Има ксантоми? Обърнете внимание на общото здраве, а не само на дефекта!

Основен Наранявания

Някои хора забелязват мастни израстъци или плаки под кожата или на повърхността му и се притесняват за това какво е. Това състояние се нарича ксантома или ксантелазма. Тя може да се появи навсякъде по тялото, но по-често засяга:

  • ставите, особено коленете и лактите;
  • крайници;
  • задните части.

Най-честата локализация на ксантомите е лицето.

Размерът на патологичните образувания е различен - от няколко милиметра до 2-3 сантиметра. Те често изглеждат като плоска бучка под кожата, понякога имат жълт или оранжев цвят, не причиняват болка, но могат да бъдат придружени от сърбеж и да бъдат чувствителни при допир. Джобовете могат да бъдат групирани или единични.

Жените над 40-годишна възраст са по-склонни да страдат. Въпреки това, xanthelasma може да се появи при мъже и дори деца.

причини

Патологичният процес обикновено се причинява от повишени нива на липиди в кръвта, т.е. мазнини. Наблюдава се и при заболявания, които нарушават липидния метаболизъм:

  • атеросклероза;
  • диабет;
  • хипотиреоидизъм;
  • първична билиарна цироза;
  • холелитиаза и други видове холестаза;
  • нефротичен синдром при бъбречно заболяване;
  • хематологични заболявания;
  • злокачествени тумори;
  • страничен ефект от приемането на преднизолон, тамоксифен или циклоспорин.

Една от причините за ксантома при младите хора е фамилната хиперлипидемия, придружена от повишаване на нивата на триглицериди и холестерол в кръвта.

Самите ксантоми не са опасни. Необходимо е обаче да се идентифицира тяхната причина. Кой лекар да се свърже за това? На първо място, имате нужда от консултация с дерматолог и преглед от терапевт. Ако е необходимо, пациентът продължава лечението с кардиолог, ендокринолог, нефролог, хепатолог, хематолог, онколог.

симптоми

Ксантомите, свързани с натрупването на мазнини, клинично разделени на няколко варианта:

  • плосък;
  • intertriginous;
  • палмарно;
  • сухожилие;
  • грудки;
  • плосък еруптивен.

Понякога има комбинация от няколко вида.

плосък

Най-често срещаният тип формации. Те са асимптоматични и приличат на меки, кадифени, плоски, многоъгълни елементи с жълт цвят. Най-често на вътрешния ъгъл на окото има плосък ксантома на клепачите. Понякога достигат гигантски размери.

Грудковидни

Това са твърди, безболезнени, червено-жълти възли. Центровете могат да бъдат множествени и сливащи се. Такива образувания обикновено се развиват в места на триене, налягане, например върху екстензорните повърхности на коленете, лактите, задните части. Понякога те се появяват по бузите или носа.

сухожилие

Бавно нараства подкожните възли, свързани с тъканите на сухожилията и лигаментите. Те включват подагрични тофи, които засягат големия пръст. Такива ксантоми често се срещат в екстензорната област на горните крайници и в ахилесовото сухожилие.

вулканичен

Локализира се главно върху бедрата, раменете, екстензорните повърхности на крайниците. Понякога се засяга лигавицата на устата и лицето. Фокусите са обриви от червено-жълти папули върху зачервена кожа. Те са придружени от сърбеж и чувствителност при докосване.

Ксантомите на дланите изглеждат като петна, могат да се появят и на други части на тялото. Неблагоприятната гънка е по-често засегната от дислипопротеинемия от третия тип.

Пациентите с нормални липиди в кръвта имат специални дисеминирани и вирукови форми на заболяването.

1. Ксантома на сухожилията
2. Избухлив ксантома

Разпространена форма

Наблюдава се главно при възрастни и прилича на множество червено-жълти туберкули и възли, разположени в гънките на кожата, както и многобройни ксантелизми на клепачите. При дифузна ксантоматоза кожата е засегната под формата на жълти плаки под очите, на шията, горната част на торса, задните части и в кожните гънки. В редки случаи се включва допълнително устната кухина.

Верукусна форма

Настъпват предимно в устната кухина при възрастни. Това са единични асимптоматични лезии. Те могат да бъдат локализирани и върху предмишниците, крайниците, аногениталната област, както и върху стените на хранопровода, което затруднява преглъщането.

ксантелазма

Разнообразие от ксантоми. Ксантома изглежда подобно на жълто подкожно образуване, появяващо се на крайниците, задните части и други области на кожата, а ксантелазма се издига над повърхността на кожата, образувайки тумор-подобна формация, главно около очите.

усложнения

Обикновено патологичните елементи не причиняват никакви усложнения. Здравословни проблеми могат да възникнат, ако не обърнете внимание на причините за това състояние. В този случай се увеличава вероятността от хипертонични кризи, ангина пекторис и инфаркт на миокарда, исхемичен инсулт и дори смърт.

По правило повечето ксантелази на клепачите не засягат зрението. Въпреки това, има малък шанс, че голямото образование ще предизвика птоза - пропускането на века. В резултат на това зрението на засегнатото око постепенно се влошава.

Големите възли могат да променят външния вид на пациента, причинявайки козметичен дефект.

Свързани държави

Наличието на кожен ксантом при пациент може да покаже възможността за наличие на следните заболявания и състояния:

  • миокарден инфаркт, патология на аортна клапа и панкреатит;
  • големи единични плоски елементи понякога съпътстват хронична миеломоноцитна левкемия, мастоцитом и увреждане от ултравиолетова радиация;
  • Синдром на POEMS (полиневропатия, органомегалия, патология на ендокринните жлези, промени в кожата, причинени от М-протеин), системна саркоидоза и недостатъчен брой жлъчни пътища на черния дроб;
  • първична или вторична хиперлипидемия - увеличаване на мазнините в кръвта, причинени от наследствени заболявания или атеросклероза.

Разпространена ксантоматоза засяга различни вътрешни органи и пациенти с нарушение на гълтането, задух, замъглено виждане. Нарушена е работата на централната нервна система, опорно-двигателния апарат. Такава дифузна лезия често се свързва с лимфопролиферативни нарушения и хемобластоза, например, левкемия. В допълнение, тези пациенти са по-склонни да имат орална кандидоза, синдром на Budd-Chiari, ревматоиден артрит и болест на Hand-Schuller-Christian.

Верукозна форма съпътства такива заболявания:

  • лихен планус;
  • Болест на Paget;
  • епидермален невус;
  • дискоиден лупус еритематозус;
  • вулгарна пемфигус;
  • дистрофична буллоза на епидермолиза;
  • хронична болест на присадка срещу приемник;
  • актинична кератоза;
  • плоскоклетъчен карцином;
  • вродени дефекти в развитието;
  • ефекти на PUVA терапия с псорален или радиационно лечение;
  • след трансплантация на костен мозък.

Диференциална диагноза

Когато се открият нодулни кожни лезии, лекарят трябва да направи диференциална диагноза, за да изключи такива сериозни заболявания:

  • кожна саркоидоза;
  • кожен амилоидоза;
  • церебродинален ксантоматоза;
  • ювенилен ксантогранулом;
  • Болест на Erdheim;
  • генерализиран пръстеновиден гранулом;
  • molluscum contagiosum;
  • липоидна некробиоза.

диагностика

Лекарят изследва липидния метаболизъм, за да идентифицира първичната и вторичната хиперлипидемия. Използват се кръвни тестове за холестерол, липопротеини с ниска и висока плътност и триглицериди. Анализ на чернодробната и бъбречната функция.

За потвърждаване на ксантома се използват ахилесови сухожилия, ултразвук и ЯМР. За дисеминирана ксантоматоза може да се използва позитронно-емисионна компютърна томография за откриване на тежестта на заболяването и оценка на ефективността на лечението.

При съмнителни случаи се предписва хистологично изследване на тъканите, получени от тези образувания. В същото време се определят вакуолизацията или пенестите макрофаги - клетките, които абсорбират мазнината, която се разтваря при обработката на пробата за биопсия.

Ерупционните огнища могат да съдържат възпалителни инфилтрати; струна, сухожилие и туберкулатна - съединителна тъкан.

лечение

Възможно ли е да премахнете ксантома и как да го направите?

За да направите това, използвайте лекарства или операция.

Xanthelasma не винаги се свързва с хиперлипидемия, но ако съществува, изисква задължително лечение. Същевременно не само рискът от усложнения на атеросклерозата намалява, но и самият размер на патологичната формация също ще намалее. При тежка хипертриглицеридемия, основната цел на лечението е предотвратяване на панкреатит.

За лечение на хиперлипидемия използвайте специална диета и лекарства за понижаване на липидите. Последните включват статини, фибрати, жлъчни киселини, смоли, пробукол и никотинова киселина. След началото на приложението им, след една седмица еруптивните ксантоми започват да изчезват, бучки - след няколко месеца, сухожилие - в рамките на няколко години.

Самата формация може да бъде отстранена чрез използване на трихлороцетна киселина.

С неефективността или нецелесъобразността на лекарствената терапия, лечението се извършва хирургично, но все още не намаляват риска от системни усложнения на хиперлипидемията.

Отстраняването на ксантома чрез изрязване на скалпел е много ефективен, но и най-травматичен метод. По време на операцията се наблюдава неизбежно кървене, съществува риск от инфекция. След интервенцията почти всички пациенти имат малки белези.

Обикновено се извършва лазерно отстраняване, изрязване, последвано от присаждане на кожата, отстраняване чрез криодеструкция или електрокоагулация.

Лазерната техника е най-популярна. Неговата ефективност зависи до голяма степен от умението на хирурга. Опитният лекар може да премахне всички образувания в една сесия, без да увреди дермата и да намали риска от образуване на белези. Операцията се извършва под местна анестезия, очите на пациента са защитени със специални очила.

Електрокоагулацията (изгаряне с висока температура) има следните предимства:

  • по-ниска цена от лазерното отстраняване;
  • Няма риск от изгаряне на ретината.

Криотерапията рядко се използва за елиминиране на ксантелазма. Това се дължи на трудността да се предпазят очите от ефектите на ниската температура, както и на най-вероятните белези в сравнение с други методи. Предимството на тази намеса обаче е изключително ниският риск от инфекциозни усложнения.

След операция са възможни рецидиви на патология и усложнения, например:

  • временно зачервяване на кожата;
  • инфекциозни усложнения, нагряване;
  • белези;
  • образуването на тъмни петна - хиперпигментация.

При дисеминираната ксантоматоза в процеса могат да участват различни вътрешни органи, които определят тежестта на заболяването. В други случаи заболяването има доброкачествен курс. В някои случаи ксантомите могат спонтанно да изчезнат. Те никога не се превръщат в рак на кожата.

предотвратяване

Ксантомите не могат да бъдат напълно предотвратени. Но има стъпки, които ще помогнат за намаляване на риска от появата им. Така че, ако пациентът има атеросклероза или диабет, той трябва да бъде редовно наблюдаван от лекар и да следи нивата на холестерола и кръвната захар. Трябва редовно да преминават необходимите тестове, да се хранят правилно, да тренират.

Xanthelasma при деца

Диагностиката и лечението на тези образувания при деца има редица особености.

  • С появата на образование трябва да сте сигурни, че това не е диабетна ксантома, причинена от дисфункция на панкреаса. Често след корекция на нивото на въглехидратите в кръвта, кожните прояви незабавно изчезват.
  • При едновременно затлъстяване, детето трябва да следва диета. Обикновено след консултация с педиатър и ендокринолог се предписва млечно-зеленчукова диета.
  • Не забравяйте да проверите състоянието на черния дроб и панкреаса и да извършите лечението на откритите нарушения.

Рядко се изисква хирургично отстраняване на ксантома при деца, тъй като те изчезват след правилно предписано лечение или по време на пубертета. Ако е необходимо отстраняване на фокуса, за тази цел се използват диатермокоагулация и криодеструкция.

Ксантома върху кожата - какво е и как да се лекува?

Ксантомите са доброкачествени лезии върху кожата и вътрешните органи на човека. Сами по себе си тези тумори не са опасни, но са тревожни симптоми на нарушен метаболизъм на липидите в организма или в началния стадий на рак. Появата на ксантус е свързана с генетична предразположеност, придобити заболявания и грешки в диетата. Най-често се намира образование, разположено на векове. Те могат да бъдат премахнати по няколко метода.

Наличието на ксантоми по лицето и тялото е свързано с нарушаване на липидния метаболизъм в организма и увеличаване на съдържанието на мазнини в кръвта. Тези образувания са доброкачествени. Появата на ксантан е свързана с генетичното наследяване (семейства, при които роднините страдат от сърдечно-съдови патологии и метаболитни нарушения) или могат да бъдат придобити заболявания. Предразполагащи фактори са:

  • диабет;
  • наднормено тегло;
  • чернодробни заболявания (цироза, чернодробна недостатъчност, тумори);
  • патология на панкреаса;
  • жлъчнокаменна болест;
  • злоупотреба с алкохол;
  • недостатъчно производство на тироидни хормони;
  • нефротичен синдром, придружен от обширен оток;
  • имунодефицитни състояния;
  • автоимунни патологии (системен лупус еритематозус и др.);
  • лекарства:
    • глюкокортикоидни хормони;
    • половите хормони - естроген, гестаген, андроген;
    • ретиноиди (аналози на витамин А);
    • бета-блокери;
    • хистамин Н2 рецепторен блокер Циметидин;
    • противогъбично лекарство кетоконазол;
    • продукти, съдържащи соли на бисмут и други лекарства.

Механизмът на формиране на xant е както следва:

  • Липопротеините, които са комплекс от протеини и липиди, проникват през стените на кръвоносните съдове в околните тъкани.
  • Фагоцитите (имунни клетки) абсорбират липопротеините.
  • От фагоцитите се образуват ксантоми (пенести) клетки.
  • Натрупването на пенести клетки под кожата води до появата на ксантоматозни плаки.

В клиничната практика е отбелязана комбинация от ксантоматоза и атеросклероза, която също е форма на липиден процес, включващ клетки от ксантома. При ксантоматоза в кръвните тестове се установява високо съдържание на липиди и триглицериди.

Ксантоматозното увреждане на тъканта се появява не само в слоевете на кожата, но и във вътрешните органи. Най-често тези образувания се наблюдават в стомашно-чревния тракт - антрал на стомаха, тънките черва и други органи. При провеждане на FGD, ксантомите на стомашната лигавица приличат на плоски или лещовидни туберкули с бледожълт или оранжев цвят, с размери от 1 mm до 1,5 cm. рак. Появата на плаки е индикатор за хиперлипидемия или нарушение на процеса на липиден метаболизъм в човешкото тяло и може също да показва ранен стадий на злокачествен процес в стомаха или червата.

Ксантоми: видове, методи за диагностика и лечение

Ксантомите са мастни плаки. Те често се образуват върху клепачите, но могат да се появят и на други части на тялото, както и на сухожилията и стомашната лигавица. Тези образувания могат да бъдат плоски и могат да се издигнат над кожата под формата на буре. Съдържанието на ксантоз е смес от холестерол и триглицеридни мазнини. Самите ксантоми не са заболяване, но външният им вид може да показва високо съдържание на мазнини (липиди) в кръвта.

Защо се появяват ксантомите?

Причината за ксантома е метаболитна мазнина, повишен холестерол и триглицериди. Такива образувания се наблюдават при следните условия:

  • придобити нарушения на мастния метаболизъм (дислипидемия)
  • вродени наследствени форми на метаболизма на мазнините.

Често ксантомите се наблюдават при пациенти с атеросклероза и при пациенти в напреднала възраст. С възрастта нивото на холестерола в организма се увеличава. Ксантомите могат да се появят и при деца с наследствени форми на нарушения на метаболизма на мазнините. Например, при генетични форми на дислипопротеинемия и триглицеридемия могат да се забележат ксантоми на големи части от тялото на детето. При такива вродени заболявания в детска възраст вече се наблюдават признаци на коронарна болест на сърцето.

Появата на ксантом допринася за следните заболявания:

  • чернодробно заболяване;
  • диабет;
  • затлъстяване;
  • хипотиреоидизъм;
  • парапротеинемия (наличието на парапротеинови протеини в кръвта);
  • кръвни и лимфни заболявания.

Ксантанови видове

Има местни ксантоми и обобщени. Местните ксантоми са разположени в една област на кожата. Генерализираните ксантоми са разпръснати из цялото тяло. Ако имунната система на човек е отслабена, тогава генерализираните ксантоми могат да се превърнат в ксантоматоза. Когато ксантоматозна обриви засягат големи области на кожата на цялото тяло. Ксантоматоза може да бъде опасна в детска възраст, тъй като засяга не само кожата, но и вътрешните органи, както и кръвоносните съдове. Има следните видове ксантоми:

  1. Ксантома на клепачите (xanthelasma). Това образуване на кръгла форма под формата на плаки около очите. Xanthelasma има мека консистенция и жълтеникав цвят. Това е най-често срещаният вид ксантома. Xanthelasma век може да показва повишено ниво на мазнини в тялото, но може да се появи с нормално съдържание на липиди.
  2. Плоски ксантоми. Най-често локализирани по лицето. Среща се при хора, страдащи от чернодробно заболяване, атеросклероза, наднормено тегло. Плоските ксантоми се разделят на два вида: междуотраслови и дифузни. Вътрешните ксантоми се появяват на дланите и имат жълто-червен цвят. Те се появяват с наследствени нарушения на метаболизма на холестерола. При такива заболявания нивата на холестерола са много високи, което води до ранни сърдечно-съдови заболявания. Дифузните плоски ксантоми приличат на образувания от жълт цвят. Те са разположени върху кожата в групи и почти не са отделени един от друг. Такива образувания могат да се наблюдават не само при нарушения на метаболизма на мазнините, но и при заболявания на кръвоносната и лимфната системи: левкемия, лимфом, множествен миелом. Понякога тези обриви се появяват преди появата на симптомите.
  3. Кълчищен ксантом. Формира се на задните части, както и на лактите, коленете и пръстите. Прилича на полусферична, жълта, оранжева или кафява формация. Грудковите ксантоми са безболезнени и плътни. Може да достигне няколко сантиметра в диаметър. Те се срещат в наследствени форми на нарушения на мастния метаболизъм, когато нивото на холестерола в кръвта е много високо. При такива условия се увеличава рискът от съдови заболявания.
  4. Експусивен (множествен нодуларен) ксантом. Това са папули с ясни ръбове, жълтеникав цвят. Те са произволно разположени на тялото, най-често на задните части и бедрата. Папулите се сливат и образуват плаки. Наблюдава се с общи или локални нарушения на липидния метаболизъм.
  5. Ксантома на сухожилията. Това е доброкачествена нодуларна формация на екстензорните сухожилия на ръцете и глезените. Обикновено асимптоматичен, може да бъде болезнено за наранявания.
  6. Ksantogranulomy. Образува се по главата, горната част на тялото, по лицето. Приличат на многобройни обриви с жълт цвят във формата на полусфера. Може да е признак на нарушен метаболизъм на мазнините, но може да се появи при нормални липидни нива. Понякога те изчезват сами. Младежката ксантогранулема може да се появи при кърмачета и деца до една година. Това се случва по кожата или по очите. Опасна форма на това образуване е очен ксантогранулом, тъй като може да доведе до слепота. Този вид xantogranulem е лечимо. Обикновено кожата на младия ксантогранулома не се лекува, с времето обривът изчезва самостоятелно.

Ксантома на стомаха

На стомашната лигавица се образуват мастни плаки. Те се появяват поради отлагането на мазнини в дебелината на лигавицата. Освен това често се образуват ксантоми на лигавицата на хранопровода.

Това е доброкачествен тумор, който не може да се дегенерира в рак. Въпреки това, наличието на плаки може да доведе до дисплазия на стомашната лигавица, което е предраково състояние.

Стомашните ксантоми са асимптоматични, откриват се по време на гастроскопията. Те се срещат при пациенти с гастрит, атеросклероза, диабет, при възрастни хора. Най-често срещаният е ксантома на антрама. Този вид ксантома се счита за опасен и трябва да се лекува, тъй като той е антрал на стомаха, който е предразположен към дисплазия. Лечение на ксантоми на стомаха и хранопровода се извършва чрез хиполидемични лекарства и назначаването на диета с ограничаване на мазнините. Хирургична намеса не се изисква.

Въпреки това, след лечението често се появяват рецидиви на ксантоматоза. Ако пациентът продължи да яде неправилно, нивото на холестерола и другите мазнини отново се увеличава и на стомаха се образуват ксантоми.

Симптоми на ксантоматоза

Основните симптоми на ксантоматоза са:

  • появата на ксантома върху кожата;
  • повишен холестерол и други липиди в кръвта.

Нарушения на липидния метаболизъм се разделят на пет типа:

  1. Хиперлипидемия от първи тип. При това заболяване се повишава нивото на триглицеридни мазнини и липопротеини (хиломикрони). Това състояние е по-често при деца, отколкото при възрастни. Образува еруптивните ксантоми на бедрата, лактите и коленете. При нормализиране на нивото на мазнините в кръвта обривът по кожата може да изчезне.
  2. Хиперлипидемия от втори тип. Повишен холестерол и липиди с ниска плътност. Заболяването се среща при хора на възраст над 20 години. Признак за този тип хиперлипидемия е образуването на ксантам върху сухожилията, както и плосък и тубарозен ксантам.
  3. Хиперлипидемия от третия тип. Наблюдава се при пациенти на възраст над 30 години. Анализите на кръвта показват висок холестерол, бета липопротеини и триглицериди. Формирани плоски ксантоми по дланите.
  4. Четвърти тип хиперлипидемия. Нивата на липопротеини и триглицериди в кръвта са рязко повишени, докато нивата на холестерола остават нормални. Образува се еруптичен и туберен ксантом. Кожни обриви възникват на възраст от 30 до 40 години.
  5. Тип 5 хиперлипидемия. Характеризира се с високи нива на триглицериди, хиломикрони и липопротеини с ниска плътност в кръвта. Наблюдавани са множествени еруптивни ксантоми, както и сърдечни дефекти, атеросклероза, разширяване на черния дроб и далак (хепатоспленомегалия).

Ако нарушението на липидния метаболизъм възникне като първоначално заболяване, то може да се каже за типа на ксантома за типа хиперлипидемия. Ако хиперлипидемията е следствие от друго заболяване (диабет, чернодробно заболяване), тогава няма ясна връзка между естеството на обрива и вида на заболяването.

Диагностика на ксантоматоза

Обикновено диагнозата ксанматоза не е трудна за лекаря. Ксантомите по кожата се виждат при външен преглед на пациента. За да се определи причината за обрива се предписват следните проучвания:

  • кръвен тест за биохимия (показва нивото на холестерол и други липиди);
  • липиден профил (подробен кръвен тест за холестерол, триглицериди, липиди с висока и ниска плътност);
  • xanthoma biopsy and xanthelasma (при изследване на хистологичен материал се определят пенести клетки и липидни включвания).

Лечение на ксантоматоза

Терапията xanthomatosis е насочена към лечение на основното заболяване, намаляване на нивото на липидите в кръвта. Извършва се също хирургично отстраняване на ксантома.

Лекарства за лечение на ксантоматоза

Необходима е нормализация на метаболизма на мазнините, в противен случай мазнината ще продължи да се отлага в кожата и да доведе до появата на ксантум. Препаратите се предписват в зависимост от резултатите от кръвния тест за липиди.

При висок холестерол се използват статини.

Тези лекарства засягат ензима, който насърчава производството на холестерол:

  • симвастатин;
  • ловастатин;
  • Atomaks;
  • Liptonorm;
  • Cardiostatin;
  • Roxer;
  • Polikanazol.

За нормализиране на метаболизма на липиди с висока и ниска плътност се използват препарати от никотинова киселина (Ниацин).

Секвестрантите на жлъчната киселина намаляват образуването на холестерол в черния дроб:

При високи триглицериди се предписват фибрати:

  • безафибрат;
  • клофибрат;
  • гемфиброзил;
  • фенофибрат;
  • Ципрофибрат.

Всички лекарства за намаляване на липидните нива не могат да се приемат самостоятелно, без рецепта. Много от тях имат противопоказания. Например, някои хиполидемични лекарства не трябва да се приемат за тежки сърдечно-съдови заболявания, а фибратите са противопоказани за чернодробни заболявания.

Приемането на лекарствата става на фона на диета. Потреблението на мазни храни и храни с високо съдържание на холестерол е ограничено.

Понякога ксантомите изчезват сами, след като намалят нивото на липидите. Ако това не се случи, тогава е необходимо да се прибегне до хирургично отстраняване на образуванията.

Хирургично отстраняване на ксантоми

Xanthelasma върху клепачите се отстранява предимно за козметични цели. Ксантома на клепачите не винаги показва нарушение на липидния метаболизъм. Когато премахвате всички видове ксантоми, използвайте следните методи:

  • Cryodestruction. По този начин, ксантомите се отстраняват за няколко секунди. Течен азот се използва за унищожаване на формацията.
  • Отстраняване с лазер. Това е безболезнен метод, след като продуктите не оставят следи по кожата.
  • Отстраняване чрез радиовълни и електрически ток. С този метод ксантомната област се загрява, което води до разрушаване на мастните клетки. Това е ефективен и безопасен метод.
  • Изрязване на ксантоми. По този начин се премахват големи формации. Операцията се извършва под местна анестезия. Скалпел или ножици изрязват ксантома. Конците не налагат, тъй като това води до образуването на белези. Лечението продължава около 7 дни.

След хирургично лечение са възможни рецидиви на ксантома. В този случай, проведете втори курс на лечение на наркотици. Изисква стриктно спазване на диетата.

Лечение на Xanthus народни средства

Традиционните методи на лечение са ефективни предимно в ксантелазния век. Въпреки това, преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Народните средства могат да се разделят на местни и вътрешни. Местните средства допринасят за намаляване или пълно изчезване на ксантелазма, а вътрешните - до нормален метаболизъм на мазнините.

На засегнатите клепачи се прилагат местни средства:

  • Направете компрес от мед, заквасена сметана и сол. Всички компоненти са в еднакъв обем. Притискайте клепачите за 10 минути.
  • Вземете една супена лъжица мед, една супена лъжица брашно, яйчен белтък и разбъркайте. Съставът се нанася върху клепачите и се държи в продължение на 10 минути, след което се измива.
  • Направете лосиони от сок от алое и каланхое.
  • Мазнината се смесва с настърган чесън и се нагрява. Съставът се прилага върху засегнатите области.
  • Мазнината от язва се разтопява и се прилага към ксантелазма.

Народни средства за нормализиране на липидния метаболизъм:

  • Сушената билка от бял равнец се вари в количество от 1 лъжица на чаша вряща вода. Infusion напитка 4 пъти на ден преди хранене.
  • Бреза пъпки (20 г) се вари в чаша вряща вода и се пие 3 пъти на ден.
  • Копърът се вари в термос. На 1 супена лъжица зеленина вземете 1 литър вода. Цялата инфузия се пие през целия ден на малки порции.
  • Полезно е да се яде 1 супена лъжица канела на ден.

Особености на лечението на ксантома при деца

Ако при детето се открият множество ксантоми, първо трябва да се изключи захарният диабет. Често ксантоматоза на кожата при деца се формира на фона на високо кръвна захар. Ако се установи диабет, обикновено при лечение на основното заболяване, ксантомите изчезват сами.

Когато ксантоматоза при детето трябва да се назначи диета и лекарства, които намаляват нивото на липидите. Хирургичното лечение рядко се използва. При деца, ксантомите често изчезват самостоятелно при лечението на основното заболяване. Ако е необходимо да се премахне xantom, прилагайте щадящи методи: криодеструкция, отстраняване чрез електрически ток или радиовълни.

Профилактика от Ксантом

Профилактиката на Xantham е да се контролира нивото на холестерола и липидите в кръвта.

  • Трябва умерено да ядете мазни храни и храни с високо съдържание на холестерол.
  • Необходимо е да се следи теглото, за да се предотврати развитието на затлъстяване.
  • Избягвайте нараняване на кожата. Ксантомите често се образуват в областта на леките наранявания.
  • Периодично трябва да проверявате нивото на холестерола и кръвната захар.
  • Ако в миналото се наблюдава ксантелазма на клепачите, трябва да се вземат билкови отвари за намаляване на нивата на липидите.

Разбира се, не е възможно напълно да се избегне вероятността от ксантам. Въпреки това, спазването на тези препоръки ще намали риска от образуване на мазнини по кожата.

Защо се образуват кожни ксантоми и как е опасно?

Много хора показват ксантома на кожата. Това е проявление на липидния метаболизъм. В противен случай тази патология се нарича ксантоматоза. Тя не представлява голяма опасност за хората, а е козметичен дефект.

Образуване на Ксантум на тялото

Ксантоматоза е неинфекциозно заболяване, свързано с нарушен метаболизъм на мазнините и се проявява чрез отлагане на липиди върху кожата под формата на жълтеникави възли.

Повечето възрастни са изправени пред този проблем. Плосък xanthoma се нарича xanthelasma. Образува се в клепачите.

Само по себе си, наличието на възли по кожата не уврежда човешкото благосъстояние. Въпреки това, ксантомите показват висок риск от развитие на атеросклероза и други сърдечно-съдови заболявания. Xanthelasma е често срещан при пациенти в напреднала възраст. Кожата на лицето е засегната. По-рядко в този процес участват други сайтове. Известни са следните видове ксантоми: t

  • плосък;
  • грудки;
  • intertriginous;
  • палмарно;
  • изригващи;
  • плосък дифузен.

Всички те имат свои собствени характеристики. Дифузните ксантоми често се появяват малко преди развитието на левкемия и множествена миелома. Те са множествени и локализирани в различни части на тялото. Палмарните ксантоми се образуват само на ръцете. Те се откриват при хора с наследствена дислипидемия. Отличителни черти на еруптивните ксантоми са локализацията главно на бедрата и бедрата и неравномерно местоположение. Нодулите са малки и имат мека текстура. На фона на тежката атеросклероза често се образуват грудкови ксантоми. Нодулите са големи.

Основните етиологични фактори

Ксантома (xanthelasma) се появява на кожата на фона на нарушенията на метаболизма на мазнините. Дислипидемията е в основата. Това състояние се характеризира с увеличаване на броя на атерогенните липопротеини. Това повишава нивата на общия холестерол в кръвта. Дислипидемията е първична (наследствена) и вторична (придобита).

Основните рискови фактори са:

  • мъжки пол;
  • напреднала възраст;
  • обременена наследственост;
  • лошо хранене;
  • увеличаване на мастната тъкан;
  • ниска двигателна активност;
  • неконтролирана хипергликемия;
  • наличието на диабет;
  • хипотиреоидизъм;
  • приемане на кортикостероиди и други хормонални лекарства;
  • нарушаване на изтичането на жлъчката от черния дроб;
  • приемане на бета-блокери и имуносупресори;
  • стресиращ тип личност;
  • тютюнопушенето;
  • редовна консумация на алкохолни напитки;
  • възпаление на панкреаса;
  • хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • последния триместър на бременността.

Xanthelasma върху кожата може да бъде свързана с излишната консумация на животински мазнини. Те причиняват хиперлипидемия и повишен холестерол. Впоследствие това засяга съдовете. Отлагането на мазнини в кожата се наблюдава при хора, чиято диета постоянно съдържа мастно месо и риба, майонеза, масло, сандвичи, сладкиши, сметана, колбаси и свинска мас.

Натрупването на триглицериди и холестерол води до проникването им в клетките на кожата. Концентрацията на холестерол надвишава допустимите стойности и е повече от 6,2 mmol / l. Често сухожилията и ставите са включени в процеса. Ксантомите са единични и множествени.

Клинични прояви на ксантоматоза

Ксантоматозата се характеризира със специфична клинична картина. Основният симптом е наличието на възли по кожата. Те имат следните характеристики:

  • жълт цвят;
  • плътна или мека консистенция;
  • до 3 cm;
  • може да има червеникава граница;
  • безболезнено;
  • растат много бавно;
  • полусферична форма;
  • с ясни граници;
  • локализирани главно върху кожата в ставите, бедрата, задните части, клепачите и пръстите.

Техният размер е различен. Малките ксантоми не надвишават размера на грахово зърно. Понякога малки възли се сливат помежду си. Появяват се големи конгломерати. В този случай, ксантомите могат да бъдат сбъркани с фиброми. Без лечение те не са склонни към спонтанна резорбция. Снимки на пациенти с ксантоматоза са наблюдавани от всеки опитен дерматолог. С тази патология не се образуват язви и други дефекти. Характерът на кожните лезии се определя от вида на дислипидемията. За първия тип се характеризира с появата на еруптивните ксантоми по тялото.

Кожата на хълбоците, на коляното и лакътните гънки е засегната. Често децата са болни. С нормализирането на триглицеридите е възможно подобряване на състоянието на кожата. Плоските ксантоми често се образуват на фона на вродена дислипидемия тип 2, когато кръвното съдържание на VLDL и холестерола се повишава. Такива образувания са представени от плаки или възли с голям диаметър. Тази патология се открива по-често при млади хора.

Поразяването на горните крайници е типично за дислипидемия тип 3. На възраст 30-40 години често се откриват грудкови и еруптивни ксантоми. Те се образуват при нормално ниво на холестерол и високо съдържание на триглицериди с VLDL, което съответства на нарушения от тип 4 на метаболизма на мазнините. Множество ксантоми в комбинация с разширяване на черния дроб и далака, поражението на коронарните артерии и сърдечните дефекти показват вродена дислипидемия от тип 5. t

Проверка в присъствието на ксантома

Необходимо е лечение на пациенти след изключване на друга патология и изследване. Ще отнеме:

  • изследване на кожата;
  • биохимичен кръвен тест;
  • общи клинични анализи;
  • липиден профил.

Ако е необходимо, се оценяват хормоналните нива. За да се установят възможните причини за нарушен метаболизъм на мазнините, може да се извърши ултразвуково изследване на щитовидната жлеза. Не забравяйте да изчислите индекса на телесна маса. Тя ви позволява да определите дали дадено лице има затлъстяване или не. Основният диагностичен метод е изследването на липидния спектър на кръвта. Очакван общ холестерол, триглицериди, HDL, LDL и VLDL.

Атерогенният индекс задължително се изчислява. При ксантоматоза се установява повишаване на концентрациите на триглицериди, хиломикрони, VLDL и общ холестерол. Ако ксантомите се комбинират с други симптоми (болка в гърдите или корема, нарушена чувствителност, замаяност, главоболие, зрителни нарушения, слабост, намалена памет и внимание), тогава може да се подозира атеросклероза. В този случай допълнително се провеждат и инструментални изследвания (КТ, ЯМР, Доплер и артериография).

Методи за лечение на пациенти

Лечението има 2 основни цели: отстраняване на възли и нормализиране на липидния метаболизъм. Всички пациенти показват строга диета. Необходимо е да се откажат мастни ястия, говеждо, свинско, агнешко, масло, майонеза, яйчен жълтък, странични продукти, колбаси и други продукти, богати на животински мазнини. Не забравяйте да ограничите консумацията на печене и сладкиши.

Лечението на народните средства е неефективно. Пациенти с ксантоми се предписват за понижаване на липидите. Те включват Atherostat, Atorvastatin-Teva, Liprimar, Torvakard, Tevastor, Roxera, Kholetar, Rovacor, Vero-Lovastatin и Simvor. Статините са най-ефективната група лекарства. С високи триглицериди могат да се прилагат фибрати.

Допълнително се използват витамини и хепатопротектори. Ако е необходимо, нормализиране на хормоналния фон. За козметични цели може да се извърши лазерна терапия, криодеструкция, електрокоагулация или изрязване от ксантом. Радиовълнова терапия също е ефективна. По този начин, ксантомите показват метаболитно нарушение и възможното наличие на атеросклероза.

Най-характерните прояви на ксантоми върху кожата и методите на лечение

Ксантомата на кожата, която е изразено нарушение в състоянието на кожата под формата на образуване на липидни отлагания по повърхността му, в повечето случаи не води до появата на болка, а само влошава външния вид на засегнатите области.

Характерните симптоми на това заболяване дават възможност да се идентифицират дори на началните етапи на развитие, следователно, навременният достъп до лекар, когато се появят дори незначителни негативни промени в състоянието на кожата, ще помогне да се идентифицира Xanthoma навреме и да започне лечение, което ще даде положителен резултат възможно най-скоро, когато лечението започне на най-ранния етап на заболяването.

Особености на проблема

Причината за външните прояви е в нарушенията на липидния метаболизъм в тялото, което се проявява като възли на светложълта сянка върху повърхността на кожата. Най-често такива тумори се намират на горния клепач на окото, върху кожата на долните и горните крайници, могат да бъдат намерени на гърба на врата.

В редки случаи, ксантома се появява от вътрешната страна на сухожилията и повърхността на мускулите, но такива случаи са редки. И идентифицирането им може да бъде трудно поради липсата на изразени външни промени. Болката при формирането на ксантома пациент, като правило, не се чувства. С развитието на ксантомите се наблюдава нарушение на мастния и липидния метаболизъм в организма, в резултат на което на повърхността на кожата се отлагат мастни натрупвания с малки размери.

Ксантома на кожата на лицето (снимка)

Класификация на кожата Xantic

В зависимост от местоположението на липидните отлагания се различават следните видове патология:

  • кожни неоплазми, ксантоми на кожата - този вид заболяване е най-лесно и бързо лечимо, отстраняването на такива отлагания, ако е необходимо, е по-просто и обикновено няма отрицателни ефекти върху здравето;
  • ксантоми, локализирани върху твърдата мозъчна обвивка, сухожилията и върху повърхността на мускулите. Този вид заболяване е по-трудно и по-бавно за лечение, тъй като отлаганията се намират в тялото и не винаги могат да бъдат диагностицирани.

Също така, класификацията на ксантан се извършва според естеството на тяхното образуване и изглежда така:

  1. Избухливите ксантоми - тяхната характерна черта е червеният цвят, придобит първоначално, който след това се променя до жълтеникаво. Въпреки това, дори и с промяната в цвета на неоплазма, характерният бургундски ръб около него остава за дълго време. Такива липоидни неоплазми обикновено са кръгли и полусферични.
  2. Грудкови разновидности на ксантоми - такива неоплазми имат симетрично подреждане, те се отличават с кафяв или тъмножълт цвят. Те могат да бъдат доста големи и да достигнат диаметър от 2-3 см. Ръбът на бордовия цвят около тях продължава дълго време.
  3. Плоските ксантоми могат да имат появата на заоблени плаки, които леко се издигат над повърхността на кожата и обикновено се намират на ръцете, на дланите и на гърба на ръцете. Размерите им могат да бъдат различни - от малки (няколко милиметра в диаметър) до няколко сантиметра (1.5-2 cm).
  4. Xanthelasma - специален вид ксантоми, които се намират главно върху кожата на горните клепачи в очите.

Причини за възникване на

Образуването на липидни отлагания навсякъде в тялото е неразривно свързано с определени нарушения в липидния метаболизъм. Промените в баланса на мазнините влияят негативно на цялата схема на функциониране на организма, тъй като мазнините (липидите) са основният източник на енергия за организма, неговата основа за осъществяване на много реакции в различни системи и органи.

Характеристики на класификацията на причините

А причините, които могат да причинят отлагането на липиди в места, които не са характерни за тях, от своя страна, се класифицират според механизма. Видовете нарушения в организма определят образуването на липидни аномалии и са класифицирани както следва:

  • Първият тип е повишено ниво на триглицериди, липиди и хиломикрони в кръвта. В организма, образуването на липидни отлагания се случва главно върху повърхностите на сгъване, върху кожата на бедрата. Най-често този вид лезии се откриват при деца, понякога при възрастни. Специфична особеност е тяхната склонност да изчезват спонтанно със стабилизирането на нивото на триглицеридите и хиломикроните в кръвта;
  • Вторият тип се характеризира с наличието в кръвта на изключително повишени нива на липопротеини с ниска плътност и холестрол. Характеризира се с образуването на xantum върху повърхността на сухожилието, както и с плоски тумори с относително малък размер (в рамките на 2 cm в диаметър);
  • при третия тип нарушения в метаболизма на липидите в организма се отбелязва изключително високо ниво на специален тип липопротеиди (бета липопротеиди). При третия тип се забелязва образуването на голям брой ксантоми на повърхността на дланите и на гърба на ръцете и долните крайници, като размерите им могат да варират значително - от няколко милиметра до 2 см в диаметър. Характеризира се с най-честата поява при лица над 30-годишна възраст, рядко има сухожилие и еруптивен вид ксантоми;
  • Четвъртият тип нарушения на липидния метаболизъм се характеризира с високо ниво на триглицериди с нормален показател за холестерол в кръвта. Честата възраст за диагностициране на този вид от ксантома е 30-40 години;
  • петият тип е натрупването на липиди с ниска плътност с високо съдържание на хиломикрони в кръвта на пациента. При петия тип нарушения на липидния метаболизъм се забелязва образуването на многобройни неоплазми, които се намират главно върху кожата на крайниците и клепачите на очите, и паралелно се диагностицира сърдечен дефект, изразено влошаване на коронарните съдове.

Изброените варианти на причините най-често предизвикват прекомерно отделяне на липиди от организма, които под формата на доброкачествени тумори се диагностицират на кожата.

Основните провокиращи фактори

Настоящите органични лезии, като захарен диабет и цироза на черния дроб, трябва да се дължат на провокиращите фактори за развитие на ксантома върху повърхността на кожата. Те могат да причинят изразени метаболитни нарушения в организма с разрушаване на липидния метаболизъм. В резултат на това има много по-активно освобождаване на мазнини, които образуват тумори на кожата.

Симптоми при деца и възрастни

Проявите на формиране на ксантоми в детска възраст и при възрастни могат леко да варират. Въпреки това, най-честите прояви на това патологично състояние на горния слой на епидермиса могат да се нарекат:

  1. При децата повърхността на кожата става по-тънка и на нея се образуват липидни бучки. Такива тумори могат да имат светложълт и наситен жълт цвят, с натиск да не причиняват силна болка. Децата по-често не обръщат внимание на такива неоплазми, тъй като те на практика не ги притесняват. Най-често се образуват ксантоми в екстензорните повърхности, на корема и в задната част на врата. На дланите се диагностицират и няколко обриви.
  2. При възрастни също се забелязва известно изтъняване на кожата в местата на образуване на липоидни тумори. На горните клепачи, в гънките и върху екстензорните повърхности. Често се среща обрив липоиден характер на дланите и гърба на ръцете.

Някои пациенти съобщават за сърбеж. Симптоматиката на това кожно заболяване е доста характерна, навременната диагноза ви позволява да се консултирате с лекар за подходящо лечение.

диагностика

Методите за диагностика и откриване на ксанто се комбинират под формата на външен преглед на кожата с тумори и лабораторни изследвания на кръвни проби. С тяхна помощ можете да получите информация за качеството и скоростта на липидния метаболизъм в организма, да определите вида на лезията и да изберете най-ефективния метод за терапевтични ефекти.

Ксантома под окото

лечение

Методът на лечение се определя от диагнозата и причините за нарушения в липидния метаболизъм. Най-ефективният се счита за интегриран подход, който съчетава употребата на определени лекарства, намаляване на нивото на липидите в организма, терапевтични методи, базирани на специално подбрана диета, и, ако е необходимо, операция за отстраняване на тумори.

Терапевтичен метод

Диета с ниско съдържание на липиди, при която храни, богати на мазнини и калории, се изключват от дневната диета, е терапевтичен метод на експозиция при откриване на ксантоми. Това ви позволява да нормализира процесите на метаболизма на мазнините, като по този начин често елиминира външните прояви на такива нарушения.

Метод на лечение

Лечения, които успешно намаляват нивото на липидите в тялото и в кръвта, включват аторвастатин и анти-атласклеротичен сервастин. Ако се открият паралелни заболявания, които намаляват скоростта на липидния метаболизъм (например, диабет, цироза на черния дроб), тези заболявания се излекуват.

Хирургия или друг вид интервенция

След отстраняване на основната причина за заболяването може да се наложи хирургична намеса, която ще елиминира очевидните прояви на козметични проблеми на кожата. Често външните прояви под формата на липоидни неоплазми изчезват самостоятелно, ако причината е елиминирана.

В противен случай те се отстраняват хирургично (изгаряне, отстраняване с азот).

Лечение на народни средства

Като поддържаща терапия могат да се използват лекарства от традиционната медицина, които ще стимулират нивото на имунитет, ускоряват лечебния процес.

  • Те включват тинктури и отвари от билки с имуностимулиращи качества (например тинктура от ехинацея и женшен), както и събирането на лечебни растения, които ще помогнат за премахване на остатъчните прояви на болестта - такси от лайка, евкалиптова кора, брезови пъпки: те перфектно почистват тялото, елиминирайки шлаки и продукти от разлагане на лекарства.
  • Бульон от лайка, мента, кора от дъб може да намокри повърхността на кожата, което ви позволява да възстановите нормалната микрофлора върху него и да елиминирате прекомерната сухота след лечението.

Превенция на заболяванията

  • Като превантивна мярка за формирането на ксантома, трябва да се помисли за балансирана диета в дневното меню, за да се изключат прекомерните мастни храни и ястия.
  • Препоръчително е също така незабавно да се лекуват всички заболявания, които могат да повлияят негативно на процеса на метаболизма на мазнините в организма.
  • Редовният преглед от лекар ще Ви позволи своевременно откриване на всякакви нередности в организма и започване на подходящо лечение.

усложнения

Затрудненията включват влошаване на външния вид на кожата, както и значителни отрицателни промени в липидния метаболизъм в организма.

перспектива

Възстановяването на пациента обикновено е 95-98% от случаите, но болестта най-лесно се лекува в първоначалната форма на неговото развитие.

За кожата ксантомите ще кажат това видео:

Кожен ксантом - причини и методи на лечение

Кожата на човек е огледало, което отразява работата на вътрешните му органи. Всяко изригване винаги сигнализира за проблеми в една или друга система на тялото. За нарушения на липидния метаболизъм ще се знае специален вид обрив - ксантоми по кожата.

Какво е ксантома

Ксантомите са доброкачествени тумори, разположени на лигавичните повърхности на вътрешните органи, на сухожилията или на кожата. Хистологичната структура на туморите е представена главно от мастната тъкан.

Появата им на кожата е свързана с повишени нива на холестерол или триглицериди в кръвта, които проникват в подкожния слой. Фокални натрупвания на тези клетки и образуват ксантоми.
Обривите по кожата са представени от единични или многократни папули. Генерализираната форма се нарича ксантоматоза.

Причини за възникване на

Появата на ксанта никога не е самостоятелно заболяване, но винаги показва патологията на липидния метаболизъм в организма. Тези нарушения могат да бъдат от първичен и вторичен характер.

Основните патологии са случаи на генетично обусловена хиперлипидемия и нарушения в липопротеиновия метаболизъм.

Вторичните причини включват заболявания, които допринасят за нарушения на баланса на мазнините:

  • некомпенсиран диабет;
  • обструкция на жлъчните пътища;
  • проблеми в щитовидната жлеза;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • онкопатология на кръвта;
  • алкохолизъм;
  • прекомерен прием на въглехидрати;
  • наднормено тегло.

Също така за липидния баланс може да има отрицателно въздействие върху някои лекарства:

  • β-блокери и специални диуретици за лечение на хипертония
  • орални контрацептиви и лекарства за ХЗТ
  • средства за лечение на ХИВ и вирусен хепатит
  • стероидни хормони за лечение на системни патологии, левкемия, астма, имуносупресия в случай на трансплантации и др.

Клинична картина

Симптомите на ксантоматоза са доста характерни:

  1. Обривът има поява на папули или плаки с мека консистенция. Цветът на нодулите варира от жълтеникаво до оранжево, в редки случаи до червено-кафяво. Размери - от 1 mm до 2 cm.
  2. Болков синдром отсъства.
  3. Най-често срещаната локализация (лицето, крайниците, бедрата, лакътните и коленните стави).
  4. Може да бъде придружено от изтъняване на кожата и сърбеж.

Класификация на кожните ксантоми

Плоски ксантоми

Представени са заоблени, плоски или леко изпъкнали папули. Най-често засягат лицето, дланите, краката и кожните гънки на тялото. Размерът на обрива е променлив: от няколко милиметра до 1,5-2 см в диаметър.

От своя страна се разделят на:

Дифузна - множество малки обриви от светложълт цвят, разположени много близо един до друг и склонни към сливане.
При тази форма на обрив е необходимо да бъде прегледан от лекар, защото плоските дифузни ксантоми могат да бъдат ранен симптом на онкологични заболявания на кръвта.

Вътрешни - локализирани главно по дланите, цвят - от тъмно жълто до оранжево. Никога не се сливайте помежду си. Появява се с повишени нива на холестерол в кръвта.

Xanthomas (xanthelasma)

Мястото на тяхното локализиране е областта около очите, по-често на горния подвижен клепач и във вътрешния ъгъл на окото. Цветът на папулите е жълт. Характеризира се с постепенно прогресиране на процеса и растеж на плаки по размер. Също така склонни към синтез и образуването на големи елементи от различни форми.

вулканичен

Множество малки възли се появяват внезапно. Характерно е червеникавата сянка и хаотичният характер на обривите. Най-често локализирани на гърба на бедрото и бедрата.
Най-характерният тип за вродени нарушения на мастния метаболизъм.

Тубероза Ксантоми

Има вид на големи възли (до няколко сантиметра в диаметър) с полусферична форма с много плътна консистенция. Цветът варира от жълто до кафяво.
Той винаги показва много висока стойност на холестерола в кръвта, следователно, на първо място, те са свързани с риска от сърдечно-съдови заболявания.

Ksantogranulemy

Винаги изливайте по главата: под косата или по лицето. Малки (1-2 mm) изпъкнали плаки със светложълт цвят. Външен вид е възможен с нормален липиден профил, следователно в някои случаи той може да се излекува спонтанно без никаква медицинска намеса.

Разпространени ксантоми

Най-редката патология, характеризираща се с множество малки папули, които имат склонност към сливане. Характерен достатъчно тъмен цвят от кафяво-оранжев до червено-кафяв. Мястото на локализация е върху лигавиците или сгъваемите повърхности на тялото.

Диагностика на заболяването

Характерният вид на обрива, като правило, не причинява затруднения при диагностиката. За да потвърдите диагнозата, извършете следните видове изследвания:

  1. Преглед на пациента и събиране на лична и семейна история;
  2. Биохимични кръвни тестове;
  3. Изследване на липидния спектър;
  4. Биопсия.

Липидограма оценява нивото на основните показатели за метаболизма на мазнините в организма: холестерол, “лош” и “добър” холестерол и триглицериди.

Биохимичните показатели на кръвта подсказват посоката, в която трябва да се търси причината за липидните нарушения.

При необходимост се извършва биопсия на плаки, за да се диференцира ксантоматоза от други заболявания:

Еластични псевдоксантоми на Даря - вродена патология, засягаща кожата, очите и вътрешните органи. Най-често се локализира симетрично по страничните повърхности на шията, в ингвиналните гънки, подмишниците, по вътрешните повърхности на лактите и коленете, понякога в пъпа. Никога не засяга лицето, стъпалото и областта на дланта.

Хистиоцитоза X - заболяване, което се характеризира с прекомерно производство на хистиоцити. Активно умножаване в комбинация с еозинофили, може да доведе до подобен обрив в гръбначния стълб и гърдите.

Reticulohistiocytoma, който се основава на доброкачествена дисплазия на ретикуларна тъкан. Визуално подобно на ксантома на клубена.

Лечение на ксантоматоза

Лечението на ксантоматоза е винаги сложно, насочено към елиминиране на основната причина за обрива, както и при хирургично отстраняване на обривните елементи.

Медикаментозна терапия

Ако промените в баланса на телесните мазнини се задействат от вътрешни болести, тогава те се третират приоритетно от специализиран лекар.

За нормализиране на предписания липиден спектър:

  • строга диета с ниско съдържание на мазнини;
  • антисклеротични лекарства;
  • статини и ниацин за нормализиране на нивата на холестерола;
  • жлъчегонни;
  • антиоксиданти и комплексни витамини за общо укрепване на тялото.

Хирургични методи

При хирургично изрязване на плаки се прибягва в случай на множество обриви, големи размери или локализация на видимите части на тялото. В почти 100% от случаите ксантомите на клепачите, склонни към свръхрастеж и сливане на елементи, причиняват дискомфорт и провокират птоза (пропуск) на клепача.

За отстраняване на папули се използват следните видове хирургично отстраняване:

Електрокоагулация. Плаките се отстраняват механично с хирургически ножици, основата им се изгаря с електрод. Кората, образувана на мястото на отстранената папула, изчезва в рамките на няколко седмици. След пълното оздравяване, понякога остават бели следи, така че методът не се препоръчва за отстраняване на елементи по лицето. Процедурата е подобна на локалната анестезия.

Cryodestruction. Среща се чрез замразяване на тъканта, която се отстранява с течен азот. Под въздействието на ниски температури, клетките на ксантома умират след кратко време. На мястото на отстранената плака се образува балон, напълнен със серозна течност.

След 2-3 дни, той се саморазрушава. Получената кора изчезва, оставяйки на мястото си розово петно, пълното изчезване на което е 3-6 месеца.

Основните недостатъци на метода са възможността за заразяване с случайно отваряне на серозен пикочен мехур и дългосрочно заздравяване. Методът е абсолютно безболезнен.

Унищожаване на радиовълни. Отстраняването на папулите се извършва с лазерен лъч с въглероден диоксид, който нагрява и разрушава мастните клетки. Това е най-често използваният метод Това е най-безопасното, безкръвно и безболезнено.
Всички процедури се извършват амбулаторно.

Методи на традиционната медицина

Като помощ се използват традиционните методи на лечение. Същността на метода е в приема на билкови настойки и отвари, както и външно влияние върху елементите на обрива.

Отвътре:

  • за холеретичен ефект: трева от бял равнец, пъпки от бреза, корени от глухарче, царевична коприна, кукуряк, шипка;
  • за да се улесни работата на черния дроб: стъблата и листата на цикория, цветя на безсмъртниче, трева от бял трън, листа от артишок, жълтеница;
  • за стимулиране на функцията на панкреаса: корени от валериана, трева от жълт кантарион, семена от копър, цветя от бъз, коренища от оман, листа от боровинки.

За външно третиране:

  • пресен сок за безсмъртниче (алое);
  • изпечен лук;
  • златни мустаци;
  • смес от растително масло и сол;
  • мазнина от язовец.

Преди да използвате методите на традиционната медицина, трябва първо да се консултирате с лекар.

Патологична профилактика

Превенцията на ксантоматоза се състои в мерки, насочени към поддържане на здравословен липиден баланс, както и своевременно откриване на заболявания, които го засягат.

Тези мерки включват:

  • умерена консумация на въглехидрати и животински мазнини в храната;
  • периодично претегляне и контрол на теглото;
  • избягване на прекомерна употреба на алкохол;
  • годишен профилактичен медицински преглед и лабораторни изследвания.

Невинно изглеждащите обриви, дори и да не причиняват дискомфорт, не трябва да се приемат леко. Нарушенията в организма, които те свидетелстват, могат да бъдат много сериозни. Ако на тялото се появи ксантомен обрив, е необходим медицински преглед.

Още Статии За Възпаление На Очите