Съвременна хирургия на хернията

Основен Катаракт

Благодарение на развитието на съвременната офталмология, операцията е все по-малко вероятно да използва скалпел. Това се дължи на факта, че има нови техники в офталмологията и микрохирургията на очите, с помощта на които операцията се извършва с лазер.

В сравнение с други видове операции, това е най-сигурният и най-ефективен метод за оперативна терапия в микрохирургията.

По принцип, тя се възлага на пациенти на възраст от 18 до 55 години, които имат нарушение:

Основната задача, с лазерната корекция на очите, е да се постигне точно фокусиране на изображението върху ретината на очната ябълка. Така пациентът си възвърна остротата на зрителното възприятие и яснотата на изобразяването на околните предмети.

Предимствата на лазерната хирургия

Лазерна хирургия, в медицинската практика, се използва за около 30 години. През това време наблюденията показаха неговото превъзходство в сравнение с други хирургически интервенции.

Основните положителни качества включват:

  • Метод на сигурност.
  • Може да се използва при всички патологии на зрителните органи. При условие, че пациентът няма противопоказания, той може да се използва за всякакви очни заболявания.
  • Възраст Достъпност. Основното условие за пациента да навърши 18 години. След 55 години операцията на очите се извършва в редки случаи.
  • Скорост на задържане Самата операция отнема не повече от 1 минута. Подготвителният процес, който е средно 10 минути, отнема много повече време.
  • Липса на болка. За много пациенти това е значителен положителен критерий за операция. Понеже всяка операция е преди всичко психологическа травма, страхът от болка е физиологична характеристика на всеки човек. Лазерната хирургия се извършва с местни анестетици. Пациентът губи чувствителност, усеща докосването на хирургически инструменти и натиск върху очите.
  • Амбулаторно провеждане. Няма нужда от поставяне на пациента в болницата. След 2 часа пациентът се прибира вкъщи.
  • Бърза рехабилитация. Пациентът може да види първите положителни моменти през първите часове след операцията. Окончателният отговор, доколко успешната операция може да се оцени след пълното възстановяване на тъканта на роговицата.
  • Стабилност. Лазерната корекция променя формата на роговицата, която остава за цял живот. Ако пациентът няма диагноза прогресираща късогледство.

Показания за лазерна хирургия

Показания:

  • Този тип операционна терапия има възрастови граници. Възможно е да се постигне по-голям ефект от използването на лазерна корекция, ако пациентът е на 18 години, или не е преодолял крайъгълен камък от 55 години.
  • Операцията е необходима, ако пациентът има забележима разлика в зрителната острота и в двете очи.
  • Този вид операция може да се извърши, ако професионалната дейност не позволява носенето на очила или контактни лещи (водолази, спортисти, военни, спасители на аварийното министерство).

В допълнение, може да се извърши операция за отстраняване:

  • Ако късогледството има стойност от 1 до 15 диоптъра.
  • Хиперметропия от 1 до 6 диоптъра.
  • Астигматизъм 0.5 до 5 диоптъра.

Лекарството е ефективно за профилактика на очни заболявания, предпазва от загуба на зрението. Особено се препоръчва за тези, които прекарват много време в компютъра и се чувстват уморени очи. Възстановява процеса на естествено овлажняване на очите, предпазва лигавицата от сухота.

Лекарството е ефективно за профилактика на очни заболявания, предпазва от загуба на зрението. Особено се препоръчва за тези, които прекарват много време в компютъра и се чувстват уморени очи. Възстановява процеса на естествено овлажняване на очите, предпазва лигавицата от сухота.

Противопоказания за лазерна хирургия

Както при всеки вид терапия, лазерната корекция на очите може да не се извършва във всички случаи. Има много причини, поради които операцията не се извършва.

Най-честите причини за неуспех на операцията с лазер:

  • Висока степен на зрително увреждане:
    • Миопия с 12 диоптъра и по-горе.
    • Индикатори на хиперопия над 6 диоптъра.
    • Астигматизъм на започната форма (6 диоптъра).
  • Нестабилност на визуалния процес. Лицата, които са под 18-годишна възраст, попадат в тази категория. Това се дължи на факта, че когато човек расте, органите на зрението могат да се променят, както за по-добро, така и за по-лошо. Преди извършване на операцията с лазер, зрението трябва да е стабилно в продължение на 2 години.
  • Патологични процеси на роговицата. Тъй като този вид операция се случва на роговицата, специално внимание се обръща на първоначалното му състояние. Когато се появят следните заболявания, не се извършва лазерна корекция:
    • Кератоконус.
    • Дистрофични процеси в роговицата.
    • Корнеална лезия с вирус на херпес симплекс.
    • Синдром на сухото око. Този тип патология причинява много неудобства в следоперативния процес. Когато се случи заздравяването на очната тъкан.
  • Очна патология. Причината за отказ на операцията може да бъде заболяване:
    • Глаукома.
    • Сенилна катаракта.
    • Процеси в ретината причиняват дистрофия.
  • Болести на органи и системи. В този списък на болестите присъстват:
    • Артрит.
    • Системна лупус еритематозус.
    • Колагенът.
    • Захарен диабет.

Подобни патологии позволяват развитието на необратими промени след операцията.

Ако пациент по някаква причина използва стероидни лекарства или лекарства, насочени към потискане на имунитета, тогава процесът на регенерация и възстановяване в следоперативния период може да се забави.

Относителни противопоказания

Относителните ограничения са временни и тъй като се елиминират, може да се извърши хирургична интервенция.

Тази категория противопоказания включва:

  • Възраст на деца под 18 години.
  • Пренасяне на дете и периода на хранене на бебето с кърмата. В това състояние има два рискови фактора за операцията:
    • В този момент жената често има промяна в хормоналния баланс в тялото.
    • В периода на рехабилитация, след операция се приема, че ще се предписва антибактериална терапия, която може да повлияе неблагоприятно върху здравето на бъдещото бебе или новороденото бебе.
  • Рязко намаляване на зрителната острота.
  • Всяко възпаление на органите на окото. Те трябва да бъдат излекувани, след което операцията става възможна.
  • Първоначалният стадий на дегенеративни промени в ретината. След лазерна коагулация, ретината се укрепва в ретината, което прави възможно извършването на лазерна корекция на зрението.
  • Всяко заболяване, придружено от намаляване на защитните функции на организма (намален имунитет). Необходимо е да се засили имунната система чрез прибягване до лекарствени имуномодулатори и витаминна терапия.

Абсолютни противопоказания

Но има ситуации, при които лазерната работа е напълно елиминирана:

    Усложнени системни заболявания. При такива видове патология, периодът на възстановяване може да се забави и рискът от присъединяване на вторична инфекция се увеличава значително.
    Това може да се дължи на:

  • Артрит на ревматичната етиология.
  • HIV инфекция.
  • Бронхиална астма.
  • Злокачествени новообразувания.
  • Нарушения на ендокринната система.
  • Хронични форми на възпаление на щитовидната жлеза.
  • Захарен диабет.
  • Патологични процеси, засягащи кожата, водещи до развитие на адхезивни и цикатрични промени:
    • Псориазис.
    • Екзема.
    • невродермит
    • Тежки психични разстройства.
    • Очни заболявания:
    • Отлепване на ретината.
    • Глаукома и катаракта.
    • Атрофия на зрителния нерв.
    • Кератоконус.
  • Подготовка за операция

    Преди операцията трябва:

    • За да бъде прегледан от офталмолог, той ще помогне за правилната диагноза и ще избере вида на хирургичната интервенция. Това също ще помогне да се изключи наличието на противопоказания.
    • Консултацията с терапевта дава възможност да се открият патологии, които не са свързани с заболяване на оптичните органи. Понякога те могат да причинят невъзможност за извършване на оперативно лечение.
    • Лабораторните тестове се определят от следния списък:
    • Флуорографско изследване на белите дробове.
    • Провеждане на клиничен анализ на урина и кръв.
    • Wasserman реакция на наличието на сифилис.
    • Кръвен тест за HIV инфекция.
    • Изследването на броя на тромбоцитите в кръвта и състоянието на неговото съсирване.

    Непосредствено преди лазерната операция пациентът трябва:

    • Спрете да носите контактни лещи за една седмица, ако са меки, не поставяйте твърди лещи 2 седмици преди операцията.
    • 48 часа изключват употребата на алкохолни напитки с различна сила.
    • В деня, в който операцията ще се извърши, е необходимо да се вземе горещ душ и да се измие косата.
    • Сутрин преди операцията можете да хапнете лека закуска.
    • Не използвайте лосиони, парфюми, одеколони преди операцията.
    • На пациента се препоръчва да носи риза или сако с широка яка (дрехите трябва да са от памук).
    • Трябва да приемате лекарството заедно с вас (овлажняващи капки), което лекарят е предписал преди операцията.
    • Най-добре е пациентът да дойде в клиниката, където с придружителя да се извърши лазерна корекция.

    Оборудване за лазерна корекция

    Съвременните офталмологични клиники са оборудвани с най-новите видове лазерни системи, позволяващи прецизни операции.

    Ексимерен лазер WaveLight EX500

    Този апарат, най-новите постижения на учените в областта на лазерната офталмология. Той има увеличена скорост на лазера.

    Това допринася за минимален термичен ефект върху роговицата.

    Не предизвиква симптоми на дехидратация, което има положителен ефект в следоперативния период (настъпва бързо зарастване на тъканите).

    Когато използвате тази настройка, дълбочината на лазера може да се регулира автоматично. Това позволява на всички етапи на операцията, ако е необходимо, да се получат данни за дебелината на роговицата.

    Инфрачервената система за проследяване ви позволява да контролирате позицията на очната ябълка по отношение на центъра на зеницата или ръба на роговицата. Това значително увеличава точността на всички манипулации.

    Можете да постигнете положителен ефект:

    • При миопия до 14 диоптъра.
    • Астигматизъм и далновидност до 6 диоптъра.

    Лазер VISX Star S4 IR

    За разлика от други лазерни системи, това устройство ви позволява да коригирате зрението при напреднали форми на късогледство и хиперопия.

    След извършване на корекция на зрението, инсталацията създава изгладена повърхност на роговицата.

    Използването на това устройство намалява до минимум развитието на странични ефекти и бързото възстановяване в следоперативния период.

    Възможно е да се премахне миопията, ако показателите за зрителни увреждания не надвишават 16 диоптъра. С хиперопия и астигматизъм индикаторът трябва да бъде не повече от 6 диоптъра.

    Лазер Femtosecond FS200 WaveLight

    Това устройство е рекордер за образуване на роговичен капак. Тази манипулация може да се извърши в рамките на 6 секунди.

    Друго устройство за извършване на такива действия трябва да прекара 20 секунди.

    Това, което е уникално е, че използвайки този лазерен модел, офталмологът има способността да образува роговичен капак, като същевременно напълно контролира неговата дебелина, диаметър, подравняване и морфология.

    Не причинява увреждане на близките тъкани и кръвоносните съдове. Това устройство позволява лазерна корекция при пациенти с анатомично тънка роговица.

    микрокератомът

    С помощта на тези устройства се извършва лазерна корекция на очите, използвайки метода LASIK.

    Когато това се случи, ефектът върху вътрешните слоеве на роговицата.

    Много е важно повечето от тези устройства да работят без външни източници на енергия (автономно).

    Мория Еволюшън 3

    Позволява ви да изпълните подготвителния етап на образуване на роговичен капак.

    Конструкцията на устройството дава възможност за индивидуален подход към този етап на операцията, като се вземе предвид специфичната структура на окото.

    В повечето случаи това дава положителен резултат. Но усещанията на пациента, дискомфортът или болката на практика не се появяват.

    Epikeratom Epi-K

    Целта на това устройство е да се отдели епителният слой на роговицата, което създава възможност за последваща лазерна корекция.

    Уникалността на това устройство се състои в това, че епителният капак е отстранен с минимална дебелина и последващата операция се извършва пестеливо.

    Фоторефракционна кератоектомия и лазерна интрастромална кератомиелус

    За да се извърши корекция на зрението с помощта на лазер, се използват три основни техники.

    Те разглеждат:

    • FRK (фоторефрактивна кератектомия). Тази техника се появи една от първите. Той се използва и до днес, за да се елиминират симптомите на късогледство в ранните етапи. Първоначално се отстранява епителният слой на роговицата, по-дълбоките слоеве се изпаряват. Възстановяването след операцията се извършва в рамките на 5 дни, по-рядко може да отнеме седмица.
    • LASEK (субепителиална кератомилеза). Операцията се извършва основно при пациенти с индивидуална характеристика на тънкия роговичен слой. С помощта на мембраната на лука, стромата и епителния слой се създава клапан, който се фиксира от контактна леща. Операцията обикновено се понася добре от пациентите, рехабилитационният период се случва за кратко време.
    • LASIK (лазерна кератомилаза). В сравнение с други методи за корекция на роговицата, това е най-сигурният и най-нежен вид операция. Оперативната намеса е разделена на два етапа:
      • Първо, повърхностният роговичен слой се отрязва с лазерен лъч.
      • Вторият етап включва елиминиране на патологичните процеси в дълбоките слоеве на роговицата, последвано от възстановяване на отрязания слой.

    Тази техника ви позволява да се отървете от работещите форми на всякакви очни патологии. Основното предимство на този вид операция е почти пълната липса на усложнения и нежелани събития.

    Наскоро тази техника се разшири и допълни с три области:

    • Супер LASIK. Това се случва с помощта на високо прецизен апарат, като се отчитат индивидуалните структурни особености на зрителните органи на пациента. Той има по-високи показатели за ефективност от предишните методи.
    • Фемто Супер LASIK. Методът е подобен на предишната версия, като основната разлика е в изпълнението на роговицата с фемто лазер.
    • Presby LASIK. Хирургична интервенция с тази техника се извършва на хора над 40 години.

    Според повечето експерти методът LASIK е най-обещаващ и безопасен.

    Истории на нашите читатели!
    „Зрението ми винаги е било ниско. От младостта си имах проблеми с очното налягане и високата умора. Очите ми често стават воднисти, притеснен съм за силно парене, понякога сухота, дразнене и конюнктивит.

    Съпругът донесе тези капки в пробата. Преди всичко ми харесва, че лекарството е естествено, без химия. Оттогава съм забравил за дискомфорта! Благодарение на това лекарство, съветвам!

    Постоперативен период

    За да се избегнат негативните реакции на организма и на появата на усложнения трябва да се спазват правилата и наредбите, които се отнасят към офталмолога:

    • Първата нощ, след операцията, трябва да прекарате да лежите по гръб.
    • През следващия ден не забравяйте да потърсите офталмолог. Той ще прецени състоянието на окото, ако е необходимо, ще назначи лекарства и ще определи дата за преразглеждане.
    • За 2 или 3 дни, не позволявайте на ръцете ви да докосват очите. Дори и да имат неприятни чувства, не ги търкайте.
    • За да се намали вероятността от патогенна микрофлора, преди накапването на капки за очи, трябва да измиете старателно ръцете си със сапунена вода и да спазвате условията на стерилност, доколкото е възможно (използвайте само стерилни кърпи, избягвайте контакт на върха на пипетата с лигавицата на окото).
    • Не мийте косата си за 3 дни. Измиването на лицето трябва да се извършва с топла, преварена вода, за да се предотврати контакт с кожата около очите.
    • Жените не трябва да прибягват до използването на декоративна козметика.
    • Ако работата включва наличието на компютърен монитор, първите 3-4 месеца след операцията е необходимо да се вземат почивки за почивка на зрителните органи.
    • За ограничаване на физическото натоварване върху тялото и зрителните органи (3-4 седмици не трябва да се четат книги и вестници).
    • Планирането за бременност най-добре се отлага за половин година.
    • Първите месеци трябва да изключват спорта, да посещават фитнес залата и фитнес клуба, да отменят пътуванията до солариума, банята или басейна.
    • Избягвайте продължително излагане на пряка слънчева светлина.
    • Месец, да се въздържат от пушене и пиене на алкохол-съдържащи напитки от всякаква сила.
    • При усещане за сърбеж, болезненост и дискомфорт трябва незабавно да се свържете с клиниката.

    Последици от лазерната хирургия

    Както при всеки вид хирургична намеса, по време на лазерна корекция на зрението може да се развият нежелани странични ефекти.

    Последствията включват:

    • Кератоконус. Рядко проявление на изпъкване на окото, понякога може да се появи след няколко години след хирургично лечение.
    • Синдром на сухото око. Не забравяйте да присвоите капки изкуствени сълзи. В състава те са близо до човешката сълза.
    • Възпалителен кератит и конюнктивит.
    • Периодична промяна на зрителната острота.
    • Страх от пряка слънчева светлина или ярка светлина.
    • Образуването на гънки на роговичния слой.
    • Точкови или множествени кръвоизливи в ретината или в стъкловидното тяло.
    • Дистрофия на ретината с последващо отделяне.
    • Понякога астигматизмът се развива, за да се елиминира, е необходимо да се извърши допълнителна операция за лазерна корекция.

    Възстановяване на зрението с късогледство

    За да се възстанови зрението при късогледство, се препоръчва да се използват различни методи, които се предписват от лекаря в зависимост от степента на заболяването.

    Най-често използвани:

    • Програми, използващи компютър. Те могат да се използват у дома, след консултация с офталмолог. Обикновено този вид терапия се поддава на лека форма на миопия без бърза прогресия.
    • Комплексни гимнастически упражнения за зрителните органи. Назначаването на гимнастика за Бейтс, Жданов, Агарвал.
    • Терапевтичен масаж. Използването на акупресура зони Zakharyin-Ged. Може да се предписва в комбинирана терапия с други техники.
    • Методи за народно изцеление. Приема се използването на отвари и настойки, които включват шипка, боровинки, мед. Може би терапия с умерена миопия.
    • Контактни лещи и очила. Изисква се консултация с окулист. Назначава се с различни форми на късогледство.
    • Използването на фармакологични лекарства. Разрешено е да се използва, както е предписано от лекар:
      • Боровинка - Форте.
      • Udzha.
      • Trental.
      • Калциев глюконат
    • Методи за обработка на хардуер. Разрешено е само по лекарско предписание:
      • Макулостимулация.
      • Вибрационен масаж.
    • Лазерна терапия. Видът на хирургичната интервенция, която ви позволява да промените конфигурацията на роговицата. Проведено в амбулаторни условия.
    • Хирургични техники. Радикален тип терапия, която се извършва с помощта на операции:
      • Lensektomiya.
      • Кератотомия.
      • Кератопластика.
    • Диета. Хранете се с морски дарове, моркови, боровинки, магданоз и копър.

    Възстановяване на зрението при далекогледство

    За да се справите с този патологичен процес, можете да прибегнете до традиционните методи на лечение.

    Те са:

    • Провеждане на операция (микрохирургия на очните органи). Понастоящем има два основни метода, използвани за лечение на този патологичен процес:
      • Първият вариант е да замените лещата с изкуствен имплант. След извършване на този вид операция, стопроцентната визуална функция се връща на пациента.
      • Във втория случай в окото се поставя факична леща. Основното предимство на тази техника е липсата на изкривяване на визуалния образ, падащ върху ретината.
    • Корекция с лещи и очила. Този метод позволява използването му от пациенти на всякаква възраст. Недостатъците включват факта, че пълното възстановяване на зрението, като се използва тази техника, не може да бъде постигнато.
    • Операции с лазер. В момента тя е най-популярният и ефективен метод за лечение на хиперопия. Има малък брой противопоказания и странични ефекти.

    В допълнение, хората с хиперопия се препоръчват да се използват:

    • Терапевтична гимнастика, базирана на работата на Бейтс.
    • Рецепти на традиционната медицина. В този случай е добре да се използват отвари и инфузии от:
      • Blueberry.
      • Сладки череши
      • Здрави билки.
    • Както и за консумация на сок от боровинки или моркови.

    Възстановяване на зрението при астигматизъм

    Правилният избор на методи за лечение на астигматизъм може да направи само окулист. Невъзможно е да разрешите този проблем сами.

    За да се извърши комплексна терапия, лекарят може да предпише:

    • Носенето на очила или контактни лещи. При прилагането на този вид терапия не трябва да забравяме, че всички контактни лещи и очила трябва да бъдат закупени в аптечната верига. Използването на лещи, закупени на пазара, може да доведе до алергични реакции и обратен ефект. Носенето на очила и контактните лещи не променят изкривяването на лещата и осигуряват терапевтичен ефект само по време на приложението им.
    • Методът на лазерна корекция позволява постигане на постоянно подобрение на зрението, след което вече не е необходимо да се носят очила и контактни лещи.
    • Понякога се предписват очни инстилации, съдържащи кератит. Терапевтичният ефект може да се постигне само в началните етапи на това заболяване.
    • Добро допълнение към лечението ще бъде назначаването на упражнения за орбиталните мускули (според Бейтс, Шичко, Жданов).

    Разходи за лазерна корекция на зрението

    По принцип този вид операция се заплаща. Приблизителната цена може да варира (в зависимост от региона на Русия) от 27 000 до 105 000 рубли. Също така са взети предвид сложността и вида на лазерна корекция.

    В някои случаи може да се обмисли подаване на заявление от работещи граждани, след подаване на заявлението, за което има възможност да се върне данъчното приспадане (13%).

    Във всички други ситуации застрахователните компании смятат този вид операция за козметична процедура. Това е аргумент, който пациентът трябва да плати сам.

    Понякога компаниите могат да дават отстъпки на редовни клиенти или социални групи с ниски доходи.

    заключение

    Лазерната хирургия е обещаващ метод за лечение на очни патологии.

    В повечето случаи, пациентът веднага след операцията забравя какви са очилата или контактните лещи.

    В допълнение към възстановената визия, операцията създава положително психо-емоционално отношение към пациента.

    Значителен недостатък е високата цена. Поради това лазерната корекция е недостъпна за голям брой граждани с ниски доходи.

    Отзиви

    Отзиви за лазерна корекция на зрението:

    Още Статии За Възпаление На Очите