACS или свободен кортизол с 50% или повече, докато при тумори на надбъбречната жлеза или ACTH ектопичен (или ектопичен) кортикостероид екскрецията на кортикостероиди не се променя. При някои пациенти с ACTH-ектопичен синдром намаляването на елиминирането на кортикостероидите не се установява дори след приемане на дексаметазон в доза от 32 mg / ден.

Специални инструкции

Преди и по време на SCS терапията е необходимо да се следи пълната кръвна картина, нивото на гликемия и плазменото електролитно съдържание.

Когато се предписва дексаметазон за интеркурентни инфекции, септични състояния и туберкулоза, е необходимо едновременно да се лекуват с бактерицидни антибиотици.

При ежедневна употреба до 5 месеца лечение се развива атрофия на надбъбречната кора.

Може да маскира някои симптоми на инфекции; по време на лечението е безполезно да се извършва имунизация.

При внезапно отменяне, особено в случаите на предишна употреба на високи дози, се появява синдром на "анулиране" на GCS (не причинен от хипокортицизъм): загуба на апетит, гадене, летаргия, генерализирана мускулно-скелетна болка, астения.

След отмяна за няколко месеца остава относителната недостатъчност на надбъбречната кора. Ако през този период има стресиращи ситуации, назначете (ако е посочено) по време на СКС, ако е необходимо в комбинация с МКС.

При деца по време на продължително лечение е необходимо внимателно проследяване на динамиката на растежа и развитието. Деца, които са били в контакт с морбили или варицела по време на периода на лечение, са дадени специфично Ig профилактично.

През първия триместър, по време на кърмене, те се предписват само според "жизнените" показания, като се вземе предвид очакваният терапевтичен ефект и отрицателното въздействие върху плода. С продължителна терапия по време на бременност - нарушение на растежа на плода. В третия триместър на бременността - рискът от атрофия на надбъбречната кора в плода, който може да изисква заместваща терапия при новороденото.

По време на лечението с дексаметазон (особено дългосрочно) е необходимо да се наблюдава окулист, контрол на кръвното налягане и водно-електролитния баланс, както и снимки на периферната кръв и нивата на кръвната захар. За да се намалят страничните ефекти, можете да предпишете анаболни стероиди, антиациди, както и да увеличите приема на К + в тялото (диета, К + лекарства). Храната трябва да е богата на К +, протеини, витамини, съдържащи малко количество мазнини, въглехидрати и сол.

При деца по време на периода на растеж, GCS трябва да се използва само ако е абсолютно указано и под най-внимателно наблюдение на лекуващия лекар.

взаимодействие

Фармацевтично несъвместимо с други лекарства (може да образува неразтворими съединения).

Дексаметазон повишава токсичността на сърдечните гликозиди (поради произтичащата хипокалиемия увеличава риска от аритмии).

Ускорява елиминирането на АСК, намалява нивото му в кръвта (с премахването на дексаметазон се увеличава концентрацията на салицилати в кръвта и се увеличава рискът от странични ефекти).

Когато се прилага едновременно с живи антивирусни ваксини и на фона на други видове имунизации, той увеличава риска от активиране на вируса и развитието на инфекции.

Увеличава метаболизма на изониазид, мексилетин (особено при "бързи ацетилатори"), което води до намаляване на плазмените им концентрации.

Увеличава риска от хепатотоксично действие на парацетамол (индуциране на "чернодробни" ензими и образуването на токсичен метаболит на парацетамол).

Увеличава (при продължителна терапия) съдържанието на фолиева киселина.

Хипокалиемията, причинена от GCS, може да увеличи тежестта и продължителността на мускулната блокада на фона на мускулните релаксанти.

При високи дози намалява ефекта на соматропин.

Антиацидите намаляват абсорбцията на кортикостероиди.

Дексаметазонът намалява ефекта на хипогликемичните лекарства; подобрява антикоагулантното действие на кумариновите производни.

Отслабва ефекта на витамин D върху абсорбцията на Са2 + в чревния лумен. Ергокалциферол и паратироиден хормон предотвратяват развитието на остеопатия, причинена от GCS.

Намалява концентрацията на празиквантел в кръвта.

Циклоспорин (инхибира метаболизма) и кетоконазол (намалява клирънса) повишава токсичността.

Тиазидните диуретици, инхибиторите на карбоанхидразата и др. GCS и амфотерицин В повишават риска от хипокалиемия, съдържащи Na + лекарства - оток и повишаване на кръвното налягане.

НСПВС и етанол увеличават риска от разязвяване на лигавицата на стомашно-чревния тракт при кървене, в комбинация с НСПВС за лечение на артрит може да намали дозата на кортикостероидите поради сумирането на терапевтичния ефект.

Индометацин, изместващ дексаметазона от неговото свързване с албумин, увеличава риска от неговите странични ефекти.

Амфотерицин В и инхибитори на карбоанхидразата увеличават риска от остеопороза.

Терапевтичният ефект на кортикостероидите се намалява под влияние на фенитоин, барбитурати, ефедрин, теофилин, рифампицин и други индуктори на "чернодробни" микрозомални ензими (повишена метаболитна скорост).

Mitotan и други инхибитори на функцията на надбъбречната кора могат да наложат увеличаване на дозата на GCS.

Клирънсът на GCS се увеличава поради хормоните на щитовидната жлеза.

Имуносупресорите увеличават риска от развитие на инфекции и лимфоми или други лимфопролиферативни нарушения, свързани с вируса на Epstein-Barr.

Естрогените (включително пероралните естроген-съдържащи контрацептиви) намаляват GC клирънса, удължават T1 / 2 и техните терапевтични и токсични ефекти.

Появата на хирзутизъм и акне допринася за едновременното използване на други стероидни хормонални лекарства - андрогени, естрогени, анаболни стероиди, орални контрацептиви.

Трицикличните антидепресанти могат да увеличат тежестта на GCS-индуцираната депресия (не е показана за лечението на тези странични ефекти).

Рискът от развитие на катаракта се увеличава, когато се прилага на фона на други кортикостероиди, антипсихотични лекарства (невролептици), карбутамид и азатиоприн.

Едновременното назначение с m-антихолинергици (включително антихистаминови лекарства, трициклични антидепресанти), нитрати допринася за развитието на повишено вътреочно налягане.

Аналози на дексаметазон

Тази страница съдържа списък на всички аналози на дексаметазон по състав и показания. Списък на евтини аналози, както и възможност за сравнение на цените в аптеките.

  • Най-евтиният аналог Дексаметазон: Преднизолон
  • Най-популярният аналог на дексаметазон: дипроспан
  • Класификация на АТС: Дексаметазон
  • Активни съставки / Състав: Дексаметазон

Евтини аналози Дексаметазон

При изчисляване на цената на евтини аналози Dexamethasone е взето предвид минималната цена, която е намерена в ценовите листи, предоставени от аптеките

Популярни аналози дексаметазон

Този списък с лекарствени аналози се основава на статистиката на най-търсените лекарства.

Всички аналози Дексаметазон

Аналози по състав и показания

Горният списък от лекарствени аналози, в които са посочени заместители на дексаметазон, е най-подходящ, тъй като те имат еднакъв състав на активните съставки и са същите, както е посочено за употреба.

Аналози за индикации и метод на употреба

Различният състав може да бъде един и същ според показанията и метода на приложение.

Как да намерим евтин еквивалент на скъпа медицина?

За да намерим евтин аналог на лекарство, генеричен или синоним, преди всичко препоръчваме да обърнем внимание на състава, а именно на същите активни съставки и индикации за употреба. Активните съставки на лекарството са еднакви и ще покажат, че лекарството е синоним на лекарство, което е фармацевтично еквивалентно или фармацевтично алтернативно. Въпреки това, не забравяйте за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефикасността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че винаги се консултирайте с Вашия лекар преди да използвате каквото и да е лекарство.

Цена на дексаметазон

На посочените по-долу сайтове можете да намерите цените на Дексаметазон и да разберете за наличност в аптека наблизо.

Инструкция за дексаметазон

опаковане

Фармакологично действие

Дексаметазон е синтетично глюкокортикоидно лекарство, което съдържа флуорен атом.
Има изразено противовъзпалително, антиалергично и десенсибилизиращо действие, има имуносупресивна активност. Леко задържа натрий и вода в тялото. Тези ефекти са свързани с инхибиране на освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофили; индуциране на образуването на липокортини и намаляване на броя на мастните клетки, които произвеждат хиалуронова киселина; с намаляване на пропускливостта на капилярите; стабилизиране на клетъчните мембрани (особено лизозомни) и мембранни органели. Имуносупресивен ефект поради инхибиране на освобождаването на цитокинини (интерлевкин 1, 2, гама-интерферон) от лимфоцити и макрофаги. Основният ефект върху метаболизма е свързан с катаболизма на протеини, увеличаване на глюконеогенезата в черния дроб и намаляване на усвояването на глюкозата от периферните тъкани.

Лекарството потиска активността на витамин D, което води до намаляване на абсорбцията на калций и увеличаване на неговата екскреция. Дексаметазонът инхибира синтеза и секрецията на АСТН и, на второ място, синтеза на ендогенни глюкокортикоиди. Характерно за лекарството е значително инхибиране на хипофизната функция и пълната липса на минералокортикоидна активност.

Фармакокинетика

Той се свързва в кръвта (60-70%) със специфичен протеинов носител - транскортин. Лесно преминава през хистогематогенни бариери (включително през хемато-енцефалния и плацентарния).

Метаболизира се в черния дроб (главно чрез конюгация с глюкуронова и сярна киселина) до неактивни метаболити.

Екскретира се чрез бъбреците (малка част - от лактиращи жлези). T1 / 2дексаметазон от плазма - 3-5 часа.

свидетелство

Като се вземат предвид показанията и предписаните дози, се препоръчва за лечение на всички тези заболявания, които могат да бъдат подложени на системно лечение с глюкокортикоиди (ако е необходимо като допълнително лечение към основната), ако локалното лечение или пероралното приложение е невъзможно или неефективно:

  • шок с различен произход (анафилактичен, посттравматичен, постоперативен, кардиогенен, кръвопреливане и др.);
  • мозъчен оток (с мозъчен тумор, травматично увреждане на мозъка, неврохирургична намеса, кръвоизлив в мозъка, енцефалит, менингит, радиационно увреждане);
  • астматичен статус;
  • тежки алергични реакции (ангиоедем, бронхоспазъм, дерматоза, остра анафилактична реакция към лекарства, серумни трансфузии, пирогенни реакции);
  • остра хемолитична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
  • остра лимфобластна левкемия;
  • тежки инфекциозни заболявания (в комбинация с антибиотици);
  • остра недостатъчност на надбъбречната кора;
  • пикантна крупа;
  • остри (или обострящи) ревматични заболявания, системни заболявания на съединителната тъкан и заболявания на ставите (скапулогумарен периартрит, епикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компресионна невропатия, остеохондроза, артрит с различна етиология, остеоартроза);
  • диагностика на адренокортикална недостатъчност, нисък ръст на хипофизата (при деца), афективни разстройства, вкл. с депресия.

Противопоказания

Хипертония, Иценко - болест на Кушинг, психоза, бъбречна недостатъчност, остеопороза, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, бактериален ендокардит, сифилис, туберкулоза, захарен диабет, бременност, системни микози, инфекции на ставите, затлъстяване, етап III-IV. към дексаметазон.

Употреба по време на бременност и кърмене

При бременност (особено през първия триместър) лекарството може да се използва само когато очакваният терапевтичен ефект надвишава потенциалния риск за плода. При продължителна терапия по време на бременност не се изключва възможността за развитие на фетални разстройства. В случай на употреба в края на бременността съществува риск от атрофия на надбъбречната кора в плода, което може да изисква заместваща терапия при новороденото.

Ако е необходимо да се извърши лекарствено лечение по време на кърмене, кърменето трябва да бъде спряно.

Специални инструкции

По време на лечението с Дексаметазон (особено дългосрочно) е необходимо да се наблюдава окулист, да се контролира кръвното налягане и състоянието на водния и електролитния баланс, както и картините на периферната кръв и нивата на кръвната захар.

За да се намалят страничните ефекти, могат да се предпишат антиациди и да се увеличи приемът на К + в организма (диета, калиеви препарати). Храната трябва да е богата на протеини, витамини, с ограничено съдържание на мазнини, въглехидрати и сол.

Ефектът на лекарството се засилва при пациенти с хипотиреоидизъм и цироза на черния дроб. Лекарството може да изостри съществуващата емоционална нестабилност или психотични разстройства. Когато се посочва анамнеза за психоза, Дексаметазон във високи дози се предписва под строгия контрол на лекар.

Трябва да се прилага с повишено внимание при остър и подостър инфаркт на миокарда - може да се появи разпространение на некроза, забавяне на образуването на белег и разкъсване на сърдечния мускул.

В стресови ситуации по време на поддържащо лечение (например операция, травма или инфекциозни заболявания), дозата на лекарството трябва да се коригира поради повишената нужда от глюкокортикостероиди. Трябва внимателно да се следят пациентите за една година след края на продължителната терапия с дексаметазон, поради възможното развитие на относителна недостатъчност на надбъбречната кора при стресови ситуации.

С внезапно отменяне, особено в случаите на предишни употреби на високи дози, е възможно развитието на синдрома на "анулиране" (анорексия, гадене, летаргия, генерализирана мускулно-скелетна болка и обща слабост), както и обостряне на заболяването, за което е предписан дексаметазон.

По време на лечението Дексаметазон не трябва да се ваксинира поради намаляване на неговата ефективност (имунен отговор).

Когато се предписва дексаметазон за интеркурентни инфекции, септични състояния и туберкулоза, е необходимо едновременно да се лекуват антибиотици с бактерицидно действие.

При деца по време на продължително лечение с дексаметазон е необходимо внимателно проследяване на динамиката на растежа и развитието. Деца, които са били в контакт с морбили или варицела по време на лечението, са предписани специфични имуноглобулини профилактично.

Поради слабия минералокортикоиден ефект за заместителна терапия за надбъбречна недостатъчност, дексаметазон се използва в комбинация с минералокортикоид.

При пациенти със захарен диабет, кръвната захар трябва да се проследява и, ако е необходимо, да се прави правилна терапия.

Показан е рентгенов контрол на остео-ставната система (снимки на гръбначния стълб, ръката).

При пациенти с латентни инфекциозни заболявания на бъбреците и пикочните пътища, дексаметазонът може да причини левкоцитурия, което може да има диагностична стойност.

Дексаметазон увеличава метаболитите на 11- и 17-хидроксикотекостероиди.

структура

1 ml разтвор съдържа:

Активна съставка: дексаметазон натриев фосфат 4 mg;

Помощни вещества: метилпарабен - 1,5 mg; пропилпарабен - 0.2 mg; натриев метабисулфит - 2 mg; динатриев едетат - 1 mg; натриев хидроксид - до рН 7–8,5; вода за инжектиране - до 1 ml.

Дозировка и приложение

Дексаметазон се прилага интравенозно в поток, бавно или капково, и интрамускулно. Дозата на дексаметазон се определя индивидуално. През деня можете да въведете от 4 до 20 mg 3-4 пъти. Максималната дневна доза е 80 mg. В изключителни случаи - по-горе. Продължителността на парентералното приложение е обикновено 3-4 дни, след това преминаване към поддържаща терапия с перорална форма на дексаметазон.

В острия период, при различни заболявания и в началото на лечението, Дексаметазон се използва в по-високи дози. Когато ефектът бъде постигнат, дозата на дексаметазон се намалява на интервали от няколко дни до достигане на поддържащата доза или до спиране на лечението.

При шок (за възрастни) - в / в, 20 mg веднъж, след това при 3 mg / kg за 24 часа като непрекъсната инфузия или като единична доза 2-6 mg / kg или IV при 40 mg на всеки 2- 6 (4-6) часа

За оток на мозъка (за възрастни) - 10 mg IV, след това 4 mg на всеки 6 h от IM, докато симптомите не се елиминират; намаляване на дозата след 2-4 дни и постепенно - в рамките на 5-7 дни - спиране на лечението.

В случай на недостатъчност на кората на надбъбречната жлеза (деца) - интрамускулно с 0,0233 mg / kg (0,67 mg / m2) на ден в 3 инжекции на всеки трети ден или дневно при 0,00776-0,01165 mg / kg (0,233) -0,335 mg / m2) на ден.

Странични ефекти

От ендокринната система: намаляване на глюкозен толеранс, стероиден диабет или проява на латентен захарен диабет, надбъбречна супресия, синдром на Кушинг (луна лице, затлъстяване, тип хипофизата, хирзутизъм, повишено кръвно налягане, дисменорея, аменорея, мускулна слабост, стрии), забавено сексуално развитие при децата.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, панкреатит, стероидни язви на стомаха и дванадесетопръстника, ерозивен езофагит, стомашно-чревно кървене и перфорация на стомашно-чревния тракт, повишен или намален апетит, нарушено храносмилане, газове, хълцане. В редки случаи - повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза.

Тъй като сърдечно-съдовата система: аритмии, брадикардия (до спиране на сърцето); развитие (при чувствителни пациенти) или повишена тежест на сърдечна недостатъчност, промени в електрокардиограмата, характерни за хипокалиемия, повишено кръвно налягане, хиперкоагулация, тромбоза. При пациенти с остър и подостър миокарден инфаркт - разпространението на некроза, забавя образуването на белег, което може да доведе до разкъсване на сърдечния мускул.

Нарушения на нервната система: делириум, дезориентация, еуфория, халюцинации, маниакално-депресивна психоза, депресия, параноя, повишено вътречерепно налягане, нервност или тревожност, безсъние, замайване, световъртеж, псевдотумор на малкия мозък, главоболие, гърчове.

От страна на сетивата: задната субкапсуларна катаракта, повишено вътреочно налягане с възможно увреждане на зрителния нерв, склонност към развитие на вторични бактериални, гъбични или вирусни инфекции на окото, трофични промени на роговицата, екзофталмос, внезапна загуба на зрението (с парентерално приложение в главата, шията, носа) черупки, скалп е възможно отлагане на лекарствените кристали в съдовете на окото).

От страна на метаболизма: повишена екскреция на калций, хипокалцемия, повишено телесно тегло, отрицателен азотен баланс (повишено разграждане на протеина), повишено изпотяване.

Поради минералокортикоидна активност - задържане на течности и натрий (периферен оток), гипсов натризъм, хипокалиемичен синдром (хипокалиемия, аритмия, миалгия или мускулен спазъм, необичайна слабост и умора).

От страна на опорно-двигателния апарат: забавяне на растежа и процеси на осификация при деца (преждевременно затваряне на епифизалните зони), остеопороза (много рядко - патологични фрактури на костите, асептична некроза на главата на раменната и бедрената кост), разкъсване на мускулната сухожилие, стероидна миопатия, намаляване на мускулната маса (атрофия).

От страна на кожата и лигавиците: забавено заздравяване на рани, петехии, екхимоза, изтъняване на кожата, хипер- или хипопигментация, стероидни акне, стрии, тенденция към развитие на пиодерма и кандидоза.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, анафилактичен шок, местни алергични реакции.

Местно с парентерално приложение: парене, изтръпване, болка, изтръпване на мястото на инжектиране, инфекция на мястото на инжектиране, рядко - некроза на околните тъкани, белези на мястото на инжектиране; атрофия на кожата и подкожната тъкан при прилагане на i / m (особено въвеждането в делтоидния мускул).

Други: развитие или обостряне на инфекции (съвместно използвани имуносупресори и ваксинация допринасят за появата на този страничен ефект), левкоцитурия, "вълни" на кръвта към лицето, "синдром на оттегляне".

Лекарствени взаимодействия

Възможна е фармацевтична несъвместимост на дексаметазон с други IV препарати - препоръчва се да се прилага отделно от други лекарства (IV болус или чрез друг капков разтвор, като втори разтвор). При смесване на разтвор на дексаметазон с хепарин се образува утайка.

Едновременното назначаване на дексаметазон с:

  • индуктори на чернодробни микрозомални ензими (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофилин, ефедрин) води до намаляване на неговата концентрация;
  • диуретици (особено тиазидни и карбоанхидразни инхибитори) и амфотерицин В - могат да доведат до повишен клирънс на К + от тялото и повишен риск от сърдечна недостатъчност;
  • с натриеви лекарства - за развитие на оток и високо кръвно налягане;
  • сърдечни гликозиди - тяхната поносимост се влошава и вероятността за камерна екстразитолия се увеличава (поради индуцираната хипокалиемия);
  • непреки антикоагупанти - отслабва (рядко засилва) тяхното действие (необходима е корекция на дозата);
  • антикоагуланти и тромболитици - увеличава риска от кървене от язви в стомашно-чревния тракт;
  • етанол и НСПВС - повишава риска от ерозивни и язвени поражения в стомашно-чревния тракт и развитието на кървене (в комбинация с НСПВС при лечение на артрит може да се намали дозата на глюкокортикостероидите, дължащи се на сумарния терапевтичен ефект);
  • парацетамол - увеличава риска от хепатотоксичност (индуциране на чернодробни ензими и образуване на токсичен метаболит на парацетамол);
  • ацетилсалицилова киселина - ускорява екскрецията и намалява концентрацията в кръвта (с премахването на дексаметазон се повишава нивото на салицилатите в кръвта и се увеличава рискът от странични ефекти);
  • инсулин и перорални хипогликемични лекарства, антихипертензивни средства - намалява тяхната ефективност;
  • витамин D - намалява ефекта му върху абсорбцията на Ca2 + в червата;
  • соматотропния хормон - намалява ефективността на последния, а спразиквалтел - неговата концентрация;
  • М-холиноблокатори (включително антихистамини и трициклични антидепресанти) и нитрати - спомага за повишаване на вътреочното налягане;
  • изониазид и мексилетин - повишава техния метаболизъм (особено при "бавни" ацетилатори), което води до намаляване на плазмените им концентрации.

Инхибиторите на карбоанхидразата и диуретиците могат да увеличат риска от остеопороза.

Индометацин, изместващ дексаметазона от неговото свързване с албумин, увеличава риска от неговите странични ефекти.

АКТХ повишава действието на дексаметазон.

Ергокалциферол и паратиреоиден хормон предотвратяват развитието на остеопатия, причинена от дексаметазон.

Циклоспорин и кетоконазол, забавящи метаболизма на дексаметазон, могат в някои случаи да повишат неговата токсичност.

Едновременното назначаване на андрогени и стероидни анаболни лекарства с дексаметазон допринася за развитието на периферни отоци и хирзутизъм, появата на акне.

Естрогените и пероралните естроген-съдържащи контрацептиви намаляват клирънса на дексаметазон, което може да бъде съпроводено с повишена тежест на неговото действие.

Митотан и други инхибитори на функцията на надбъбречната кора могат да наложат увеличаване на дозата на дексаметазон.

Когато се прилагат едновременно с живи антивирусни ваксини и на фона на други видове имунизация увеличава риска от активиране на вирусите и развитието на инфекции.

Антипсихотици (невролептици) и азатиоприн повишават риска от развитие на катаракти с дексаметазон.

При едновременна употреба с антитиреоидни лекарства намалява и с хормони на щитовидната жлеза - повишен клирънс на дексаметазон.

Аналози на дексаметазон: преглед на наркотици

За лечение на гърба, лекарството Dexamethasone се освобождава под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Лекарството се счита за евтин. Цената на една опаковка таблетки варира между 40-80 рубли, но въпросът за заместителите на дексаметазон е все още актуален.

Аналози на дексаметазон

Обмислете кратко описание на аналозите на дексаметазон. Всички лекарства имат свои отличителни черти. Внимателно проучете информацията за противопоказанията.

хидрокортизон

Активният компонент на този аналог на дексаметазон е хормон, секретиран от надбъбречната кора. Хидрокортизон има многофункционален ефект:

  • противовъзпалително;
  • антиалергичен;
  • антишок, имуносупресивни;
  • antiekssudativnoe;
  • глюкокортикоид.

Дозата се определя от лекаря, като се вземат предвид болестта и други индивидуални характеристики на пациента.

Сред противопоказанията се посочва само индивидуална непоносимост, при условие че лекарството е планирано да се използва за кратко. По време на бременност и кърмене, хидрокортизон се предписва в случаи на крайна необходимост. Децата имат право да използват лекарството от 3-годишна възраст.

Цената на опаковката с 10 ампули е 140 рубли.

преднизолон

Този аналог на дексаметазон е глюкокортикоиден, антиалергичен, противовъзпалителен агент. Произвеждайте го под формата на инжекционен разтвор, маз, таблетки.

Преднизолон се използва активно при лечение на възпалителни заболявания на ставите, алергии, ревматични заболявания. Дозата се определя от лекаря индивидуално, като се отчита състоянието на пациента.

Противопоказания:

  • алергична реакция към всяко вещество в състава;
  • възраст до 3 години:
  • бременност (само когато е абсолютно необходимо, когато предполагаемите ползи надвишават вредата).

Ако този аналог на дексаметазон се предписва по време на кърмене, се препоръчва да се спре да изхранва бебето за известно време.

Цената на лекарството под формата на таблетки варира в рамките на 100 рубли, под формата на инжекционен разтвор (3 бр.) - 40 рубли. За вана на мехлем ще трябва да плати около 35 рубли.

бетаметазон

Този заместител на дексаметазон е също синтетичен кортикостероид, който има мощен противовъзпалителен ефект. Бетаметазон се освобождава под формата на инжекционен разтвор и таблетки.

Дозировката зависи от отделния пациент, клиниката на заболяването, реакцията на организма към лекарството. За разлика от Дексаметазон, желателно е цялото дневно изискване на този аналог да се приема преди обяд.

Противопоказания:

  • компонентна непоносимост;
  • тежка хипертония;
  • диабет;
  • открита туберкулоза;
  • нарушения на кръвообращението (степен 3);
  • сифилис;
  • глаукома;
  • стомашна язва;
  • системни микози;
  • остеопороза;
  • 1 триместър на бременността.

По време на лактация и 2-3 триместра от бременността се използва аналог на дексаметазон, при условие че очакваният ефект надвишава вредата.

Цената на лекарството варира в диапазона от 110-300 рубли, в зависимост от формата на освобождаване и дозата на активната съставка.

метилпреднизолон

Активният компонент на това лекарство е бетаметазон. В медицинската практика лекарството се използва в таблетки и под формата на инжекционен разтвор. В зависимост от заболяването, инжекциите с метилпреднизолон се прилагат интравенозно, интрамускулно, епидурално, в синовиалната торбичка на ставите. Дозировката се определя индивидуално.

За разлика от дексаметазон, неговият заместител има голям списък от противопоказания:

  • вирусни инфекции в острата фаза;
  • ХИВ;
  • тежко сърдечно заболяване;
  • открита туберкулоза;
  • високо налягане;
  • глаукома;
  • остеопороза;
  • диабет;
  • ако наскоро пациентът е получил инфаркт;
  • бъбречна, чернодробна недостатъчност;
  • язва на стомаха;
  • гастрит;
  • сифилис;
  • полиомиелит;
  • хипотиреоидизъм.

По време на бременността лекарството се използва само когато е абсолютно необходимо. Кърменето се спира за известно време, ако предписаното лекарство е предписано на майката.

Цената на лекарството варира между 200-350 рубли, в зависимост от дозата и формата на освобождаване.

Триамцинолон ацетонид

Този аналог, подобно на дексаметазон, принадлежи към групата на синтетичните кортикостероидни лекарства. Отличава се с по-продължително противовъзпалително, антиалергично действие.

Дозата се определя въз основа на тежестта на патологията. Въпреки това, следните указания са посочени в инструкциите за употреба на Triamcinolone acetonide: t

  • начална доза - 60–80 mg;
  • деца от 6 години - 40 mg.

Противопоказания:

  • вирусни инфекции;
  • психоза в острата фаза;
  • диабет;
  • гъбични инфекции;
  • туберкулоза;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • херпесни очни заболявания;
  • деца под 6 години;
  • бременност в третия триместър.

Има и списък на относителните забрани (затлъстяване, високо кръвно налягане, склонност към запушване на кръвоносните съдове, остеопороза). Лекарството е одобрено за употреба след елиминирането на тези противопоказания.

Цената на таблетките е 200 рубли, а цената за 5 ампули е около 700 рубли.

алклометазон

Алтернативно, дексаметазон може да бъде и алклометазон. Лекарството принадлежи към групата на умерените кортикостероиди. Направете лекарството под формата на мехлем и крем. Според инструкциите, той се прилага върху увредените участъци 2-3 пъти на ден.

Противопоказания:

  • пелетен дерматит;
  • индивидуална непоносимост;
  • кожни инфекции;
  • гъбични инфекции;
  • херпесни рани;
  • варицела;
  • стомашни язви;
  • рак на кожата;
  • кърмене;
  • бременност;
  • възраст до шест месеца.

Цената на една тръба варира между 340-380 рубли.

Мометазон фуроат

Този аналог на дексаметазон се произвежда само под формата на спрей, крем и мехлем за употреба на открито. Лекарството има мощен противовъзпалителен ефект.

Забранено е използването:

  • с непоносимост към компонентите;
  • туберкулоза;
  • с вирусни, микотични инфекции;
  • херпесни изригвания;
  • на възраст от 2 години.
  • в следоперативния период.

Цената на лекарството под формата на крем е около 200 рубли, а спрей ще трябва да плати около 110 рубли.

Не можете да замените аналозите на Дексаметозон, без да се консултирате с лекар. Лекарствата могат да се различават значително една от друга, въпреки че те са в една и съща група кортикостероиди.

Още Статии За Възпаление На Очите