Анатомия на клепачите

Основен Болест

Това са хрущялни плаки от хрущялна кожа, извити във формата на предния сегмент на очната ябълка, защитаващи повърхността на окото.

Пластове на клепачите

Кожата на клепачите е тънка, подвижна.

Подкожната тъкан на клепачите е разхлабена, в нея са анастомозите на съдовете на очната ябълка със съдовете на лицето. В резултат на това лесно се появява оток, както при локални възпалителни процеси (например, ечемик), така и като цяло (ангиоедем на Quincke, бъбречно заболяване и др.).

Тънкият подкожен мускул на клепачите е част от лицевите мускули на окото, m. orbicularis oculi и подобно на останалите лицеви мускули на лицето, инервирани от лицевия нерв.

Под мускула се намира слой, състоящ се от хрущяла на клепача и прикрепен към него орбитален септум, който е фиксиран с други ръбове към супраорбиталния и инфраорбиталния ръб.

Задната повърхност на хрущяла на клепача и орбиталната преграда е облицована с конюнктивна конюнктива palpebrarum, конюнктивна палпебрарум, преминаваща към склерата на очната ябълка, конюнктивна булби. Съединенията на конюнктивата от клепачите към склерата образуват горните и долните сводове на конюнктивата - fornix conjunctivae superior et inferior. Долната арка може да се види, като дръпне клепача надолу. За да се инспектира горният отвор на конюнктивата е необходимо да се извади горния клепач.

Предният ръб на клепачите има миглите, в основата на които са мастните жлези. Гнойното възпаление на тези жлези е известно като ечемик - cholasion. По-близо до задния край на клепачите се виждат отворите на един вид мастни или мейбоми [жълтеници], вкоренени в дебелината на хрущяла на клепачите.

Свободните ръбове на клепачите в страничните и междинните ъгли на очната цепнатина образуват ъгли, фиксирани към костите на окото, чрез връзки.

Анатомия на клепачите

Клепачите, горните и долните, са плоскост на съединителната тъкан на кожата-мускул, която предпазва очната ябълка отпред.

  1. дермален мускул
  2. съединителна тъкан
  3. мукозен отдел.

Благодарение на примигващите движения те допринасят за равномерното разпределение на сълзотворната течност върху повърхността им. Горните и долните клепачи на медиалните и страничните ъгли са свързани помежду си посредством сраствания (comissura palpebralis medialis et lateralis). Приблизително 5 mm преди сливането, вътрешните ръбове на клепачите променят посоката на курса си и образуват дъгообразен завой. Пространството, което те очертават, се нарича лакримално езеро (lacus lacrimalis). Налице е също така и малко розово издигане - слъзната кухина (caruncula lacrimalis) и съседната лунната конюнктивална гънка (plica semilunaris conjunclivae).

Когато клепачите са отворени, техните ръбове ограничават пространството на форма на бадемовата форма, наречена палпебрална цепка (rima palpebrarum). Нейната хоризонтална дължина е 30 мм (за възрастен), а височината в централната част е от 10 до 14 мм. В рамките на очната цепка се вижда почти цялата роговица, с изключение на горния сегмент, а областите на склерата, граничещи с нея, са бели. При затворени клепачи, очната пролука изчезва.

Всеки клепач се състои от две плочи: външна (кожно-мускулна) и вътрешна (тарзално-конюнктивална).

Кожата на клепачите е нежна, лесно се събира в гънки и е снабдена с мастни и потни жлези. Целулозата, разположена под нея, е лишена от мазнини и е много хлабава, което допринася за бързото разпространение на оток и кръвоизлив в това място. Обикновено на повърхността на кожата ясно се виждат две орбитално-напербрални гънки - горна и долна. Като правило те съвпадат със съответните ръбове на хрущяла.

Хрущялът на клепачите (tarsus superior el inferior) има формата на леко изпъкнали навън хоризонтални плочи със заоблени ръбове с дължина около 20 mm, височина 10–12 и 5–6 mm и дебелина 1 mm. Те се състоят от много плътна съединителна тъкан. Използвайки мощни връзки (lig. Palpebrale mediale et laterale), краищата на хрущяла са свързани със съответните стени на орбитата. От своя страна орбиталните полета на хрущяла са здраво свързани с краищата на орбитата с помощта на фасциалната тъкан (septum orbitale).

Удължените алвеоларни мейбомиални жлези (glandulae tarsales) се намират в дебелината на хрущяла - около 25 в горния хрущял и 20 в долния. Те се движат в паралелни редове и отварят отворите около задния ръб на клепачите. Тези жлези произвеждат липидна секреция, която образува външния слой на пред-негативния слъчен филм.

Задната повърхност на клепачите е покрита с съединителна мембрана (конюнктива), която е плътно прилепнала към хрущяла, а извън тях образуват подвижни арки - дълбоки и по-малки, лесно достъпни за проверка по-ниски.

Свободните ръбове на клепачите са ограничени от предните и задните хребети (limbi palpebrales anteriores et posteriores), между които има пространство с ширина около 2 mm. Предните гребени носят корените на многобройни мигли (подредени в 2-3 реда), в космените фоликули, от които са отворени мастните (модифицирани) потни (Moll) жлези. На гърба на долните и горните клепачи, в тяхната медиална част има малки издигания - слъзните папили (papilli lacrimales). Те се потапят в слъзното езеро и се снабдяват с дупки (pimctum lacrimale), които водят до съответните лакримални каналикули (canaliculi lacrimales).

Подвижността на клепачите се осигурява от действието на две антагонистични групи мускули - затваряне и отваряне. Първата функция се осъществява с помощта на кръговите мускули на окото (m. Orbicularis oculi), втората е мускулите, които вдигат горния клепач (m. Levator palpebrae superioris) и долния пласт (m. Tarsalis inferior).

В кръговия мускул на окото има 2 части:

  • pars palpebralis - съществува само на горните и долните клепачи, причинява движения на миг,
  • pars orbitalis - от вътрешния лигамент на клепача прави кръг и се присъединява към едно и също място, причинява защитата на очната ябълка по време на свиването.

Долният клепач е изтеглен от слабо развит очен мускул (t. Tarsalis inferior), свързващ хрущяла с долния отвор на конюнктивата. Фасциалните процеси на влагалището на долния ректусен мускул също са вплетени в последния.

Клепачите са богато снабдени със съдове, дължащи се на клоните на очната артерия (a. Ophthalmica), която е част от вътрешната каротидна артерия, както и анастомози от лицевите и челюстните артерии (aa. Facialis et maxillaris). Последните две артерии принадлежат към външната сънна артерия. Разклоняване, всички тези съдове образуват артериални дъги - две в горния клепач и един в долната.

Клепачите също имат добре развита лимфна мрежа, която се намира на две нива - на предната и задната повърхност на хрущяла. В същото време, лимфните съдове на горния клепач попадат в предтерминалните лимфни възли, а долната - в под-долната.

Чувствителна инервация на кожата на лицето за сметка на три клона на тригеминалния нерв и клоните на лицевия нерв.

Видове цепна треска:

  1. Нормално - външната комиссура е на една и съща хоризонтална линия с вътрешната комиссура.
  2. Монголоид - външният шип се намира над вътрешната.
  3. Anti-Mongoloid - външният шип се намира под вътрешната.

Структурата на века

Кожата и мускулните гънки или клепачите се намират от външната страна на оптичната система. Структурата на клепача осигурява защитата на повърхността на зрителния орган от неблагоприятни външни влияния, спомага за равномерното омокряне на роговицата и конюнктивата със сълзотворната течност. Появата на офталмологични заболявания пречи на нормалното функциониране на защитната функция на клепачите, което води до добавяне на други патологии.

Анатомия и структура

Окото се състои от 2 чинии:

  • външната страна се състои от мускулни влакна, покрити с кожа;
  • вътрешната структура е представена от конюнктивалната мембрана и хрущялната тъкан.
Обратно към съдържанието

Кожа и мускулна плоча

Кожата на клепачите на очите е много тънка, а тъканта, разположена под нея, е слабо свързана. Мускулите, които помагат на движението, се състоят от 2 групи: очите се отварят и затварят пукнатина. Горната кожна гънка е разделена на подвижен клепач и фиксиран. Вдигането на мускулатурата на горния клепач е прикрепено към кожата, хрущяла и конюнктивата. Долните клепачи нямат такъв мускул и се спускат под влиянието на гравитацията. Затварянето на очите се осъществява с помощта на кръгови мускулни влакна на зрителния орган, които се състоят от такива сегменти като:

Човек може да затвори очи благодарение на кръговите му мускули.

  • Клепачното. Подобрява мигането и лесно свързване на кожните мускулни гънки.
  • Orbital. Едновременно с палпебрал се осигурява плътно затваряне.
  • Сълза. Помага за изтичането на сълзи.

Отделно разположени между луковиците на миглите се намират цилиарните мускулни влакна, които са мастната секреция от мейбомианните жлези в процеса на свиване. В мускулната регулация на клепачите са нервите:

  • околомоторна;
  • отпред;
  • троичния.
Обратно към съдържанието

Вътрешна структура

Хрущялната тъкан има извита форма, а по размер долният хрущял е по-малък от горния. Помага за поддържане на формата и стабилността на структурата на кожната мускулна гънка. Дебелината на хрущялната тъкан съдържа мейбомиеви жлези. Хрущялът с мастната тъкан, разположен пред него, е слабо свързан, а зад него лежи твърдо върху тънкия лигавичен слой - конюнктивата. Обратната страна на клепачите и повърхността на органа на зрението са покрити с конюнктивалния слой. В конюнктивата има много жлези, които произвеждат сълзи и слуз, които осигуряват защитен слой на разкъсване и редовно овлажняване на очните повърхности.

Лакрималното зърно и точката са разположени от вътрешната страна на гънките, разположени близо до носния мост.

Свободните ръбове на долните и горните клепачи се комбинират в ъглите с помощта на връзки и образуват процепа на зрителния орган. Връзките стабилно фиксират ръбовете и хрущялната тъкан към орбиталната стена. През процепа се вижда външната страна на очната ябълка. От вътрешната страна на кожата и мускулните гънки по-близо до носа се намира лакримална зърна с лакримална точка в горната част, от която тече сълза. Прилежащите свободни ръбове на клепачите обикновено са плътно прилепнали.

По краищата на клепачите отпред и отзад са разположени ребрата, както и областта между тях, която се нарича интермаргинална. Предният ръб има заоблена форма и около сто мигли, в корените на които са отстранени каналите на мастните жлези, а между корените - потта. В интермаргиналното пространство също преминават жлезисти канали, отделящи мазнини за размазване на краищата на клепачите. Тази мазнина помага на клепачите да се свържат здраво, да се плъзгат по повърхността на очите, да направляват течащата сълза. Клепачите са добре снабдени от клоновете на сънната артерия. Венозната кръв се влива в лицевите вени и в орбита.

Функции от века

Основното физиологично значение на клепачите е защитно. Основните действия в комплекса, които осигуряват защитната функция на човешкото око, включват:

Докато човек спи, тези гънки на кожата-мускул не позволяват на зрителните органи да изсъхнат.

  • пречка за проникването на механични частици отвън благодарение на миглите;
  • измиване на частиците прах чрез овлажняване на лигавицата;
  • почистване на зрителния орган с мигане;
  • предотвратяване на изсушаването на повърхността със затворени очи и създаване на бариера за чужди частици по време на сън.
Обратно към съдържанието

Заболявания и техните симптоми

Кожни и мускулни гънки участват в такива патологични процеси като:

  • Блефарит. Това е възпаление на краищата на клепачите, което най-често се предизвиква от Staphylococcus aureus.
  • Абсцес. Възпаление на клепачната тъкан с образуване на ограничена кухина с гной.
  • Абсцес. Обширно инфилтративно гнойно възпаление.
  • Chalazion. Възпалителния процес с блокиране на отделителните канали на мейбомианните жлези.
  • Импетиго. Заразна инфекциозна болест на кожата, причинена от стрептококови или стафилококови бактерии.
  • Ечемик. Гнойно възпаление на миглите на космения сак.
  • Алергична етиология на блефарит.
  • Meybomit. Заболяването с поражение на мастните жлези.
  • Инверсия, инверсия на клепачите, дължаща се на нараняване на очите, изгаряния, нервен срив поради проблеми с мозъчната циркулация. Тя се проявява чрез непълно затваряне на очите, поради което конюнктивата изсъхва и лакримацията се увеличава.

При всяка патология на зоната на клепачите, тяхната защитна функция е нарушена.

Външна проява на заболявания:

  • зачервяване;
  • подуване;
  • прилепнали мигли;
  • сълзене на очите;
  • сърбеж;
  • отделяне на гной;
  • локално уплътняване.
Обратно към съдържанието

Методи за диагностика и лечение

За диагностициране на патологиите се предприемат следните мерки:

  • външен изпит;
  • бактериологично изследване на очната секреция;
  • биомикроскопия с нарязана лампа.

Изследването помага да се определят параметрите на клепачите като:

  • форма;
  • положение;
  • пълнота на връзката при затваряне;
  • патологии на мембраните на роговицата и конюнктивата;
  • ниво на сухота на оптичния орган.

Терапията на блефарит и други патологии се извършва чрез подходяща етиология на заболяването с лекарства, включително противовъзпалително, антибактериално или антиалергично, основно локално. Често ескалиращият халазион се изрязва хирургично. При диагностициране на инверсия и усукване на клепачите, състоянието се коригира чрез бързи корекции на тяхното положение. Хирургичната интервенция е особено показана, когато окото не е плътно затворено.

Капачки и патологии на очите

Познаването на анатомията на визуалния апарат и спомагателните структури помага да се разбере функционалната значимост на органа. Навън очите са покрити с клепачи. Има горни и долни клепачи, вторият по размер е по-голям. В краищата на клепачите има миглите.

Клепачите (старото име на клепачите) при хората осигуряват защита на органите на зрението. С развитието на някой патологичен процес в тях се създава благоприятен фон за развитието на офталмологични заболявания.

Структура на клепачите

Да започнем с това, да поговорим за хистологичните особености на клепачите:

  • лигавицата се намира директно върху окото;
  • хрущялната тъкан осигурява скелета. В неговия пласт се намират мейбомианските жлези, които произвеждат себум;
  • кожата отвън покрива клепача.

Нормалното функциониране се осигурява от мускулни структури. Ако, например, говорим за повишаване на горния клепач, то то е пряко свързано със свиването на съответния мускул. Движението на долния клепач се проявява по-пасивно - поради собствената си гравитация и отсъствието на мускули, които могат да устоят. Кръговият мускул ви позволява да затворите очи.

Сега да поговорим за физиологията на клепачите. Така те осигуряват защитна функция. Но благодарение на какво? Ролята на протектора се реализира благодарение на такива механизми:

  • миглите са вид решетка, която предпазва очите на човека. Те задържат механични частици, които могат да попаднат в зрителния орган;
  • овлажняване на конюнктивата, поради което частиците прах се отстраняват редовно от повърхността на лигавицата;
  • мигащият процес насърчава пречистването от малки чужди частици;
  • Затварянето на клепачите, което се случва по време на сън, предпазва очната ябълка от изсушаване и проникването на чужди частици.

Да поговорим накратко за външната анатомия. Горният клепач се простира до областта на веждите - линията, която я разделя от клепача. И долният клепач се свързва с областта на бузите и образува малка гънка.

Кожата е представена от тънък слой, който не е дебел дори един милиметър. Носната част на кожата е снабдена с фини косми и голям брой мастни жлези, така че кожата в тази област е гладка и мазна.

Конюнктивата е гладка полупрозрачна лигавица. Основната роля в кръвоснабдяването на горните и долните клепачи се играе от вътрешната и външната сънна артерия. Иннервацията на клепачите е свързана с клоновете на тригеминалния нерв. Като се има предвид всичко по-горе, можем да заключим, че клепачите имат сложна структура, която взема под внимание кожата, подкожните слоеве, мускулите, нервите и кръвоносните съдове.

Заболявания на клепачите

Клепачите могат да бъдат засегнати от различни патологични процеси. Основните са:

Птозата е слизане на горния клепач. Тя може да бъде леко забележима или напълно припокрива окото. Птозата причинява появата на характерни черти: издигане на главата, набръчкване на челото, накланяне на главата встрани.

Патологията е вродена и придобита. Опасността от птоза се крие в вероятността от загуба на зрението. Заболяването причинява дразнене на очите, разцепване на обекти, повишена умора на очите и присвити очи.

При вродена птоза е характерно симетрично увреждане на клепачите. Болестта може да възникне в резултат на изостаналост и липса на мускули, които са отговорни за вдигането на мускулите. Такива промени могат да бъдат причина за фетални аномалии или някои наследствени заболявания.

Придобитата птоза, напротив, се характеризира с едностранна недостатъчност. За да се провокира развитието на патологичния процес може да се наранят, заболявания на нервната система, разтягане на апоневрозата на мускула. В детска възраст птозата често се развива на фона на раждане, офталмопареза или дистрофична миастения.

Консервативната терапия се предписва за неврогенния характер на птозата. Задачата на терапията е да възстанови здравето на увредения нерв. У дома можете да правите компреси, маски, гимнастика. В крайни случаи се извършва операция за съкращаване на мускула, който повдига горния клепач.

meybomit

При възпаление на мейбоитните жлези на клепача хрущял. Причината за заболяването са пиогенни микроби, най-често стафилококи. Тези фактори могат да провокират появата на мейбомит:

  • хипотермия;
  • ТОРС;
  • пренебрегване на личната хигиена;
  • лошо хранене;
  • витамин недостатъци;
  • нараняване на очите и др.

Заболяването е остро и хронично. Клиничните симптоми до голяма степен зависят от патогена и състоянието на имунната система. За острия процес тези признаци са характерни:

  • зачервяване;
  • болка;
  • подуване;
  • възпалителен инфилтрат под формата на подуване;
  • треска при изтощени пациенти.

Хроничното възпаление се характеризира със следните симптоми:

  • удебеляване на ръба на клепачите;
  • хиперемия и сърбеж;
  • сълзене на очите;
  • жълт печат на вътрешния ръб на клепача;
  • сиво-бели корички.

За борба с бактериалната инфекция се предписват капки за очи и антибиотични мазила. Абсцесът се третира с дезинфекционни разтвори.

дерматит

Дерматитът на клепачите е възпаление на кожата. Кожата в областта на очите е нежна и чувствителна, така че възпалителният процес може да доведе до преждевременно стареене. Алергичните реакции, автоимунните процеси, храносмилателните разстройства и инфекциозните заболявания могат да причинят дерматит.

Един остър процес се характеризира с появата на такива симптоми:

  • клепачите са червени и сърбящи;
  • кожата е суха, възпалена;
  • пилинг наблюдава;
  • подуването може да бъде много тежко, дори до наводняване на очите;
  • изригвания на балони;
  • влошаване на общото благосъстояние. Има симптоми, характерни за ТОРС.

За отстраняване на токсини от алергени се използват ентеросорбенти: Polysorb, Enterosgel. Антихистамините работят добре при възпаление и сърбеж: Zyrtec, Claritin.

"Хънг" клепач

Патологичният процес може да бъде вроден и придобит. Причините за вродения процес могат да бъдат характеристики на анатомичната структура. Надвисването на клепачите може да се дължи на други причини:

  • възрастови промени;
  • умора;
  • липса на сън;
  • алергии;
  • лоши навици;
  • нездравословна диета;
  • драматична загуба на тегло.

Бърз ефект може да се постигне чрез използване на салонни процедури:

  • лифтинг на колаген. Същността се състои в прилагането на колагенен серум върху кожата, която има стягащи свойства;
  • Микрострумната терапия стяга клепача и подобрява процесите на регенерация;
  • лимфни дренажни тонове и облекчава подуването.

Правилно нанесеният грим помага да се скрие проблема. Нанесете грим трябва само с отворени очи. Не забравяйте, че да се изготвят дебели линии на долния клепач е строго забранено. Нанесете спиралата само на горния клепач. Къдрава стрелка визуално повдига клепача.

Също така не забравяйте за прост, но ефективен съвет от експерти:

  • пълен сън;
  • редовен самомасаж в областта около очите;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • спя на гърба;
  • нанасяне на кубчета лед върху клепачите.

блефарит

Възпалението на границата на клепачите може да се появи по различни причини, а именно:

  • разстройство на мейбомианната жлеза;
  • бактериална инфекция;
  • гъбична инфекция;
  • синдром на сухото око;
  • паразити, по-специално демодекоза.

Пациентите се оплакват от сърбеж, болка, тежест на клепачите. При преглед специалистът може да обърне внимание на факта, че хрущялната зона е хиперемична и оточна.

Лечението зависи от специфичната причина за възпалителния отговор. Така че, бактериалният блефарит е заразно заболяване и се предава с мръсни ръце и хигиенни артикули. За лечение на възпаление, хигиената на клепачите е изключително важна, тя включва следното:

  • за омекотяване на корите се използват топли компреси;
  • На ръбовете на клепачите се прилага лекарство с помощта на памучен тампон. Антисептиците се използват често;
  • самомасаж - нежно инсултирайте с върха на пръстите на ресничките и го масажирайте в кръг. Това допринася за изтичането на тайната на мейбомианните жлези, овлажняване на роговицата, както и образуването на пяната за сълзи;
  • компрес и памучен тампон за всяко око се използва отделно!

Завъртане на века

Тази промяна във физиологичното местоположение води до факта, че конюнктивата на очната ябълка става гола и незащитена. Патологичен процес може да възникне по такива причини:

  • нарушено функциониране на лицевия нерв;
  • слабост на лицевите мускули в напреднала възраст;
  • неоплазми;
  • травма;
  • изгаряния;
  • Вродената инверсия се образува чрез скъсяване на кожата и мускулите на клепача.

Патологичният процес води до дразнене и подуване на кожата, прекомерно разкъсване, усещане за пясък, сухи очи. За лечение на инверсия се използват физиологични разтвори. Ако окото не е напълно затворено по време на сън, проблемът се отстранява с пластир. Блефаропластиката се извършва със сенилна еверзия, а също и ако проблемът е причинен от механичен фактор или фактор на изгаряне.

Chalazion

Същността на патологичния процес се състои в това, че в дебелината на века се образува киста, пълна с течност. Halyazion най-често се появява под действието на такива причини:

  • Meibomian жлези форма твърде дебела тайна;
  • алергични реакции;
  • увеличено производство на себум;
  • носене на контактни лещи;
  • нарушаване на личната хигиена;
  • възпалителни процеси.

ечемик

Това е инфекциозно възпаление на космения фоликул (мастна жлеза на миглите). Най-често заболяването се развива на фона на отслабена имунна система или чести замърсявания на клепачите.

За да се провокира появата на ечемик, може да има такива причини:

  • хипотермия;
  • стрес;
  • липса на сън;
  • ендокринни нарушения;
  • чести конюнктивити;
  • Demodex.

Ечемикът се развива в 4 основни етапа:

  1. Инфилтрация, която е придружена от зачервяване, сърбеж, подуване.
  2. Нагнояване.
  3. Пробивни кисти.
  4. Изцеление.

Лечението включва използването на противовъзпалителни и антибактериални средства. За предотвратяване на повторното насищане се обработва антисептик.

В началните етапи на процеса човек може дори да не е наясно с наличието на киста. С нарастването на неоплазма се развиват възпалителни процеси. Ако заболяването е заразно по природа, спешно се извършва операция.

Незабавна резорбция на киста може да настъпи с навременна противовъзпалителна терапия и локално затопляне. На етапа на образуване на халазиона се извършва масаж за механично отстраняване на дебелата тайна.

Така, клепачът е най-важната структура на зрителния апарат, изпълняващ защитна функция. Патологиите на клепачите създават благоприятни условия за развитие на други офталмологични заболявания. В тази статия се разглеждат общи заболявания като блефарит, мейбомит, птоза, дерматит, избягване, надвес, клепач, ечемик. Всички тези патологии изискват навременна диагноза. Намерете правилното лечение ще помогне на квалифициран специалист. Някои патологии могат да причинят сериозни усложнения. Пациентите могат да се диагностицират сами, но много болести са сходни по своите прояви, така че правилната диагноза е компетентност на специалист.

Анатомия на клепачите

Клепачите, палпебра (гръцкият бек), горният клепач, горната част на палпебрата и долният клепач, долната част на палпебрата, са гънки на кожата, ограничаващи предната част на очната ябълка.

Когато клепачите са затворени, те напълно затварят очната ябълка; с отворени клепачи, техните ръбове ограничават цепнатините на клепачите (окото), rima palpebrarum; горния клепач по-нисък.

Във всеки клепач се разграничават предни и задни повърхности на клепачите и два ръба, образуващи клепача.

Предната повърхност на клепача, фацетата от предната част на тялото, както горните, така и долните, са изпъкнали и покрити с кожа, в която се намират множество мастни и потни жлези.

Горният клепач на върха е ограничен от челото, свръхчувствителност. Веждите са ролкови наклони на кожата по протежение на горния край на орбитата. Тя е по-изпъкнала в медиалните области и по-тънка във външната. Повърхността на веждите е изобилно покрита с малки косми. Когато горният клепач се повдигне, кожата му на нивото на горния ръб на орбитата образува забележим горен жлеб.

Долният клепач се отделя от бузата с лек жлеб под клепача. При спуснат клепач, кожата му на нивото на долния край на орбитата, както и в областта на горния клепач, образува долния жлеб. Орбиталният ръб на клепача е мястото на преминаване на кожата в кожата на съседните области.

По вътрешния ръб на повърхността на клепачите понякога има слабо изразена вертикална вехозна гънка, plica palpebronasalis, която има леко вдлъбната форма и отвътре обгръща междинния лигамент на клепачите.

Свободният край на клепача има дебелина до 2 mm. Този ръб на клепача е огънат отпред по по-голяма степен, само в медиалната част изкривяването изчезва.

Тук ръбовете на горните и долните клепачи се огъват нагоре и надолу, съответно, и се свързват един с друг, като се използва средната комиска на клепача, commissura palpebrarum medialis, образувайки закръгления междинен ъгъл на окото, angulus oculi medialis.

От страничната страна на клепачите, свързващи се към страничната комисура на клепачите, commissura palpebrarum lateralis, образуват остър латерален ъгъл на окото, angulus oculi lateralis.

Между краищата на горните и долните клепачи, на вътрешния ъгъл на окото, се наблюдава розово цвят на височината, наречен лакримален каракул, caruncula lacrimalis, около който се намира лакрималното езеро, lacus lacrimalis. Кнутри от лакрималния мехур е малка вертикална гънка на конюнктивата, наречена лунна конюнктивална гънка, plica semilunaris conjunctivae, която е елементарен трети век.

Ръбът на века преминава в предната и задната повърхност на клепача, отделяйки се от предните и задните ръбове на клепача, лимбис палбребрал преден и заден.

Предният край на века е донякъде закръглен. Зад него от дебелината на века идват много косми - миглите, ресничките, извити надолу към долния клепач, и нагоре на върха. Незабавно се отварят отделителните канали на мастни и модифицирани потни жлези, свързани с миглите на торбичките за коса.

Ръбовете на горните и долните клепачи на медиалния ъгъл на окото на нивото на външната периферия на слъзния мехур имат леко повишение - слъзната папила, папила лакрималис. Тук започват горните и долните лакримални каналикули, canaliculi lacrimales, които се отварят в горната част на папилите на клепачите с ясно видими отвори - лакрималната пункта, puncta lacrimalia.

Задният ръб на клепача преминава директно в задната повърхност на клепача, фациите в задната част на клепача.

Задната повърхност на клепача е вдлъбната и покрита с конюнктивата на клепача, tunica conjunctiva palpebrarum. Конюктивата започва от задния край на клепачите и достига орбиталния ръб на горните и долните клепачи, увива се назад и отива в очната ябълка. Тази част от конюнктивата се нарича конюнктивата на очната ябълка, tunica conjunctiva bulbi. Покривайки предните участъци на очната ябълка, конюнктивата достига до лимбуса на роговицата, образувайки преден пръстен на конюнктивата при свързването на склерата в роговицата. При склерата конюнктивата на очната ябълка е свързана свободно.

Преходът на конюнктивата на клепача към конюнктивата на очната ябълка образува горната и долната арки на конюнктивата, конюнктивата superior in inferior, която, заедно с други отдели на конюнктивата, ограничава конюнктивалния сак saccus conjunctivalis, отворен отпред по протежение на очите и затворен със затворени очи.

В областта на горната и долната арки конюнктивата образува поредица от гънки. В дебелината на конюнктивата има единични конюнктивални жлези, glandulae conjunctivales.

Част от века, разположена между кожата и конюнктивата, се състои от поредица от формации. Веднага под кожата лежи кръговият мускул на окото.

В горния клепач, зад посочения мускул, се намира сухожилието на мускула, който повдига горния клепач, m. levator palpebrae superioris; този мускул започва от периоста на горната стена на орбитата пред оптичния канал, преминава напред и близо до горния край на орбитата отива в плоско сухожилие. Последният, влизащ в дебелината на горния клепач, се разделя на две плочи: повърхностната плоча, ламинатният повърхностен, който се намира първо зад кръговия мускул на окото, след което, пронизвайки го с влакната си, отива към кожата на клепача, а дълбоката плоча - на листата профунда, която е прикрепена към върха. ръба на хрущяла на горния клепач.

По-дълбоко от кръговите мускули на окото и по-близо до свободния край се намират горният хрущял на клепача, по-високият тарсул и долният хрущял на клепача, долната част на тарза, която е малко по-тясна от горната. Те се образуват от влакнеста хрущялна тъкан и са трайни. В хрущяла на клепачите се различават задната и предната повърхност и по две ръбове - орбитални и свободни.

Задната повърхност на хрущялната плоча е вдлъбната, съответно, изпъкналата повърхност на очната ябълка и плътно прилепнала към конюнктивата на клепача, която причинява гладката повърхност на конюнктивата в тази област.

Предната повърхност на хрущяла на клепача е изпъкнала и е свързана с кръговия мускул на окото чрез разхлабена съединителна тъкан.

Свободните ръбове на горния и долния хрущял на клепачите са относително плоски и една срещу друга. Орбиталните ръбове са дъговидно извити и тази извивка е по-изразена върху горния хрущял на клепача. Дължината на свободния край на хрущяла на клепача е 20 mm, дебелината е 0.8-1.0 mm; височината на горния клепач е 10-12 мм, долната - 5-6 мм.

Орбиталните ръбове на хрущяла са фиксирани в съответния край на орбитата през фасцията на орбитата, fascia orbitalis и мускулите на горния и долния хрущял на клепачите.

В областта на медиалните и страничните ъгли на окото, хрущялите на клепачите са свързани помежду си и фиксирани в съответните костни стени на орбитата с помощта на медиалния и латерален лигамент на клепачите, лигамент a palpebrarum mediale et laterale.

Страничният лигамент на клепача е разделен от страничния шев на века, raphe palpebralis lateralis, разположен хоризонтално.

Хрущялите на клепачите, разположени близо до свободния край на клепача, придават на тази част от него определена плътност, така че тя се нарича хрущялна част на клепача, за разлика от останалата част на века, по-малко плътна и наречена орбитална част на клепача.

Малките горни и долни мускули на хрущяла на клепачите съответно са подходящи за хрущяла на клепачите. Характерно за тези мускули е, че ако се строят от гладка мускулна тъкан, те се присъединяват към скелетните мускули, като се свързват с тях към хрущяла на клепачите.

Горен мускулен хрущял век, m. tarsalis superior, присъединяващ се към мускула, който вдига горния клепач, е фиксиран към вътрешната повърхност на горния ръб на горния хрущял и на долния мускул на клепача хрущял, m. tarsalis inferior, свързващ се с влакната на долния ректусен мускул, е фиксиран към долния край на долния хрущял на клепача.

В хрущялните плочи на горните и долните клепачи има специфично модифицирани мастни жлези, жлезата на хрущяла на клепача, glandulae tarsales; в горния клепач има 27–40, в долните 17-22.

Екскреторните канали на тези жлези се отварят в интермаргиналното пространство по-близо до задния край, а главните участъци са насочени към орбиталния ръб на клепача и съответно конфигурацията на хрущяла на клепачите е извита в сагиталната равнина. Крайните части на главните участъци на жлезите не се простират отвъд хрущяла. В горния клепач жлезите не заемат цялата хрущялна плоча, а го оставят свободен; в долния клепач те заемат цялата хрущялна плоча.

В горния клепач жлезите не са еднакви по цялата дължина на хрущялната плоча; в средната част дължината на жлезите е по-дълга. В долния клепач няма такива резки разлики в размера на жлезите.

На свободния край на клепачите между миглите също се отварят каналите на потните жлези, glandulae ciliares, а мастните жлези, glandulae sebaceae, са подходящи за космените фоликули на миглите.

В допълнение към тези жлези, в долния и горния хрущял на клепачите, съществуват непостоянни лакримални хрущялни жлези.

Структурата на клепачите, анатомията на органите на зрението

Познаването на анатомията на очната ябълка и спомагателните структури на визуалния апарат е важно за разбирането на функционалната значимост на органа.

Мнозина подценяват ролята на клепачите, макар че тяхната важност е важна и за осигуряване на работата на окото. Структурата на клепачите на окото отчита всички функционални характеристики на тези структури.

Анатомия на клепачите

Клепачите се отнасят до спомагателния апарат на очната ябълка. Техните функции са свързани със защитата на предната повърхност на окото от нараняване и дразнене.

В допълнение, клепачите изпълняват функцията на регулиране на светлината, а също и помагат за насочване на светлината. Други характеристики от века включват:

  • Поддържане на сълзотворен филм чрез разпределяне на оптически значима сълзотворна течност върху повърхността на роговицата по време на мигане.
  • Разпределение на сълзотворната течност в слъзния канал чрез насочване на флуида към конюнктивалния и разкъсващ сак.

Структурите, чието описание трябва да се има предвид при изучаването на анатомията на клепачите, включват кожата, подкожната тъкан, кръговият мускул на окото, аксиларната тъкан, влакнестия слой, мускулите на горните и долните клепачи и конюнктивата.

Най-добре е да започнем изследването на анатомията на клепачите на окото с упоменаването на сагиталното напречно сечение на клепачите. Характеристики, като точния брой на слоевете и техните взаимовръзки, варират значително при различните нива на изследване на клепачите. Орбиталната преграда е анатомичната граница между клепачната тъкан и очната тъкан.

Анатомията на клепачите е важна при хирургичното им лечение. При реконструкция на клепачите е препоръчително да се избере пластиката на предната и задната плочи. В този случай предната пластмаса е кожата, а гърбът е конюнктивата.

Външна анатомия

Горният клепач се простира предимно до повърхността на веждата, която я отделя от челото. Долният клепач се простира под долната арка на окото, свързвайки се с кожата на областта на бузите и образувайки гънки.

В гънката на долния клепач свободната съединителна тъкан на клепача се съчетава с по-плътната кожа на бузата.

Сгъвката на горния клепач (горния жлеб) се намира на 8–11 мм над ръба на клепача и се образува от връзката на долните апоневротични влакна (8–9 мм при мъжете и 9-11 мм при жените).

По-ниската прегъвка на клепача (долната бълха) е най-често срещана в детска възраст. Обикновено се намира на 3 mm под средния долния край на клепача.

Назолакрималната гънка преминава отдолу и отстрани на вътрешната кантална област по дълбочината на кръговите мускули на окото и мускулите, които повдигат горната устна.

Отвореното око е вид прозорец или вретенообразно пространство, разположено между краищата на клепачите. Това пространство е с дължина 28-30 мм и ширина около 9 мм. Естествената кривина на горния клепач е представена от метатарзалната форма и служи като адаптация към извивката на очната ябълка.

Кожа и подкожна структура

Кожата на долния и горния клепач е представена от тънък слой, който не достига дебелина един милиметър. Назалната част на кожата на клепача има по-тънка коса и по-голям брой мастни жлези, което прави тази област по-гладка и мазна.

Анатомичният преход от тънката кожа на клепача към по-дебелата кожа на веждите (около 10 mm под долните граници на косата на веждите) и към кожата на бузите (под назолакрималните и зигоматичните гънки) е съвсем очевиден.

Тези граници трябва да се разглеждат в реконструктивната хирургия на века. Подкожната област се състои от разхлабена съединителна тъкан. В пресепталната и преорбиталната кожа мазнината е доста хлабава.

Подкожната тъкан липсва в областта над медиалните и латералните палебрални връзки, където кожата е свързана с основните влакнести структури. Патологични състояния като дерматохалаза, блефарохализа и епикантови гънки са свързани с нарушена кожа и подкожна тъкан на клепачите.

Кръгов мускул на окото

Кръговият мускул на окото принадлежи към повърхностните мускули на лицевата област. Тъй като е свързан с повърхностните мускулоапоневротични структури, мускулът придвижва покривните тъкани през влакнести прегради, простиращи се от апоневротичните структури до дермата.

Кръговият мускул на окото може да бъде произволно разделен на очни и палпебрални части, като последният е допълнително разделен на две части. Палпебралната част на мускула е свързана с функцията на мигащи и произволни мигания, а очната част се използва за произволно завиване на очите.

Мускулите се иннервират от тъмничните и зигоматични клони на лицевия нерв. Нервните влакна са хоризонтално ориентирани и инервират мускулните влакна от долната повърхност.

Очната част на мускула е разположена около цепнатина. Взаимодейства с други мускули на лицевата област. Тази част на мускула има крива посока от междинния очен ръб до максиларния процес на фронталната кост, междинния палпебрален лигамент и предния апендикс на максилата.

Аксиларна ареоларна тъкан

Аксиларната ареоларна тъкан е непостоянна свободно разположена съединителна тъкан под кръговите мускули на окото. Чрез равнината на тази тъкан клепачът може да бъде разделен на предни и задни части.

В горния клепач тази равнина пресича влакната на апоневрозата на мускула, който повдига горния клепач. Някои от тези влакна преминават през орбиталната повърхност и се прикрепват към кожата, за да образуват клепача. В областта на долния клепач тази равнина пресича влакната на орбитомалната връзка.

Тарелки с тарзален капак

Тазалните пластини се състоят от плътна фиброзна тъкан и са отговорни за структурната цялост на клепачите. Всяка плоча има дължина от около 29 mm и дебелина до 1 mm. Горната плоча е с форма на полумесец.

Височината му достига 10 мм. Долната граница на горната пластмаса образува задния край на клепача. От своя страна долната плоча с правоъгълна форма достига височина 3,5-5 mm.

Задната повърхност на плаката е свързана с конюнктивата на окото. Всяка плоча съдържа около 25 мебеомни жлези. Каналите на тези жлези се отварят в областта на границата на клепача зад сивата линия. Междинните и латералните краища на плочите са прикрепени към очната арка с бълбукови връзки.

Очите на конюнктивата

Конюнктивата е гладка полупрозрачна лигавица на окото. Палпебралната част на конюнктивата продължава задната повърхност на клепачите към тарзалните пластини и се простира в посоката на дъгата на очите.

Тарзалната конюнктива е свързана с присадката, докато вътрешната субмукоза е разположена дълбоко в палпебралната конюнктива.

В дълбочината на гънките на конюнктивата продължава в предната посока към очната ябълка, образувайки булбарната част на конюнктивата.

Съдове и лимфни възли

Основният принос за кръвоснабдяването на горните и долните клепачи се прави от вътрешната и външната сънна артерия. Клоновете на вътрешната каротидна артерия, участващи в храненето на клепачите, са разположени медиално от крайните разклонения на офталмологичните артерии (супраорбитални, супратрохлеарни и дорзални носни клони) до слъзната артерия в напречна посока.

Клепачите и конюнктивата имат богат лимфен дренаж. Лимфата тече от по-голямата част на горния клепач и страничната повърхност на долния клепач в преаурикуларните лимфни възли.

Медиалната част на горния клепач и междинната половина на долната част насочват лимфния отток към субманибуларните възли чрез специални съдове.

Нервни влакна

Сензорната инервация на клепачите е свързана с крайните разклонения на дивизиите на тригеминалния нерв. В горния клепач челната част на тригеминалния нерв е насочена напред и е разположена между периорбиталната област и мускула, който вдига горния клепач.

По своята дължина, нервът се разделя на супраорбитални и супратрохлеарни части. Крайните разклонения на тези нерви осигуряват чувствителността на повърхността на клепача и челото.

Така, клепачите на очната ябълка имат сложна структура, която взема под внимание кожата, подкожните слоеве, мускулите, нервите и кръвоносните съдове.

Както е извършено на прегледа на века и конюнктивата ще покаже видеото:

LiveInternetLiveInternet

-Категории

  • 1000. Съвет +1 (307)
  • Съвети за всички поводи (104) t
  • Малки трикове - голямо готвене (85) t
  • Бележка на госпожа (121)
  • Личностно развитие (83) t
  • Развитие на паметта (48)
  • Съвети за живота (13)
  • Управление на времето (11)
  • Комуникационни умения (9) t
  • Четене на скоростта (3)
  • Танци (83)
  • Латина (29)
  • Танцуващи за отслабване на Зумба (16)
  • Танци (7)
  • Клубни танци (5) t
  • Go-Go (5)
  • Ориенталски танц (25)
  • FAQ (81)
  • Често задавани въпроси (20)
  • LiRu (2)
  • Дизайн (6)
  • Бележка (27)
  • Нашите по-малки братя (661)
  • Кучета (35) t
  • "На живо - като котка с куче" (25)
  • Моят звяр (5)
  • От живота на котки -1 (155)
  • От живота на котки-2 (35)
  • Интересно за котки (64) t
  • Котенца (18) t
  • Котки (снимки) (234)
  • Собственици на котки (38) t
  • Тези славни животни (75)
  • В световен мащаб (327)
  • Музикална колекция (32)
  • Какъв напредък е постигнат. (8)
  • Искам да знам всичко (114)
  • Креативно писане (17)
  • Митове и факти (36)
  • Умишлено не мисли за (3)
  • Страстни Mordasti (44)
  • Невероятно - близо! (14)
  • Шоубиз (40)
  • Всичко във всичко (39)
  • Живот в радост (671)
  • Live Easy (187)
  • Ритуали, гадателство, поличби (131)
  • Празници, традиции (100) t
  • Магията на парите (73)
  • Мъж и жена (48)
  • Симорон (36)
  • Нумерология, хороскоп (28)
  • За душата (25)
  • Фън Шуй (17)
  • Езотерика (2)
  • Хиромантия (1)
  • Светилища (5) t
  • Азбука на вярата (108)
  • Здраве (810)
  • Помощ за себе си (367)
  • Самомасаж според всички правила (81)
  • Болести (71)
  • Чигун, Тай Чи Чуан, Тайчи (66)
  • Акупресура, рефлексология (42) t
  • Старостта не е радост? (26)
  • Корекция на зрението (9) t
  • Традиционна медицина (9) t
  • Източна медицина (5) t
  • Живейте здрави (134)
  • Традиционна медицина (46) t
  • Почистване на тялото (42) t
  • Последна цигара (24)
  • Израел (146)
  • Градове (33)
  • Обетована земя (11)
  • Полезна информация (5)
  • Izravideo (21)
  • Фоторепортажи (11)
  • Йога (211)
  • Комплекси йога (124) t
  • Йога решава проблеми (43)
  • Упражнения (30)
  • Асани (9)
  • Йога за пръсти (мудра) (7) t
  • Съвети (2)
  • Красота без магия (1204)
  • Гимнастика за лице, упражнения (237) t
  • Луксозна коса (133)
  • Масажна техника (93) t
  • Японска красота, азиатски техници (86)
  • Тайните на младостта (60)
  • Оригинален маникюр (22)
  • Път към лъчистата кожа (115)
  • Козметична чанта (56) t
  • Перфектен грим (105)
  • Проблеми (46)
  • Изкуството да си красива (36)
  • Стил (136)
  • Грижа (285)
  • Рецепти (775)
  • Печене (93)
  • Гарнитура (18)
  • Първото ястие (12)
  • Етническа кухня (8) t
  • Десерт (53)
  • Закуски (119) t
  • Продукти тестови (84) t
  • Да се ​​яде подадена (51) t
  • Месо (115) t
  • Бърза (31)
  • Напитки (76)
  • Зеленчуци и плодове (115) t
  • Рецепти (25)
  • Риба, морски дарове (34) t
  • Салати (62) t
  • Сосове (8) t
  • Условия (16)
  • Полезни сайтове (11)
  • Снимка (8)
  • Фоторедактори (3)
  • Захранване (7)
  • Полезни връзки (7)
  • Програми (11)
  • В живота, смях. (134)
  • Забавление за видео (33)
  • Снимка смешно (3)
  • Играчки (24) t
  • О, тези деца. (29)
  • Приколюшечки (29)
  • Просто страхотно! (16)
  • Русалка (209)
  • Плетива (21) t
  • Ръкоделие (11) t
  • Ремонт (3) t
  • Направи си сам (83)
  • Ние създаваме комфорт (37)
  • Шиене (70) t
  • Стихове и проза (249)
  • Текстове (154)
  • Притчи (68)
  • Афоризми, цитати (22)
  • Проза (4)
  • Популярни изрази (1)
  • Перфектно тяло (638)
  • Bodyflex, oxysize (120)
  • Пилатес (41)
  • Аеробика (25) t
  • Каланетика (22)
  • Милена. Фитнес (18)
  • Фитнес (17)
  • Трансформиране на тялото (5)
  • Анатомия (1)
  • Съвети (69)
  • Фитнес програма (89) t
  • Разтягане (40)
  • Упражнения (237)
  • Светът на снимките (63)
  • Изпълнители (5)
  • Природа (5)
  • Снимка (16)
  • Фотографи и техните произведения (31) t
  • Цветя (8) t
  • Photoshop (5)
  • Предизвикайте допълнително тегло (555)
  • Хванати в диети (65) t
  • Закони за мощност (119)
  • Яж да живееш. (76)
  • HLS (16)
  • Продукти (73) t
  • Отслабвам рационално (128)
  • Пътят към идеала (103)

-видео

-музика

-Търсене по дневник

-Абонирайте се по електронната поща

-Редовни читатели

Анатомия на лицето: областта около очите, горните и долните клепачи

Ключът към добър резултат при извършване на упражнения за лице и масажи е точното познаване на анатомията на лицето.

Борбата със стареенето при жените обикновено започва с кожата около очите, тъй като там се появяват първите възрастови проблеми: кожата губи свежестта си, появяват се подуване и фини бръчки.

И това не е изненадващо: в областта на окото, слой епидермис е много тънък - само половин милиметър. В допълнение, почти няма мастни жлези около очите, "меки подложки" на подкожната мазнина и много малко мускули, които поддържат нейната еластичност. Колагеновите влакна ("арматура" на кожата) се намират тук под формата на окото, така че кожата на клепачите лесно се разтяга. И поради трошливостта на подкожната тъкан, тя също е предразположена към оток. Освен това тя непрекъснато се движи: очите й примигват, примижават и се усмихват. В резултат на това кожата около очите е подложена на специален товар.
Затова ще започнем да се занимаваме със структурата на лицето с тази конкретна област.

Анатомия на областта около очите

Клепачите и периорбиталната област са единичен комплекс, състоящ се от множество анатомични структури, които се променят по време на хирургическа манипулация.

Кожата на клепача е най-тънка върху тялото. Дебелината на кожата на клепача е по-малка от милиметър.

За разлика от други анатомични области, където мастната тъкан се намира под кожата, точно под кожата на клепачите лежи плосък кръгов мускул на окото, който обикновено се разделя на три части: вътрешна, средна и външна.
Вътрешната част на кръговия мускул на окото е над хрущялните плочи на горните и долните клепачи, средната е над интраорбиталната мазнина, външната е над костите на орбитата и е вплетена в мускулите на челото, а по-долу в лицевата мускулна система (SMAS).
Кръговият мускул на окото защитава очната ябълка, мига, носи функцията на "сълзотворната помпа".

Апаратът на клепачния лигамент изпълнява поддържащата функция и е представен от тънки ивици хрущялно-тарзални пластини, латерални кантови сухожилия и многобройни допълнителни връзки.
Горната тарзална плоча е разположена на долния край на горния клепач под кръговия мускул на окото и обикновено е 30 mm дълъг и 10 mm широк, тя е здраво свързана с вътрешната част на кръговия мускул на окото, апоневроза на мускула, вдигаща горния клепач, мулерския мускул и конюнктивата. Долната тарзална пластина е разположена на горния ръб на долния клепач, обикновено с дължина 28 mm и ширина 4 mm, с прикрепен към нея кръгов мускул, капсулно-палпебрална фасция и конюнктива. Страничните сухожилия на латералния канал са разположени под кръговия мускул на окото и са здраво свързани с него. Те свързват тарзалните пластини с костните ръбове на орбитата.

Под кръговия мускул лежи и орбиталната преграда - тънка, но много силна мембрана, която е вплетена в периоста на костите на очната ябълка с един ръб, а клепачът е вплетен в кожата с другия край. Орбиталната преграда запазва интрабабиталната мазнина в орбитата.

Под орбиталната преграда се намира интраорбитална мазнина, която действа като амортисьор и заобикаля очната ябълка от всички страни.
Части от горната и долната интраорбитална мазнина се разделят на вътрешни, централни и външни. Близо до горната външна част е слъзната жлеза.

Мускулът, който повдига горния клепач, отваря окото и се намира в горния клепач под възглавницата на мазнините. Този мускул е прикрепен към горния тарзален хрущял.
Кожата на горния клепач обикновено се прикрепя към мускула, който повдига горния клепач. На мястото на прикрепване на кожата към този мускул, с отворено око, образува гънка в горния клепач.
Тази суперарбитална гънка при различни хора е много различна. За имигрантите от Азия например тя е слабо изразена или европейците изобщо нямат такава, тя е добре изразена.

Зад тези структури е самата очна ябълка, която се снабдява с кръв и се иннервира през задната част на орбитата.
Мускулите, които движат окото, са прикрепени в единия край към очната ябълка и лежат на повърхността му, докато другият са прикрепени към костите на орбитата.
Нервите, които контролират мускулите, са малки клончета на лицевия нерв и влизат в кръговия мускул на окото от всички страни от външните й ръбове.

Анатомичните структури на долния клепач и средната повърхност са тясно свързани и промените в анатомията на средната зона влияят на външния вид на долния клепач. В допълнение към части от периорбиталната мастна тъкан, в средната повърхност съществуват два допълнителни слоя мастна тъкан.

Под външната част на кръговия мускул на окото лежи - инфраорбиталната мазнина (SOOF). Най-голямата дебелина на SOOF е отвън и отстрани.
SOOF е разположен по-дълбоко от повърхностната мускулоапоневротична система на лицето (SMAS) и обгръща големите и малките мускулни мускули.
В допълнение към SOOF, зигоматичният слой на мазнините е колекция от мазнини във формата на триъгълник или т.нар. "боя" мазнина се намира под кожата, над SMAS.

Стареенето на средната част на тялото често е съпроводено с пролапс на зигоматичната мастна тъкан, в резултат на което на лицето се появяват скуловите или така наречените “бояджийски” торби.

Основната поддържаща структура на средната повърхност е орбитално-зигоматичният лигамент, който преминава от костите почти по ръба на орбитата до кожата. Той допринася за формирането на зигоматичната "боя" торба и отделянето на клепачите на бузите, което е видимо с възрастта.


Перфектни пропорции на окото

Като правило, добър естетичен резултат се получава само когато пропорциите на очите и клепачите са в съответствие с пропорциите на лицето. Извън клепачите и параорбиталната област са представени различни анатомични структури.

Очния разрез се формира от ръба на горния и долния клепач. Ако измерите окото, то обикновено има 30-31 mm хоризонтално и 8-10 mm вертикално.

Външният ъгъл на очната цепнатина обикновено е разположен на 2 mm по-висок от вътрешния ъгъл на цепка в мъжката и 4 mm при жените, образувайки ъгъл на наклон от 10-15 градуса, т.е. очите, леко наклонени отвътре навътре и отгоре надолу.
Въпреки това, положението на външния ъгъл на окото може да се промени поради възрастта, наследствеността, расата, пола може да повлияе върху него.

Ръбът на горния клепач обикновено е около 1,5 mm, покриващ ириса, а долният клепач започва точно под долния край на ириса.

Нормалното положение (издатина) на очната ябълка по отношение на костните стени на орбитата се наблюдава при 65% от населението и варира от 15 до 17 mm.
Дълбоко поставените очи имат издатина по-малка от 15 mm, а изпъкналите очи имат изпъкналост над 18 mm.

Размерът на ириса е приблизително еднакъв за всички хора, но формата на склералните триъгълници (бели триъгълници между ириса и ъглите на очите) може да варира.
Обикновено, носният склерален триъгълник е по-малък от страничния и има по-тъп ъгъл.
С увеличаване на слабостта и възрастта на клепачите, тези триъгълници губят своята форма, особено страничния склерален триъгълник.

Хоризонталната гънка в горния клепач се формира от апоневрозата на мускула, който повдига горния клепач, който се тъче в кожата, преминавайки през кръговия мускул на окото.
Излишната кожа и мускул висят над гънките, което е фиксирана линия. Както горните гънки на клепача, така и количеството на кожата, надвиснало над тях, се различават при хората от различни раси, те се влияят от пол и възраст.

Сгъването на горния клепач у европейците е приблизително 7 mm над края на века по протежение на линията, прокарана през центъра на зеницата при мъжете и 10 mm над ръба на века при жените. В долните клепачи има подобни гънки, които са 2-3 мм под ръба на клепачите. Обикновено гънките на долните клепачи са по-забележими в ранна възраст и по-малко забележими с възрастта. При азиатците сгъването на горния клепач е по-ниско или не повече от 3-4 mm над ръба на клепача или отсъства.

Разликите между женските и мъжките очи също се появяват в няколко други точки: цепнатината на очната цепнатина (отвън навътре и отгоре надолу) при мъжете е по-слабо изразена, отколкото при жените, костните структури над окото са по-пълни и самата вежда обикновено е по-широка, по-ниска и по-малко извита.


Възрастни промени на горните и долните клепачи

Основните характеристики на младите клепачи са гладък контур, който се простира от веждите до горния клепач и от долния клепач до бузата и междинната повърхност. Разделянето на клепача-бузата е по ръба на орбитата и - обикновено на 5-12 mm под ръба на долния клепач, кожата се разтяга и тъканите се пълнят. От вътрешния кантус до външния кантус, хоризонталната ос на окото има наклон нагоре.

Напротив, с възрастта очите изглеждат кухи, с ясна граница между веждата и горния клепач, долния клепач и бузата. За повечето хора, очната цепнатина става по-малка с възрастта и (или) закръглена поради изместването на горните и долните клепачи надолу. Разделянето на клепача-бузата е доста под ръба на орбитата, 15-18 mm от ръба на долния клепач и наклонът от вътрешния кантус до външния кантус става низходящ. Това прави очите ви по-тъжни.

Младият горен клепач обикновено има минимална излишна кожа. Дерматохалазисът или излишната кожа е основна характеристика на стареенето на горния клепач.

Постоянното свиване на мускулите на околното око, пълзенето на увиснали тъкани на челото и загубата на еластични свойства на кожата водят до образуването на т.нар. „Вълни на краката“ - бръчки с форма на фен, разположени във външния ъгъл на окото и фини бръчки под долния клепач.

Младите долни клепачи имат гладка непрекъсната преходна зона между клепача и бузата без изпъкнали орбитални мазнини, депресии или пигментация.
С възрастта настъпва прогресивна скелетизация на орбитата (облекчението на костите около окото става по-видимо), тъй като подкожната мастна тъкан, покриваща орбиталния ръб, атрофира и мигрира надолу. Това преместване на мазнините води до загуба на изпъкналост на бузите.
Също така, на долния клепач може да се появи пигментация (потъмняване на кожата) или т.нар. "кръгове под очите" със или без инфрачервени вдлъбнатини.
"Торбичките" или "херниите" на клепачите могат да бъдат причинени от орбиталното отслабване на орбиталната преграда, която се разтяга и води до издатина на орбиталната мазнина.

Увеличете дължината (височината) на долния клепач

Назолакрималният жлеб и зигоматичният жлеб, които се появяват с възрастта, могат да придадат на окото пространство неестетичен вид. Атрофията на интраорбиталната мастна тъкан, свързана със стареенето, може да направи очите потънали и да им придадат скелетен вид.
Много бръчки около окото могат да отразяват загубата на еластичност на кожата.


Стареене на века. Причини и прояви

Основните причини за възрастови промени в областта на клепачите са разтягане и отслабване на лигаментите, мускулите и кожата на лицето под действието на гравитационните сили - привличане. Еластичността на лигаментите на лицето отслабва, те се удължават, но остават здраво фиксирани към костите и кожата.
Следователно, в най-подвижните зони с минимално фиксиране на връзките към кожата, силата на гравитацията изтегля тъканите надолу, за да образува издатини. Те са пълни с дълбоки мастни тъкани, като "мастна херния" на долния или горния клепач.
На същото място, където връзките здраво задържат кожата и мускулите, има депресии или вдлъбнатини - релефни гънки.

В областта на горните клепачи тези промени могат да изглеждат като надвес на кожата и мастната тъкан в областта на външните ъгли на окото (външни "торби" - фиг. 1) и вътрешните ъгли на окото (вътрешни "торбички" - фиг. 2), надвиснали само върху кожата по цялото око. цепка или просто навън (dermatochalasis - фиг. 3), пропускането на целия горен клепач (птоза - фиг. 4).

В областта на долните клепачи, тези промени могат да изглеждат като понижаване на долния клепач (sclera outcrop - фиг. 5), увеличаване на долната част на мускула на околното око (хипертрофия на orbicularis oculi - фиг. 6), появата на "торбички" под очите, когато интраорбиталната мазнина не се запази. вътре в орбитата кръговият мускул на окото и орбиталната преграда, които губят тонуса ("мастна херния" - Фиг. 7, Фиг. 8).

Ification Класификация на свързаните с възрастта промени на клепачите

Свързаните с възрастта промени в областта на долните клепачи се развиват с времето и могат да бъдат класифицирани в следните четири вида:

Тип I - Промените са ограничени до областта на долните клепачи, може да има отслабване на тонуса на мускулите около окото и изпъкването на орбиталната мазнина.

Тази класификация помага за решаване на специфични за всеки тип възрастови промени в областта на клепачите проблеми.

Класификацията показва, че стареенето на долните клепачи и средните части на повърхността е присъщо един към друг и подмладяването на една зона без друга, в някои случаи, може да доведе до недостатъчен или незадоволителен резултат.
Важно е да се отбележи, че една от крайните точки на тези промени е реалната и очевидна загуба на обем на тъканите в областта на клепачите и бузите, и само нейното възстановяване може понякога да подобри ситуацията.
Източник на

Още Статии За Възпаление На Очите