Лекар окулист (офталмолог) - кой е той и какво лекува?

Основен Ретина

Като объркани в терминологията, понякога ние сами не знаем кой лекар ще. Ако трябва да преминете през медицински преглед, детето е скочило на ечемик, или възникнат проблеми, свързани с възрастта, ние определено сме в офиса на оптометрист. Или офталмолог? Всъщност, офталмологът е оптометрист, тъй като думите са синоними и имат същото значение. Но горните задачи не са всичко, за което се грижи очен лекар.

Какво е офталмолог?

Ако раната може да се лекува с йод, а простото гърло може да се изплакне с отвара, то тогава е невъзможно да се самолечение по време на възпаление на конюнктивата или нарушена видимост. Изправени пред проблеми със зрението, най-доброто решение е да се свържете със специалист. Необходимо е да се изследват органите и съседните тъкани, да се изследва историята на заболяването, да се състави курс на лекарствата и да се следва спешността, която се извършва от офталмолога.

Неговите отговорности включват пълния набор от задачи за установяване на диагноза, възстановяване на пълноценна работа и възстановяване на всички функции на визуалния апарат:

  • очната ябълка;
  • дъното му;
  • роговица;
  • нерв;
  • двигателни мускули.

Детски офталмолог

Детският очен специалист е специалист, който следи здравето на зрителния апарат на бебета и деца от предучилищна и училищна възраст. Благодарение на рутинните инспекции на ранен етап, децата могат да бъдат идентифицирани отклонения, които е по-вероятно да се премахнат в ранна възраст.

На всички етапи от живота, бебето получава медицинска помощ, за да поддържа ясна визия в своята цялост:

  • когато раждането на първата проверка се извършва в болницата;
  • на 1, 3, 6 и 12 месеца се препоръчва да се посети специалист, за да се провери спазването на скоростта на реакцията;
  • след 3 години е необходимо редовно посещение на лекар, за да се провери зрителната острота, тъй като някои патологии се изострят през този период и докладът ще бъде полезен при влизане в детската градина;
  • На 6-годишна възраст, способността на бебето да вижда не се различава от възрастен, така че проблемите могат да възникнат сходни. Освен това проучването е необходимо за регистрация в училището.

хирург Eye

Специалист от тесен профил се занимава с областта на лечението, при която се изисква пряко въздействие върху структурите на окото и мускулите на лицето. Неговите задължения включват:

  • медицински анализи и изследвания за хардуер;
  • изготвяне на програма за лечение и рехабилитация след операция;
  • работещи с помощта на младши служители;
  • изследване по време на възстановяването.

Професията е доста рядка, тъй като изисква дългосрочно основно обучение и непрекъснато професионално развитие. С развитието на медицината методът за справяне с болестите се промени значително и ръчната операция се превърна в високотехнологична процедура. Действащият офталмолог е специалист с умения за работа с иновативно оборудване, компютри и оборудване за лазерна корекция.

Какви симптоми трябва да се насочат към офталмолог?

Тъй като възрастните хора, както и тези, които страдат от диабет, хипертония или остеохондроза, са в рисковата зона, лекарите препоръчват превантивен преглед веднъж годишно. Тези, които са носили очила дълго време, е необходимо периодично да проверяват промените, за да не навредят на неподходящата оптика.

Тези и други категории на индикатора, за да отидат при лекаря възможно най-скоро, са:

  • рязък спад на зрението;
  • болка в очите: остър, натиск или мигане;
  • усещане за парене;
  • дразнене, зачервяване;
  • суха;
  • необосновано разкъсване;
  • замъглена картина, размити обекти далеч или близо;
  • червени съдови мрежи обхваща протеин;
  • фотофобия;
  • мъгла, искри, мухи пред очите;
  • дискомфорт от чуждо тяло вътре.

Какви заболявания лекува офталмологът?

Поради дискомфорт, възрастен се обръща към общопрактикуващ лекар, а педиатър се занимава с лечението на деца. В случай на спешна нужда, човек може да се обърне към тях за помощ при патологии в зрителните органи. Решили, че източникът на проблема е именно очите, лекарите насочват пациента към специализиран специалист, тъй като той е компетентен в това, което е свързано с визията и третира всякакви нередности.

Болести, които може да помогне на оптометриста:

  1. Конюнктивит и трахома - възпаление на лигавицата и хроничната му форма;
  2. Ечемикът е гъста форма на ръба на клепача, която създава болезнени усещания и често съдържа гной вътре;
  3. Миопия (миопия) - отклонение от нормата, при което се губи способността да се вижда ясно на далечно разстояние;
  4. Хиперметропия (далновидност) - дефект, поради който пациентът слабо разграничава обекти в близост;
  5. Катаракта е патология на лещата, в която тя става мътна, а зрението пада;
  6. Глаукома - високо вътреочно налягане, причиняващо постоянно главоболие и нарушена способност да се вижда;
  7. Цветната слепота е патология, при която човек не различава цветовете;
  8. Пролет Катар - конюнктивит, който се тревожи в определени периоди от годината поради изобилието на алерген във въздуха;
  9. Блефарит - горните и долните клепачи почервеняват и набъбват и от подуването излиза облачна течност, която създава кора на върха;
  10. Слепота - силен спад на видимостта или пълното му отсъствие;
  11. Наранявания на клепача, очната ябълка или главата, водещи до лоша зрителна острота.

Патология на зрението, причинена от други заболявания

След падане, удар или натъртване увреждането на главата може да доведе до частична или пълна загуба на способността да се вижда. Сътресение на мозъка непредсказуемо влияе на активността на тялото, както и прищипване на зрителния нерв причинява сериозни аномалии, дори слепота.

Хипертонията причинява нарушения на зрението, тъй като води до патологични промени в стените на съдовете на фундуса. В началния етап капилярите губят своята форма, еластичност и директна посока. Следващият етап от заболяването ще бъде запечатването на стените на кръвоносните съдове, след което в тях ще се появят оклудиращи зони.

Нарушенията в ендокринната система засягат зрителния апарат по такъв начин, че липсата или излишният елемент на клетъчното ниво нарушава развитието на структурите на очната ябълка и двигателните мускули. Органите, изпъкнали от орбити, изглеждат болезнени, има риск от страбизъм. При диабет картината се разваля от искри, мъгла, петна и замъглени очертания.

Рутинни проверки

Както знаете, от ранна възраст е необходимо да посетите специалист, за да елиминирате патологията навреме:

  • Окулистът вижда как бебето реагира на мобилните стимули, хората, и вижда дали е на разстояние, съответстващо на неговата възраст;
  • От тригодишна възраст лекарят вече може да проучи зрителната си острота и след това да наблюдава тенденцията за влошаване или ефективността на лечението, ако тя не е била нормална;
  • от училищната пейка, изискванията на зрението на детето са равни на възрастните, така че изследването се провежда със същата честота - на всеки 2-3 години;
  • след четиридесет години, се нуждаят от годишна инспекция, поради промени, свързани с възрастта.

Как да се подготвим за рецепцията?

Политиките за задължително и доброволно здравно осигуряване ви позволяват да се лекувате безплатно в публична институция или в частна клиника, като частично покривате разходите. В допълнение към този документ, пенсионерите трябва да вземат документи, потвърждаващи техния статут, за да преминат без опашка на рецепцията или да получат отстъпка за услуги в търговска болница.
По време на изследването и диагностиката е важно да се изследва историята на заболяването. Не забравяйте да вземете със себе си карта на пациента, резултатите от предишна диагноза, стационарни изписания, предписания за очила или контактни лещи, които сега носите и капки за очи, които използвате.

Етапи на консултация

Първо, пациентът е изяснен, предмет на безпокойство и аспекти, които могат да повлияят на лечението:

  • какво се оплаква;
  • когато се появиха симптоми и за колко време;
  • какво прави пациентът;
  • неговата възраст;
  • има ли роднини, страдащи от наследствени заболявания;
  • наличие на алергии, хронични заболявания.

Вторият етап е предназначен за подробен преглед на структурите на очната ябълка, клепачите и техните способности. За тази цел, специални устройства, апарати и компютърна техника.

След поставянето на диагнозата, лекарят избира курс на медицински препарати, оборудване за лечение или пише рецепта за оптика. Ако оптометристът установи, че е трудно да направи това веднага, може да се нуждаете от по-задълбочено изследване на тялото под формата на:

  • Рентгенови лъчи;
  • Ултразвуково изследване на окото;
  • ehobiometrii;
  • пахиметрия и други технологии.

Какво включва тест за око?

Преди да посетите лекар, си струва да се подготвите не само на практика, но и да се запознаете с процедурите, които очаквате.

Какво и как проверява офталмологът?

След като научи какво се оплаква от пациента, лекарят провежда визуален и хардуерен преглед:

  • здравето на клепачите;
  • чистота на слъзните канали;
  • правилно положение и пълна мобилност на ученика;
  • адекватна реакция на зеницата на светлина;
  • анализ на зрителната острота;
  • проверка на фундуса;
  • изучаване на способността да се различават цветовете;
  • скиаскопия за определяне на отклонения в рефракцията.

Проверка на вътрешната повърхност на окото

Биомикроскопията дава възможност да се изследват тъканите, които съставляват частите на очната ябълка: конюнктива, роговица, ирис, леща и стъкловидно тяло. Биометричните данни показват дебелината на всяка структура, за да се идентифицира своевременно патологията.

Измерване на вътреочното налягане

За да се изключи глаукома, специалистът трябва да изпълнява тонометрия. Техниката ви позволява да извършите процедурата безболезнено. Необходими са оплаквания от главоболие, тежест на зрението и необясними препятствия пред изображението: искри, петна, предни забележителности.

Процедура за изследване на основата

Офталмоскопията ще помогне да се знае какво е състоянието на ретината и нейните съдове. Това е задължителна процедура за всяко изследване, както се посочват ключовите фактори, влияещи върху зрителната острота.

Какви методи лекува офталмологът?

За да решат проблема, лекарите прибягват до всички възможни мерки:

  • лекарства: капки, мехлеми, хапчета, инжекции;
  • оперативна намеса;
  • лазерна корекция, която не е хирургична процедура;
  • носене на оптика: контактни лещи, очила и детски страбизъм - оклудери.

Има и други начини за подобряване на зрението, което се предписва за малки промени или в комбинация с активни агенти:

  • хардуерно обучение;
  • упражнение;
  • масаж;
  • корекция на мощността.

заключение

Ако имате нужда от съвет за проблеми със зрението, побързайте да видите оптик. Именно този специалист може да даде подробни отговори на интересни въпроси, да проведе проучване и да идентифицира патологията навреме. Само един офталмолог ще се справи с очни заболявания, дори и да не са пряко свързани със способността да виждат - възпаление, подуване, неоплазми, прищипване на нерви и др. Тъй като целта му се основава на това, което виждате ясно, ясно и изчерпателно. Освен това, всяко влошаване на изображението пред очите показва, че трябва да посетите лекар. Други лекари също могат да се отнасят към него: терапевт, травматолог, невролог, ендокринолог.

Окулист (офталмолог)

Окулист е специалист в тази посока в клиничната медицина, в рамките на който се провежда изследване на етиологията и механизмите на развитие на различни видове заболявания, засягащи органите на зрението. Консултацията с окулист е диагностицирането на такива заболявания, изборът на подходящо лечение и определянето за пациента на необходимите превантивни мерки, пряко свързани с качеството на зрението.

Какви заболявания лекува оптометристът?

При приемане от окулиста се прави корекция на зрението и се определят терапии за такива заболявания като късогледство, астигматизъм, далекогледство, глаукома, катаракти, кератоконус и други. Този специалист се занимава и с лечението на по-слабо познати заболявания, които включват намаляване на нивото на прозрачност в светлопроводимите структури на очите, трън на роговицата, разрушаване на стъкловидното тяло и т.н. дегенерация).

Важен момент при разглеждане на необходимостта от посещение на окулист е, че около 80% от случаите на очни заболявания са резултат от излагане на общи заболявания (хипертония, алергии, туберкулоза, инфекциозни заболявания, панкреатит, диабет, затлъстяване, аномалии на щитовидната жлеза и др.), Като болести, въздействието на които може да повлияе неблагоприятно на очите, също е възможно да се изолират бъбречни патологии и атеросклероза, различни видове кръвни заболявания. Сериозните усложнения, които пряко засягат очите, също могат да предизвикат бременност, особено ако се вземат предвид патологичните варианти на неговия курс.

Като един от най-трудните проблеми, с които окулистите обикновено се сблъскват на практика, окулистите могат да бъдат забелязани за различни видове промени, свързани с вътреочното налягане, както и за последващи нарушения, развиващи се на този фон.

Следователно, ако изведнъж (или постепенно) имате проблеми със зрението си или сте започнали да ви безпокоят, макар и незначителни, но осезаеми промени, определено трябва да видите този лекар, свързан с него. Възможно е природата на възникнала патология да е свързана с напълно различна област и в този случай лечението задължително става сложно. За да обобщим, какви условия и заболявания можете да се свържете с оптометрист (офталмолог), отбелязваме симптомите на очни заболявания в някои случаи:

  • блефарит (засегнат от "края на века", т.е. болестта произхожда именно оттук; в много случаи целият ръб, по който нарастват миглите, е подут, появяват се чести кора и рани, може да се появи мазна консистенция);
  • конюнктивит (лигавицата на клепача е изложена на възпаление, т.е. конюнктивата; когато е обърната, може да се открие местоположението на основния фокус на заболяването; лигавицата е подута, зачервена; болестта може да бъде първоначалния симптом на ARVI);
  • далекогледство (или хиперопия);
  • катаракта;
  • пролет Катар (характеризиращ се със сезонност (болестта започва през пролетта), може да продължи много месеци и години (с обостряне през пролетта));
  • глаукома;
  • трахома (заболяване, подобно на вирусен конюнктивит, продължаващо няколко месеца или повече);
  • Chalazion (появата на безболезнена плътна топка върху клепача (без зачервяване), с размер на главата на пина и повече; такава топка се появява внезапно, не подлежи на промени в размера, не изчезва дълго време);
  • миопия (или късогледство)
  • разкъсване (обикновено поради прекомерно производство на сълзи поради алергии или поради компресия на сълзите);
  • ечемик (появата на малък абсцес на кожата на клепача или на конюнктивата);
  • слепота;
  • трихиаза (поради деформация на хрущяла на клепача, миглите започват да растат в посока на очната ябълка; конюнктивитът често се развива на фона на постоянния контакт);
  • кератит (замъгляване на роговицата);
  • кръвоизливи (по-специално се разглежда неговата субконъюктивална форма, която се развива на фона на интензивно триене на клепачите, при напрежение, кашлица или без причина; честото появяване на субконюнктивални кръвоизливи изисква изследване на кръвосъсирването);
  • птоза (болестта се характеризира с пропускане на клепача, когато е невъзможно да се повиши; това заболяване може да действа като симптом на възпалителни заболявания; ако се проявява, то не е съпроводено със симптоми на възпаление (болка, подуване, зачервяване);
  • склерит, еписклерит (заболявания, които разпалват външната мембрана на очната ябълка);
  • обръщане на клепачите (деформация на клепачите, без съпътстващо възпаление и без възможност за редукция);
  • presbiotiya;
  • иридоциклит;
  • кератоконус;
  • болести на роговицата;
  • наранявания на очите;
  • възпалителни заболявания на очите;
  • астигматизъм;
  • отлепване на ретината и др.

Съответно, към тези заболявания и състояния, които не са изброени в нашия списък, можете да добавите всякакъв друг вид лезия, при която клепачите, конюнктивата (очната мукоза), очните ябълки и слъзните органи са засегнати.

Оптометрист и офталмолог: каква е разликата?

Като цяло, между двата специалиста по този профил може да се постави знак за равенство, тъй като и двете специализации са синоними, съответно окулист и офталмолог са един и същ лекар. Има разлика, ако вземем предвид окулист и офталмолог хирург. Последният, от своя страна, се занимава с лечението на очни заболявания, както и корекция на зрението, но чрез други, както разбирате, хирургическа интервенция.

Кога да доведе детето до оптометрист?

Проверката от специалист при липса на характерни оплаквания трябва да се извършва веднъж годишно. За първи път среща с окулист се изпраща от 2 месеца. Важно е да се разбере, че през първите години от живота на бебето посещението на този лекар се счита за задължителна мярка за проследяване на здравето на детето. Причината за това могат да бъдат възможни вродени аномалии на зрението, например, вродена глаукома, тумор на ретината, вродена катаракта. Колкото по-скоро се открие заболяването, свързано с детето, и съответно, колкото по-скоро се предприемат мерки за лечение в неговия адрес, толкова по-добре. В противен случай съществува значителен риск за развитието на слепота и други патологии.

Детският офталмолог се занимава с очното здраве на детето в най-добрия период за това, независимо от спецификата на тяхното поражение, защото именно този период в живота на малкия пациент, с подходящ подход, осигурява най-добри резултати по отношение на ефективността на корекцията, която се дължи на гъвкавостта на зрителната система. Най-важният фактор в този въпрос е точно времето, което, ако възникнат някакви предпоставки, не може да бъде пропуснато.

Като се има предвид, че завършването на образуването на органи на зрението пада на период от 12-14 години, редовните рутинни прегледи с офталмолог са задължителни. Нека се спрем по-подробно на двата вида инспекция, това е рутинна инспекция и спешна инспекция, която донякъде определя въпроса кога да се доведе детето до оптометрист.

Планиран преглед на детето от окулист

За първи път, както вече отбелязахме, рутинен преглед на бебето в добро здравословно състояние се извършва на възраст от два месеца. Като част от такава проверка се прави проверка дали всичко е наред с неговото зрение, дали развитието му е правилно и дали е налице присърце. Често майките се чудят защо изследването на очен лекар на дете изисква използването на специални капки за това. Тази мярка е необходима за изключване на редица от изброените по-рано вродени заболявания (ретинобластом, катаракта, глаукома и др.). Също така, за да намалим донякъде тревожността, свързана с тези капки, отбелязваме, че те са абсолютно безвредни за децата и продължителността на експозиция, поради която е възможна инспекция, приключва за два до три часа.

Бебетата, родени преждевременно (до 34-35 седмици), са податливи на развитието на такава патология като ретинопатия на недоносеност. Заболяването е изключително сериозно и на този фон се развива слаба зрение и слепота. Като се има предвид този риск, прегледът на недоносено бебе от оптометрист се прави на по-ранна дата - в периода от 1 до 1,5 месеца. Следва пауза за период от две седмици, последвана от редовна инспекция. Тази схема се повтаря в съответствие с решението на лекаря, докато детето навърши 3-5 месеца.

Тогава задължителното профилактично приемане при окулиста е необходимо на възраст от 1 година, след това на възраст от 3 години (което се прави преди детето да влезе в детската градина), както и на възраст от 5-7 години (преди детето да отиде на училище). Следващата консултация с педиатричен офталмолог ще бъде необходима на детето всяка година, което се обяснява с факта, че от момента на влизане в училище натоварването на неговия визуален апарат се е увеличило значително. Естествено, специфични промени в зрението също се вземат предвид, при което те отиват на рецепцията, без да спазват посочения график на посещения при лекаря.

Спешно изследване на детето от окулист

На първо място, необходимо е да се осигури специализирана помощ, когато чуждо тяло влезе в очите на детето, което изисква повикването на линейка. Като отделни държави, които също не могат да бъдат пренебрегнати, е важно да се подчертае следното:

  • на възраст от два месеца детето е изчезнало от рефлекса за проследяване на движещи се предмети, разположени на разстояние около 20 см от лицето му;
  • непълно затваряне на едното или двете очи;
  • едно дете има ясен страбизъм;
  • появи се ечемик;
  • клепачите, склонни към зачервяване, подуване и сърбеж;
  • детето изпитва болка, парене и сърбеж в очите;
  • се появи фотофобия;
  • детето постоянно търка или присвива очи;
  • сълзене, друг вид очен разряд;
  • увреждане на окото (очите);
  • прехвърляне на травма на главата;
  • имаха характерни зрителни увреждания (появата на дъгови кръгове, "мухи" или "светкавици", обектите се виждат в замъглена или разклонена версия).

Като цяло, както виждате, всяко от тези условия се отнася за възрастни пациенти, следователно, независимо от възрастта, ако някое от тези състояния е от значение, свържете се с оптометрист (офталмолог) възможно най-скоро.

Рецепция при окулиста: при преминаване

Ако говорим за посещението на окулист от дете, то в този случай отделен важен момент е неговото спокойно и самодоволно състояние. В допълнение, много зависи от самия окулист, който също трябва да действа като добър психолог. Поради това ще бъде възможно не само да спечелим малкия пациент, но и да получим по-подробна картина на състоянието му за сметка на по-голямата му откритост.

В зависимост от възрастта на пациентите, консултацията с офталмолог на общо (планирано) приемане включва следните точки:

  • оценка на слъзните канали и клепачите;
  • изследване на характеристиките на позицията на очните ябълки и тяхната мобилност (в този случай акцентът е върху идентифициране / елиминиране на страбизъм);
  • изследване на състоянието на учениците, както и определяне на техния отговор на светлината
  • изследване на фундуса (поради това се определя възможността за диагностициране на катаракти, глаукома, хидроцефалия);
  • провеждане на скиаскопия, в рамките на която се определя степента на рефракция (рефракционната сила на оптичната очна система, дефинирана като диоптрия), поради което може да се диагностицира астигматизъм, дългосрочно зрение или късогледство;
  • определяне на зрителната острота (приемането на деца от три години включва показване на картини, приемането на по-големи деца и възрастни се основава на традиционното показване на букви на разстояние);
  • способността да се разграничат цветовете (допускането на деца от тригодишна възраст позволява възможността за заплитане в синьо с червено или зелено, това се смята за вариант на нормата за тях).

Въз основа на характеристиките на резултатите от цялостното изследване, основано на тези методи, се предписва подходящо лекарствено лечение, определят се редица физиотерапевтични процедури, свързани с конкретния случай. В допълнение, ако е необходимо, се предоставя помощ при избора на очила, разработени са специални упражнения за корекция на зрението и неговото укрепване.

Имайки предвид факта, че зрителното увреждане се разглежда във връзка с други заболявания, оптометрист (офталмолог) може да насочи пациента към други специалисти (специалист по инфекциозни заболявания, ендокринолог, невролог и др.) Въз основа на собствени наблюдения. Поради значимостта на хроничната прогресивна патология, свързана с нарушения на зрението, кабинетът на офталмолога се посещава редовно, за да следи състоянието на очите и да предотвратява влошаване.

Окулист: анализи и изследвания

Като допълнителен диагностичен метод може да се направи имунограма (изследване на състоянието на хуморален и клетъчен имунитет) и имунодиагностика (диагностичен метод за значимост на хормоналните заболявания, рак и инфекциозни заболявания).

Освен това, тестове могат да се провеждат за редица заболявания, които играят важна роля за въздействието на органите на зрението. Тези заболявания включват:

  • херпесна инфекция (или HSV);
  • хламидия;
  • цитомегаловирус;
  • mononkuleoz;
  • микоплазмоза;
  • токсоплазмоза;
  • аденовирусна инфекция и др.
  • Заболявания на настаняването (зрителни дефекти: спазъм на настаняването, пресбиопия, астениопия на настаняването, парализа на настаняването, далновидност, астигматизъм, късогледство и др.) Трябва да бъдат коригирани (коригирани) възможно най-рано.
  • Късното поставяне на очила на малко дете с астигматизъм или далновидност, което е от значение за него, може да доведе до непоправими последици.
  • В ситуация, в която едно дете вижда едно око лошо, а второто е добро, то е на здраво око, както разбирате, цялата тежест пада. Друга, не по-малко важна страна в тази ситуация е, че поради това, страбизъм може да се развие в здраво око.
  • Прегледът на очите може да се извърши само от окулист (офталмолог) и само в условията на специализирана клиника и подходящо оборудване на офиса. Това е важно да се вземе под внимание в настоящите повсеместни оптични магазини за "обаждащи се клиенти", в рамките на които често се предлагат безплатни очни прегледи.

офталмолог

Окулистът е лекар, който специализира в изучаването на механизмите на началото и развитието на заболявания на органите на зрението. По време на консултационния процес, окулистът прави диагноза на заболявания на зрителните органи, предписва подходяща терапия и необходимите превантивни мерки за подобряване на качеството на зрението.

Заболявания, които третират оптометриста

Окулистът извършва корекция и предписва курс на лечение на заболявания на органите на зрението, свързани с нарушаване на светопропускащите структури на окото и структурата на стъкловидното тяло, отлепване на ретината и деструктивни промени в тъканите на окото и роговицата.

Очен специалист лекува миопия, далекогледство, глаукома, катаракта, астигматизъм и други заболявания, свързани със зрителни увреждания.

Зрителното увреждане не винаги е следствие от патологични процеси в зрителните органи, в 80% от случаите качеството на зрението намалява със следните заболявания и състояния:

Тиреоидна дисфункция - хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм;

Бъбречна недостатъчност и патология на пикочната система;

Атеросклероза, заболявания на кръвта и кръвоносните съдове;

Възпаление на панкреаса;

Патологичен ход на бременността.

Трудно е да се коригира зрителното увреждане, причината за което е отклонението на вътреочното налягане от нормата, което се среща при редица заболявания, например при диабет. Зрителното увреждане може да се развива постепенно в продължение на много години, така че за да се предотвратят необратимите промени в зрителните органи и да се възстанови тяхната функция, е необходима консултация с офталмолог, по време на която се определя причината за патологията и се предписва курс на лечение. Ако зрителното увреждане е свързано с патологични процеси в ендокринните или други системи на тялото, лечението трябва да бъде цялостно и насочено предимно към основното заболяване.

Най-често срещаните патологични състояния и заболявания, които се търсят от оптометрист, са дадени в този списък с описание на симптомите или характеристиките на протичането на заболяването при някои от тях:

Конюнктивитът е възпалително заболяване на лигавицата на клепача (конюнктивата), по време на което става червено и се появяват подути, болезнени усещания, парене и сърбеж. Конюнктивитът може да се появи в началните стадии на ARVI.

Блефарит - възпаление на цилиарния край на клепача с подуване, образуване на рани и кора, може да се наблюдава мазна консистенция.

Трахома - заболяване със симптоми, характерни за вирусен конюнктивит, продължителността без лечение може да бъде няколко месеца.

Катаракта - замъгляване на лещата, което често се развива при по-възрастните хора, но може да се появи в ранна възраст, е вродено. Катарактата води до постепенна и безболезнена загуба на зрение или намаляване на нейното качество в продължение на няколко години.

Глаукомата е заболяване, което се развива на фона на постоянно повишено вътреочно налягане, водещо до тежко увреждане на оптичните нервни влакна и нарушена зрителна функция;

Пролетта Катар е болест на алергичен характер, обикновено периодът на неговото влошаване пада през пролетта, след което възпалението продължава от няколко месеца до една година.

Chalazion - на клепача се появява плътна топка с диаметър от няколко милиметра, болезненост и зачервяване не са характерни за нея, с хода на болестта топката не се променя по размер. (Виж също: Причини и симптоми на халазион, диагностика и профилактика)

Трихиаза - възниква поради деформация на хрущялната тъкан на клепача, поради което миглите започват да растат в различни посоки, упражнявайки механично налягане върху лигавицата на клепача и очната ябълка. Това състояние води до редица патологии на органите на зрението, повишава риска от конюнктивит.

Ечемик - появява се гноен абсцес върху кожата на клепача или конюнктивата, причиняващ възпаление и подуване на областта;

Разкъсване - може да възникне в резултат на изстискване на сълзите или като алергична реакция, дължаща се на повишена секреция на слъзната жлеза;

Кератит - замъгляване на роговицата, при което зрението е нарушено и има болезнени усещания, вирусни и бактериални инфекции, постоянно носене на контактни лещи и алергични реакции могат да провокират кератит;

Склерит и еписклерит - възпалителни заболявания на външната мембрана на очната ябълка - склера;

Инверсия на клепачите - деформация на хрущяла на клепачите, при които те се появяват без признаци на възпаление, не се поставят на място;

Иридоциклит е заболяване на ириса и цилиарното тяло на окото;

Пресбиопията е увреждане на зрението, при което се губи способността да се фокусира зрението върху тясно разположени обекти. Наричана също така и далновидност на възрастта.

Кератоконусът е патологично състояние, при което роговицата от сферична форма приема формата на конус, който причинява зрително увреждане на миопия и астигматизъм.

Астигматизмът е нарушение на зрителната функция, при която очертанията на обектите губят яснота и прави линии изглеждат извити. Тя се развива поради патологията на оптичната система на окото, при която лъчите на светлината се фокусират не на едно, а на няколко точки (виж също: Причини и симптоми на астигматизъм).

Механични повреди и нараняване на очите;

Птозата е пропускане на клепача, повишаването му е трудно, но признак на възпаление като подуване, парене, сърбеж и зачервяване не се наблюдава, ако единствената патология е открита патология. Ако има огнища на възпаление в органите на зрението, птозата може да бъде техният симптом.

Кръвоизливи - възникват, когато има недостатъчно съсирване на кръвта, поради триене или механично въздействие върху клепачите, то може да се прояви и по време на физическо натоварване или кашлица.

Всякакви възпалителни заболявания и патологични състояния на клепачите, конюнктивата, очната ябълка и букалната жлеза изискват насочване към офталмолог.

Оптометрист и офталмолог: каква е разликата?

Оптометрист и офталмолог са специалисти от същия профил, които се занимават с диагностика и лечение на очни заболявания. Въпреки това, офталмолог-хирург има тясна специализация и провежда терапия на органите на зрението само когато е необходима операция, докато за консервативно лечение се обръщат към офталмолог.

Кога трябва да отидете с детето при оптометриста?

Прегледът от офталмолог е необходим за деца от първите месеци на живота - това ви позволява да идентифицирате вродени аномалии - катаракти, глаукома, тумори на ретината - и да вземете подходящи мерки за предотвратяване на по-нататъшно увреждане на зрението. При липса на навременна диагностика и лечение на заболявания на органите на зрението може да доведе до частична или пълна слепота. Първото посещение на специалист се извършва на 2-месечна възраст, след което при липса на патология се извършва инспекция всяка година.

Лечението на очни заболявания в детството дава добри резултати, тъй като през този период зрителната система е гъвкава и силно регенеративна. До 12-14 годишна възраст, когато се образува образуването на органите на зрението, лечението на очни заболявания се наблюдава по-бавно.

Оптометристът в процеса на рутинна инспекция, който трябва да се извършва ежегодно, определя състоянието на органите на зрението и идентифицира възможните лезии и патологични процеси. Това е необходима превантивна мярка за запазване на зрението и нейното подобряване. Има и спешно изследване, необходимо е, когато пациентът се нуждае от спешна помощ.

Планиран преглед на детето от окулист

Първата рутинна инспекция се извършва при новородено на 2-месечна възраст. Окулистът определя колко добре се развиват органите на зрението, дали детето има страбизъм или други патологии, по време на прегледа лекарят използва специални капки, които са безвредни за бебето, а ефектът от употребата им изчезва напълно в рамките на два до три часа до края на изследването. Необходим е за навременна диагностика на вродени катаракти, глаукома, ретинобластом и други очни заболявания.

Ако детето е родено преждевременно преди началото на 34-та седмица на бременността, тогава има висок риск от развитие на ретинопатия. Сред сериозните усложнения на това заболяване са нарушения на зрението, включително слепота, слабо зрение. Затова преждевременно родените бебета се подлагат на рутинна инспекция предварително, на възраст от един месец. След първия рутинен преглед е необходимо редовно да посещавате офталмолог на всеки две седмици, докато детето навърши три месеца.

Освен това, профилактичните прегледи се провеждат за 1 година, 3 години преди влизане в детската градина и на възраст от 6 години преди училище. След като детето влезе в училище, неговата визуална система започва да се подлага на повишени натоварвания, свързани с проучванията, което определя необходимостта от ежегоден рутинен преглед след това.

Допълнително посещение на окулистния лекар предписва, в зависимост от състоянието на органите на зрението, промени, които настъпват в тях в процеса на развитие.

Спешно изследване на детето от окулист

Спешна помощ на офталмолог е необходима за детето, ако органите на зрението му са податливи на нараняване, както и ако има чужди тела в сълзотвора или други части на окото, които застрашават здравето на очите.

Има редица специфични симптоми, които родителите трябва да забележат, за да осигурят на детето офталмологична помощ навреме:

Изчезването на бебето от 2-месечен рефлексен проследяване за движение в рамките на 20 см от лицето на обектите;

Непълно покритие на века;

Страбизъм от всякакъв вид;

Ечемик на окото;

Има оток и зачервяване на клепачите;

Болка и сърбеж, които се изразяват в постоянно триене на очите;

Чувствителност към светлина, граничеща с фотофобия или очевидна фотофобия (ако детето получи ярка светлина в очите, тя го избягва);

Силно разкъсване или изхвърляне от очите на всеки друг характер;

Сериозни наранявания на главата;

Патологични състояния, за които детето може да разкаже според личните си чувства (мухи, светкавици пред очите му, извън фокус, замъглено или разделено зрение).

Тези симптоми са характерни не само за деца, но за бебетата възникват усложнения, тъй като те често не са в състояние да изразят оплакванията си на език, разбираем за родителите. Когато се наблюдава поне един от горните признаци на очни патологии, се посочва спешно обръщение към оптометрист.

Как е приемът при окулиста

За висококачествена инспекция се нуждаете от добро психологическо състояние на детето, спокойно настроение, откритост и готовност за разговор. За това трябва да се погрижат както родителите, така и самият окулист, който трябва да покаже качествата на добър психолог, за да получи по-пълна информация за състоянието на зрението от самото дете.

Таблица за наблюдение

Редът на изследването зависи от възрастта на пациента. В процеса на провеждане на рутинна инспекция окулистът провежда следните изследвания:

Определя се състоянието на клепачите и сълзите;

Определя се наличието или отсъствието на страбизъм - за това се изследва подвижността и местоположението на очните ябълки;

Процесът на скиаскопията определя степента на пречупване, оптичните свойства на зрителната система. Тази процедура ви позволява да идентифицирате такива патологии като миопия, хиперопия и астигматизъм;

Изследва се състоянието на учениците, реакцията им към светлината;

Проучването на фундуса е необходимо за навременна диагностика на заболявания като глаукома, катаракта и хидроцефалия;

Способността да се различават цветовете се определя, за да се предотврати цветната слепота - децата на тригодишна възраст могат да объркат синьо със зелено или червено, това не се счита за патология.

Определя се зрителната острота - на по-малките деца се показват картини, а при очите на учениците и възрастните се показват таблици с букви.

Според резултатите от обстоен преглед, лекарят предписва курс на лечение на идентифицираните патологии, които могат да включват медикаменти, физиотерапия, упражнения за коригиране на зрението. Ако е необходимо, оптометристът прави избор на точки.

Поради факта, че в много случаи зрителното увреждане не е свързано с патологии на органите на зрителната система, а с други системни заболявания, офталмологът може да предпише тестове и да напише насочване към специалисти с различен профил - невропатолог, ендокринолог, специалист по инфекциозни заболявания. Хроничните патологии на зрението, които прогресират във времето, изискват постоянно наблюдение от страна на окулиста, за да се предотврати появата на сериозни усложнения и загуба на зрение.

Анализи и проучвания, проведени от окулист

В допълнение към стандартния преглед, офталмологът може да предпише допълнителни тестове, които да предоставят информация за фактори, медииращи здравето на очите. Такива диагностични процедури включват имунограма, която показва състоянието на клетъчния и хуморален имунитет и имунодиагностика - изследване на ефекта от инфекциозни инвазии, онкологични и хормонални заболявания върху здравето на очите.

Може да се наложи допълнителна диагностика за откриване на инфекциозни и паразитни заболявания, за които е доказано вредното въздействие върху зрението:

вирус на херпес симплекс;

токсоплазмоза и други.

Това е важно да се знае!

Всяка патология на зрението, свързана с нарушено настаняване (способността на окото да фокусира), изисква спешна корекция. Започнаха по-ранните процедури за лечение на спазми, парализа на настаняването, астенопия, пресбиопия, късогледство, астигматизъм, колкото по-голяма беше вероятността да се възстанови зрението и да се поддържа здравето на очите за дълго време.

Очилата не са лечение за проблеми със зрението - те по-скоро играят роля, подобна на тази на патерица за човек, който не може да ходи. Освен това, ако поставяте очила на дете, ако той има далекогледство или астигматизъм, негативните последици от носенето им могат да бъдат необратими.

Ако в едното от очите има значително увреждане на зрението, натоварването на зрителното възприятие напълно се измества към здрав орган. В резултат на това е възможно сериозно влошаване на състоянието му, например развитието на страбизъм. (Виж също: Причини и симптоми на страбизъм)

По-добре е да не купувате на добре познатия трик на търговците, а именно на тест за свободни очи в магазините за оптика. Не забравяйте, че само сертифициран окулист в специализираните условия на офталмологичния кабинет, който трябва да бъде подходящо оборудван и правилно осветен, може правилно да оцени качеството на зрението и здравето на очите.

Експерт редактор: Павел Александрович Мочалов | г. т. н. общопрактикуващ лекар

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност “Медицина” през 1991 г., през 1993 г. “Професионални заболявания”, през 1996 г. “Терапия”.

Какво е офталмолог

Офталмологът е отговорна и много важна специалност, която за съжаление винаги ще бъде търсена. Квалифициран лекар извършва диагностика, лечение и профилактика на заболявания, свързани с нарушена зрителна система.

Никой не може да се справи без офталмолог. При влизане в детска градина, училище и други образователни институции, когато кандидатствате за работа и в други случаи, трябва да преминете поне профилактични прегледи. И това не е случайно: доброто виждане е много важно в живота на човека, тъй като ние получаваме по-голямата част от външната информация през зрителната система.

Започваме да оценяваме здравето си, когато започнем да го губим или вече сме го загубили. Така че нека да видим какво прави офталмологът и как да забележите проблеми със зрението във времето, така че обаждането до специалист да не е закъсняло.

Офталмологът и окулистът са различни специалитети?

Ако по-рано в почти всички клиники и болници е било възможно да се срещне с лекар, ангажиран в диагностиката на заболяванията на зрителната система и тяхното лечение, с името "оптометрист", тогава тя е активно заменена от специалист с друго име - "офталмолог". Тогава възниква въпросът: тези две различни специалности ли са?

Думата "окулист" идва от латинската "oculus", което означава "око". Думата "офталмология" се превежда от гръцки като "учение за окото". Вече е ясно, че и първият, и вторият специалист се занимават с откриване на очни заболявания, тяхното лечение и профилактика. Някои обаче смятат, че офталмологът е лекар, чиято компетентност е изключително хирургични методи на лечение. Други - че офталмолозите са специалисти с по-широк профил. И двете предположения са едновременно верни и погрешни едновременно. Офталмологът всички лекари участват в заболявания на зрителната система. Но, например, оптик няма да може, като офталмолог, да лекува нараняване на очите или да извършва операция.

Органите на зрителната система, които се лекуват от офталмолог: очната ябълка, роговицата, фундуса на окото.

Диагностични методи, използвани от офталмолога по време на работа

На прием на окулиста на първо място, ще трябва да се подложи на тест за зрителна острота. Също така се измерва вътреочното налягане (използването на този важен диагностичен метод е задължително за пациенти над 40-годишна възраст). Може да се изисква измерване на дебелината на роговицата и изследване на ретината.

Обикновено, първоначален преглед от офталмолог включва два етапа на диагноза:

  1. Изследване на външната повърхност на окото:
  • проверка на периферното зрение;
  • задълбочено изследване на долните и горните клепачи - извършено с цел да се установи възможното зачервяване, подуване, изпускане и други видими нарушения;
  • диагностициране на реакцията на зеницата на светлина;
  • оценка на очната ябълка и роговицата.

За да се оцени координацията на зрението, се извършва неусложнена процедура за нормална работа на шестте мускула. Тази диагностична процедура се състои в това, че офталмологът предлага на пациента да следва светлинния лъч с очите си, по време на който той оценява този параметър.

  1. Изследване на вътрешната повърхност на окото. В процеса на диагностика, офталмологът с помощта на биомикроскоп изследва оптичната среда и тъканта на очите, оценява състоянието на кръвоносните съдове на окото. За да се разширят учениците, се използват специални безвредни капки.

С помощта на офталмоскопа се провежда изследване на вътрешното състояние на окото.

Какви заболявания се лекуват от офталмолог

Офталмологът лекува не само очни заболявания, но и тъканите, които ги заобикалят. Лекарят на тази специализация осигурява лечение на такива заболявания:

  • пролетта Катар - проявява се като сезонен конюнктивит, който възниква на фона на алергични реакции;
  • ечемик - възпаление на мастната жлеза на Zeiss или на космения фоликул на миглите, което се проявява чрез образуване на уплътняване, подуване и често присъствие на гнойно съдържание;
  • блефарит - възпаление на краищата на клепачите, придружено от напукване на образуваната кора, която изцежда кален гноен характер;
  • различни наранявания на очите - механични, химически, термични и др.;
  • конюнктивит - възпаление на очната ябълка;
  • трахома - хроничен конюнктивит;
  • миопия, различна степен на миопия - трудност при визуалното възприемане на отдалечени обекти;
  • далновидност - размито визуално възприемане на обекти на много близко разстояние;
  • Далтонизъм - нарушение на разпознаването на един или няколко цвята, на някои оттенъци;
  • астигматизмът е влошаване на зрителната функция, свързано с патологична промяна във формата на окото, лещата или роговицата;
  • страбизъм;
  • катаракта - нарушена способност да се вижда нормално, което е свързано с помътняване на лещата;
  • Глаукома е група от заболявания, при които причината за увреждане и влошаване на зрителната острота става постоянно или периодично повишаване на вътреочното налягане;
  • слепота с различна тежест.

При лечението на очни заболявания лекарят разчита на различни методи: използване на лекарствени средства, назначаване на физиотерапевтични процедури (електро, светлина и механично лечение), препоръка на специални упражнения за очите и хирургични процедури.

Кога да се свържете с офталмолог

Очите са много чувствителен орган, следователно почти всяко нелекувано заболяване навреме може да доведе до увреждане на зрението.

Има редица симптоми, при които е необходимо да се отиде при офталмолог, и колкото по-бързо, толкова по-добре:

  • появата на болезнени усещания в очите - изтръпване, сухота, парене, дразнене;
  • зачервяване на белите на очите или клепачите, тяхното подуване;
  • тюлени, тумори на клепачите;
  • нарушения на зрителното възприятие, включително усещането за замъгляване на очите;
  • сълзене (неволно);
  • фотофобия;
  • размазани изображения, когато се опитват да видят обекти, които са много близки или, обратно, на далечно разстояние;
  • усещане за наличие на чуждо тяло в окото.

Всички тези симптоми сигнализират на човек, че не всичко е наред. Вицовите вицове са лоши, така че кампанията към специалист не трябва да се отлага.

Профилактичните прегледи са задължителни мерки, които ви позволяват да забележите нарушения на зрителната функция във времето. Много по-лесно е да се лекува болестта в началния етап на развитие. Всяка година за посещение на офталмолог е необходимо за хора над 40 години, пациенти с диабет и страдащи от хипертония.

Офталмолог (окулист)

Офталмолог е лекар, който се занимава с диагностика, лечение и профилактика на очни заболявания. В живота на този специалист обикновено се нарича окулист.

Съдържанието

Тъй като при децата органите на зрението се оформят най-накрая на възраст 8-10 години, а зрението на новородените има редица функционални характеристики, детският офталмолог се занимава с диагностика, лечение и профилактика на очни заболявания при деца.

Лечението на очни заболявания, които не са податливи на консервативна терапия, се извършва от офталмолог.

Какво лекува офталмологът

Областта на дейност на офталмолога включва лечение на патологията на органите на зрението:

  • Очната ябълка е сферична формация, която е част от окото и се състои от съдови и фиброзни мембрани и ретина.
  • Роговиците са предната изпъкнала прозрачна част на очната ябълка, която е светлоотразителната среда на окото.
  • Оптичният нерв е втората двойка черепни нерви, през които визуалните стимули се предават от чувствителните клетки на ретината към мозъка.
  • Клепачите са подвижни кожни гънки, които предпазват очите от увреждане, помагат за почистването на склерата и фокусират зрението, а също така регулират вътреочното налягане.
  • Очните мускули, които са отговорни за завъртането на очите.
  • Лакрималният апарат е физиологична система, която включва структурите на орбитата за производството на сълзотворен флуид и дренаж.
  • Конюнктивата е тънка прозрачна тъкан, която покрива външната повърхност на окото, задната повърхност на клепачите и произвежда лигавични и течни части на сълзотворната течност.
  • Орбити (орбити) - двойката кухина в черепа, която съдържа очната ябълка и нейните придатъци.
  • Съдово око. Основната роля в кръвоснабдяването на окото е очната артерия (едно от основните разклонения на сънната артерия), а самото око се отличава с богата мрежа от кръвоносни съдове, така че всяко нарушение на кръвообращението в очната ябълка веднага предизвиква нарушение на неговата функция.

Лечението на някои патологии на зрителния нерв се извършва от невролог.

Какви заболявания лекува офталмолог

Офталмологът се занимава с лечение на заболявания на зрителните органи и отстраняване на зрителните увреждания, причинени от патологията на други органи и системи.

Професионалните дейности на този специалист включват:

  • елиминиране на зрителни дефекти (миопия, далекогледство, астигматизъм, катаракта, глаукома);
  • лечение на патология, което води до намаляване на прозрачността и разрушаване на влакната на стъкловидното тяло;
  • лечение и превенция на наследствени и възрастови промени на ретината;
  • диспансерно наблюдение на пациенти със зрителни увреждания;
  • лечение на повишено сълзене при алергични реакции;
  • лечение на възпаление на клепача, промени в хрущяла на клепача с неправилен растеж на миглите (миглите нарастват по посока на очната ябълка);
  • лечение на очни кръвоизливи, наблюдавани при инфекциозни заболявания и др.

Очни заболявания

Болестите на зрителните органи, които се лекуват от оптометрист, включват:

  • Конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото с инфекциозен или алергичен характер. Намира се в остра или хронична форма, проявява се със сърбеж, подуване и зачервяване на клепачите и конюнктивата, разкъсване, фотофобия и зачервяване на бялото на окото. В началния стадий на заболяването, лезията често засяга само едно око, има болка в ъгъла на окото. В случай на вирусен конюнктивит, има гнойно отделяне, бактериалната форма се характеризира със сухота в очите, а при поражението на токсични вещества се наблюдава болка, когато очите се движат и няма сърбеж.
  • Трахомата. Това хронично инфекциозно очно заболяване, причинено от хламидия, се характеризира с увреждане на конюнктивата и роговицата. Заболяването причинява белези на хрущяла на клепача и конюнктивата, което води до пълна слепота, ако не се лекува.
  • Ечемик, който е остро гнойно възпаление на мастната жлеза на Zeiss или космения фоликул на миглите (в случай на вътрешен ечемик, лобът на мейбомианската жлеза е възпален). Проявява се с подуване на клепачите, зачервяване и нежност. Развива се с бактериална инфекция и отслабен имунитет.
  • Миопия (миопия). При този визуален дефект образът се формира не върху ретината на окото (норма), а пред ретината. Може да бъде генетично определено заболяване (удължена форма на очната ябълка) или да се развие с спазъм на настаняването, промяна във формата на роговицата, изместване на лещата при травма или склероза на лещата в напреднала възраст. С тази патология човек вижда предмети близо, а лошо - това, което се намира далеч.
  • Хиперопия (хиперопия). При това увреждане на зрението образите на предметите се формират зад ретината по време на почивка. Заболяването се развива с намален размер на очната ябълка по предната-задната ос или с намаляване на способността на лещата да промени кривината (сенилни промени, пресбиопия). При далекогледство пациентите виждат слабо и близко и далеч (с пресбиопия, хората виждат добре в далечината) и могат да изпитват главоболие, докато вършат близък труд.
  • Катаракта, която е частично или пълно замъгляване на лещата на окото - естествена леща, която пречупва светлинните лъчи. Заболяването причинява зрителни увреждания в различна степен, до загубата им. Придружени от намаляване на зрителната острота, промяна в цвета на зеницата (става ярка), влошаване на цветовото възприятие, непоносимост към ярка светлина с едновременно намаляване на зрението в тъмното, появата на петна, ореоли, инсулти и умора на очите.
  • Глаукомата е група от очни заболявания, характеризиращи се с постоянно или периодично повишено вътреочно налягане. Придружени от намаляване на зрителната острота, развитието на типични дефекти в зрителното поле и атрофия на зрителния нерв. Това необратимо заболяване често има асимптоматичен курс, което води до слепота без навременно лечение.
  • Цветна слепота - наследствена или придобита характеристика на зрението, при която способността да се различават цветовете се намалява или отсъства.
  • Блефарит е група от очни заболявания, характеризиращи се с хронично възпаление на краищата на клепачите. Развива се с хронични инфекциозни и алергични заболявания, анемия, вирусни заболявания и др. Трудно е за лечение, придружено от подуване и зачервяване на клепачите, пукнатини в клепачите и освобождаване на мътна течност от пукнатините.
  • Слепота - пълна или частична загуба на зрение, която се развива по различни причини.
  • Наранявания на органите на зрението (контузии, рани, изгаряния, измръзване).

В допълнение, офталмологът диагностицира и лекува:

  • хемофталмус - кръвоизлив в стъкловидното тяло;
  • амблиопия ("мързеливо око");
  • нистагъм - принудителни движения на очите с колебателен характер;
  • lecomu - трън, който се развива в резултат на възпаление;
  • страбизъм;
  • пролет Катар (сезонно обостряне на конюнктивит).

Патология на зрението, причинена от други заболявания

Зрителното увреждане, което се занимава с офталмолог, се наблюдава с:

  • Хипертония - постоянно нарастване на кръвното налягане, което води до поражение на кръвоносните съдове на ретината. Увреждане на очните съдове води до развитие на хипертонична ретинопатия, при която "мухи" се появяват пред очите, размазването на предметите и намаляването на зрението (особено през нощта). Може да има червен воал, евентуално подуване на диска на зрителния нерв и отделяне на ретината.
  • Патология по време на бременност. Проявява се от умора на очите, дразнене, сухота, намалено зрение и частична зрителна дисфункция. Нормалната бременност може да бъде придружена от ангиоспазъм и хиперемия на главата на зрителния нерв без загуба на зрение. Ранната токсикоза може да бъде съпътствана от ранна ретинална ангиопатия, а при късна токсикоза са възможни отоци и откъсване на ретината.
  • Заболявания на съединителната тъкан (увреждане на зрението придружава системния лупус еритематозус, склеродермия, ревматоиден артрит, дерматомиозит и др.). Има различни увреждания на всички мембрани на окото и неговото съдържание, както и увреждане на защитния и придатъчен апарат на окото.
  • Аномалии в работата на бъбреците. Хроничният гломерулонефрит често е придружен от промени в ретинаталните съдове. При продължително протичане на заболяването се развива бъбречна ретинопатия, при която се наблюдават вазоконстрикция на ретината и тяхното втвърдяване, както и оток на ретината. В макуларната област има множество малки огнища, които образуват формата на звезда. Усложненията на бъбречната ретинопатия са кръвоизливи и отлепване на ретината.
  • Захарен диабет. Заболяването е придружено от микроинфаркт в ретината на окото (подобно на ватоподобни петна) и образуването на нови съдове в исхемичните области. Новите съдове са по-ниски, така че те лесно се счупват и причиняват повтарящи се кръвоизливи в ретината и стъкловидното тяло, което води до намаляване на зрението. Поради образуването на белези се наблюдава отлепване на ретината, повишено вътреочно налягане, развитие на диабетна неоваскуларна глаукома, слепота и силен болен синдром.
  • Заболявания на щитовидната жлеза, които са придружени от едностранно или двустранно екзофталмос (преместване на очната ябълка напред).
  • Анемия. Основата на очите придобива по-бледа сянка, образуват се плазморагия и кръвоизлив в ретината, открива се ексудативна отлепване на ретината, а в областта на макулата се получава ексудация под формата на звезда.

При мозъчни тумори, множествена склероза, менингит и енцефалит се откриват промени в зрителното поле, нарушават се функциите на околумоторните нерви и неврит на зрителния нерв, пареза и парализа на околумоторните нерви.

Зрителното увреждане може да се наблюдава и при заболявания на ухото, гърлото, носа и устата.

Детски офталмолог

Педиатричен офталмолог е лекар, който диагностицира, лекува и провежда профилактика на очни заболявания при деца под 18-годишна възраст.

Рутинни проверки

Тъй като очните заболявания, открити на ранен етап, са по-лесно коригирани, педиатричният офталмолог редовно провежда рутинни изследвания.

Първата проверка на органите на зрението се извършва в болницата. При отсъствие на тежка патология при деца с продължителна употреба се извършват рутинни посещения при офталмолог:

  • След 1-2 месеца. На тази възраст лекарят по време на прегледа изключва наличието на брутни вродени аномалии - вродена глаукома, вродена катаракта, злокачествен тумор на ретината (ретинобластом), груби промени в оптичната среда на окото и във фундуса.
  • След 6 месеца. На тази възраст лекарят провежда първата дефиниция на рефракцията (пречупване на светлинния лъч, която е необходима за фокусиране на образа върху ретината на окото). Децата в повечето случаи се раждат с далекогледство +3 диоптъра, но с нарастването им, степента на далекогледство трябва да намалее и да достигне нормата с 6-7 години. На възраст от шест месеца, офталмологът може да разкрие висока степен на далекогледство или астигматизъм, които предотвратяват нормалното развитие на визуалния апарат и също така диагностицират страбизъм.
  • Годишно. На тази възраст, офталмологът ще определи по-точно рефракцията на очите на детето, разкрива астигматизъм, висока степен на далекогледство и вродена миопия (обикновено при деца на една година, далекогледството е около 2 диоптъра).

При липса на вродени заболявания и заболявания, ортометристът изследва децата веднъж годишно до 7 години. Ако се установи патология, графикът на посещенията се изготвя от лекар на индивидуална основа.

Тъй като преждевременно родените деца имат повишен риск от развитие на ретинопатия (съдови лезии на окото, което води до дистрофия на ретината, атрофия на зрителния нерв и слепота), оптометристът се изследва на всеки 2 седмици до 3-5-месечна възраст.

Заболявания, лекувани от педиатричен офталмолог

Детски офталмолог лекува:

  • страбизъм;
  • катаракта;
  • миопия (миопия);
  • далновидност (хиперопия);
  • глаукома;
  • астигматизъм;
  • спазъм за настаняване;
  • приспособима астенопия;
  • вродени аномалии в структурата на зрителния апарат;
  • запушване на слъзния канал.

Доста често едното дете на детето вижда нормално, а второто - лошо, а цялата тежест пада върху здраво око. Без правилна корекция на зрението, това води до развитие на страбизъм и други патологии.

Детският оптометрист също лекува възпалителни и инфекциозни очни заболявания при деца:

Занимава се с педиатричен офталмолог и механично увреждане на органите на зрението.

Кога да отидеш на лекар

Детето трябва да бъде показано на офталмолога, ако е налице:

  • оплаквания от болка в очите (детето се оплаква, че пясъкът му е в очите);
  • ясен страбизъм;
  • зачервяване на клепача или бяло на окото, подуване на клепачите, сърбеж;
  • оплаквания от замъглено, замъглено виждане;
  • намалена зрителна острота (детето, гледайки нещо, присвити);
  • оплаквания от болка в очите при ярка светлина;
  • постоянно присъствие на сълзотворна течност в окото или неволно разкъсване;
  • "Мухи", "светкавици" или кръгове на дъгата пред очите;
  • ечемик на века, имаше изтичане от ъглите на очите и т.н.

Детето трябва да бъде показано на окулиста, ако има непълно затваряне на окото или рефлексът на движението на погледа изчезва зад обекти, които са на около 20 см от лицето на детето.

В детството, много зрителни увреждания могат да бъдат елиминирани, така че навременното насочване към офталмолог ви позволява да избегнете непоправими проблеми със зрението.

хирург Eye

Офталмологът е лекар, който се занимава с хирургично лечение на очни патологии, които не подлежат на консервативно лечение.

Областта на дейност на този специалист включва:

  • подготовка и провеждане на операция върху очите, както и провеждане на рехабилитация след операция;
  • спешна помощ за остри нарушения и патологии на зрителните органи (наранявания на очите, изгаряния на роговицата, отлепване на ретината).
  • изразена късогледство и далекогледство;
  • астигматизъм;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • страбизъм;
  • дистрофия и отлепване на ретината;
  • помътняване на стъкловидното тяло;
  • атрофия на зрителния нерв;
  • вродени и детски катаракти;
  • кератит (възпаление на роговицата);
  • склерит (възпаление на склерата на окото);
  • еписклерит (доброкачествено възпаление на съединителната тъкан на окото);
  • приспособима астенопия (умора на очите);
  • иридоциклит (възпаление на ириса и цилиарното тяло);
  • ечемик.

В допълнение, офталмолог участва в:

  • отстраняване на чужди тела и калцинати от окото;
  • елиминиране на клепачите и цикатриална деформация на клепачите;
  • отстраняване на тумори на клепачите;
  • елиминиране на трихиаза (анормален растеж на миглите по посока на очната ябълка);
  • отстраняване на халазиона - бавно развиващ се тумор, който се появява, когато мастната жлеза на клепача (мейбомиевата жлеза) е блокирана и подута t
  • отваряне на слъзните тубули при проникване на гъбички в тях;
  • реконструктивна и естетична пластична хирургия на века.

Офталмологът е посочен и в лечението на дакриоцистит при новороденото.

В отделението за микрохирургия се извършват очни операции, но е възможно амбулаторно лечение с лазерна корекция на зрението.

Кога да се свържете с офталмолог

Органите на зрението редовно са изложени на редица фактори, които могат да причинят увреждане на зрението, следователно, дори при липса на субективни оплаквания, офталмолозите препоръчват да се провежда рутинен преглед веднъж годишно.

Хората над 40-годишна възраст поради промени в зрението, свързани с възрастта, се препоръчват да посещават офталмолог за рутинен преглед веднъж на всеки 6 месеца.

Трябва да си уговорите среща с офталмолог, ако наблюдавате:

  • сухи очи, усещане за присъствие на пясък в очите;
  • дискомфорт или болка, когато се опитвате да погледнете на светлината (фотофобия или фотофобия);
  • замъгляване на лещата;
  • сърбеж, усещане за парене или болка в очите;
  • повишено или неволно сълзене;
  • зачервяване на клепачите или очите;
  • замъглено виждане;
  • неяснотата на предметите, когато се опитват да ги изследват;
  • усещане за чуждо тяло в окото;
  • замъглено виждане.

Редовните посещения при офталмолог трябва:

  • пациенти, които използват очила или контактни лещи;
  • хора с генетична предразположеност към очни заболявания;
  • компютърни работници;
  • пациенти, които приемат хормони дълго време;
  • бременни жени, които планират бременност и кърмещи жени;
  • пациенти с анамнеза за наранявания или възпалителни заболявания на окото;
  • хора, които имат диабет или хипертония.

Как да се подготвим за приемане

Преди да посетите офталмолог, трябва:

  • припомни всички оплаквания и изясни какви видове заболявания на окото са претърпели роднини;
  • не използвайте грим за очи, преди да вземете;
  • донесе историята на заболяването, ако пациентът е наблюдаван от други специалисти;
  • не носете контактни лещи в деня на приемане (поне един час преди да получите обектива, който трябва да смените чашите).

Децата преди приема трябва да обяснят същността на инспекцията, тъй като е почти невъзможно да се изследват очите на плачещо дете.

Етапи на консултация

По време на първоначалния прием, офталмологът:

  • изследва историята и оплакванията на пациента, изяснява наличието на семейна склонност към очни заболявания;
  • проверява зрителната острота чрез таблици (обикновено се използва таблицата Sivtsev или Golovin);
  • изследва очите визуално, палпиращо и с помощта на прорязваща се лампа (биомикроскоп);
  • провежда изследване на основата (офталмоскопия).

При откриване на отклонения се извършват допълнителни изследвания.

Цялостен преглед, който позволява да се получи изчерпателна информация за зрението на пациента, продължава около час.

При откриване на патология, лекарят избира метод на лечение или подходящ метод за корекция на зрението.

диагностика

Диагностика на органите на зрението включва:

  • изследване на външната повърхност на окото;
  • проверка на периферното зрение;
  • проверка на клепачите, което позволява да се идентифицират нарушения с невъоръжено око (зачервяване, изпразване и др.);
  • проверява реакцията на учениците на светлина;
  • оценка на очната ябълка и роговицата;
  • изследване на вътрешната повърхност на окото с помощта на биомикроскоп.

Координацията на зрението се оценява чрез проста диагностична процедура - пациентът трябва да следва светлинния лъч с очите си, докато офталмологът наблюдава процеса и определя дали мускулите на окото работят нормално.

Ако е необходимо, проведете:

  • тонометрия, която позволява измерване на вътреочното налягане;
  • тонография - вид тонометрия, която благодарение на по-дългия период на сканиране помага за изследване на окото за глаукома;
  • изследване на възприемането на цветовете при използване на полихромни таблици, което позволява да се изключи слепотата от цвят;
  • определяне на рефракция с помощта на набор от тестови лещи (при малки деца рефракцията се определя след накапване на капчици, които разширяват зениците);
  • кератотопография - неинвазивен метод, който ви позволява да определите оптичните параметри на предната повърхност на роговицата;
  • пахиметрия - метод за контакт, който се използва за определяне на дебелината на роговицата в различните му области;
  • изследване на фундуса на окото с разширения ученик - това позволява подробно изследване на ретината и хороидеята на външната периферия на окото (в труднодостъпни части);
  • периметрия, която ви позволява да дефинирате границите на зрителното поле;
  • Иридология за изследване на ириса.

За диагностика на ретината може да се използва:

  • Ултразвукова диагностика.
  • Флуоресцеинова ангиография за изследване на съдовете на фундуса. По време на изследването в кубиталната вена се инжектира специална боя, която се разпространява през тялото през кръвния поток и се екскретира непроменена. Багрилото влиза в очите с кръвен поток 9-10 секунди след инжектирането. В този момент апаратът за фотографиране на фундуса на окото (retinofot) взема серия от снимки.
  • Оптична кохерентна томография - метод, при който сондирането на биологичната тъкан се извършва с използване на оптично излъчване в близката инфрачервена област (подобно на ултразвук).

За да се определи рефракцията на окото, се извършва и авторефрактератометрия - безконтактен метод за автоматично определяне на пречупване на очите. По време на процедурата пациентът наблюдава изображението, а авторефрактерният тератометър излъчва инфрачервен лъч, преминаващ през зеницата и отразен от ретината. Сензорите на електронното устройство регистрират изображения на входа и изхода на окото, а компютърна програма анализира параметрите и осигурява стойности на пречупване.

Освен специфични видове изследвания, провеждани от офталмолог, може да се предпише и ултразвукова доплерова образна диагностика на главата, общи и биохимични кръвни тестове, както и други тестове, които откриват инфекциозни или възпалителни процеси в организма.

Методи за лечение

Методите за лечение на заболявания на органите на зрение зависят от вида на заболяването и тежестта на патологията.

Офталмолозите могат да кандидатстват:

  • Консервативни лечения, които могат да бъдат местни и общи. С локално лечение се предписват очни мехлеми, капки и инжекции с лекарства в тъканта около очната ябълка, като общото лечение включва използването на таблетки, интрамускулни и интравенозни инжекции.
  • Методи за обработка на хардуер. Използва се за постоперативна рехабилитация или за лечение на заболявания, причинени от оптична дисфункция и тежки натоварвания. Най-ефективните хардуерни техники при лечението на детски очни заболявания, които са свързани с нарушена координация на мускулите на зрителния апарат.
  • Методи на хирургично лечение (лазерна корекция и др.).

За хирургично лечение на миопия и хиперопия:

  • лазерна корекция на зрението;
  • заместване на рефракционната леща (линцектомия);
  • имплантиране на факични лещи;
  • кератопластика (роговична пластика).

В момента офталмолозите използват редица съвременни методи за лечение на патология на очите:

  • Лазерна терапия за коригиране на изразена миопия, далекогледство и астигматизъм.
  • Фотостимулация, при която светлинните импулси засягат ретината и зрителния нерв. Методът е ефективен при лечение на амблиопия, късогледство и далекогледство.
  • Цветотерапия, която е ефективна за визуална умора, страбизъм и късогледство. Светлинните вълни с различна дължина (зелено, лилаво, червено и синьо), когато са изложени на ретината, стимулират нейната чувствителност и спомагат за възстановяването на зрителната острота.
  • Магнитотерапията, при която се разширяват съдовете на ретината, намалява вътреочното налягане и ускорява процесите на регенерация. Този метод помага да се елиминира амблиопията при децата.
  • Електростимулация на зрителния нерв, която се използва за лечение на амблиопия, миопия и страбизъм.
  • Видео корекция на зрението. Този специален курс на обучение на мускулите на окото и ретината се използва за амблиопия, хиперопия и страбизъм.

Според показания, свързани с лечението специалисти (кардиолози, невропатолози, ендокринолози).

Още Статии За Възпаление На Очите