Диафаноскопия в практиката на УНГ-лекар: показания, особености на техниката

Основен Лещи

Диафаноскопията е диагностичен метод, основан на способността на тъканите да предават светлинни лъчи. Отдавна се използва от оториноларинголози, офталмолози и лекари от други специалности и не изисква специално обучение, както и предварителна подготовка на пациента.

Същността на метода

Тъкани с различна плътност предават различно количество светлина. Въз основа на инспекция на симетрични зони, използващи тесен светлинен лъч, лекарят може да забележи:

  • закръглено тяло, което предава светлина и предава червената светлина на червеникав цвят - киста с прозрачно съдържание;
  • образователна, добре пропускаща светлина - въздушна кухина;
  • тъмен фокус - тумор или възпалителен процес.

Колкото по-прозрачно е съдържанието на кистата, толкова по-добре се предава светлинен поток. Ако има гной в кухината, неговата плътност е по-висока и степента на рентгенография е по-ниска.

  • дава само индикативна информация, недостатъчна за точна диагноза;
  • резултатите могат да се интерпретират по различен начин в зависимост от опита на лекаря, т.е. оценката им е субективна и не се измерва в цифри.
  • безболезнено;
  • без увреждане на кожата и лигавиците;
  • няма нужда да се подготвя пациентът;
  • абсолютна безвредност дори за деца или бременни жени;
  • простота, бързина на изпълнение, наличност.

В практиката на УНГ лекарството, диафаноскопията се използва за изследване на параназалните синуси, предимно на максиларната и фронталната.

Методът се използва и от други лекари - мамолози, офталмолози, уролози.

Заповед за изпълнение

Диапаноскопът е светлинен източник, свързан с писалка. Преди това се използваха обикновени малки крушки с нажежаема жичка, сега се предпочитат ксенонови източници на светлина. Проверката се извършва в затъмнена стая.

  1. Устройството се поставя в устата на пациента, пациентът увива устните си, светлинният лъч се насочва нагоре. В този случай, максиларните синуси се виждат на тъмно под формата на червени симетрични полумесеци в горната част на бузите. В патологичния процес (синузит, киста, тумор), полученото изображение ще бъде асиметрично, с различни плътности.
  2. За инспекция на предния синус светлинният източник се доближава близо до кожата в зоната на горния вътрешен ъгъл на орбитата. В този случай върху него се поставя капачка, оставяйки само горната част на крушката отворена. Така можете да откриете признаци на фронтален синузит и други заболявания.
  3. С помощта на модерен оптичен оптичен диапаноскоп е възможно да се провери лабиринтът на решетката. В този случай, носната кухина се напоява с анестезия и в нея се въвежда гъвкав световод. Обикновено вътрешната част на орбитата предава светлина, а при възпаление (етмоидит) костният септум остава тъмен.

Може да се използва диафаноскопия за оценка на ефективността на лечението. В този случай се извършва от един специалист в началото и след завършване на терапията. По-специално, методът е от значение за оценяване на състоянието на фронталния синус след операционната фронтотомия.

Как да увеличим точността на изследванията

Разликата в способността за предаване на светлина може да бъде причинена не само от възпаление. Например, при някои пациенти, поради анатомичните особености, стените на синусите имат различна дебелина или самите формации са разположени малко асиметрично. За да се намали неточността на проучването, лекарят може да приложи следните методи:

  • постепенно увеличаване на интензивността на рентгенографията с помощта на реостат, като първоначално се проявява здрав синус и след това засегнатият;
  • използване на двуканален диапаноскоп за едновременно изследване на двата фронтални синуса;
  • комбинацията от дифаноскопия с фотографията.

Диафаноскопията остава метод на първично изследване, даващо само груба представа за наличието на патология и нейната природа. Въпреки това, когато се открият промени, лекарят по-уверено насочва пациента към допълнителни изследвания - рентгенография, томография и др. Това е особено важно в педиатричната практика за намаляване на радиационното натоварване на детето.

Кой се препоръчва диапаноскопия

Препоръчва се да се консултирате с УНГ лекар и да бъдете прегледани, включително диафаноскопия, с такива оплаквания:

  • чувство на натиск и болка в областта под окото, близо до скулите, често в комбинация с зъбобол, което се увеличава с дъвченето;
  • затруднено дишане през носа, отделяне от него, обикновено зеленикав оттенък;
  • влошаване на вечерта, поява на главоболие;
  • слабост, липса на апетит, треска;
  • подуване на инфраорбиталната област или зоната над носа;
  • персистиращо подуване на клепачите сутрин, сълзене, зачервяване на конюнктивата на окото;
  • продължителна суха кашлица, нелечима;
  • болезненост в дълбочината на орбитата;
  • влошаване на миризмата.

Често такива симптоми придружават остър или хроничен синузит, синузит, етмоидит или неоплазми в синусите.

diaphanoscope

DIAFANOSCOPY (grech, transparent + skopeo diaphaines за изследване, изследване) е метод за изследване на очната ябълка, параназалните синуси, патологичните натрупвания на течност в кухините с помощта на рентгеновия лъч.

Г. е само допълнителен диагностичен метод.

Диафаноскопията на окото (трансилуминация на окото) се основава на факта, че светлинните лъчи, преминаващи през склерата, обикновено осветяват очната кухина, а при преместване на конуса на устройството по склерата, зеницата обикновено дава ярко равномерно червено сияние (оцветено на фиг. 1 и 2). Г. се извършва за диагностика на вътреочни тумори или вътреочни чужди тела. Нанесете два основни вида D. - транссклерален и транспупиларен. Най-често срещаният транссклерален D. се извършва чрез поставяне на края на фибри в диапаноскоп към склерата на екватора и зад екватора (кървава диафаноскопия според S. S. Golovin).

Ако на пътя на светлинните лъчи, идващи от диапаноскопа, има тумор, луминисценцията на зеницата не се наблюдава или нейната интензивност се намалява. При транспулиарна диафаноскопия светлинният накрайник на диапаноскопа се прилага към центъра на роговицата. В случай на локализиране на тумор или чуждо тяло по протежение на светлинните лъчи на склерата се открива сянка (цвят на фигури 3 и 4). Контролът върху степента на осветеност на зеницата се извършва визуално или с помощта на фотоумножител. В резултат на използването на фотоумножител (обективна диафаноскопия, според И. Н. Шевелев), чувствителността на Д. нараства и е станала възможна достатъчно точна регистрация на границите на вътреочния тумор.

Диафаноскопията на параназалните синуси се основава на факта, че светлината от електрическа крушка, вкарана в устата или прикрепена към вътрешния ъгъл на окото, преминавайки през непроменена кост, меки тъкани на черепа и параназалните синуси, дава ярък блясък.

Показанието за извършване на D. okolonosovy пазвата е съмнение за patol, процеси в тях (възпаление, тумори).

Изследването се провежда в затъмнена стая с помощта на диафаноскопи от различни дизайни. За рентгенография на максиларния синус, краят на светлинния водач на диапаноскопа се вкарва в устата на пациента, така че устните му плътно обграждат конуса. При отсъствие на патол, промени в параназалните синуси след включване на луковицата, двете половини на лицето светят с червеникава светлина и под ямките се появяват две ярки петна на лунната форма; зениците светят ярко червено (цвят. Фиг. 5). Темата преживява усещане за светлина и в двете очи.

При патол, промени в максиларния синус (гной, тумор), съответната страна на лицето (включително и зеницата) не свети, няма усещане за светлина в окото на засегнатата страна (фиг. 6).

За рентгенография на фронталния синусов конус се прилага диапаноскоп към вътрешния ъгъл на орбитата. Когато D. здрав фронтален синус дава ярък блясък на предната му стена. Степента на полупрозрачност на параназалните синуси се влияе от размера на синусите, дебелината на техните костни стени, подуването на лигавицата, наличието на секрет в синусите (цвят Фиг. 7 и 8).

Диафаноскопия на скротума - виж Hydrocele.

diaphanoscope

Eye diaphanoscope се състои от светлинен източник и светлинен водач.

Източникът на светлина е миниатюрна лампа с нажежаема жичка, монтирана в дръжката на устройството. Лампата е включена в електрическата мрежа чрез понижаващ трансформатор, доставен с инструмента. Към дръжката на устройството е прикрепен диафаноскопичен конус - световоден с кондензатор, състоящ се от две плоско-изпъкнали лещи.

Коничната форма на влакното се дължи на необходимостта от увеличаване на интензивността на светлината на изходния му край. Лампата се поставя в задния фокус на кондензатора, в резултат на което от него излиза паралелен лъч от лъчи. Падайки върху входния край на влакното, лъчът претърпява на своята странична повърхност няколко пълни вътрешни отражения и от изходния край излиза концентриран тънък лъч светлина. За по-лесна употреба външният край на влакното е извит. Понякога комплектът от устройства включва няколко конуса с различни форми на извития край (Фиг.).

В новите конструкции на диапаноскопите вместо твърд диафаноскопичен конус се използва гъвкав световод, който е дълъг влакнест сноп. Изходният край на влакното е затворен в твърда обвивка, което му дава удобен завой за изследването. Входният край на влакното е свързан с оптичен осветител, състоящ се от мощен източник на светлина с охлаждащ вентилатор и кондензатор, който изпраща паралелен лъч светлина към влакното. Тъй като от влакната излиза студена светлина, опасността от прегряване на окото се елиминира.

Отоларингологичен диапаноскоп. Диафаноскопите, използвани в оториноларингологията, се основават на същия принцип като очни диапаноскопи. Също така произвеждат диафаноскопи с по-опростен дизайн, без светлинен водач, в който миниатюрна нажежаема лампа, затворена в специален случай, се свързва директно с прозрачната тъкан. Понякога се използват двойни диафаноскопи, монтирани на една дръжка. Тези устройства ви позволяват да сравните яркостта на дясната и лявата максиларна и челна синуси.

Библиография: Болести на ухото, носа и гърлото, изд. V. F. Undritsa, p. 263, L., 1960; Многотомното ръководство за оториноларингология, изд. A. G. Likhachev, том 4, стр. 23, М., 1963.

Д. очи - Волков В.В. и Ми-хай л. В А. И. За разновидностите на диафаноскопията и неговите диагностични възможности в офталмологията, Вестн, офталм., № 2, стр. 46, 1972; Волков В.В., Гор-бан А.И. и Д.Залилашоул О.А. Клинично изследване на инструментите за око, Л., 1971; Golovine.S. За метода на ретробулбарната очна луминесценция в операциите, Вестн, офталм., Том 27, № I, стр. 863, 1910; Многотомното ръководство за очни заболявания, под редакцията на V. N. Arkhangelsky, том 1, Vol. 2, s. 64, М., 1962; Шевелев И.Н., Володина А.Н. и Голдман 3. Инструментална диагностика на тумори на органа на зрението (диафаноскопия, орбитотонометрия), Алма-Ата, 1971, библиогр.

М. М. Филипов, И. Н. Шевелев; Р. М. Тамарова (мед. Техн.).

Какво е диафаноскопия

Диафаноскопията е диагностично изследване на меките тъкани, което се основава на различната пропускливост на видимата светлина.

Разработен е преди 150 години и оттогава намери приложение в оториноларингологията, урологията и офталмологията. Физическата основа на метода е разликата в способността да се различават свойствата на тъканите да предават светлинни вълни. Течността и въздухът ги отразяват, а по-плътните структури ги задържат, в резултат на което в органите може да се открие свободна течност или друга чужда материя. В допълнение, различните в природата ексудати - серозен, гноен или хеморагичен - отразяват светлината по различни начини, която също се използва за диференциална диагноза.

Диагностична стойност

Диафаноскопията на окото може да се използва както за търсене, така и за диагностициране на патология, както и за помощ и контрол по време на операции на този орган. Наред с термина "диафаноскопия" можете да намерите и името "transillumination". Трансилуминацията буквално се превежда като “луминесценция през”, т.е. това осветяване на орган или част от тялото, така че светлинният лъч да минава през неговата дебелина и това помага да се оцени съдържанието на органа и неговото състояние.

Диафаноскопията дава малко по-различна дефиниция - изследването на телесните кухини чрез въвеждане на източник на насочена светлина в тях. Самата дума обаче е комбинация от гръцки корени: диафайнеин (полупрозрачен) и обхват (разглеждане). И макар имената на изследователската процедура да не са пълни синоними, но често се използват взаимозаменяемо.

В офталмологията първоначално е използван методът на индиректната диафаноскопия. Като източник на светлина беше предложено да се използва мощна лампа, монтирана в устата. Пациентите носели черна маска с малки отвори за зениците по лицата си, за да се елиминира външното осветление на очите. С такава техника можеше да се види червеникав блясък и отблясъци в очите, което помогна да се диагностицира присъствието на чужди тела. Въпреки това, при такова изпълнение, изследването е имало ниско съдържание на информация поради ниския контраст на светлината и затъмненията.

Директният метод пренася източника на светлина директно в очната ябълка, която те започват да осветяват с помощта на оптична оптика и мощен източник на светлина. По този начин се постига ясна картина на фундуса.

Технически, задната част на очната ябълка беше технически най-трудна. Поради особеностите при изработването на фибри процедурата се нарича „кървава диафаноскопия“. Лекарите са принудени да направят дупка в конюнктивата на окото и с натиск да вкарат тръба между правите очни мускули, като изтласкват влакната по пътя си. По този начин главата на световода се включва зад очната ябълка. Тази процедура се извършва само в краен случай, но това е единственият начин да се видят тумори, които се намират в задната част на очната ябълка, зад неговия екватор.

Дизайн на устройството

Дифаноскопията на очите се извършва от устройства със специално предназначение или от други области (например цистоскоп), които могат да създадат фокусиран лъч светлина. Обикновено диапаноскопите имат формата на дълга извита тръба, която има източник на видима светлина в единия край. Самата процедура се извършва в затъмнена стая за по-голям контраст. Удължената тръба действа като светлинен водач и предпазва очите от термично увреждане от лампа с нажежаема жичка. Тази лампа е разположена в непрозрачен корпус, откъдето има само един тесен изход за концентрацията на светлинния лъч. Вътрешната област на светловодната тръба обикновено е боядисана с отразяваща боя. Светловодната тръба, както вече беше отбелязано, е тънка и силно нагъната, тази форма помага да се намери върха на устройството дори отвъд екватора на очната ябълка.

Точки за прилагане

Фокусирайки се върху задачата, поставена преди проучването, специалист по диагностика може да избере специфичен тип диапаноскоп, напречно сечение и интензитет на светлината. Определяне на определен симптом на диафаноскопия, прекарват в няколко позиции на източника на светлина: блясък очната ябълка през склерата или чрез зеницата.

Трансилуминацията през склерата прави възможно диагностицирането на цилиарното тяло и неговия колан, ириса, неговата дистрофия, разкъсвания на склерата, както и да се видят чужди тела, кръвоизливи и тумори, които хвърлят сянка върху противоположната стена.

Използвайки осветяване през зеницата, е възможно да се определи наличието на патологични образувания в дебелината на стъкловидното тяло (тумор, кръвоизлив) чрез изчезването на светлинния лъч.

Ако устройството осветява обърнатия клепач, тогава в субконюнктивалното пространство може да се открие чуждо тяло.

Лекарят оценява интензивността на блясъка на тъканите на очната ябълка, гледайки през зеницата на пациента.

На преминаването на светлина през меките тъкани на окото се основава на способността за откриване:

  • гнойни огнища, хемофталм;
  • тъканна хетерогенност в туморните процеси,
  • определя приблизителната степен на тумора на цилиарното тяло и нивото на неговата пигментация,
  • да изследва състоянието на орбитата и синусите на челото и носа около него.

Ако видимата светлина е еднаква и ярка, то структурата на очната ябълка също е еднаква, което показва липсата на патология. Ако има области с по-ниска интензивност на осветяване, то това най-вероятно е образование, което слабо предава светлина - тумор, киста, кръвоизлив.

процедура

За да се грижи за зрението и комфорта на пациента по време на процедурата, преди започване на изследването, склерата първо се анестезира с местни анестетици (например 0,5% дикаин или разтвор на новокаин). При деца може да се използва обща анестезия.

Ако пациентът е в съзнание, той е помолен да погледне със здрави очи в посока, обратна на приложения диапаноскоп.

След анестезията диапаноскопът внимателно се довежда до конюнктивата и след това се придвижва по повърхността му, контролирайки налягането. Движенията са насочени успоредно на екватора на окото, като ясно преминават светлината през мембраните на очната ябълка и светлината на зеницата с червеникава светлина.

Какво може да се види по време на изследването

Обикновено клепачът се представя като равномерна розова структура, в която на мястото на закрепването на трансилюминатора се откроява ясно място. Яркостта намалява радиално от източника на светлина. Плавателните съдове са много рядко видими и само с намалена степен на осветеност.

Контурът на орбитата се намира в области със слаба луминесценция, заобиколен от по-силна светлина от синусите.

Когато се осветява през склерата, зеницата свети с наситен розов или червено-жълт блясък. Останалата част от очната ябълка има равномерно слаб блясък, защото интензивността му крие ириса. Ако трансилуминацията е по-интензивна, в предната част на окото стават видими различни неравномерни области, което е нормално. Чрез сенките можете да определите роговицата, крайника, ъгъла на предната камера, част от цилиарното тяло до границата на зъбната линия, дори ивици от сенки, създадени от големи еписклерални вени.

При просветляване през зеницата, ирисът се вижда ясно - неговата атрофия, сълзи. Изследванията не пречат дори на хипема и помътняване на роговицата.

В сравнение с други изследователски методи, очното сканиране е с ниско въздействие, добре се понася и в същото време осигурява специалист с обширна диагностична информация.

Диафаноскопия на очната ябълка

Диафаноскопия - проучване, насочено към откриване на чужди тела в окото. Това могат да бъдат нови израстъци, стъклени фрагменти, метал и други частици. В допълнение, процедурата позволява да се определи локализацията на големи кръвоизливи.

Лъчите на диапаноскоп, проникващи в склерата, осветяват очната ябълка и създават равномерно червено сияние на зеницата. Ако има тумори или други тела в очната кухина, ученикът няма да покаже луминесценция или интензивността му ще бъде значително под нормата.

diaphanoscope

Изследването се извършва с помощта на устройството - диафаноскоп. Това е мощна крушка, поставена в затворен корпус. Вътре е и система от лещи, която събира лъчи светлина (кондензатор) и вентилатор.

В края на диапаноскопа има върха - светлинен водач с конична форма, с извит край. Такова устройство с дюза създава възможност за осветяване на очната ябълка от противоположния край на екватора.

Светлинният водач е проектиран така, че лъчите по пътя към изхода се отразяват няколко пъти. Концентриращи се, те образуват тесен лъч светлина. Често се включват съвети с различна степен на кривина. Също така се произвеждат светлинни водачи с гъвкави влакна, изработени от влакно.

Светлината на диханоскопа е студена, което елиминира възможността за прегряване на окото.

оборудване

Диафаноскопията, в противен случай трансилюминирането, се извършва в затъмнена стая. Преди проучването, пациентът е внушил мидриатни капки и болкоуспокояващи. След това с помощта на устройството се показва необходимата област.

Това може да бъде направено по два начина: трансклерален и транспупиларен.

  1. Transsleral diaphanoscopy приема посоката на влакното към видимата част на склерата и извън екватора. Постекваториалната рентгенография се извършва по метода на Головин (кървава) диапаноскопия при експлоатационни условия. Пациентът прави разрез в конюнктивата, през която се вмъква най-малкото влакно и се премества в задната част на окото. Важно е изходният край на влакното да е точно към склерата. Ако в задния полюс на окото има големи образувания или чужди тела, то тогава сиянието на зеницата ще бъде напълно затъмнено или спре. Методът на кървавата диафаноскопия е травматичен и се използва в изключителни случаи.
  2. В случай на транспупиларно изследване светлинният водач е насочен точно към роговицата и се наблюдава дали се появяват сенки в областта на склерата.

Показания за изследване

Показанията за назначаването на такова проучване са:

  • отлепване на ретината;
  • зони на атрофия;
  • подозиран тумор;
  • чужди тела в кухината на окото;
  • образуване в съединителната тъкан.

В офталмологията диапаноскопията се използва за изясняване на диагнозата. Предимствата на метода в неговата скорост и относителна безболезненост.

Диафаноскопия: указания и правила за изследване

Диафаноскопията е метод за диагностично изследване, чрез който се извършва транслуценция на меките тъкани на органи като очната ябълка, скротума, носните синуси. Този изследователски метод се използва от различни специалисти: уролози, УНТ, както и окулисти. Помислете какво представлява диагностичната процедура, наречена диафаноскопия и за какво се използва.

Какво е диафаноскопия

Човешката тъкан, в зависимост от свойствата като плътност, местоположение, се дължи на такава способност като предаването на светлина през себе си. С тази функция е възможно да се проведе изследване на някои човешки органи.

Този метод се основава на факта, че се използва мощен светлинен поток, който не се нагрява. Този светлинен поток се предава чрез дебелината на тестовия орган, например скротума. В резултат на този метод се извършва тъканно сканиране. Областта, която се появява, трябва да има яркочервен оттенък, което показва липсата на патологии и тумори. Ако лекарят, който извършва този вид рентген, намери тъмни места, това предполага, че има определени патологии.

Чрез диафаноскопско изследване е възможно да се определи наличието на киста в тестовия орган, тумор, възпалителни процеси и други неоплазми, включително чужди тела. Процедурата е доста проста, ако на осветената площ има тъмно петно, това показва наличието на патология.

Чрез диафаноскопия могат да се изследват следните органи: t

  • очните ябълки;
  • скротум;
  • млечни жлези;
  • вътречерепно пространство;
  • клепачите и меките тъкани на орбитата;
  • фронтални и максиларни синуси на носа.

Във всеки от горните органи се идентифицират характерни заболявания и патологии. Предимството на процедурата за диагностичен тест е фактът, че методът е достъпен, абсолютно безвреден и също така бързо изпълнен. След проучване резултатите могат да бъдат получени почти веднага. По време на проучването специалистът не взема части от органа за изследване, тъй като процедурата не предвижда ендоскопска интервенция. Това означава също, че процедурата е абсолютно безболезнена и следователно не изисква използването на анестезия.

Диапаноскопията днес се счита за най-бързия метод за предварителна диагностика на различни заболявания. Какви са тези болести, разберете повече.

Какви патологии се откриват чрез диафаноскопия

Основата на диафаноскопията е методът на трансилуминиране, чрез който се изследва орган чрез голям светлинен поток, без да се нагрява. Това ви позволява да доближите светлинния поток възможно най-близо до изпитваното тяло. Чрез този метод могат да бъдат идентифицирани следните видове заболявания: t

  1. В млечните жлези техниката на диафаноскопията разкрива образуването на тумори, възпалителни огнища и кисти.
  2. В параназалните синуси, този метод ви позволява да се определи наличието на полипи, тумори, както и възпаление и гноен ексудат.
  3. В очните ябълки: отлепване на ретината, образуване на съединителна тъкан, както и области на атрофия и вътреочни тумори.
  4. В скротума диагностичната техника позволява да се открие наличието на водни тела, кисти, придатъчни тумори, както и херния.
  5. За вътречерепното пространство са характерни следните заболявания, които могат да спомогнат за определяне на диапаноскопията: хидроцефалия, както и интрацеребралните тумори и кръвоизливи.

Предварително установена диагноза след просветването на изследвания орган позволява своевременно лечение. Този метод ви позволява да направите точна диагноза, но след като се извърши при наличие на патологии, ще трябва да се подложите на ултразвуково сканиране. Диафаноскопията позволява бързо и безболезнено да се определи наличието на патология, за която всъщност се оценява. Разгледайте няколко техники за изследване на органите с помощта на диафаноскопия.

Дифаноскопия на тестисите

В урологията е широко използвана техниката на диафаноскопията. С негова помощ урологът може да проведе изследване на скротума и да установи наличието на патологии или да потвърди тяхното отсъствие. Скроталната диафаноскопия се извършва, както следва:

  1. За предаване с помощта на специален мощен фенер. Самата процедура се извършва в тъмна стая.
  2. От пациента се изисква да понижи панталоните си, след това да седне на дивана.
  3. Лекарят вкарва фенерче в задната част на скротума и след това оценява еднородността на предаването на светлинните лъчи от този орган.

След предварително диагностициране чрез диафаноскопия се изисква ултразвуково изследване. Точната диагноза на този метод прави невъзможно да се достави, следователно при наличие на отклонения се извършва ултразвуково сканиране.

  1. Отокът на тестисите се характеризира със симптом като болезнено увеличаване на скротума, както на органа като цяло, така и на определена част. Водното се определя чрез дифаноскопия, която, когато е полупрозрачна, ще бъде боядисана в яркочервен оттенък.
  2. Туморът на епидидима се проявява като образуване на плътно фокусиране в тестиса. Най-често този тумор се намира в опашката.
  3. Туморът на тестисите е едно от най-сериозните и опасни заболявания. Диафаноскопията позволява да се определи това заболяване чрез откриване на печат под формата на възел. Резултатът е увеличаване на размера на скротума и неговото подуване.
  4. Ингвиналната херния се проявява под формата на болезнени усещания в ингвиналната област на корема. Това е най-честата патология, проявяваща се главно при малки деца. Процедурата по диафаноскопия се предписва в случай на съмнение за воден тумор.

Диафаноскопия на окото

Излъчването на очната ябълка се извършва чрез прилагане на диапаноскоп. Техниката може да причини болка, така че не се изключва употребата на обезболяващи. За деца в ранна възраст се прилага обща анестезия.

След като пациентът е готов, лекарят изключва светлината и включва диапаноскопа. Устройството се поставя на окото и се движи по повърхността на конюнктивата. По време на трансфера лекарят променя силата на натискане, която е необходима за правилното изследване на окото.

По време на процедурата специалистът следи сиянието в областта на зеницата. Еднородността и яркостта на светлината на зеницата показват липсата на патологични аномалии. Откриването на печат се извършва чрез промяна на интензивността и яркостта на блясъка.

Диапаноскопията на окото може да се извърши по два начина: транссклерален и транспупиларен. Най-честата е транссклералната диафаноскопия, която се основава на прикрепянето на светлинния лъч към склерата към екватора и зад него. Транспупилярната техника включва прилагане на върха към централната част на роговицата. Патологията се открива от наличието на сянка.

Диафаноскопия на параназалните синуси

Принципът на диханоскопията на параназалните синуси се основава на факта, че светлината се прилага към вътрешния ъгъл на орбитата, преминава през непроменени кости, както и меките тъкани на черепа и параназалните синуси. Когато това се случи, ярък блясък. Техниката се провежда в тъмна стая.

За да се извърши рентгеновото изследване на максиларните синуси, устройството се поставя в устата на пациента, след което е необходимо да се закопчат конуса му с устните си. Ако няма патологии, тогава двете половини на лицето се причиняват от червеникаво сияние и под гнездата можете да наблюдавате двете половини на луната.

Ако пациентът има патология под формата на тумори, то в областта на максиларния синус няма блясък. В този случай пациентът не усеща присъствието на светлина от окото. За да се извърши сканирането на фронталния синус, устройството се прилага към вътрешния ъгъл на орбитата. Здравият синус е причинен от появата на ярко червено сияние.

Абсолютната безопасност може да се нарече основното предимство на диапаноскопа над ултразвука и рентгеновите лъчи. Техниката е позволена да се провежда, дори ако има увреждане на кожата върху изследваните зони.

diaphanoscope

Фигура 1. Предно копие на диафано око.

края на XIX век. Същността на този изследователски метод е следната. Ако е в напълно тъмна стая, прикрепете ярка електрическа крушка към склерата на изследваното око, затворена в непрозрачен калъф във формата на тръба, в дупката, в която е поставена силна сферична леща, тогава зеницата ще светне точно като с офталмологичен връх. проучване. Ако плътна маса от вътреочен тумор е по пътя на лъчите, тогава светлината не прониква през нея и на червен фон се появява сянка. Когато тумор-подобна формация е само отлепване на ретината или се състои от съединителна тъкан, образувана в резултат на възпаление на очните мембрани, тогава няма потъмняване и зеницата остава равномерно осветена. Проучването трябва да се извърши с разширен ученик. Предложени са няколко образци от полупрозрачни лампи, но, както може да се види от приложената фигура. 1, всички те имат един недостатък: радиографията може да бъде направена само през предното полукълбо на окото и следователно можете да видите сянката на тумор, разположен пред екватора или само леко приближаващ се до него. Половите тумори не могат да бъдат идентифицирани с тези луковици. За да се получи сянка от подобен тумор, е необходимо да се просветли окото отзад. През 1909 г. Herzl (Hertzell) предлага специално проектиран. Една крушка с ярък източник на светлина (около 100 свещи) беше вкарана през устата в назофарингеалното пространство и осветяваше окото отзад. Но тъй като светлината трябваше да премине през редица тъкани (костна, орбитална тъкан), такава прозрачност не винаги даваше задоволителни резултати. През 1910 г. Головин предлага различен - кървав - метод за излъчване на очната ябълка отзад. Устройството Golovin се използва по следния начин: конюнктивата се отрязва около лимба, след което се разделя с извити ножици между две мускули (за предпочитане в горната част на външната част) от повърхността на склерата и по-нататък до зрителния нерв. След това в раната се вкарва електрическа крушка, обвита в тръба, която прилича на извит катетър (фиг. 2). Окото е осветено в близост до задния полюс, а след това, в случай на наличие на тумор, сянката изведнъж излиза навън.

Фигура 2. Обратни диафанозни очи.

окото. Ако се получи отрицателен резултат, конюнктивалната рана се зашива и пациентът остава под наблюдение, но трябва да се има предвид, че положителните резултати с D. се получават само когато неоплазма достигне определен размер. Много малък тумор. може да не предизвика затъмнение. Изобилие от вътреочно кръвоизлив може да предизвика потъмняване на осветеното дъно и да създаде впечатление за нарастващи неоплазми. Следователно, в някои случаи, само съвкупността от всички изследователски данни дава възможност да се направи правилна диагноза. D. стомаха, вижте Gastrodiaphanoscopy. ЛИТЕРАТУРА: Golovin S, Относно метода на ретробулбарно очно луминисценция по време на операции, Бюлетин по офталмология, 1910, No. Hertzell S, Die Betrachtung d. Augenhintergrundes ira durchfallenden Liclite mittels Durchleuchtung dcr Orbita von dcr Nascnrachengegend her, Berliner klinische Wochen-schrift, 1908, No. За нас, Einblick in das Innere des Auges bei getriibten brechenden Медлен, пак там, 1909, No. 42. A. Merz.

Голяма медицинска енциклопедия. 1970 година.

Вижте какво е "DIAFANOSCOPY" в други речници:

диапаноскопия - диафаноскопия... Правописен речник

ДИАФАНОСКОПИЯ - (от гръцки. Diaphanes transparent и. Scopia) полупрозрачност на синусите и очните ябълки с тесен лъч на светлината, използвайки диапаноскоп за разпознаване на заболявания на максиларните и челните синуси, вътреочните тумори и др.

диафаноскопия - и, добре. диафаноскопия f., ням. Diaphanoskopie <в. diaphanes прозрачен + scopeo часовник, часовник. мед. Прозрачни синуси и очни ябълки за определяне на тяхното състояние. Krysin 1998. Diaphanoscope a, m. TSB 3:...... Исторически речник на руските езици

диафаноскопия - n., брой синоними: 1 • transillumination (1) речник на синоними на ASIS. VN Trishin. 2013... Синонимен речник

diaphanoscopy - (от гръцки. diaphanēs прозрачен и. scopy), сканиране на тесен лъч светлина в параназалните синуси, както и очите с диапаноскоп за разпознаване на заболявания на максиларните и фронталните синуси, вътреочните тумори и др.

диафаноскопия - (гр. diaphaneia transparent +. scopy) прозрачност на параназалните синуси и очни ябълки, за да се определи тяхното състояние. Нов речник на чужди думи. от EdwART, 2009. диафоскопия и, mn. не, добре. (Фр. Diaphanoscopie, немски Diaphanoskopie... Речник на чужди думи на руския език

Диафаноскопия - Трябва да проверите качеството на превода и да приведете статията в съответствие със стилистичните правила на Уикипедия. Можете да помогнете за подобряването на тази статия, като коригирате грешките в нея... Wikipedia

диафаноскопия - (диафано + гръцки. skopeo за изследване, изследване) метод за изследване на органи и тъкани, въз основа на тяхното сканиране през тесен лъч светлина...

Диафаноскопия - (от гръцки. Diaphanes прозрачна и. Scopy) прозрачност на параназалните синуси, както и очните ябълки за определяне на тяхното състояние. Г. се произвежда в тъмна стая с помощта на специална електрическа крушка, монтирана на дръжка... Голямата съветска енциклопедия

Диафаноскопия - името, дадено през 1868 г. от проф. И. П. Лазаревич метод за изследване на органите на женския таз, използвайки полупрозрачност. Първите опити за изследване на различни вътрешни органи, използващи прозрачност, са направени още през 1845 г. Дори по-рано руският...... енциклопедичният речник на Ф.А. Brockhaus и I.A. Ефрон

Диафаноскопия: показания за изследване, техника

Диафаноскопия или трансилуминация е метод за визуална инспекция на меките тъкани, основан на способността на последния да предава видимата светлина. Различните тъкани на нашето тяло имат разлики в пропускливостта на светлинните вълни: течност или въздух лесно преминава светлината, докато други тъкани значително го забавят. Това ви позволява да използвате подобна процедура за идентифициране на свободна течност или образуването на капсули вътре в органите. Въпреки това, дори и различни видове течности (серозни, гнойни или хеморагични) имат разлики в способността за предаване на светлина, които могат да се използват за диференциална диагноза. Двете най-популярни методи за трансилуминиране са диафаноскопията на скротума и очната ябълка.

Подобно изследване се провежда със специални източници на светлина, които не загряват биологичните тъкани.

Описание на процедурата

Дифаноскопията на окото или скротума се основава на използването на специални устройства, които създават насочен лъч светлина. Лекуващият лекар го насочва към биологична единица и оценява промяната в нейната интензивност. Различните предмети (яйце, очна ябълка, течни натрупвания) се различават по способността си да предават видимата светлина, която е в основата на целия метод.

Провеждането на такова проучване е възможно с помощта на специално устройство - диапаноскоп. Това е специално огъната или права тръба, която има източник на видима светлина в единия край. В зависимост от задачата лекуващият лекар може да избере диафаноскопи с различни размери, диаметри и интензитети на видимата светлина. Освен това е възможно да се използват конвенционални ендоскопи, но при тяхната употреба е невъзможно да бъдат 100% сигурни, че картината е обективна.

Показания за

Диафаноскопията се използва за диагностициране на различни заболявания на органи, разположени външно с възможност за тяхната радиография. Най-често transillumination се използва в следните ситуации:

  • В офталмологичната практика, с помощта на очни ябълки, клепачите и очната тъкан, е възможно да се идентифицират редица заболявания. Например, този метод може успешно да се използва за диагностициране на доброкачествени и злокачествени новообразувания в тъканите на орбитата, кръвоизливи в очната тъкан и др.
  • Втората най-често срещана област на приложение на диханоскопията е урологията. Този метод е чудесен за диагностициране на заболявания на пениса, а най-често и на скротума. Трансилуминацията разкрива туморния растеж, натрупването на течности, варикоцеле и други патологични процеси.
  • Диафаноскопията се използва и за диагностициране на УНГ, особено при синузит и синузит, когато е невъзможно да се извърши ултразвуково изследване. Светлината, преминаваща през меките тъкани, позволява откриване на натрупвания от гной, растеж на туморна тъкан, както и изследване на състоянието на синусите и челото. При изследване на състоянието на меките тъкани на носа, диафаноскопията може да бъде най-подходящият метод.
  • Изследването на меките тъкани на млечните жлези може да се осъществи и чрез дифаноскопия с недостъпност на ултразвуковите методи на изследване. С помощта на излъчваната светлина е възможно да се идентифицират възлови образувания или да се оцени състоянието на имплантите.

Показанията за трансилуминационен преглед се определят от лекуващия лекар. Няма противопоказания за метода, поради пълната му безопасност и липса на въздействие върху пациента.

Диафаноскопия на скротума

Най-важната област на приложение на transillumination е диагностиката на заболявания на скротума и тестисите, по-специално, с увеличаване на техния размер. Методът е отличен за диференциална диагностика на хидроцеле (хидроцеле) с други заболявания.

При воднянка на тестиса, свободните течности започват да се натрупват в мембраните му, идващи от коремната кухина, което води до увеличаване на тестиса и в резултат на това до половината от скротума. С диафаноскопията, поради факта, че течността има серозна природа и е абсолютно прозрачна, скротума свети ярко червено, поради високата пропускливост на видимата светлина.

  • Подобна процедура може да се използва и за диференциалната диагноза на воднянка на тестис от тумор, възпалителни процеси (орхит, епидидимит) или оток на кожата. Във всички тези случаи светлината ще бъде лоша, за да премине през обемната форма.
  • Диафаноскопията е отлична за бърза диагностика в случай на съмнение за хидроцеле или ингвинална херния.
  • Методът се е доказал добре в следоперативния период, когато лекуващият лекар трябва да оцени състоянието на шевовете на тестикуларните черупки.
  • Също така, transillumination може да се използва за идентифициране на чужди тела и камъни в каналите.

Диафаноскопията ви позволява визуално да оцените хомогенността на меките тъкани с помощта на къса светлина от видимата светлина.

Процедурата за изследване на тестиса при използване на трансилуминация е много проста и може да се направи от всеки лекуващ лекар. Процедурата се провежда в тъмна стая с помощта на диапаноскоп, специално устройство, способно да създава фокусиран лъч светлина. Лекарят поставя диапаноскопа в скротума и, като го държи срещу кожата, изследва меките му тъкани. След това е необходимо да се интерпретират резултатите и, ако е необходимо, да се вземе решение за по-нататъшна диагностична тактика.

Процедурата има ниска цена и може да се използва като рутинен метод за урологично изследване. Средната цена на процедурата е 600-700 рубли в различни лечебни заведения.

Диафаноскопия на окото

Изследването на окото чрез трансилуминация се извършва през склерата след предварително локално приложение на анестетици. При използване на този метод при деца е необходима обща анестезия. Процедурата се извършва и в затъмнена стая, която позволява да се подобрят резултатите.

След анестезия, диапаноскопът внимателно се довежда до конюнктивата и се движи по повърхността му, като постоянно следи силата на налягането. Лекуващият лекар оценява интензивността на сиянието през зеницата. Ако видимата светлина е еднаква и ярка, то структурата на очната ябълка е хомогенна, което показва липсата на патология. Ако има области с по-ниска интензивност на луминесценция, тогава пред диапаноскопа има образование, което не предава добре светлината (тумор, киста, област на кръвоизлив и др.). След това, като правило, се предписват допълнителни изследователски методи за изясняване на диагнозата.

Тълкуването на резултатите трябва да се извършва само от лекуващия лекар, като се вземат предвид оплакванията на пациента и клиничните данни.

Провеждането на диафаноскопия ви позволява да идентифицирате патологичния процес в очната ябълка, скротума, млечната жлеза и други меки тъкани още в ранните етапи на диагностиката. Промени в интензивността и яркостта на светлината по време на изследването показват наличието на патологични процеси. Процедурата не вреди на пациента, така че може да се използва при всяка възраст като метод за скрининг.

Диафаноскопия: същността на процедурата

Научете как бързо и лесно да лекувате проблемите с интимна природа без болка и операции. Прочетете повече >>

Диафаноскопията е диагностична процедура, основана на способността на светлината да проникне в меката тъкан. Също така името му е transillumination или translucence.

Методът за изследване на самата диафаноскопия на меките тъкани се основава на физичните свойства на светлината.

Тъканите с различна плътност пропускат светлината по различен начин. Въздухът и течността пропускат светлината добре, докато плътните тъкани са непроницаеми за светлинния лъч.

Ако органът съдържа капсулирани или свободни течности, течни форми, като кисти, те са частично пропускливи за лумена, а органът ще бъде боядисан в червени нюанси. Колкото по-прозрачна е течността, толкова по-ярка ще бъде оцветяването.

Гнойни и хеморагични течности са по-малко проницаеми за светлина, докато серозни, като правило, прозрачни. Кухините, съдържащи въздух, са още по-пропускливи за светлина.

За диафаноскопия се прилага фокусиран тънък лъч светлина, който няма способност за нагряване.

С помощта на диапаноскопия лекарят изследва синусите на носа, очите и тъканите около окото, както и скротума и млечните жлези.

За провеждане на диафаноскопия се използва специална техника, наречена диапаноскоп. Diaphanoscope е права или извита тръба, която се свързва с източник на електрическа енергия. Диафаноскопите са доста различни форми. В урологията, в отсъствието на диапаноскоп, може да се използва осветител за цистоскоп.

Показанията за диафаноскопия е диагностична необходимост, като заболяването, като правило, се намира външно и достъпно за рентгеновото изображение на органите.

  • Дифаноскопията е показана в офталмологията за диагностика на заболявания на окото, клепачната тъкан или ретикуларната тъкан и меките тъкани около очите. Това е най-простият и най-достъпен метод за откриване на очни туморни образувания, докато ултразвукът не е показан за очен преглед.
  • Също така диафаноскопията се използва широко в отоларингологията, при заболявания на горните дихателни пътища, особено при синузит и синузит, с недостъпност на ултразвукова диагностика. Показания са синузит, синузит, кисти, подозрение за неоплазма на носната и назофарингеалната тъкан, както и наблюдение на ефективността на лечението. В процеса на изследване се появяват фронталните и максиларните синуси на носа, както и меките тъкани на носа, чрез насочената светлина.
  • В допълнение, диаманоскопията се използва активно в мамологията. С помощта на диафаноскоп, сканирането на меките тъкани на млечната жлеза може да осигури непряка информация за естеството на промените в млечната жлеза и за наличието на подкожни лезии. Туморни образувания, кисти и оток, дължащи се на възпаление на тъканта по различни начини, предават светлинния лъч. Диафаноскопията се използва за определяне целостта на имплантите, както и за наблюдение на хирургичното лечение на гърдата.
  • Също така, диафаноскопията може да се използва в травматологията, с наранявания на крайниците, за да се определят фрагменти в дебелината на тъканите и други чужди тела, когато са ранени.
  • В урологията диафаноскопията се използва за диагностика на заболявания на външните полови органи, най-често на скротума, а понякога и за диагностициране на някои заболявания на пениса.

Няма противопоказания за тази процедура. Сред предимствата му са и безболезненост. Кожата и устройството не се докосват. Процедурата е много лесна за провеждане, достъпна навсякъде и без специално оборудване. Също така, при провеждането на това диагностично събитие не се изисква специално обучение, освен лична хигиена.

Резултатите от диапаноскопията зависят от интерпретацията на резултатите от процедурата от лекуващия лекар, диагнозата се поставя в този случай въз основа на показателите за качество и опита на изследователя.

Най-популярната диафаноскопия е била преди широкото диагностично ултразвуково изследване.

В момента то е малко по-ниско от ултразвука в точността на данните и се използва повече като спомагателен метод за определяне на индикации за ултразвуково изследване.

Ние съветваме! Слаба сила, отпаднала страна, липсата на дълга ерекция не е присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и силата на човека отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на мъжа да намери стабилна ерекция за секс, но всеки има свои недостатъци и противопоказания, особено ако човек вече е на 30-40 години. Капсулите "Pantosagan" за потентност помагат не само за получаване на ерекция ТУК И СЕГА, но и действат като превенция и натрупване на мъжка сила, позволявайки на мъжа да остане сексуално активен в продължение на много години!

Диафаноскопия на скротума и тестисите в урологията

Дифаноскопията в урологията е широко разпространена при заболявания на скротума, особено ако е необходимо да се открие причината за нейното увеличаване.

Показанията за диафоскопия на скротума е необходимостта от диференциална диагноза на хидроцеле или хидроцеле.

В този случай в мембраните на тестисите се натрупва голямо количество течност от коремната кухина, което води до увеличаване на скротума. Той има серозен характер, пропусклив е за светлина, а скротума става яркочервен.

  • Капките се разграничават от тумор, възпаление на мембраните на тестиса и неговите придатъци, както и подуване на кожата и подкожната тъкан, при което пропускливостта на светлината ще бъде малко по-ниска.
  • Също така, диафаноскопията е сравнително прост метод за диференциране на оток на тестисите и увеличаване на скротума, дължащо се на ингвинална херния. Този метод може да бъде важен като скрининг за откриване на патология по време на превантивния медицински преглед.
  • Диафаноскопията може да се извърши в следоперативния период, когато се развие оток на скротума и лимфоцел. Тя позволява да се разграничат тези промени от рецидив на водна хвойна, съдейства при вземането на решение за по-нататъшно изследване и лечение.
  • В постоперативния период диапаноскопията може да се използва за проверка на състоянието на следоперативните конци на скротума.
  • Тестикуларната диафаноскопия може да помогне да се идентифицират чужди тела в меките тъкани, като наранявания или камъни в семепровода, и да се определи тяхното местоположение.

Техниката на провеждане на диапаноскопия в урологията е доста проста. Пациентът и лекарят са в затъмнена стая. Урологът с помощта на специализиран осветител насочва лъч светлина към повърхността на скротума, като провежда динамично осветяване на органа от различни страни и в същото време следи промяната в цвета. Извършва се по-нататъшно тълкуване на получените резултати и при необходимост се назначават допълнителни изследвания.

По време на проучването осветителят няма топлинен ефект и не влиза в контакт с кожата на пациента, затова провеждането на диапаноскопия не е травматично или инвазивно. Процедурата няма местни или системни действия, може да се извършва амбулаторно, след което можете веднага да се приберете у дома.

Не се изисква специална диета или рехабилитационни мерки.

Често диафаноскопията се извършва от уролог по време на прегледа, като цената му е включена в тази услуга.

Средната цена на диапаноскопията в Москва е 500 рубли, диапазонът в Русия е от 100 до 800 рубли, в зависимост от местоположението и нивото на клиниката и квалификацията на лекаря.

Диафаноскопията е широко разпространена и е включена в стандартите за медицинска помощ в рамките на медицинската застраховка.

Още Статии За Възпаление На Очите