Nootropil - официални инструкции * за употреба

Основен Ретина

ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер:

Търговско наименование: Nootropil ®

Международно непатентно име:

Химично рационално наименование: 2- (2-оксопиролидин-1-ил) ацетамид

Форма за дозиране:

структура
Една ампула съдържа:
активна съставка: пирацетам - 1 g / 5 ml или 3 g / 15 ml;
помощни вещества: натриев ацетат трихидрат, ледена оцетна киселина, вода за инжекции.

описание
Прозрачен безцветен разтвор.

Фармакотерапевтична група:

ATX код: N06BX03.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика. Активната съставка е пирацетам, циклично производно на гама-аминомаслена киселина (GABA).
Пирацетам е ноотропно средство, което пряко засяга мозъка, подобрявайки когнитивните (когнитивни) процеси, като способност за учене, памет, внимание и умствена работа. Пирацетамът въздейства върху централната нервна система по различни начини: чрез промяна на скоростта на разпространение на възбуждане в мозъка, подобряване на метаболитните процеси в нервните клетки, подобряване на микроциркулацията, повлияване на реологичните характеристики на кръвта и не предизвиква вазодилатиращо действие.
Подобрява комуникацията между мозъчните полукълба и синаптичната проводимост в неокортероловите структури, подобрява умствената работа и подобрява мозъчния кръвоток.
Пирацетам инхибира тромбоцитната агрегация и възстановява еластичността на еритроцитната мембрана, намалява адхезията на еритроцитите. При доза от 9,6 g намалява нивото на фибриногена и фактора на Willebrand с 30-40% и удължава времето за кървене.
Пирацетам има защитен и регенериращ ефект при нарушаване на мозъчната функция поради хипоксия и интоксикация.
Пирацетам намалява тежестта и продължителността на вестибуларния нистагм.

Фармакокинетика. Времето на полуживот на лекарството от плазмата е 4-5 часа и 8,5 часа от цереброспиналната течност, което е удължено при бъбречна недостатъчност.
Фармакокинетиката на пирацетам не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност.
Той прониква в хематоенцефаличните и плацентарните бариери и мембраните, използвани при хемодиализа. В проучвания при животни пирацетам се натрупва селективно в тъканите на мозъчната кора, главно в предната, теменната и тилната част, в малкия мозък и в базалните ганглии. Той не се свързва с плазмените протеини, не се метаболизира в организма и се екскретира от бъбреците непроменен чрез бъбречна филтрация. Бъбречният клирънс на пирацетам при здрави доброволци е 86 ml / min.

свидетелство
Симптоматично лечение на психоорганичния синдром, по-специално при пациенти в напреднала възраст, придружено от намалена памет, ниска концентрация и намалена обща активност, промени в настроението, нарушение на поведението, нарушение на походката, както и при пациенти с болест на Алцхаймер и тип Алцхаймер.
Лечение на ефектите от остър мозъчно-съдов инцидент (исхемичен инсулт), като нарушения на речта, емоционални нарушения, намалена двигателна и умствена активност.
Хроничен алкохолизъм - за лечение на психо-органични и абстинентни синдроми.
Коматозни състояния (и по време на възстановителния период), включително след наранявания и интоксикация на мозъка.
Лечение на световъртеж и свързани с него разстройства на баланса, с изключение на вертиго на съдовия произход и психогенното световъртеж.
За лечение на кортикален миоклонус като моно- или комплексна терапия.
В комплексната терапия на сърповидно-клетъчна анемия.
Лечение на дислексия при деца, в комбинация с други методи, включително говорна терапия.

Противопоказания
Индивидуална непоносимост към пирацетам или пиролидонови производни, както и други компоненти на лекарството.
Психомоторна възбуда по време на назначаването на лекарството.
Хорея Хънтингтън.
Остър мозъчно-съдов инцидент (хеморагичен инсулт).
Крайният стадий на бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс по-малък от 20 ml / min).
Деца на възраст до 3 години.

С грижа:

  • нарушение на хемостазата;
  • екстензивни хирургични интервенции;
  • тежко кървене.

    Употреба по време на бременност и кърмене
    Не са провеждани контролирани проучвания върху бременни жени. Пирацетам прониква в плацентарната бариера и в кърмата. Концентрацията на лекарството при новородени достига 70-90% от концентрацията му в кръвта на майката. Освен при специални обстоятелства, не трябва да се прилага по време на бременност. Трябва да се въздържате от кърмене, когато предписвате пирацетам на жена.

    Дозировка и приложение

  • Интравенозно или интрамускулно.
    Парентералното приложение на пирацетам се предписва, когато е невъзможно да се използват перорални лекарствени форми (таблетки, капсули, перорален разтвор), например, когато затруднено преглъщане или когато пациентът е в кома, се предпочита интравенозно приложение.
  • Интравенозната инфузия на дневна доза се извършва през катетър с постоянна скорост в продължение на 24 часа на ден (например по време на кома или в началния етап на лечение на тежка миоклония). Преди това лекарството се разрежда в един от съвместимите инфузионни разтвори: декстроза 5%, 10% или 20%, фруктоза 5%, 10% или 20%, натриев хлорид 0,9%, декстран 40 (10% в разтвор на натриев хлорид 0,9%). ), Ringer, манитол 20%. Общият обем на разтвора, предназначен за приложение, се определя, като се вземат предвид клиничните показания и състоянието на пациента.
    Интравенозното болусно приложение (например, в случай на отнемане на алкохолен абстинентен синдром по време на алкохолизъм, спешно лечение на сърповидно-клетъчна анемия и др.) Се извършва в продължение на поне 2 минути, дневната доза се разпределя през няколко администрации (2-4) на редовни интервали така че дозата за приложение не надвишава 3 g.
    Интрамускулно се инжектира лекарство, ако въвеждането през вената е трудно или пациентът е прекалено развълнуван. Обаче, количеството на лекарството, което може да се инжектира интрамускулно, е ограничено, особено при деца и пациенти с поднормено тегло. В допълнение, интрамускулната инжекция може да бъде болезнена поради големия обем течност. Обемът на инжектирания интрамускулно разтвор не може да надвишава 5 ml. Честотата на приложение на лекарството е подобна на тази при интравенозното или пероралното приложение.
    Когато възникне такава възможност, те преминават към перорално приложение на лекарството (виж инструкциите за медицинска употреба на подходящите форми на освобождаване на лекарството).
    Продължителността на лечението се определя от лекаря в зависимост от заболяването и отчитането на динамиката на симптомите.
    Симптоматично лечение на хроничен психоорганичен синдром. 2.4-4.8 g / ден.
    Лечение на мозъчно-съдови заболявания (инсулт). 4.8-12 g / ден.
    Лечение на коматозните състояния, както и трудностите при възприятието при хора с мозъчни травми. Началната доза от 9-12 g / ден, поддържаща - 2 g / ден. Лечението продължава поне 3 седмици.
    Синдром на отнемане на алкохол. 12 g / ден. Поддържаща доза от 2,4 g / ден.
    Лечение на замаяност и свързани с тях разстройства на баланса - 2,4-4,8 g / ден.
    Кортикален миоклонус. Лечението започва с доза от 7,2 g / ден, на всеки 3-4 дни, дозата се увеличава с 4,8 g / ден, докато се достигне максималната доза от 24 g / ден. Лечението продължава през целия период на заболяването. На всеки 6 месеца трябва да се правят опити да се намали дозата или да се отмени лекарството, като дозата постепенно се намалява с 1,2 g / ден на всеки 2 дни. При липса на ефект или лек терапевтичен ефект лечението се прекратява.
    Серповидно-клетъчна анемия. Дневната профилактична доза е 160 mg / kg телесно тегло, разделена на 4 равни дози. По време на кризата - 300 мг / кг интравенозно, разделен на 4 равни дози.
    Дозиране на пациенти с нарушена бъбречна функция.
    Тъй като Nootropil® се екскретира чрез бъбреците, трябва да се внимава при лечение на пациенти с бъбречна недостатъчност и да се коригира дозата в съответствие с тази схема на дозиране:

    Инжекции с ноотропил: инструкции за употреба

    структура

    Една ампула съдържа:

    активна съставка: пирацетам - 1 g / 5 ml или 3 g / 15 ml;

    помощни вещества: натриев ацетат трихидрат, ледена оцетна киселина, вода за инжекции.

    описание

    Прозрачен безцветен разтвор.

    Фармакологично действие

    Активната съставка е пирацетам, циклично производно на гама-аминомаслена киселина (GABA).

    Наличните данни показват, че основният механизъм на действие на пирацетам не е клетъчно-специфичен или специфичен за органа.

    Пирацетам се свързва с полярните глави на фосфолипиди и образува мобилни комплекси на пирацетам-фосфолипид. В резултат на това двуслойната структура на клетъчната мембрана и нейната стабилност се възстановяват, което от своя страна води до възстановяване на триизмерната структура на мембранни и трансмембранни протеини и възстановяване на тяхната функция.

    На невронално ниво пирацетамът улеснява различните видове синаптично предаване, като преобладаващ ефект върху плътността и активността на постсинаптичните рецептори (данни, получени при проучвания при животни). Пирацетам подобрява функции като учене, памет, внимание и съзнание, без да има седативно или психостимулантно действие.

    Хемореологичните ефекти на пирацетам са свързани с ефекта му върху червените кръвни клетки, тромбоцитите и съдовата стена.

    При пациенти със сърповидно-клетъчна анемия пирацетамът повишава способността на еритроцитите да се деформират, намалява вискозитета на кръвта и предотвратява образуването на "монетни колони". Освен това, той намалява тромбоцитната агрегация, без да влияе значително на техния брой.

    Проучванията при животни показват, че пирацетамът инхибира вазоспазъм и противодейства на различни вазоспастични вещества.

    В проучвания върху здрави доброволци пирацетамът намалява адхезията на еритроцитите към съдовия ендотелиум и стимулира производството на простациклинов здрав ендотел.

    Фармакокинетика

    Засмукване. След поглъщане пирацетам се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Бионаличността на пирацетам е близо до 100%. След еднократна доза от 3,2 g, максималната концентрация (Cите) е 84 µg / ml, след многократен прием от 3,2 mg 3 пъти дневно - 115 µg / ml и се постига след 1 час в кръвната плазма и след 5 часа в гръбначно-мозъчната течност. Яденето намалява Cите с 17% и увеличава времето за постигането му (Tите) до 1,5 часа. При жени, когато приемат пирацетам в доза от 2,4 g Stach и площта под кривата концентрация-време (AUC) е с 30% по-висока от тази на мъжете.

    Разпределение. Обем на разпространението (Vг) е около 0,6 l / kg. Пирацетам прониква в кръвно-мозъчната и плацентарната бариера. Едно проучване на животни установи, че пирацетам се натрупва селективно в тъканите на мозъчната кора, главно в предната, теменната и тилната част, в малкия мозък и в базалните ядра.

    Метаболизма. Не се свързва с плазмените протеини и не се метаболизира в организма.

    Оттегляне. Полуживотът (Т1/2) е 4-5 часа от плазмата и 8.5 часа от гръбначно-мозъчната течност. Времето на полуживот не зависи от начина на приложение. 80100% от пирацетам се екскретира от бъбреците непроменен чрез гломерулна филтрация. Общият клирънс на пирацетам при здрави доброволци е 80-90 ml / min. Тi / 2 се удължава в случай на бъбречна недостатъчност (при терминална хронична бъбречна недостатъчност - до 59 часа). Фармакокинетиката на пирацетам не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност.

    Показания за употреба

    Симптоматично лечение на психоорганичен синдром, по-специално при пациенти в напреднала възраст, придружено от намалена памет, замаяност, намалена концентрация и намалена активност, промени в настроението, нарушение на поведението, нарушение на походката (тези симптоми могат да бъдат ранни признаци на свързани с възрастта заболявания като болест на Алгеймер и сенилна деменция). Тип на Алцхаймер);

    Лечение на световъртеж и свързан с него дисбаланс, с изключение на вазомоторното и психогенното световъртеж;

    Комбинирана терапия и монотерапия на кортикална миоклония;

    Лечение на сърповидно-клетъчна vazokklyuzivnogo криза.

    Лечение на сърповидноклетъчни клетки

    Противопоказания

    Индивидуална непоносимост към пирацетам или пиролидонови производни, както и други компоненти на лекарството;

    Психомоторна възбуда по време на назначаването на лекарството;

    Остър мозъчно-съдов инцидент (хеморагичен инсулт);

    Крайният стадий на хронична бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 20 ml / min);

    Обширни хирургически интервенции;

    Хронична бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс 20-80 ml / min).

    Деца на възраст до 3 години.

    Бременност и кърмене

    Не са провеждани контролирани проучвания на лекарството по време на бременност. Пирацетам прониква в плацентарната бариера и в кърмата. Концентрацията на лекарството при новородени достига 70-90% от концентрацията му в кръвта на майката. Пирацетам не трябва да се прилага по време на бременност. Трябва да се въздържате от кърмене, когато предписвате пирацетам на жена.

    Дозировка и приложение

    Парентералното приложение на пирацетам е показано, когато е невъзможно да се използва пероралната форма на лекарството (в безсъзнание, затруднено преглъщане). Предпочита се интравенозно приложение.

    Интравенозната инфузия на дневна доза се извършва през катетър с постоянна скорост в продължение на 24 часа на ден (например в началния етап на лечение на тежка миоклония).

    Преди това лекарството се разрежда в един от съвместимите инфузионни разтвори: декстроза 5%, 10% или 20%; фруктоза 5%, 10%, 20%; натриев хлорид 0.9%;

    декстран 40 10% (0.9% разтвор на натриев хлорид); разтвор на Рингер; разтвор на манитол 20%.

    Общият обем на разтвора, предназначен за приложение, се определя, като се вземат предвид клиничните показания и състоянието на пациента.

    Интравенозното болусно приложение (например, спешно лечение на криза при сърповидно-клетъчна анемия) се извършва за най-малко 2 минути, дневната доза се разпределя в няколко приема (2-4) на редовни интервали, така че дозата на прием да не надвишава 3 g,

    Интрамускулно се инжектира лекарство, ако въвеждането през вената е трудно. Обемът на инжектирания интрамускулно разтвор не може да надвишава 5 ml. Честотата на приложение на лекарството е подобна на тази при интравенозното или пероралното приложение.

    Когато възникне такава възможност, те преминават към орално приложение на лекарството (вижте инструкциите за медицинска употреба на съответните форми на лекарството). Продължителността на лечението се определя от лекаря в зависимост от заболяването и отчитането на динамиката на симптомите.

    Симптоматично лечение на хроничен психоорганичен синдром. 2.4-4.8 g / ден.

    Лечение на световъртеж и свързан с него дисбаланс - 2.4-4.8 g / ден. Кортикален миоклонус. Лечението започва с доза от 7,2 g / ден, на всеки 3-4 дни, дозата се увеличава с 4,8 g / ден, докато се достигне максималната доза от 24 g / ден. Лечението продължава през целия период на заболяването. На всеки 6 месеца трябва да се правят опити да се намали дозата или да се отмени лекарството, като дозата постепенно се намалява с 1,2 g / ден на всеки 2 дни.

    Серповидно-клетъчна анемия. По време на кризата - 300 мг / кг интравенозно, разделен на 4 равни дози.

    Дозиране на пациенти с нарушена бъбречна функция.

    Дозата трябва да се коригира в зависимост от количеството на креатининовия клирънс (CC): Креатининовият клирънс за мъже може да се изчисли въз основа на концентрацията на серумния креатинин, съгласно следната формула:

    [140 - възраст (години)] х телесно тегло (кг)

    72 х KKsyvoroh (mg / dL)

    Креатининовият клирънс за жените може да се изчисли, като се умножи получената стойност с коефициент 0.85.

    Пациентите в напреднала възраст коригират дозата при наличие на бъбречна недостатъчност, като при продължителна терапия е необходимо проследяване на функционалното състояние на бъбреците.

    Дозиране при пациенти с нарушена чернодробна функция.

    Пациенти с нарушена чернодробна функция не се нуждаят от корекция на дозата. Пациенти с нарушена функция и дозиране на бъбреците и черния дроб се извършват съгласно схемата (вж. Раздела "Дозиране при пациенти с нарушена бъбречна функция").

    Странични ефекти

    От нервната система:

    моторно разстройство (1.72%), раздразнителност (1.13%), сънливост (0.96%), депресия (0.83%), астения (0.23%).

    В постмаркетинговата практика са наблюдавани следните странични ефекти, чиято честота не е установена (поради недостатъчни данни):

    главоболие, безсъние, възбуда, дисбаланс, атаксия, обостряне на епилепсията, тревожност, халюцинации, объркване.

    От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, коремна болка (включително гастралгия).

    От страна на метаболизма: увеличаване на телесното тегло (1,29%).

    От страна на слуха: световъртеж.

    За кожата: дерматит, сърбеж, уртикария.

    Алергични реакции: ангиоедем, свръхчувствителност, анафилактични реакции.

    Други: в редки случаи, болка на мястото на инжектиране, тромбофлебит, хипертермия и хипотония (когато се прилага интравенозно).

    свръх доза

    Наблюдава се единичен случай на диспептични явления под формата на диария с кръв и болка в корема, когато лекарството се приема вътрешно в дневна доза от 75 g. Очевидно това се дължи на използването на голяма обща доза сорбитол, който е част от лекарствената форма преди това. поглъщане.

    В случай на предозиране се препоръчва симптоматично лечение, което може да включва хемодиализа. Няма специфичен антидот. Ефективността на хемодиализата за пирацетам е 50-60%.

    Взаимодействие с други лекарства

    Възможността за промяна на фармакокинетиката на пирацетам под влиянието на други лекарства е ниска, защото 90% от лекарството се екскретира непроменен в урината.

    Когато се използват едновременно с хормони на щитовидната жлеза, има съобщения за объркване, раздразнителност и нарушения на съня.

    Според публикувано проучване на пациенти с рецидивираща венозна тромбоза, пирацетам при доза от 9,6 g / ден увеличава ефективността на индиректните антикоагуланти (има по-изразено намаляване на тромбоцитната агрегация, концентрация на фибриноген, фактори на von Willebrand, вискозитет на кръвта и плазмата в сравнение с употребата само на непреки антикоагуланти).

    Пирацетам не инхибира цитохром Р450 изоензимите. Метаболитното взаимодействие с други лекарства е малко вероятно.

    Приемането на пирацетам в доза от 20 g / ден за 4 седмици не променя максималната серумна концентрация и площта под кривата "концентрация - време" на антиепилептични лекарства (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, валпроат).

    Едновременното приложение с алкохол не повлиява концентрацията на пирацетам в серума; концентрацията на етанол в серума не се променя, когато се взимат 1,6 g пирацетам.

    Функции на приложението

    При лечение на кортикален миоклонус трябва да се избягва рязко прекъсване на лечението, тъй като това може да доведе до възобновяване на гърчовете.

    При лечението на сърповидно-клетъчна анемия, доза по-малка от 160 mg / kg или нередовен прием на лекарството може да предизвика възобновяване на припадъците.

    При лечение на пациенти на хипонатрична диета се препоръчва да се има предвид, че пирацетамен разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение в доза 24 g съдържа 23 mg натрий.

    По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторни реакции. Той прониква през филтрационните мембрани на хемодиализни машини.

    Мерки за безопасност

    Формуляр за освобождаване

    Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение от 200 mg / ml. На 5 или 15 ml разтвор в ампули от безцветно стъкло (тип I, Ев. F.). На 4 (по 15 ml) или 6 (на 5 ml) ампули върху картонени или пластмасови палети. На 1 (на 4 ампули) или 2 (на 6 ампули) палетът заедно с инструкцията за приложение в картонена опаковка.

    Условия за съхранение

    При температура не по-висока от 30 ° С.

    Съхранявайте лекарството далеч от деца!

    Срок на годност

    5 години в оригиналната опаковка.

    Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

    Ноотропил: състав, терапевтичен ефект и инструкции за употреба

    Ноотропил - лекарство, което се предписва от лекарите за стимулиране на умствените способности. Той се предписва на пациенти с различни когнитивни увреждания: загуба на паметта, мозъчна дисфункция и други нарушения. Предлага се под формата на таблетки, капсули и лекарствени форми, предназначени за инжекции.

    Състав и принцип на действие

    Активният компонент на Ноотропил е пирацетам. Това е ноотропно вещество, което пряко засяга мозъчните функции, отговорни за усвояването и обработката на нова информация. Укрепва умствените способности, стимулира паметта и концентрацията върху всеки обект или субект, увеличава способността на човека да се учи.

    Достигайки до лезията, лекарството има редица терапевтични ефекти:

    • Той има благоприятен ефект върху централната нервна система (ЦНС). Ускорява и разпространява вълнението в мозъка, стимулира микроциркулацията на кръвта, увеличава метаболизма в нервните клетки. Променя вискозитета на кръвта, без да засяга съдовете;
    • подобрява кръвния поток и комуникацията между полукълбите, като по този начин ефективно увеличава умствените способности на пациента;
    • положителен ефект върху най-важните компоненти: тромбоцити и червени кръвни клетки. Предотвратява прекомерното съсирване на кръвта и прави по-продължително кървенето.

    Инструментът предотвратява неволното треперене на зениците (вестибуларния нистагм). Ноотропил често се предписва на хора, страдащи от тежка интоксикация и хипоксия (липса на кислород). Лекарството предпазва мозъка от неприятни последствия и му помага да се възстанови.

    Показания за употреба

    Лекарството се предписва от лекарите за различни заболявания, при които мозъкът не може да работи с пълна сила и правилно обработва получената информация. Тези заболявания включват:

    • психоорганичен синдром. Те включват симптоми, които са резултат от органично увреждане на мозъка. Най-често той засяга пациенти в напреднала възраст, които имат нарушена памет, страда концентрация на вниманието, а походката и речта се променят към по-лошо;
    • въздържание и психо-органичен синдром, който се наблюдава при пациенти, страдащи от хроничен алкохолизъм;
    • деменция и болест на Алцхаймер;
    • ефекти на исхемичен инсулт: намаляване на двигателната активност и психомоторни реакции, нарушения на речта и емоционален фон;
    • често замаяност и затруднено поддържане на баланса;
    • състояния, характеризиращи се с най-ниска степен на жизненост и неспособност на пациента да реагира на външни стимули;
    • анемия на серопатните клетки (в комбинация с други лекарства);
    • миоклонус (неволеви контракции на един мускул или няколко групи едновременно, които не могат да се контролират). Може да се използва като едно лекарство или в комбинация с други лекарства с подобен ефект.

    Ноотропил често се предписва на деца, които изпитват затруднения при ученето и изостават от другите ученици. Когато се прилага правилно, продуктът дава осезаем ефект и помага за справяне с органични мозъчни нарушения при такива деца.

    Противопоказания

    Ноотропил - лекарство, което има мощен ноотропен ефект. Когато се прилагат интравенозно или интрамускулно, противопоказанията са сведени до минимум, но все още съществуват някои ограничения. Те включват: индивидуална непоносимост към основните или активни съставки, изразено увреждане на бъбреците, хеморагичен инсулт и възраст до 1 година.

    Инжектиране на ноотропил: инструкции за употреба

    Лекарството се прилага на пациента интрамускулно или интравенозно. Този начин на приложение се предписва само ако използването на други форми е невъзможно: ако пациентът е в безсъзнание или има затруднено преглъщане. Най-често лекарите предписват интравенозно Nootropil.

    Преди парентерално приложение лекарството се разрежда с разтвор на декстроза (5-20%), Рингер или манитол (20%), фруктоза (5-20%), натриев хлорид (0.9%), декстран 40 (10%). След това инструментът се въвежда в пациента с помощта на специален катетър с постоянна скорост. Това се прави 24 часа в денонощието. Дозата се определя индивидуално в зависимост от състоянието на пациента и клиничното протичане на заболяването.

    Болус (бързо, почти мигновено прилагане на лекарството) се извършва в рамките на 2 минути. Дневната доза се разделя на 2-4 процедури, интервалите между инжекциите трябва да бъдат еднакви, а дозировката за инжекция не е по-висока от 3 грама Nootropil.

    Ако пациентът е превъзбуден, болус инжекция и въвеждането на Ноотропил през мускулите. При деца, пациенти в напреднала възраст и пациенти с ниско телесно тегло, дозата се коригира (като се вземе предвид възрастта и теглото). Допълнителен недостатък на интрамускулната инжекция е болката. Трябва да се има предвид, че дозата не трябва да надвишава 5 ml. Веднага след като има възможност за перорално приложение, се препоръчва незабавно да се премине към този метод на лечение.

    Използвайте в периода на носене и хранене на детето

    Пирацетам може да преминава през бариерата, разделяща лимфата на плода и бременната майка. Също така, инструментът може да попадне в млякото, което се произвежда от гърдата по време на кърмене. По време на бременността е по-добре ноотропил да се замени с друго лекарство и по време на периода на хранене на детето да се прекъсне кърменето по време на лечението.

    Странични ефекти

    Неконтролираната употреба на Nootropil може да доведе до различни странични ефекти. Пациенти в напреднала възраст, които са получавали повече от 2,5 грама лекарство дневно, могат да получат следните нарушения: хиперкинезия (състояние на възбуда), нервност, депресия и апатия, сънливост, обща слабост и умора. Наблюдават се пациенти с различна възраст:

    • дисбаланс, замаяност и главоболие;
    • нарушена моторика и мускулна слабост, при която мускулите работят неволно и хаотично;
    • обостряне на епилепсия;
    • повишена сексуалност и психо-емоционална възбуда;
    • объркване и повишена тревожност.
    • безсъние, объркване, възбуда, повишена тревожност и чести халюцинации;
    • Стомашно-чревни нарушения: гадене, болки в стомаха, хлабави и чести изпражнения, повръщане.

    Отделните пациенти изпитват рязко увеличаване на теглото. Когато компонентите са непоносими, при пациенти се наблюдават алергични реакции: кожни обриви, които приличат на изгаряния от коприва, подуване, зачервяване на кожата и силен сърбеж.

    Признаци на предозиране

    Стомашно-чревни нарушения се откриват веднъж. Лекарите са наблюдавали хлабави изпражнения с ивици кръв и болезнени усещания в стомаха на пациента. Експертите обясняват това с факта, че дневната доза от лекарството е 75 g, а общата доза сорбитол, която е част от продукта, е твърде голяма. Не са докладвани други случаи на предозиране.

    Ако Вие или близки имате странични ефекти, които не са описани в инструкциите, свържете се с Вашия лекар и се подложите на хемодиализа.

    Специални инструкции

    Когато се предписва Nootropil, лекарят трябва да вземе предвид специалните инструкции и предпазни мерки:

    • Агентът се предписва с повишено внимание при пациенти с неправилно функциониране на хемостаза - биологична функция, която поддържа течното състояние на кръвта и е отговорна за спиране на кървенето. Този момент се отнася до пациенти, които са претърпели тежка операция или страдат от тежко кървене;
    • Ако Nootropil се използва за лечение на пациенти с кортикална миоклония, лекарството трябва да се преустановява постепенно, като постепенно се намалява дозата. Ако направите обратното и рязко прекратите курса на лечение, атаките ще се възобновят.
    • Терапията с ноотропил за дълго време има отрицателен ефект върху бъбречната функция. При лечението на пациенти в напреднала възраст е важно постоянно да се следи креатининовия клирънс и, ако е необходимо, да се променя дозата на лекарството.

    По време на лечението не се препоръчва използването на различни механизми, автомобили и други превозни средства. Също така е необходимо да се прекъсне дейността, изискваща особено внимание и мигновени реакции.

    Лекарствени взаимодействия

    Редовната употреба на Ноотропил повишава ефекта на аценокумарол (използван за лечение на разширени вени с кръвни съсиреци). Ако комбинацията от ноотропил и аценокумарол попадне в тялото, съсирването на кръвта, нивата на фибриногена, кръвния и плазмен вискозитет се намаляват. Той също така намалява Von Willebrand фактор, който засяга патологичното кръвосъсирване и кръвни съсиреци.

    Лекарството не взаимодейства с натриев валпроат, фенитоин, клоназенап и фенобарбитал. Премахването на средствата от тялото също не се променя - 90% от лекарството напуска тялото с непроменена урина.

    Ако основната активна съставка (пирацетам) влезе в организма в количество не повече от 20 мг на ден, ефектът на антиконвулсантите не се променя. Увеличаването на дозата може да намали антиконвулсивния ефект.

    Лекарството практически не взаимодейства с алкохолни напитки. Ако продуктът е приет в обем от 1,6 g, концентрацията на активните компоненти и етанола остава непроменена.

    Разходи, аналози и условия на съхранение

    Ноотропил струва в ампули - от 313 рубли. Инструментът трябва да се съхранява на защитено от влага и пряка слънчева светлина място при температура не по-висока от 25 градуса. Време за съхранение - до 4 години. Ноотропиловите аналози включват: Пирацетам, Мемотропил, Пирацетам-Белмед.

    Nootropil - инструкции за употреба в таблетки, сироп и ампули, показания за деца и възрастни

    Лекарството, показано на снимката, се нарича Nootropil (на латински Nootropil). Лекарството подобрява мисловните процеси чрез стабилизиране на комуникацията между полукълбите. Може да бъде възложено на детето, за да повиши концентрацията и процеса на учене.

    Състав Ноотропила

    Ако погледнете инструкциите за употреба на лекарството, можете да видите основното вещество - пирацетам. Съставът на лекарството Nootropil включва други спомагателни компоненти. Тяхната задача е да подобрят ефекта на лекарството. Активната субстанция остава непроменена, пречистената вода, титанов диоксид (Е171), желатинът е включен в комплекса на обвивката на капсулата. Таблицата по-долу показва подробния състав на лекарството съгласно инструкциите:

    • магнезиев стеарат;
    • макрогол 6000;
    • лактоза;
    • колоиден анхидрид на силиций.
    • магнезиев стеарат;
    • натриева кроскармелоза;
    • макрогол 400 и 6000;
    • титанов диоксид (Е171);
    • колоиден анхидрид на силиций;
    • хидроксипропил метилцелулоза.

    Решение за вътрешна употреба

    • пречистена вода;
    • глицерол;
    • ледена оцетна киселина;
    • захарин натрий;
    • аромат на кайсия и карамел;
    • натриев ацетат;
    • метил парахидроксибензоат;
    • пропил.

    Разтвори за инжектиране и интравенозно приложение

    • натриев хлорид;
    • вода за инжектиране;
    • натриев ацетат;
    • лед с оцетна киселина.

    Действие Nootropil

    Инструментът активира когнитивните и когнитивни процеси на мозъка, паметта, има положителен ефект върху централната нервна система, помага да се концентрира, засяга умствената дейност и физическата активност. Подобрявайки функцията на невроните, процесът на възбуждане и микроциркулацията настъпва поради установяване на реологични свойства на кръвта (вискозитет). Механизмът на действие на Ноотропил е да предотврати прилепването на кръвните клетки един към друг и подобряването на червените кръвни клетки.

    Какво се предписва Ноотропил

    Инструкциите казват, че лекарството няма съдоразширяващо действие. В психиатрията, предписани за нарушения на емоционалната сфера и непоносимост към невролептици за премахване на неврологичните и психичните усложнения. Ако има нарушение на мозъка поради хипоксия и интоксикация, лекарството има регенериращ ефект, намалявайки тежестта на вестибуларния нистагм (неконтролирани движения). Показания за употреба Nootropila:

    • психоорганичен синдром;
    • състояние на изтегляне;
    • деменция (деменция);
    • след страдание от исхемичен инсулт.

    Ноотропил за деца

    Колко пъти сте забелязали, че детето не може да си спомни проста информация или мисли лошо? Съдейки по прегледите, за да се подобри работата на мозъчната дейност, лекарят може да предпише това лекарство за повишаване на нивото на обучение, памет. Ноотропил се предписва и на деца с олигофрения, церебрална парализа, сърповидно-клетъчна анемия, вродени заболявания на централната нервна система, поради нараняване на раждането или в резултат на развитие на плода. Дозировката на лекарството се избира индивидуално, според инструкциите: от 30 до 50 мг на 1 кг тегло. Забранено е да се използва за деца до 1 година.

    Инструкции за употреба Nootropila

    Дозите на лекарството се предписват от лекаря въз основа на историята на пациента. Употребата на Ноотропил зависи от телесната маса на човека. Според инструкциите за възрастни показва дозата от 30 до 160 мг на 1 кг. Дневната доза се разделя на 2 дози, в някои случаи - на 4. Измийте капсулите, таблетките могат да бъдат сок или вода. Лекарството под формата на разтвор за вътрешна употреба, капсули и таблетки, взети половин час преди или по време на хранене. Ако не е възможно приемането на лекарството през устата, лекарят предписва инжекция (парентерален път на приложение).

    Nootropil таблетки

    Показания за употребата на лекарството с пирацетам е систематично лечение на патологични процеси, които са придружени от увреждане на паметта и когнитивни нарушения. Таблетките Nootropil показват добри резултати при лечението на миоклонус. Коркова миоклонус - потрепване на големи мускулни групи. С това заболяване, агентът се предписва като част от комплексно лечение или като моно-лекарство. Ефективността се проявява чрез намаляване на тежестта на вестибуларния невронит, който действа като провокиращ фактор.

    Ноотропил капсули

    Периодът на лечение е от 6 до 8 седмици. Противопоказания за получаване според инструкциите е свръхчувствителност към активното вещество - пирацетам, тежка бъбречна недостатъчност, кръвоизлив в мозъка (хеморагичен инсулт). Когато трябва внимателно да следите състоянието на бъбреците. Ноотропил в капсули се предписва на възрастни с такива заболявания:

    • мозъчни увреждания;
    • Болест на Алцхаймер;
    • за спиране на синдромите на хроничен алкохолизъм.

    Ноотропил разтвор

    За удобство ноотропното лекарство се продава пълно с мерителна чашка във флакон от 200 mg тъмно стъкло. В инструкциите, перорален разтвор не трябва да се дава на дете под 1 година. Когато се използва от по-възрастни хора, дозата на лекарството се коригира, ако има бъбречна недостатъчност. Ако се нуждаете от дълъг курс на прием, тогава се следи бъбречната функция. Ноотропил за поглъщане се приема на празен стомах или по време на хранене с вода. Разтворът няма цвят, прозрачен.

    Ноотропил за инжекции

    Лекарството се прилага интрамускулно и интравенозно. Ако пациентът е в безсъзнание, има затруднено преглъщане или има други причини за невъзможността да се използва пероралната форма на лекарството, разтворът за инжектиране на Ноотропил се инжектира през катетъра през целия ден. Ако това е невъзможно или трудно, тогава агентът се инжектира интрамускулно. При деца и пациенти с намалено тегло, количеството на лекарствата е ограничено, тъй като този тип приложение ще причини болка поради голямото количество течност.

    Как да приемате Nootropil

    Като се вземат предвид промените в симптомите и в зависимост от диагнозата, степента на заболяването, лекарят определя дозата на лечението. Инструкциите показват, че на рецепцията могат да се наблюдават странични ефекти, ако бъдат открити, трябва да се опитате да намалите дозата. Ако Nootropil не дава желания терапевтичен ефект или не показва ефекта от лечението, тогава трябва да се консултирате с лекар. По мнението на хората е вероятно лечението да бъде отменено. Рецепция Nootropila е показана в обем на ден:

    1. Хроничен психоорганичен синдром - 2.4-4.8 g.
    2. Инсулт или мозъчно-съдови заболявания - от 4,8 до 12 g.
    3. Трудности на възприятието с мозъчни травми или коматозни състояния - поддържаща доза от 2 g, а първоначалната е от 9 до 12 g.
    4. За корекция на ниското учене на децата - 3.3 g.
    5. Синдром на отнемане на алкохол - начална доза 12 g, поддържаща - 2.4 g
    6. Дисбаланс по време на замаяност (но не и с васкуларен генезис) - от 2.4 до 4.8 g
    7. Кортикалният миоклонус - след четири дни се увеличава с 4,8 гр. Започва приемането със 7,2 г.
    8. Серповидно-клетъчна анемия - профилактика на 160 mg / kg.

    Как да направите ноотропил снимки

    Инжекции с активното вещество пирацетам безболезнено. При пиърсинг на кожата може да възникне дискомфорт. Внимателно инжектирайте вената и натиснете спринцовката постепенно. Дозировката на Ноотропил зависи от степента на заболяването: на началните етапи, интравенозното приложение предполага доза от 2 g, бързо достигаща 6 g / ден. Инструментът се смесва с един от подходящите инфузионни разтвори.

    Интрамускулно инжектиране на ноотропил

    Ако приложението на лекарството във вената е трудно, тогава Nootropil се инжектира интрамускулно. Обемът на разтвора не трябва да бъде повече от 5 ml. В случай на интрамускулно приложение, не е необходимо да се разрежда лекарството. Многообразието на входните средства е сходно, когато се прилага орално или интравенозно. Не трябва да се прави след шофиране на инжекции за шофиране. Когато началото на подобрението, пациентът се прехвърля в таблетки, капсули. Обемът на разтвора за инжектиране се определя въз основа на клиничната картина.

    Ноотропил интравенозно

    Ако пациентът трябва да вземе лекарство с пирацетам, но той не може да го направи, тогава лекарят извършва парентерално приложение, т.е. съдържанието на лекарството заедно с активното вещество байпасира стомашно-чревния тракт. Ноотропил се прилага интравенозно в препоръчаното количество. Дневната доза не се променя, тя е равна на количеството средства в таблетки. Болус интравенозно приложение се прави за най-малко 2 минути, докато дозата на ден не трябва да се разпределя по 2-4 приема. Най-голямото количество от една доза трябва да бъде 3 g.

    Странични ефекти на Ноотропил

    Странични ефекти могат да възникнат при неправилно дозиране на лекарството, незаписани патологии, неточна диагноза или лична непоносимост. Повечето от неприятните симптоми могат да бъдат отстранени чрез намаляване на дозата на лекарството или чрез отказ да се приеме. Пациенти в напреднала възраст, които са получавали дози над 2,4 g за 24 часа, могат да получат астения, депресия, раздразнителност, наддаване на тегло, хиперкинезия (несъзнателни мускулни движения). Други странични ефекти на Ноотропил:

    • главоболие;
    • обостряне на епилепсия;
    • Заболявания на ЦНС;
    • алергични реакции;
    • гадене, диария, повръщане и други стомашно-чревни проблеми;
    • виене на свят;
    • кървене;
    • тремор.

    Противопоказания Nootropila

    Ноотропилът и алкохолът имат слаба съвместимост. Ноотропил - инструкции за употреба и противопоказания трябва да се проучат предварително - лекарството е сложно. Така, по време на бременността, те се опитват да не предписват лекарство: има доказателства, че пирацетам прониква през бариерата, защитаваща плода, и все още може да влезе в тялото на детето чрез кърмата. В резултат на това съдържанието на активния компонент в кръвта на новородено може да достигне 90%. Кърмещата майка трябва да спре да храни бебето.

    Други противопоказания за ноотропил включват:

    • индивидуална непоносимост;
    • нарушения на хемостазата;
    • възраст на бебето до 1 година;
    • бъбречна недостатъчност (креатинин
    • остри нарушения на кръвообращението в мозъка.

    Цена Nootropila

    Лицензираният производител на лекарството е YUSB Farshim SA, Белгия. Лекарството може да се поръча от онлайн аптека или да се закупи в редовен аптечен павилион. Лекарството и неговите заместители на INN се доставят в Москва. Цената зависи от цената на доставката, формата на освобождаване и количеството на лекарството. Таблицата по-долу показва различните опции на продукта и приблизителните цени:

    Nootropil: инструкции за употреба, цена, ревюта, аналози, от какво

    Форма и състав за освобождаване

    Лекарството се предлага в следните лекарствени форми:

    1. Разтвор за перорално приложение 200 mg / ml.
    2. Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (снимки в ампули за инжекции).
    3. 400 mg капсули.
    4. 800 mg и 1200 mg обвити таблетки.

    Пирацетам е активното вещество на лекарството.

    Фармакологично действие

    Ноотропилът пряко засяга централната нервна система, подобрявайки когнитивните (когнитивни) процеси, като способност за учене, памет, внимание и умствена работа.

    Лекарството засяга централната нервна система по различни начини: променя скоростта на разпространение на възбуждане в мозъка, подобрява метаболитните процеси в нервните клетки, подобрява микроциркулацията, засяга реологичните характеристики на кръвта и не причинява вазодилатиращо действие. Подобрява комуникацията между мозъчните полукълба и синаптичната проводимост в неокортероловите структури, подобрява умствената работа и подобрява мозъчния кръвоток.

    Пирацетам (активна съставка на лекарството) инхибира тромбоцитната агрегация и възстановява еластичността на еритроцитната мембрана, намалява адхезията на еритроцитите. При доза от 9,6 g, тя намалява нивото на фибриногена и фактора на Willebrand с 30-40% и удължава времето на кървене.

    Пирацетам има защитен и регенериращ ефект при нарушаване на мозъчната функция поради хипоксия и интоксикация. Nootropil намалява тежестта и продължителността на вестибуларния нистагм.

    Показания за употреба

    Какво помага Ноотропил? Таблетки, разтворът се предписва за употреба от възрастни:

    • криза на сърповидноклетъчни клетки: таблетки, перорален разтвор, капсули - като профилактика, разтвор за IV и IM приложение - за лечение;
    • замаяност и свързан с нея дисбаланс (с изключение на психогенната и вазомоторна световъртеж) - за лечение;
    • психоорганичен синдром (при пациенти в напреднала възраст включително), придружен от замаяност, загуба на паметта, влошаване на концентрацията, намалена активност, разстройство на поведението, промени в настроението, нарушение на походката (тези симптоми са ранни признаци на свързани с възрастта болести като болестта на Алцхаймер, сенилна деменция на Алцхаймер тип) - като симптоматична терапия;
    • кортикална миоклония - като монотерапия или като част от комплексна терапия.
    • дислексия: таблетки, перорален разтвор, капсули - като част от комплексна терапия;
    • криза на сърповидноклетъчни клетки: таблетки, перорален разтвор, капсули - като профилактика, разтвор за IV и IM приложение - за лечение.

    Инструкции за употреба

    Ноотропилът се предписва вътре и парентерално. Дневна доза - 30-160 mg / kg. Парентерално, предписано при невъзможност за перорално приложение, в същата дневна доза. Вътре се приема по време на хранене или на празен стомах, таблетките и капсулите трябва да се приемат с течност (вода, сок). Честота на приемане - 2-4 пъти на ден.

    • С алкохолен абстинентен синдром - 12 g на ден. Поддържаща доза от 2,4 g на ден.
    • Когато симптоматично лечение на хроничен психоорганичен синдром, в зависимост от тежестта на симптомите, 1,2-2,4 г на ден се предписва, а през първата седмица - 4,8 г на ден.
    • При кортикален миоклонус лечението започва с 7,2 g на ден, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g на ден, докато се достигне максималната доза от 24 g на ден.
    • Лечение на световъртеж и свързани с него разстройства на баланса - 2,4-4,8 g на ден. Деца за корекция на намаленото обучение се предписват 3,3 г на ден - 8 мл 20% разтвор за перорално приложение 2 пъти дневно. Лечението продължава през цялата учебна година.
    • При лечението на коматозни състояния, както и затрудненията при възприятието при хора с мозъчни увреждания, началната доза е 9-12 г на ден, поддържаща - 2,4 г на ден. Лечението продължава най-малко 3 седмици.
    • При лечението на ефектите от инсулт (хроничен стадий) се предписват 4,8 g дневно.

    Прочетете също тази статия: Инжекции, капки за очи Emoksipin: инструкции, цена и мнения

    Лечението продължава през цялото време на заболяването. На всеки 6 месеца се правят опити за намаляване на дозата или за отмяна на лекарството, като постепенно се намалява дозата с 1,2 g на всеки 2 дни.

    Ако няма ефект или лек терапевтичен ефект, лечението се прекратява. При сърповидно-клетъчна анемия дневната профилактична доза е 160 mg / kg телесно тегло, разделена на 4 равни дози.

    Противопоказания

    Ноотропил може да се използва само по лекарско предписание. Преди започване на лечението, моля, прочетете приложените инструкции. Таблетките са противопоказани, ако пациентът има следните състояния:

    • Повишена психомоторна възбуда.
    • Възраст на детето до 3 години.
    • Хеморагичен инсулт или съмнение за остър мозъчно-съдов инцидент.
    • Индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към лекарството.
    • Хорея.

    Относителните противопоказания включват нарушена функция на съсирване на кръвта, скорошна операция, кървене, хронична бъбречна недостатъчност.

    Според инструкциите, Nootropil трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност (CC 20–80 ml / min), нарушена хемостаза, тежко кървене и обширни хирургични интервенции.

    Странични ефекти

    По време на лечението има следните нежелани реакции:

    • конвулсивен синдром;
    • тревожност;
    • смущения в апетита;
    • нарушения на концентрацията;
    • главоболие;
    • двигателна дезинфекция;
    • психическо възбуда;
    • дисбаланс;
    • нарушения на съня;
    • екстрапирамидни разстройства;
    • повръщане, гадене;
    • тремор на крайниците;
    • виене на свят;
    • повишена сексуална активност;
    • увредено изпражнение;
    • гастралгия.

    Когато се диагностицира ангина, има влошаване на хода на заболяването. Най-често страничните ефекти се регистрират, когато се превишава препоръчителната доза от 5 g на ден.

    Деца, бременност и кърмене

    Проучванията не са показали тератогенни или мутагенни ефекти на Ноотропил върху развитието на плода, но въпреки това, лечението с лекарството по време на бременност не се препоръчва. Активната съставка на лекарството Пирацетам добре прониква в плацентарната бариера, но безопасността му за нероденото дете не е доказана.

    Пирацетам се екскретира в кърмата, така че ако се нуждаете от лечение за кърмеща майка, трябва да мислите за спиране на кърменето, тъй като безопасността на лекарството за дете не е доказана.

    За деца

    • дислексия: таблетки, перорален разтвор, капсули - като част от комплексна терапия;
    • криза на сърповидноклетъчни клетки: таблетки, капсули, перорален разтвор като профилактика, разтвор за IV и IM инжектиране за лечение.
    • перорален разтвор: деца под 1 година;
    • таблетки, капсули, разтвор за интравенозно и мускулно инжектиране: деца до 3 години.

    Специални инструкции

    Поради ефекта на пирацетам върху тромбоцитната агрегация, се препоръчва лекарството да се предписва внимателно на пациенти с нарушена хемостаза, по време на големи хирургични операции или пациенти със симптоми на тежко кървене. При лечение на пациенти с кортикална миоклония трябва да се избягва рязко прекъсване на лечението, което може да доведе до възобновяване на гърчовете.

    При продължителна терапия при пациенти в старческа възраст се препоръчва редовно проследяване на показателите на бъбречната функция и ако е необходимо, се извършва корекция на дозата в зависимост от резултатите от проучването на креатининовия клирънс.

    Като се вземат предвид възможните странични ефекти, трябва да се внимава при работа с машини и шофиране на автомобил.

    Лекарствени взаимодействия

    Nootropil намалява риска от екстрапирамидни нарушения с едновременна терапия с невролептици. Описание на лекарството показва способността му да повишава ефективността на индиректните антикоагуланти, антипсихотични лекарства, психоактивни вещества и хормони на щитовидната жлеза.

    Носологична класификация (МКБ-10)

    • F07.8 Други органични нарушения на личността и поведението, причинени от заболяване, нараняване и дисфункция на мозъка
    • F81 Специфични увреждания на обучението
    • G25.3 Миоклонус
    • R41.3.0 * Намалена памет
    • R41.8.0 * Интелектуално-мнестични нарушения

    3D изображения

    фармакодинамика

    Активната съставка е пирацетам, циклично производно на GABA.

    Пирацетам е ноотропно лекарство, което директно подобрява функциите на мозъка. Лекарството оказва въздействие върху централната нервна система по различни начини: модифицира невротрансмисията в мозъка, подобрява метаболитните състояния, които насърчават невроналната пластичност, подобрява микроциркулацията, засяга реологичните характеристики на кръвта и не причинява вазодилатация.

    Дългосрочната или краткосрочна употреба на пирацетам при пациенти с мозъчна дисфункция повишава концентрацията и подобрява когнитивната функция, която се проявява със значителни промени в ЕЕГ (повишена активност на α и β, намалена активност на δ).

    Лекарството помага за възстановяване на познавателните способности след различни мозъчни увреждания, дължащи се на хипоксия, интоксикация или електроконвулсивна терапия. Пирацетам е показан за лечение на кортикална миоклония както като монотерапия, така и като част от комбинирана терапия.

    Намалява продължителността на провокирания вестибуларен невронит.

    Пирацетам потиска повишената агрегация на активираните тромбоцити и, в случай на патологична ригидност на червените кръвни клетки, подобрява тяхната деформируемост и способност за филтриране.

    Фармакокинетика

    Засмукване. След поглъщане пирацетам се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Бионаличността на пирацетам е близо до 100%. След еднократна доза от 3,2 g Cmax е 84 μg / ml, след повторен прием от 3,2 mg 3 пъти на ден - 115 μg / ml и се постига след 1 h в плазмата и след 5 h в гръбначно-мозъчната течност. Храненето намалява Cmax с 17% и увеличава Tmax до 1,5 часа При жени, когато приемат пирацетам в доза от 2,4 g, Cmax и AUC са с 30% по-високи, отколкото при мъжете.

    Разпределение. Не се свързва с плазмените протеини. Vd е около 0,6 l / kg. Пирацетам прониква в ВВВ и плацентарната бариера. Едно проучване на животни установи, че пирацетам се натрупва селективно в тъканите на мозъчната кора, главно в предната, теменната и тилната част, в малкия мозък и в базалните ядра.

    Метаболизма. Не се метаболизира в организма.

    Vyvedenie.T1 / 2 е 4-5 часа от плазма и 8.5 часа от гръбначно-мозъчната течност. Т1 / 2 не зависи от начина на приложение. 80-100% от пирацетам се екскретира от бъбреците непроменен чрез гломерулна филтрация. Общият клирънс на пирацетам при здрави доброволци е 80–90 ml / min. T1 / 2 се удължава в случай на бъбречна недостатъчност (с краен ХБП - до 59 h). Фармакокинетиката на пирацетам не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност.

    Показания за препарата Nootropil®

    Симптоматично лечение на нарушения на паметта, интелектуални нарушения при липса на диагноза деменция.

    Ноотропил има способността да намалява проявите на кортикален миоклониум при чувствителни пациенти. За да се определи чувствителността към пирацетам в даден случай, може да се проведе пробен курс на лечение.

    свръх доза

    Симптоми: наблюдава се единичен случай на диспептични явления под формата на диария с кръв и болка в корема, когато лекарството се приема през устата в дневна доза от 75 g

    Лечение: Веднага след приемане на лекарството вътре, изплакнете стомаха или предизвикайте изкуствено повръщане. Препоръчва се симптоматично лечение, което може да включва хемодиализа. Няма специфичен антидот. Ефективността на хемодиализата за пирацетам е 50-60%.

    производител

    YUSB Pharma S.A. Chemin du Foret, B-1420 Brown-l 'Allue, Белгия.

    Въпроси и оплаквания на потребителите трябва да се изпращат на адрес: 105082, Москва, Переведеновски пров., 13, с. 21.

    Тел: (495) 644-33-22; факс: (495) 644-33-29.

    Условия за продажба на аптеки

    На каква възраст е позволено да се вземе?

    Не се препоръчва употребата на Ноотропил на възраст под една година, тъй като не са провеждани проучвания за ефектите на това лекарство върху бебета през първата година от живота. Лекарството под формата на сироп се предписва на възраст от 1-3 години. Бебета на възраст над три години могат да започнат да дават хапчета. Капсулите се дават на деца, които могат да ги преглъщат, например на възраст от 8 години.

    Лечението с такова лекарство често е дълго, например 5 месеца или дори по-дълго, но не трябва да се страхувате от това, защото лекарството е класифицирано като неопасно.

    Условия за съхранение и срок на годност

    Лекарството трябва да се съхранява на сухо място с температура не по-висока от + 25 ° С. Достъпът на деца до лекарството трябва да бъде ограничен. Срокът на годност на ноотропила е 4 години.

    Инжектиране на ноотропил: инструкции за употреба

    Лекарството се прилага на пациента интрамускулно или интравенозно. Този начин на приложение се предписва само ако използването на други форми е невъзможно: ако пациентът е в безсъзнание или има затруднено преглъщане. Най-често лекарите предписват интравенозно Nootropil.

    Преди парентерално приложение лекарството се разрежда с разтвор на декстроза (5-20%), Рингер или манитол (20%), фруктоза (5-20%), натриев хлорид (0.9%), декстран 40 (10%). След това инструментът се въвежда в пациента с помощта на специален катетър с постоянна скорост. Това се прави 24 часа в денонощието. Дозата се определя индивидуално в зависимост от състоянието на пациента и клиничното протичане на заболяването.

    Болус (бързо, почти мигновено прилагане на лекарството) се извършва в рамките на 2 минути. Дневната доза се разделя на 2-4 процедури, интервалите между инжекциите трябва да бъдат еднакви, а дозировката за инжекция не е по-висока от 3 грама Nootropil.

    Ако пациентът е превъзбуден, болус инжекция и въвеждането на Ноотропил през мускулите. При деца, пациенти в напреднала възраст и пациенти с ниско телесно тегло, дозата се коригира (като се вземе предвид възрастта и теглото). Допълнителен недостатък на интрамускулната инжекция е болката. Трябва да се има предвид, че дозата не трябва да надвишава 5 ml. Веднага след като има възможност за перорално приложение, се препоръчва незабавно да се премине към този метод на лечение.

    Използвайте в периода на носене и хранене на детето

    Пирацетам може да преминава през бариерата, разделяща лимфата на плода и бременната майка. Също така, инструментът може да попадне в млякото, което се произвежда от гърдата по време на кърмене. По време на бременността е по-добре ноотропил да се замени с друго лекарство и по време на периода на хранене на детето да се прекъсне кърменето по време на лечението.

    Покрити таблетки, капсули, перорален разтвор

    Ноотропил под формата на перорален разтвор, таблетки и капсули се приема през устата, на празен стомах или по време на хранене, като се пие много течност.

    • психо-органичен синдром (симптоматична терапия): 2,4-4,8 g на ден, разделени на 2-3 дози;
    • свързани с него замаяност и дисбаланс: 2,4–4,8 g на ден, разделени на 2–3 дози;
    • кортикална миоклония: началната дневна доза е 7,2 g; на всеки 3-4 дни се увеличава с 4,8 g, за да се постигне максимална дневна доза от 24 g, която се разделя на 2-3 дози. Лечението трябва да продължи през целия период на заболяването, опитвайки се да намали дозата или да анулира Ноотропил на всеки 180 дни. Дозата трябва да се намали с постепенно (1 на всеки 2 дни) намаляване на дневната доза с 1,2 g;
    • превенция на сърповидно-клетъчна вазоклюзивного криза: дневна доза - въз основа на 0,16 г на 1 кг телесно тегло на пациента, разделена на 4 дози в равни части;
    • Дислексия (като част от комплексната терапия): дневната доза за деца над 8 години е 3,2 g, разделени на 2 дози.

    В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се коригира на базата на KK индикатора.

    При отсъствие на бъбречна недостатъчност при пациенти в старческа възраст не се налага корекция на дозата.

    В нарушение на черния дроб не се извършва корекция на дозата на Ноотропил.

    Разтвор за въвеждане in / in и in / m

    Парентерално Ноотропил се предписва при липса на възможност за приемане на лекарството вътре - затруднено преглъщане, състоянието на пациента в безсъзнание.

    Разтворът се нанася в / в (капково и струйно) и в / m инжектиране.

    За приготвяне на инфузионен разтвор, можете да използвате едно от следните, съвместимо с приготвянето на физиологични разтвори за инфузия: 5%, 10% или 20% декстроза или фруктоза; 0.9% натриев хлорид; 10% декстран 40 в 0.9% разтвор на натриев хлорид; 20% манитол; Ringer.

    Количеството лекарство за приложение се предписва индивидуално, като се отчита състоянието на пациента и клиничните показания.

    Предпочита се в / във въведението. В / в инфузията Ноотропил прекарва през катетъра с постоянна скорост в продължение на 24 часа. При неотложно лечение на криза се прилага болус IV приложение, което се извършва за поне 2 минути в еднократна доза не повече от 15 ml. Дневната доза обикновено се разделя на 2-4 администрации в равни части. Прилагането на V / m се използва, ако i / v приложението е трудно. Един обем от препарата за интрамускулно приложение е не повече от 5 ml, дневната доза се разделя пропорционално на 2-4 процедури. Преходът към перорално приложение на лекарството се извършва веднага след възникване на тази възможност.

    Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално, като се вземат предвид клиничните индикации и динамиката на симптомите.

    Препоръчителната доза Nootropil:

    • хроничен психоорганичен синдром (симптоматична терапия): 12-24 ml на ден;
    • световъртеж и равновесие, свързани с него: 12–24 ml на ден;
    • кортикална миоклония: началната дневна доза е 36 ml, на всеки 3-4 дни тя се увеличава с 24 ml, докато се достигне максималната доза от 120 ml на ден. Употребата на Nootropil трябва да продължи през целия период на заболяването, като се правят опити да се намали дозата или да се отмени лекарството на всеки 180 дни. Намаляване на дозата се извършва чрез постепенно редуциране до 6 ml на всеки 2 дни;
    • кризисният период на сърповидно-клетъчна анемия: IV: в размер на 1,5 ml на 1 kg тегло на пациента на ден, разделен на 4 процедури в равни части.

    Когато бъбречната функция е нарушена, дозата на Nootropil се коригира към индикатора на KK.

    При нарушена чернодробна функция и пациенти в напреднала възраст не се налага корекция на дозата.

    Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

    По време на лечението се препоръчва пациентите да бъдат внимателни при шофиране и сложни механизми.

    В случай на нарушена бъбречна функция

    Ноотропил е противопоказан в крайния стадий на хронична бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 20 ml / min).

    Препоръчваната доза при пациенти с нарушена бъбречна функция, като се вземе предвид количеството QC:

    • QC над 80 ml / min: нормална доза;
    • CC 50–79 ml / min: 2/3 от обичайната доза в 2-3 дози;
    • CC 30–49 ml / min: 1/3 от обичайната доза в 2 дози;
    • QC по-малко от 30 ml / min: веднъж - 1/6 от обичайната доза.

    Изчисляването на стойността на QC може да се направи въз основа на концентрацията на серумния креатинин. При изчисляване на QC (ml / min) при мъжете е необходимо да се отнеме възрастта на пациента (години) от 140, резултатът да се умножи по телесно тегло (kg), да се раздели на 72 и да се умножи по серумния креатинин (mg / dL). За жените изчисляването на QC се прави по подобен начин, само полученият резултат трябва да се умножи с коефициент 0.85.

    При продължителна употреба на Ноотропил е необходимо редовно да се следи функционалното състояние на бъбреците и, ако е необходимо, да се коригира дозата.

    аналози

    Аналози на Ноотропил са: ацефен, бравинтон, карнитетин, фезам, пирацезин, пирацетам, биотропил, луцетам.

    ATX код за NOOTROPIL

    Използвайте в нарушение на черния дроб

    Пациентите с нарушена чернодробна функция не се нуждаят от корекция на дозата.

    Международно непатентно име:

    Химично рационално наименование: 2- (2-оксопиролидин-1-ил) ацетамид

    Как да приемате лекарство за подобряване на паметта?

    Трябва да приемате лекарството 2 пъти дневно. Препоръчва се следната доза за подобряване на паметта - 8 мл 20% разтвор за перорално приложение.

    Съвместимост с алкохол

    Алкохолът не влияе на серумното ниво на пирацетам, на свой ред, когато се взимат 1,6 g от активното вещество, нивото на алкохол в кръвта също не се променя.

    Кое е по-добре: ноотропил или пирацетам?

    Лекарствата са генерични, т.е. те съдържат едно активно вещество пирацетам и имат подобен ефект върху организма. Лекарството Piracetam - местно производство, и следователно струва по-малко, обаче, се смята в същото време по-малко пречистени.

    Ноотропил за деца - лекарство за ума

    В съвременната медицина има инструменти, които влияят върху мозъчната дейност, подобряват мисловните процеси, вниманието, паметта. Те включват лекарството Ноотропил. Подходящ е за възрастни, но и за деца.

    Лекарството ще премахне проблемите, възникнали при проучвания, ще ви помогне да се концентрирате, да погълнете нова информация. Ноотропил за деца обикновено се предписва за подобряване на умствената работа и в случай на забавено развитие на речта.

    В нашия преглед ще намерите подробна информация за формите на освобождаване на лекарството, наличните странични ефекти, избора на правилната доза.

    Ноотропил повишава концентрацията на вниманието и ефективността на обучимостта.

    Регистрационен номер:

    Търговско наименование: Nootropil®

    доза

    Разбира се, дозата директно зависи от болестта, която трябва да бъде излекувана. Продължителността на лекарството може да варира от седмица до година или дори повече. Трябва да се помни, че по-възрастните хора, които приемат Ноотропил, трябва да бъдат тествани веднъж или два пъти месечно, тъй като лекарството засяга бъбреците. Също така, не трябва да се спира внезапно и внезапно да започне употребата на Ноотропил - трябва да започнем с малка доза, постепенно да я увеличаваме и е необходимо да завършим с постепенно намаляване на количеството.

    Дозите на пациента се измерват в грамове. Например, за пациенти, които се възстановяват от инсулт, дозата ще бъде 4,8 g на ден, за деца с намалено академично представяне - 3,3 g, за увреждания на мозъка - 2,4 g, и така нататък. По-точната доза за определено заболяване се предписва от лекуващия лекар.

    Още Статии За Възпаление На Очите